Polipi u žučnjaku: Je li opasno, kako postupati bez operacije alternativnim sredstvima

Polipi su benigne male formacije, koje se često nalaze na zidovima mnogih unutarnjih organa. Na primjer, polipi u žučnjaku često su dijagnosticirani. To je vrlo specifična patologija koja je teško otkriti, a ne manje je teško liječiti.

Najčešće, ove formacije imaju globularnu konfiguraciju, a oni su benigni rast sluznica tkiva organa.

[1], [2]

Epidemiologija

Nepoznato tvorenje žučnog mjehura najprije je otkrio njemački patolog dr. R. Virchow, a vratio se još u 19. Stoljeću. Istodobno je drugi znanstvenik uspio detaljno ispitati patologiju pod mikroskopom i opisati ga. Od tog vremena glavni uzrok bolesti smatra se poremećajem prehrane u tijelu.

Drugi val istraživanja polipoza započeo je od vremena kada je u praksi uvedena nova vrsta dijagnoze - ultrazvuk skeniranja.

Prema najnovijim statistikama, 6% ljudi ima žučni kamenci u šupljini žučnog mjehura. Najčešće se bolest nalazi kod žena starijih od 35 godina.

U muškaraca se nalaze uglavnom kolesterolne formacije. U žena se nalaze hiperplastične inkluzije.

[3], [4], [5], [6], [7],

Uzroci polipa u žučnjaku

Kako se ispostavilo, kršenje metabolizma masti nije jedini mogući razlog za formiranje polipoznih entiteta. Mogu se pojaviti i pod utjecajem drugih uzroka i čimbenika:

• genetski poremećaji, opterećena nasljednost (u obitelji je već bilo slučajeva razvoja polipa);
• Infektivne i upalne bolesti u bilijarnom sustavu;
• poremećaji metaboličkih procesa;
• diskinezija žučnih kanala, drugih bolesti jetre i bilijarnog sustava.

Važnu ulogu u razvoju bolesti imaju čimbenici rizika koji se trebaju detaljnije razmotriti.

[8]

Faktori rizika

• Nasljedna predispozicija je možda najčešći čimbenik u razvoju bolesti. Prije svega, to se odnosi na adenomatozne formacije i žuč papilome. U tom slučaju, ako postoje slučajevi pojave benigne polipoze u drugim organima u obitelji, opasnost od razvoja nakupljanja u žučnom mjehuru također se povećava.

Nasljednost nema malog značaja za pojavu bolesti, komplikacije koje su polipozni rastovi. Na primjer, takva se bolest smatra diskinezijom bilijarnog sustava.

• Infektivno-upalne bolesti - na primjer, kolecistitis, nastavljaju protiv pozadine bilijarne stanice, što je pokretački mehanizam za razvoj rastova žuči. Polip žučnog mjehura s kolecistitima je relativno česta pojava. Tijekom upalne reakcije, zid organa postaje gušći, njegov oblik i struktura su poremećeni. Kao posljedica ovih promjena pojavljuje se epilacijska staza koja dovodi do boli, dispepsije, belchinga. Posljedica te reakcije je rast granulacija u zidovima žučnog organa, koji postaje primarni uzrok stvaranja post-upalne polipozne strukture.
• Poremećaji metaboličkih procesa najčešće utječu na formiranje kolesterola. Tijekom vremena ove se formacije povećavaju i prolaze kroz kalcifikaciju. Takvi procesi rezultat su poremećaja metabolizma masti, kada cirkulira višak kolesterola u krvi. Prekomjerni kolesterol se nalazi unutar zidova ne samo krvnih žila nego i bilijarnog sustava. U žuči, a bez toga postoji kolesterol: ako je žuč stala, njezin višak će uskoro biti pohranjen unutar mjehura.
• Dyskinezija žučnih kanala uzrokuje kršenje sustava žuči, uz održavanje normalne strukture organa. Dyskinesija je praćena kvarom kontraktilnog kapaciteta žučnog mjehura, što komplicira ulazak žučne mase u 12-kolon: izlučivanje žuše više ne odgovara određenim probavnim procesima. Pacijent bilježi simptome kao što je mučnina nakon jela (osobito nakon jela), boli, gubitka težine.

[9], [10], [11]

Patogeneza

Kao što je već spomenuto, polipoza je polietijska bolest, tj. Može imati mnoge uzroke razvoja.

Žučni mjehur ima troslojni tanki zid, koji se sastoji od vanjske ljuske, mišićnog sloja i sluznice.

Limusno tkivo koje oblaže unutarnje zidove tijela: tvori polipozne strukture. Ovo tkivo čini više nabora, prodire kroz žlijezde i prekriva jednim slojem epitela.

Poligatske formacije, zauzvrat, mogu biti istinite ili takozvane "pseudopolije":

• prave polipozicije nastaju uslijed prekomjernog rasta epitela;
• "Pseudopolypi" imaju kolesteridno ili upalno porijeklo.

[12], [13], [14], [15]

Simptomi polipa u žučnjaku

Simptomatska pojava u polipoznim neoplazmama nije uvijek karakteristična i specifična za ovu bolest. Ozbiljnost i raznovrsnost simptoma ovise o mnogim čimbenicima: od lokalizacije obrazovanja, njihove mnoštva, veličine itd.

Opasno je li polipozni čvor u vratnom dijelu mokraćnog mjehura ili unutar kanala: u takvoj situaciji postoji opasnost od blokiranja izlaza žučnog mjehura, što će uzrokovati žuticu.

