Kanamicin

Kanamycin je antibiotik koji pripada kategoriji aminoglikozida.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Kanamicin

Koristi se za uklanjanje raznih patologija zaraznog podrijetla.

Lijek se primjenjuje parenteralno u takvim slučajevima:

• s pleuralnim empiemom, tuberkulozom ili upalom pluća;
• s opeklinama kompliciranim infekcijama;
• na infektivnim procesima na području NS i ZHVP, u respiratornih organa, kostiju zglobova, kao iu peritoneumu;
• kada pielitis s cistitisom, pijelonefritisom i drugim infekcijama utječu na sustav mokrenja;
• u sepsi, a osim nakon kirurškog zahvata.

Tablete treba primijeniti s enterokolitis, dizenterije, infekcije u području crijeva, jetre i komom dodavanjem bakterija u podrijetlo dizenterije, a prije izvođenja kirurške zahvate na području probavnih organa.

Očni kapci su propisani za ulkus u rožnici, kao i za keratitis s blefaritisom i bakterijskim konjunktivitisom.

[6], [7], [8], [9], [10]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se provodi u obliku liofilizata za intravenozne i intramuskularne injekcije, u volumenu od 1 g, 10 komada unutar kutije.

[11], [12], [13], [14],

Farmakodinamiku

Mehanizam izloženosti lijeku temelji se na uništenju bakterijskih staničnih stijenki, blokirajući proizvodnju proteina, kao i poremećajem stvaranja RNA kompleksa, koji ima karakter transporta i matrice.

Aktivna komponenta prolazi unutar bakterijskih stanica i sintetizira se s specifičnim receptorskim proteinima.

Da lijek ima učinak na mikroflore gram-negativna tipa, Gram-pozitivnih bakterija, te osim stafilokoke s Shigella, Proteus i Klebsiella, kao Neisseria, Salmonella i E. Coli. Napuni poznatih mikroba su otporni na utjecaj tetraciklina, streptomicina, kao i kloramfenikol i benzilpenicilin s eritromicinom.

Lijek nema nikakav učinak na gljivice kvasca i protozoe, viruse, anaerobne mikroflore i streptokoke.

[15], [16], [17], [18], [19]

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje uz pomoć intravenoznih injekcija ili intravenozno pomoću kapaljke.

Veličina pojedinačnog ljekovitog dijela za intravensku primjenu kap po kap je 500 mg. Ova doza je razrijeđena u 5% -tnoj otopini dekstroze (0,2 l). Kada se primjenjuje, brzina bi trebala biti 60-80 kapi / minuti.

Infekcije s ne-tuberkularnim podrijetlom liječene su jednom dozom od 500 mg (dopušteno je najviše 2 g lijeka dnevno). Trajanje antimikrobnog liječenja je oko 5-7 dana.

Tijekom liječenja tuberkuloze, lijek se koristi intramuskularno - jednom dnevno, ubrizga dio od 1 g ili ga podijeli u dvije aplikacije od 500 mg.

U intervalima prije postupka intestinalnog sanacije, potrebno je davati odraslim osobama unos Kanamycina u dozi od 750 mg, u intervalima od 5 sati. Za jedan dan možete koristiti najviše 4 g lijeka.

S encefalopatijom jetrenog karaktera, 2-3 grama lijekova primjenjuje se u intervalima od 6 sati.

Unutar pleura, peritoneuma i Ť zglobne šupljine, kao pranje doda se 0,25% otopina u dozi od 10-50 ml.

Za izvođenje peritonealne dijalize potrebno je razrijediti 1-2 g lijeka u tekućini za dijalizu (0,5 L).

Inhalacije aerosola provode se pomoću doze otopine od 0,25 g - 2-4 postupaka dnevno.

Unutar peritoneuma potrebno je davati 0,5 g 2,5% -tne otopine.

Očne folije treba ukloniti iz kućišta ili boca s olovkom pomoću sterilnih pinceta za oftalmološke postupke, zatim povući donji kapak i staviti je unutar oka. Zatim morate osloboditi očni kapak i držati oko još 60 sekundi, tako da je film namočen tekućinom za oči i postala mekana i podatna. Koristite ove filmove ne smiju biti više od 2 puta dnevno.

