Cijepljenje protiv žute groznice

Žuta groznica je uobičajena u tropskim područjima Afrike i Južne Amerike. Od 1985. Godine zabilježeno je 15 velikih epidemija bolesti, od kojih je 11 u Africi. Od 1991. Cijepljenje protiv žute groznice (u 24 zemlje u Africi i 9 u Južnoj Americi) uključeno je u Prošireni program imunizacije. U Ukrajini i Rusiji cijepljenje protiv žute groznice daje se osobama koje putuju u endemske zemlje.

Žuta groznica je uzrokovana arbovirus skupine B, izvor su majmuni, a vektor je komarac. Žuta groznica utječe na bubrege, jetru, slezenu, koštanu srž. Tečaj je ozbiljan, često praćen hemoragijskim manifestacijama i akutnim zatajenjem bubrega s razvojem uremičke kome i toksičnog encefalitisa.

Značajke lijeka

Cijepljenje živom žutom groznicom (Rusija) je pročišćena suspenzija tkiva kokošjih embrija zaraženih atenuiranim sojem virusa 17D žute groznice. Lijek sadrži tragove monomicina i polimiksina, koji udovoljava zahtjevima WHO. Otpuštanje oblika: ampule od 2 i 5 doza, 10 po pakiranju. Čuvati na temperaturi ne višoj od minus 20 °. Rok trajnosti 2 godine.

Ovo cjepivo je jedino koje je uključeno u međunarodni certifikat i potrebno je za putovanja u endemske regije.

[6], [7], [8], [9],

Doziranje i primjena

Cjepivo protiv žute groznice namijenjeno je imunizaciji djece (u dobi od 9 mjeseci) i odraslih. Cijepljenje djece 4-9 mjeseci. Kod visokog rizika od infekcije. Nakon liječenja imunosupresivnim lijekom, cjepivo se primjenjuje ne ranije od 1 godine.

Cjepivo protiv žute groznice (0,5 ml) ubrizgava se jednom subkutano u subskapularnu regiju najkasnije 10 dana prije odlaska na endemsko područje. Jedno cijepljenje nakon 10 dana uzrokuje razvoj imuniteta u trajanju od 10-15 godina u gotovo 100% imuniziranih. Ponovno cijepljenje provodi se za 10 godina.

[10], [11], [12], [13], [14],

Reakcije, komplikacije i kontraindikacije za cijepljenje protiv žute groznice

Nakon 12-24 sata nakon cijepljenja, na mjestu injiciranja može doći do hiperemije i edema (do 2,5 cm) koji traju 2-3 dana. Nakon 4-10 dana. 5-10% cijepljene groznice raste na 38,5 °, javlja se zimica, slabost, glavobolja, vrtoglavica unutar 2-3 dana. U rijetkim slučajevima moguće su komplikacije alergijske prirode, u djece su opisani izolirani slučajevi encefalitisa.

Kontraindikacije, osim uobičajenih za ostala živa cjepiva, alergične su na jaja, antibiotike. Predviđene za takve reakcije, oralni antihistaminski pripravci propisuju se 6 dana na dan cijepljenja.

Za osobe starije od 15 godina, cijepljenje protiv žute groznice može se kombinirati s cijepljenjem protiv kolere ako je potrebno, ali se imunološki odgovor može smanjiti. Za djecu mlađu od 14 godina, interval nakon prethodnog cijepljenja protiv kolere trebao bi biti najmanje 3 tjedna, nakon ostalih cjepiva - najmanje 2 mjeseca. Kada se cjepivo primijeni kod žene s nedijagnosticiranom trudnoćom, ona se ne prekida (od 81 poznatih slučajeva zaraza ploda otkrivena je kod 1, fetus nije patio ni jednom).

[1], [2], [3], [4], [5],