U drugim lokalizacijama patologije, simptomi mogu biti latentni ili blage.

Prvi znakovi polipa u žučni mjehur često su sljedeći:

• dosadna bol na desnoj strani u blizini rebara (može biti grčevi), osobito nakon uzimanja masne hrane, nakon epizoda prejedanja, nakon pijenja, nakon stresa;
• žutica, u kojoj koža, sluz i sclera dobivaju žutu boju (često žutica prati pruritus, mučnina, pa čak i povraćanje);
• Kolikobraznye bolovi - oštre, oštre, slične hepatičnom koliku u kolelitijaziji (često indicirajući na torziju i kršenje pedikula polipa);
• pojava gorkih okusa u usnoj šupljini, jutarnje mučnine, povremenog neobjašnjivog povraćanja.

Važno je napomenuti da se u većini slučajeva poliptičke inkluzije ne manifestiraju na bilo koji način: oni su slučajno otkriveni kada dijagnosticiraju druge bolesti. Tek kada se formacija povećava u znatnoj mjeri, ili kod razvoja komplikacija, gore opisana klinička slika je otkrivena.

• Polip 3, 4, 5, 6 mm u žučni mjehur smatra se malom formacijom i u većini se slučajeva ne očituje nikakvim vanjskim znakovima. Takvi rastovi nisu uklonjeni operativnim putem: oni se prate. Ako se stranica povećava za više od 2 mm godišnje, pitanje njegovog uklanjanja može se podići.
• Polip u kanalu žučnog mjehura može izazvati začepljenje kanala, što će se očitovati u obliku mehaničke žutice, što je posljedica povećanja sadržaja bilirubina u krvotoku. Koji su simptomi karakteristični za žuticu: žuto bojenje kože i sluznice, svrbež kože, paroksizmalna mučnina. Pomoćni znakovi mogu biti: zatamnjenje urina, bol u zglobovima i mišićima, povećana tjelesna temperatura.
• Bol u polipima u žučnjaku obično je jasno lokaliziran: ovo je područje pravog hipohondrija, to jest, mjesto projekcije jetre i sustava izlučivanja žuči. Bol može biti tup i bolan, ali češće su grčevi, grčevi, a kada se polipis stapa krši, oni su skloni (oštri, iznenadni i jaki). Uz ovu vrstu boli, pacijent je uvijek nemiran, ne može naći svoje mjesto i često mijenja svoj položaj u potrazi za najudobnijim stavom.
• Difuzne promjene u gušterači i polipu žučnog mjehura često su dijagnosticirane u kombinaciji jedna s drugom. Najčešće takve promjene prate cholecystopancreatitis - kombinirana upala koja utječe na gušteraču i bilijarni sustav. Pored upale, uzrok difuznih promjena može biti i dob: dok ehogenost pankreasa može ostati normalna, pa pacijent neće podnijeti nikakve pritužbe.
• Proljev u polipima žučnog mjehura je možda najčešći simptom, uz mučninu i povraćanje. Proljev se pojavljuje zbog stagnacije i kršenja izlučivanja žuči. To dovodi do činjenice da je hrana u crijevu slabo probavljena: za normalnu apsorpciju masnoća potrebna je žuči. Kao rezultat toga, postoji probavni poremećaj - proljev.
• Temperatura na polipu žučnog mjehura može ostati normalna, ali u prisutnosti upale često se povećava. Dugotrajna groznica niske razine (koja se može primijetiti mjesecima) često ukazuje na prisutnost kroničnog upalnog procesa - kolecistitisa. Sa hepatičnim kolikom, temperatura može naglo porasti na oko + 38 °. Međutim, ovaj simptom nije tipičan, jer mnogi pacijenti imaju nepromijenjene promjene temperature. Prisutnost polipa sama po sebi ne utječe na promjenu vrijednosti temperature.

Psihosomatika s polipima žučnog mjehura

Odmah polypous čvorovi se ne smatraju psihosomatskim poremećajima, ali oni mogu postati posljedica takvih kršenja. Dakle, mnoge se neoplazije razvijaju zbog upalnih procesa, diskinezija, poremećaja cirkulacije i trofizma u organu. Stoga se ne može tvrditi da psihosomatika nema nikakvu ulogu u mehanizmu formiranja polipozitivnih inkluzija.

Mnogi ljudi stječu bolesti kao posljedica stresa, čestih sukoba, nezadovoljstva sa životom, strahove i tako dalje. Stručnjaci kažu da su ljudi doživljava, ili potisnuti negativne emocije, imaju tendenciju da se „vodič” ih u tijelo, što dovodi do pojave bolesti. Osim polipoze, takvi pacijenti mogu patiti od kolelitazije, kolitisa, depresije i napada panike.

Jedan od uvjeta za kvalitativno liječenje polipoznih subjekata je odsutnost stresa i moralne mirnoće, ojačana zdravim načinom života i pravilnom prehranom.

Polipa žučnog mjehura kod muškaraca

Kod muških bolesnika, najčešće se otkrivaju kolesterolske inkluzije, a već u starijoj dobi. Uzroci su kolesterolski nakupljeni talozi tijekom godina, koji se s vremenom povećavaju i prožimaju kalcijeve soli (kalcificirani).

Prema statističkim podacima, muškarci više žena skloni su poremećajima masnoća i prehrane, pa često imaju kršenje metabolizma masti. Kada se količina kolesterola u krvi povećava, ona se taloži unutar žilnih zidova i u bilijarnom sustavu. Ako pacijent istodobno pati od stagnacije žuči, rizik polipoznih poremećaja povećava se nekoliko puta.

Čvorovi polipoza kolesterola u velikoj većini slučajeva ne uzrokuju nikakve simptome kod pacijenta pa pacijent traži liječničku pomoć već u prisutnosti značajnih kolesterolskih naslaga.

Polipi u žučni mjehur tijekom trudnoće

Većina liječnika se slaže da bi, ukoliko postoji polipozivna uključenost u bilijarni sustav, treba izliječiti (ukloniti) prije početka planiranja trudnoće. Dno crta je da se tijekom razdoblja najsnažnije hormonske reorganizacije povećava rizik od maligne degeneracije polipoznog obrazovanja. Naime, kako se izraslo ponaša, nije poznato. Provesti istu operaciju za trudnicu također je rizična.

Ali što ako se polipis čvor otkrije već tijekom trudnoće? Ovdje odgovor ne može biti nedvosmislen. Češće nego ne, stručnjaci donose odluku da promatraju patologiju, kontroliraju rast obrazovanja. Ako je potrebno, propisajte kirurško liječenje, ali nakon rođenja djeteta.

Polipi žučnog mjehura kod djece

Polipozijske inkluzije mogu se naći ne samo kod pacijenata srednje dobi i starijih, nego i kod djece. Najčešće su otkriveni kod djece ispod 10 godina: opasnost je da je u ranim fazama razvoja tih struktura je vrlo teško otkriti, i pravodobnost dijagnoza može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica: kršenje probavnih procesa, kronični poremećaji probavnog sustava i tako dalje.

Izgled polipoznih struktura može biti posljedica mnogih razloga. U djece, većina njih otkriva patologije povezane s nasljednom predispozicijom.

Rijetka u djece bolest uzrokuje kliničke manifestacije: nalik polipu čvorove često dovoljno dugo da se ne pokazuju, a početni simptomi mogu biti slični simptomima obične upale - Kolecistitis. Dijagnoza polipoze uspostavlja se tek nakon posebne dijagnostičke studije.

Faze

U medicinskim krugovima je uobičajeno razlikovati tri faze razvoja polipoze, iako je ta klasifikacija uvjetna, a često je teško odrediti točan stupanj. To su sljedeće faze razvoja:

1. Prva faza se smatra početnim, kada polip tek počinje svoj razvoj. Pacijent ne osjeća nikakvu neugodu, funkcija odljeva žuči ne pati.
2. Druga faza je karakterizirana značajnom proliferacijom tkiva, s preklapanjem većine žučnih kanala ili mjehura. Izljev žuči je težak, ali moguć.
3. Treća faza je potpuni preklapanje lumena kanala ili mjehura s polipozitnim rastom. Izlaz žuči postaje nemoguć.

Precizno odredite stadij polipoznog procesa pomoću ultrazvuka. Nije to iznimno lako postići prisutnošću simptoma.

[16], [17], [18], [19], [20]

Obrasci

• Polip kolesterola žučnog mjehura smatra se pseudostorostom - tj. Ne sastoji se od organskih tkiva, ali nastaje kolesterolskih naslaga na zidu mokraćnog mjehura.
• Adenomatski polip žučnog mjehura dolazi od žljezdanog epitela, koji prekriva sluzav tkiva organa. Adenomatozni rastovi su skloniji malignoj degeneraciji od drugih.
• Kalcificirani polip žučnog mjehura je polipozni rast u kojem se pojavljuju naslage kalciniranih soli. Ponekad kalcifikacija utječe ne samo Polipoidne čvor, ali i cistične zid (tzv porculan mjehur), koji je vrlo nepovoljno stanje koje se može izroditi u rak.
• Fini polip žučnog mjehura je izraslina, čija veličina ne prelazi 6-8 mm (u nekim slučajevima, do 10 mm). Takvi se rastovi često liječe konzervativno, bez pribjegavanja brzoj intervenciji.
• Višestruki polipi u žučnjaku, posebice nasljedne prirode, također se nazivaju difuzni. U takvoj situaciji, maligne neoplazme razvijaju se na mjestu višestruke polipoze u 80-100% slučajeva.
• Polip na pediku u žučni mjehur smatra se najpovoljnijim, jer gotovo nikada ne degenerira u maligni tumor. Međutim, takvo nakupljanje može biti opasno: može izazvati krvarenje, može biti zakrivljeno, prekršeno, što će zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju.
• Parietalni polip žučnog mjehura blisko je s zidom organa i ima široku bazu (ne nogu). Takav rast često se preporuča ukloniti: opasnost od maligniteta obrazovanja je velika.

[21]

Komplikacije i posljedice

Komplikacije polipoznih formacija u žučnjaku nisu neuobičajene, na primjer:

• Polip se može regenerirati u kancerozni tumor (malignitet);
• Polipozna noga može biti upletena (u slučaju da postoji polip "na nozi");
• Polip može povećati i blokirati šupljinu mjehura.

Rast polipa žučnog mjehura je vrlo teško kontrolirati: često se otkriva i bolest čak i kada tvorba postane toliko velika da blokira lumen organa. Posebno je opasno ako su polipi višestruki: postupno popunjavaju cijeli prostor mjehura. To dovodi do činjenice da se žuč počinje akumulirati, probava je poremećena, a žuč ulazi u krvotok. Kao rezultat toga, pacijent ima žuticu - stanje u kojem koža i sclera postaju žuti. Osim toga, urin postaje tamni, nastaje svrbež kože.

Može li polipi žučnog mjehura nestajati? Doista, mogu. Ali to se ne događa tako često: formacije koje nisu prelazile 10 mm, a polip je mogao nestajati nogu. Polioidne formacije promjera veće od 10 mm, koje se nalaze na širokoj bazi, nisu sklone samo-eliminaciji i vjerojatnije se razvijaju u maligni tumor.

Čak i ako je polip žučnjaka riješen, pacijent je podvrgnut kontrolnim testovima jednom svakih 6 mjeseci, 2-3 puta kako bi se osiguralo da se ne pojavi bolest.

[22], [23], [24], [25],

Dijagnostika polipa u žučnjaku

Dijagnoza je često ograničena na ultrazvuk i endoskopiju. Dodatno se mogu dodijeliti i laboratorijski testovi.

• Analize koje liječnik može propisati za dijagnozu polipoznih lezija:

1. Biokemija u krvi često pokazuje bilijarnog zastoj, čiji su simptomi povišene razine bilirubin (više od 17 mmol / l), povećana alkalne fosfataze (veća od 120 U / l), povećanje količine kolesterola (veća od 5,6 mmol / l);
2. OA urina pomaže u otkrivanju bilirubina i smanjenju koncentracije urobilinogena (manje od 5 mg / l);
3. Coprogram pokazuje smanjenje ili odsutnost sterokilina.

• Instrumentalna dijagnoza obično uključuje ultrazvučnu, endoskopiju, rjeđe - magnetsku rezonanciju i kompjutorsku tomografiju.

1. primjena ultrazvuka najčešća je vrsta istraživanja koja omogućuje potpuno procjenu veličine i lokalizacije polipozne formacije;
2. ultrazvuk je kombinacija ultrazvuka i endoskopa koji se uvode u lumen duodenuma;
3. Magnetska rezonancija je skuplji oblik dijagnoze, koji nam, međutim, omogućuje razmatranje čak i najmanjih polipoznih rastova.

• Polip žučnog mjehura na ultrazvuku je svjetlosni čvor ili mjesto s tamnijim okolnim tkivima. Svijetla točka ima smjer rasta od zida u unutrašnjost tjelesne šupljine. Konfiguracija neoplazme ovisi o vrsti polipa: na primjer, ako je izgrađen rub ima nogu, a vizualno je jasno vidljiv. Kod višestrukih formacija na ultrazvuku, određuju se brojne točke koje natežu u potamnutu šupljinu.
• Odjeci polipa žučnog mjehura određeni su njegovom raznolikošću. Dakle, s kolesterinskom ili upalnom neoplazmom, pronađena je apsolutno bijela mrlja. Uz adenomatozni rast, zamračeno mjesto je vizualizirano s lakšim okolnim tkivima.
• Hipereobični polip žučnog mjehura je neoplazma koja ima veću gustoću za ultrazvučne valove. U pravilu, većina polipa je precizno hipereokusna formacija.
• Polipi žučnog mjehura na MRI mogu se pažljivije razmotriti. Većina stručnjaka pribjegava imidžu magnetske rezonancije u slučajevima gdje je potrebno razlikovati pravi polip od papiloma.
• CT žučnog mjehura s polipima je malo informacija, pa se rijetko koristi, uglavnom za diferencijalnu dijagnostiku.

[26], [27], [28], [29]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza polipa vrlo je teška, kao i dijagnoza polipoze u cjelini. Najčešće bi se polipi trebali razlikovati od malignih tumora, od kalkurnih i ženstvenih kolecistitisa, od parazitskih bolesti.

[30], [31], [32], [33]

Liječenje polipa u žučnjaku

U većini bolesnika, liječenje polipoza podrazumijeva njihovo kirurško uklanjanje, jer u mnogim situacijama terapija lijekovima ne donosi očekivani rezultat. Lijekovi mogu biti korisni za uklanjanje uzroka koji bi mogli uzrokovati razvoj polipoznih formacija, kao i uklanjanje bolnih simptoma. Na primjer, s boli, prikladno je uzimati antispazmodike i analgetike, a kod kolestije uzimati kolagog.

Ako pacijent ima povišenu razinu kolesterola, liječit će se specijalnim lijekovima koji će smanjiti tu razinu.

Liječenje polipa u žučni mjehur bez operacije

Događanje bez kirurškog zahvata moguće je samo s polipoznim oblicima kolesterola. Za konzervativni tretman najčešće se odabiru lijekovi kao što su Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver i oni također dodaju Drotaverine i Gepabene.

Uz formiranje kolesterola, terapija lijekovima može se koristiti u odnosu na polipa, čija dijametralna veličina nije naznačena više od 10 mm.

Potrebu za kirurškom intervencijom treba odrediti liječnik u svakom pojedinom slučaju: ako polipozni čvor ima široku osnovu i velike dimenzije, onda je potrebno ukloniti.

Lijekovi: načelo djelovanja i upotrebe

Lijek	Načelo rada	doza
Holiver	Jača izlučivanje žuči, poboljšava papularnu pokretljivost, sprječava epitelne stanice. Nije propisan za bilijarnu opstrukciju.	Uzmi 2 tab. Tri puta dnevno prije jela.
Gepabene	Stabilizira proizvodnju žuči jetrenim stanicama, ima antispazmetički učinak.	Uzeti u hranu, 1 kapsulu tri puta dnevno.
Drotaverinum	Uklanja grčeve i bol.	Uzmite 1-2 tablete ako osjetite bol i nelagodu u jetri.
Simvastatin	Stabilizira sadržaj kolesterola u krvi.	Uzmi 1 puta dnevno, noću, 1 tabletu.

• Ursosan s polipima u žučni mjehur propisan je samo ako je rast kolesterola. Ostale vrste formacija nisu podložne liječenju Ursosan. Lijek smanjuje sadržaj kolesterola i lipoproteina u krvotoku. Njegova funkcija također uključuje prevenciju i uklanjanje kolesterola.

Ursosan piti s dovoljno vode, po stopi od 10 mg po kg tjelesne težine pacijenta. Trajanje liječenja je 6-12 mjeseci.

Ursosan je nemoguće liječiti tijekom uništenja mokraćnog mjehura, s opstrukcijom kanala, a također i ako polipozu ima znatne dimenzije - više od 2 cm.

• Ursofalk na polypas od cholic mjehurić obavlja ulogu kolesterik otapala - njegov ili njegovo djelovanje je slično djelovanje Ursosana. Oba ova lijeka koriste se samo u kolesterinskoj prirodi polipoznih struktura. Ursofalk traje duže vrijeme, računajući dozu prema formuli 10 mg / kg tjelesne težine pacijenta. Periodično, stanje neoplazme treba pratiti tijekom terapeutskog tečaja.

• Allochol na polypas od cholic mjehurić imenovati ili nominirati za povećanje pokretljivosti i izlučivanje žuči. Ovaj lijek nije prikladan za liječenje bolesnika s opstruktivnim poremećajima - s opstrukcijom ili slabom prohodnošću žučnih kanala. Allohol može biti koristan u prisutnosti endogenog nedostatka žučne kiseline. Prihvatite Allochol 2 tablete tri puta dnevno, odmah nakon jela. Trajanje prijema je do mjesec dana.

• Ovesol s polipima u žučni mjehur pomaže eliminirati bilijarnu stazu, ukloniti kamenje i vratiti kinetiku bilijarnog sustava. Oatsol - biljni proizvod, koji pripada kategoriji dodataka prehrani, tako da ima blagi, dugotrajni učinak i može se koristiti dugo vremena. Kapi se uzimaju vodom, 15-20 kapi svako jutro i večer (oko ½ žličice). Preporuča se provoditi tri do četiri tretmana trajanja od 1 mjeseca godišnje. Ovesiol je kontraindiciran s potpunim preklapanjem mjehura ili kanala.

Vitamini

Uključivanje vitamina u ljekovitu shemu u polipozitivnim oblicima igra važnu ulogu, pomažući poboljšanju kvalitete života pacijenata i blokirajući daljnji rast polipa.

U početnim stadijima bolesti, pripravci vitamina kompleks su prikladni. Može biti Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Abeceda, itd. Nisu potrebni posebni vitamini u početnoj fazi razvoja bolesti.

Započinjeni polipi obično se liječe na sveobuhvatan način, uz dodatnu upotrebu biljnih i vitaminskih sredstava na pozadini medicinskog i / ili kirurškog liječenja.

Liječnici preporučuju pažnju na takve lijekove:

• Vitamin B ₂  - sudjeluje u procesima metabolizma, pomaže u isporuci kisika u stanice.
• Rutin - štiti vaskularne zidove, smanjuje edem, poboljšava cirkulaciju krvi.
• Vitamin B ₆  - stabilizira funkciju živčanog sustava i razinu kolesterola u tijelu.
• Kokarboksilaza - regulira metabolizam ugljikohidrata, poboljšava sintezu proteina.
• Vitamin B ₁₂  - jača imunološki sustav, poboljšava metabolizam bjelančevina.
• Askorbinska kiselina - ubrzava obnavljanje oštećenih tkiva i uklanjanje toksina.
• Vitamin B ₉  - stabilizira razinu hemoglobina, jača imunološki sustav.

Navedeni vitamini mogu se koristiti kao dio složenih pripravaka i samostalno, na primjer, u obliku injekcija.

Fizioterapeutski tretman

Izvođenje fizioterapeutskih postupaka kontraindicirano je u pogoršanju kroničnog kolecistitisa, s jednim čvorom u bilijarnom sustavu ili s uobičajenom bilijarnom polipozom.

Nakon operacije i uklanjanje žučnog mjehura može se preporučiti uz korištenje sulfida blata, mulja, treset, sapropel blata, kao terapija bi trebala biti već u ranim fazama, 2-3 tjedna nakon operacije.

Toplinske procedure, kao što su parafin ili ozokerit, se ne preporučuju prije ili nakon operacije.

Može se koristiti mineralna voda, vježbanje, masaža, klimatoterapija. Obvezno je slijediti prehranu.

Vježbe s polipom žučnog mjehura

Pacijenti s polipoznim oblikovanjem u bilijarnom sustavu vrlo su važni za preispitivanje njihove fizičke aktivnosti. Potrebno je ograničiti prekomjerno motoričko djelovanje, osobito izbjegavanje naglim pokretima. Nije nepoželjno dizati težine, nositi ih, jer te radnje mogu uzrokovati razvoj neželjenih posljedica.

Što se tiče terapije vježbanjem, to je dobrodošlo samo u polipozi. Nezavisno, kod kuće možete izvesti niz jednostavnih vježbi koje će olakšati stanje i normalizirati funkciju sustava izlučivanja žuči. Vježbe se provode redovito, a ne skidanje klase za jedan dan.

1. Pacijent leži na leđima, vodi nogama savijenima na koljenima do prsa, spaja ih rukama. Nekoliko minuta okreće se lijevo i desno, natrag i naprijed.
2. Pacijent i dalje leži na leđima: jedan po jedan zakreće noge na koljenima i vodi ih do prsa.
3. Ležeći na leđima pacijent privlači što je više moguće želudac, nakon čega ga opušta. Potreban broj ponavljanja je deset.
4. Pacijent stoji, noge su razvedene na širinu ramena. Okreće gornju polovicu tijela zauzvrat desno i lijevo.

Ako je moguće, bolesnik s polipozom treba vježbati yoga i respiratornu gimnastiku.

[34], [35]

Alternativni tretman

Nije preporučljivo započeti alternativni tretman polipa u bilijarnom sustavu, ako imaju značajne dimenzije ili povećanu vjerojatnost maligne bolesti. Bolje je razgovarati o mogućnosti korištenja alternativnih metoda unaprijed.

Alternativne iscjelitelje se savjetuje da se oslobode polipoza noću 3-4 češnjaka zubi, jedući Borodino kruh s nerafiniranim suncokretovim uljem.

Osim toga, dobar učinak je i kišni ogrtač od gljiva. Potrebno je sakupiti petnaest starih gljiva s promjerom od oko 3-4 cm i sipati ih 100 grama votke. Lijek treba biti insistiran sedam dana u mraku, miješajući ga svakodnevno. Prije ispiranja gljive ne trebaju. Nakon tjedan dana, gljive moraju biti izbačene, slomljene i pomiješane s 0,5 kg maslaca i tri žlice meda. Masa se može pohraniti u hladnjak, koristeći 1 tbsp. L. 30 minuta nakon jela.

Ništa manje korisno je mješavina lišća aloe, meda, maslaca i konjaka. Ova smjesa se konzumira pola sata nakon obroka, uz šalicu vrućeg zelenog čaja.

• Propolis s polipima u žučnjaku se uzima u obliku tinkture ljekarne alkoholnih pića - jednu žličicu po 30 ml vode, tri puta dnevno, 20 minuta prije jela. Trajanje takvog liječenja trebalo bi biti dva mjeseca, nakon čega se provede dvotjedna pauza i nastavak tečaja.
• Tretiranje soda polipa u žučnom mjehuru znači uzimanje otopine sode za pečenje, počevši od 1/5 čajne žličice po čaši vode. Količina sode postupno raste, slušajući reakciju tijela. Ako se razbije probavu ili se pojavljuju drugi nepovoljni simptomi, doziranje se smanjuje ili se liječenje potpuno zaustavlja.
• Med s polipasima žučnog mjehura savjetuje se da ne koriste kao hranu, već kao lijek. Med se može jesti na prazan želudac, pomiješan s aloe, kalendulom, maslacem, maslinovim uljem, sporijem i drugim ljekovitim sastojcima. Optimalno korištenje meda dva puta dnevno, nekoliko minuta prije jela.
• Beaverov potok: liječenje polipasa žučnog mjehura provodi se uz pomoć tinkture jetre koji se uzima po jednu žličicu tri puta dnevno, mjesec dana. Nakon mjesec dana doziranje se postupno smanjuje na pet do šest kapi dnevno. Ukupno trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Umjesto tinkture, dopušteno je suhi prašak mlaznice, ali u vrlo maloj količini - veličini glave šibice. Prah je dodan u čaj ili kavu, ili je prešao u komad mrvice kruha i progutao.
• Triphala s polipima u žučni mjehur pomaže očistiti i poboljšati probavni sustav. Dobro potiče funkciju izlučivanja žuči, smanjuje razinu kolesterola i uništava štetne bakterije. Sastav ayurvedske trifalne sredine zastupa amalaki, haritaki i bibhitaka. Optimalna shema prijema - jedna ili dvije tablete noću, jednom dnevno.

[36], [37]

Biljni tretman

Upotreba biljaka za liječenje polipa u žučnim mjehurima je moguća samo uz malu količinu tvorbe. Veliki rastovi uklanjaju se samo kirurški.

Alternativni iscjelitelji savjetuju se obratiti pažnju na takve recepte:

1. Uzmi 1 tbsp. L. Celandine i kemičareve kamilice, natapaju se u 200 ml kipuće vode, inzistiraju tijekom noći. Lijek za piće tijekom mjeseca za 1 tbsp. žlicu pola sata prije obroka. Tečaj se može ponoviti nakon 10 dana.
2. Uzmi 1 tbsp. L. Tansy, 2 tbsp. L. čičak, 1 tbsp. L. Kalendula, elekampana i marigold, pola žlice pelina: skuhajte 1 žlica. L. Prikupiti 500 ml kipuće vode, ulijevati preko noći. Lijek treba napiti vruće, tri puta dnevno za 50 ml.
3. Ulijte 120 g chaga 500 ml votke, inzistirajte na dva tjedna. Lijek se dodaje čaju tri puta dnevno za 1 tbsp. L., 30 minuta prije jela.

• Najčešća je liječenje polipa žučnog mjehura s celandinom. Lijekovi na bazi celandina se uzimaju oralno - međutim, potrebno je oprezno postupati na taj način, budući da je biljka otrovna. Liječenje ne bi trebalo trajati duže od 3-4 mjeseca. Ponovljeni tečaj dopušten je samo godinu dana nakon završetka prvog tečaja.

Lijek koji se temelji na celandinu priprema se po stopi od 1 tbsp. L. Biljke za 200 ml kipuće vode. Infuzija se čuva u termos za 1-2 sata. Pijte lijek u trećini stakla tri puta dnevno 15-20 minuta prije obroka. Ako pacijent ne podnese ovu dozu (npr. Proljev, mučninu ili kratkoću daha), tada se može smanjiti uzimanjem 1-2 tbsp. L. Infuzija, otapanje u trećini čaše vode.

• Peti s polipima žučnog mjehura naročito je djelotvoran ako je pojava formiranja uzrokovana infektivnim upalnim bolestima sustava izlučivanja žuči. Wormwood ima antimikrobna i hemostatska svojstva, a također sprječava degeneraciju polipoza nakupljanja u tumor raka. Wormwood se smatra vrlo korisnim biljkama, ali gorčina ove biljke ne dopušta da se koristi za liječenje djece. Da biste dobili osloboditi od polipa, preporučljivo je koristiti cvjetove od cvjetova, prethodno ih staviti u kuglu kruha: takve kugle možete lako progutati i ne osjećati gorak okus.

Za one koji se ne boje gorčine, ovaj recept je prikladan: 1 tsp. Pelina se ulijeva u 200 ml kipuće vode i inzistira na dvadeset minuta. Proizvod mora biti pijan tijekom dana.

• Čistoća i kamilica sa polipima žučnog mjehura imaju protuupalno i pročišćavajuće djelovanje: kamilica omekšava djelovanje celandina, što može prouzročiti opijenost.

Za pripremu lijeka, pari u termos za jednu žličicu svake biljke u 250 ml kipuće vode, ostavio je preko noći. Sljedećeg dana lijek se filtrira i piju 25-30 ml 30 minuta prije svakog obroka. Liječenje se nastavlja dva tjedna, nakon čega traje 2-3 dana. Ukupno trajanje liječenja može trajati 2-3 mjeseca.

• Pljunak u polipima žučnog mjehura se uzima u obliku infuzije, ali za njegovu pripremu ne koristi se plod, već korijenje grma. Stavite pola žlice korijenja u 500 ml kipuće vode, pola sata stajati u vodenoj kupelji, a zatim prekriti i inzistirati 2-3 sata. Zatim se infuzija filtrira, stisne i piju u toplom obliku od 50 ml 20 minuta prije jela, do 4 puta dnevno. Optimalno trajanje takvog liječenja je do mjesec dana. Ako je potrebno, 10 dana nakon prvog tijeka liječenja, možete započeti drugi tečaj.
• Sjeme lana u polipu žučnog mjehura ima protuupalno, omekšavanje, djelovanje ljekovite rane, a također smanjuje razinu kolesterola u krvi. Zbog tih svojstava flaxseed se posebno preporučuje za polipozne oblike kolesterola.

Jednu žlicu lanenog sjemena kuha se 10 minuta u 300 ml vode, filtrira, ohladi do toplog stanja, doda 1-2 tsp. Med. Lijek se napije 100 ml tri puta dnevno 5-10 minuta prije jela.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi propisani su pojedinačno. Međutim, možemo razlikovati broj najčešćih homeopatskih lijekova koji se koriste u polipima u sustavu izlučivanja žuči:

• Akonitum;
• Apis;
• Belladonna;
• Berberis;
• Bryonia;
• Kuprum;
• Grafites;
• Cali Carbonicum;
• Leptandra;
• Magnezijev fosfor;
• Nukus Womens;
• sipa;
• Sumpor.

Za liječenje i prevenciju komplikacija imenovati:

• Levicor za pet zrna dnevno za mjesec dana;
• Edas 113 - tri kapi ujutro i navečer, mjesec dana;
• Hepatonorm - osam peleta ujutro, poslijepodne i večer mjesec dana;
• Berberis plus - osam peleta tri puta dnevno, mjesec dana.

Da biste odredili lijek, njegovu dozu i kontraindikacije, trebate zatražiti savjetovanje s punim radnim vremenom kod homeopatskog liječnika gastroenterološkog smjera.

Kirurško liječenje

Operacija je jedini način da se riješite nakupljanja u žučni mjehur zauvijek. Ova metoda ima i pozitivne i negativne strane, jer se samo polip ne može ukloniti: kirurg će morati ukloniti cijeli mjehur.

Stručnjaci preporučuju da odgode kirurške intervencije u takvim slučajevima:

• s velikom veličinom nakupljanja (više od 1 cm);
• u prisutnosti drugih patologija u sustavu izlučivanja žuči (na primjer, konkretni ili kronični kolecistitis);
• s brzim porastom neoplazme;
• s višestrukom polipozom;
• s velikom vjerojatnošću maligne degeneracije formiranja.

• Operacija s polipom žučnog mjehura je uklanjanje organa i naziva se kolecistektomija. Takva intervencija može se izvesti na laparoskopski način ili uz pomoć klasičnog rezanja. Druga mogućnost je traumatičnija i rijetko se koristi danas.
• Uklanjanje polipa u žučnjaku otvorenim sredstvima znači kirurški rez u trbušnoj stijenki. Tipično, kirurg provodi kosu laparotomiju na rubu luka rebra, izlažući jetru i mjehur.

Postupak se provodi u fazama:

• liječnik donosi nekoliko slojevitih rezova;
• klišeja i žučni kanal;
• Otkriva mjehur, veže je i resekciju;
• ako je potrebno, uklanja obližnje limfne čvorove;
• Šivajte rez prema slojevima tkiva.

Otvorena kirurška operacija rijetko se vrši: uglavnom kada je polipozija višestruka ili ima značajne dimenzije - više od 1,5-2 cm. Takva intervencija provodi se pod općom anestezijom (intubacijska anestezija). Razdoblje oporavka bolesnika je najmanje 2 tjedna. Šavovi se uklanjaju tjedan dana nakon operacije.

• Laparoskopija polipa žučnog mjehura smatra se najprikladnijom intervencijom uslijed niskog traumatizma i brzog oporavka bolesnika u postoperativnom razdoblju. Laparoskopija ne uključuje zarez trbušne stijenke: kirurg izvodi nekoliko udaraca, u kojima se uvode posebni instrumenti i endoskop za kontrolu postupka uklanjanja.

Tijekom operacije koristi se opća anestezija.

Laparoskopija korak po korak može se opisati na sljedeći način:

• kirurg čini 4 probadanja, kroz njih uvodi instrumente u trbušnu šupljinu;
• pregledava unutarnje organe putem endoskopa;
• povezuje pluća i žučni kanal;
• Izolira mjehur, uklanja ga, pomoću posebnog koagulatora;
• uklanja uklonjeni organ kroz probijanje.

Nakon laparoskopije pacijent je dužan oporaviti oko 5-7 dana. Komplikacije nakon operacije gotovo se eliminiraju, iscjeljenje je brzo, ožiljci postaju nevidljivi nakon nekoliko mjeseci.

• Uklanjanje polipa u žučni mjehur s laserom također uključuje korištenje laparoskopskog pristupa. U tom slučaju, nakupina polipoze uklanja se zajedno s organom žuči. Laserski se u ovom slučaju koristi za disekciju tkiva, delaminaciju i koagulaciju krvnih žila. Period oporavka pacijenta nakon postupka uklanjanja lasera ne razlikuje se od tog perioda nakon obične laparoskopije.

Kontraindikacije na lasersku resekciju mogu uključivati: smanjenu koagulabilnost krvi, veliku tjelesnu težinu pacijenta (preko 125 kg), trudnoću, opstrukciju bilijarnog trakta, široko rasprostranjen peritonitis.

Prevencija

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje čimbenika koji pridonose formiranju polipa. Na primjer, potrebno je održavati normalni metabolizam u tijelu, spriječiti pojavu bilijarne stanice i upalne patologije bilijarnog sustava i jetre.

Ako osoba ima nasljednu predispoziciju pojavi polipa žučnog mjehura, tada se preporuča redovito podvrgavanje dijagnostici, praćenju stanja unutarnjih organa. Poželjno je svake godine obavljati ultrazvučni pregled ili MRI.

Bilo koji upalni procesi u probavnom sustavu trebaju biti tretirani pravodobno i u cijelosti. Samo-lijekovi, kao i nedostatak adekvatnog liječenja mogu dovesti do pojave različitih štetnih učinaka - uključujući, na razvoj polipoze.

Osim toga, kako bi se spriječilo sljedeće propise treba poštivati:

• jesti potpuno, redovito, bez prejedanja i štrajkanja glađu;
• voditi zdrav stil života;
• izbjegavati stres i depresiju;
• koristiti dovoljnu količinu biljne hrane, kontrolirati unos masti i jednostavnih ugljikohidrata u tijelo.

Zahvaljujući zdravom načinu života, moguće je spriječiti razvoj mnogih patologija, uključujući polipa u žučnjaku.

[38], [39], [40]

Prognoza

S malim polipozitivnim formacijama koje se ne povećavaju i šire, prognoza se može smatrati povoljnim: stanje pacijenta može se prilagoditi uz pomoć periodičnih tečajeva liječenja. Međutim, moramo napomenuti da je ova patologija nije uvijek popraćena nikakvim simptomima: česte znakovi problemi nastaju tek kada polip dosegne velikih dimenzija, ili čak pretvara u malignog tumora.

Kako bi prognozija ostala povoljna, potrebno je konzultirati liječnike i dijagnosticirati prve sumnjive simptome, što će ranije liječnik otkriti polip, to će bolji rezultat bolesti.

[41], [42], [43], [44]

Hoće li vojsku s polipom žučnog mjehura?

Bez sumnje, oni mladi ljudi koji imaju maligne tumore ne idu u vojsku. Polip žučnjaka je benigni tumor, stoga nije izravna kontraindikacija za vojnu službu. Međutim, nije sve tako jednostavno.

Bez obzira hoće li se vojni ročnik dovesti u ovu dijagnozu, ovisi o mnogim čimbenicima. Ovo je izgled polipa i njegovog "recept", kao i njegov utjecaj na funkcionalnost bilijarnog sustava.

U pravilu, ako se mladoj osobi dijagnosticira polip žučnog mjehura i dijagnosticira odgovarajuću dijagnozu, dobiva se zakašnjenje u trajanju od pola godine. Ako se u budućnosti potvrdi dijagnoza, a liječnik ukazuje na očite kršenja dijelova jetre i bilijarnog sustava, prevoditelj se može otpustiti iz usluge. Ako je zdravstveno stanje utvrđeno kao zadovoljavajuće, onda se mlađa osoba poziva na opće temelje.

[45], [46], [47], [48]