[31], [32], [33], [34], [35],

Koristite Kanamicin tijekom trudnoće

Lijek se ne može davati trudnicama. Nakon upotrebe trudnica u djece, gluhoća je bila prirođena. Lijek se može koristiti samo ako postoje životni indikatori, u iznimnim slučajevima, kada antibiotici iz drugih kategorija nisu pogođeni ili se ne mogu koristiti.

Kanamycin se izlučuje u malim porcijama s majčinskim mlijekom (maksimalno 18 μg / ml) i slabo se apsorbira iz probavnog trakta, zbog čega nije bilo negativnih učinaka povezanih s dojenčadi. No istodobno se i dalje preporučuje davanje dojki za razdoblje terapije.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• neuritis u području 8. Par živaca lubanje;
• preosjetljivost na aminoglikozide.

Oprez je potreban kada se koristi kod osoba s drhtavom paralizom, miastenijom gravis, botulizmom, bubrezima i starijim osobama. Tijekom terapije potrebno je uzeti u obzir stupanj nužnosti uporabe droga.

[20], [21], [22], [23], [24]

Nuspojave Kanamicin

Uporaba tvari može uzrokovati neke nuspojave:

• poremećaji u probavnom sustavu: proljev, nadutost, karakter ulja ili pjene, povraćanje, malapsorpcija, mučnina, kao i porast jetrenih enzima;
• poremećaji hematopoetske funkcije: razvoj leuko-, trombocitno- ili granulocitopenijskih bolesti, kao i anemija;
• simptomi iz NA: razvija se neurotoksični učinak, koji se manifestira u obliku parestezije, epilepsije, utrnulosti s trncima i pored toga trzanje mišića. Postoje i glavobolje, osjećaj pospanosti ili slabosti i zaustavljanje respiratornog procesa zbog slabog prijenosa impulsa kroz mišiće živaca;
• poremećaji u funkciji osjetilnih organa: lijekovi imaju ototoksični učinak, zbog čega slabost sluha postaje gluhoća, a osim toga dolazi i prsten zvonjenja ili njihovo zalaganje. Lijekovi utječu na funkciju vestibularnog aparata, izazivajući mučninu s povraćanjem, vrtoglavicom i gubitkom motoričke koordinacije;
• znakovi mokraćnog sustava: razvoj albuminurije, cilindurije, mikroemijature, kao i nefrotoksičnost i žeđ. Također postoji povećanje učestalosti mokrenja;
• Ostalo: febrilno stanje, osip, edem Quincke i svrbež.

Korištenje oka filmova može uzrokovati nekoliko minuta osjećaj stranog objekta u oku, a uz edem, ispiranje kapaka i suzenje.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Predozirati

Opijenost očituje u obliku simptoma kao što su smanjen apetit, osjećaj žeđi, gubitak sluha, ataksija, poremećaj dišnih procesa, vrtoglavica, uho zvoni ili polaganje, kao i mučninu.

Potrebno je provesti postupak hemodijalize - ukloniti blokadu prijenosa neuromuskularnih impulsa i komplikacija od njegovog razvoja.

Osim toga, može se koristiti peritonealna dijaliza i primjena antikolinesteraznih tvari i kalcijevih soli.

[36], [37]

Interakcije s drugim lijekovima

Kanamycin jača svojstva relaksacije mišića polimixina, lijekova sličnih lijekovima i općenitih anestetika, a također smanjuje učinak anti miasthenskih lijekova.

Ne lijek ima kompatibilnost s lijekovima kao što su streptomicin, gentamicin, viomicin, heparin s eritromicinom, a osim toga, penicilin, kapreomicin, nitrofurantoin i cefalosporina s amfotericin B.

Penicilini s cefalosporinima i drugim β-laktamskim antibiotikima mogu smanjiti učinak aminoglikozida kod ljudi s CRF-om ozbiljno.

Cisplatin s nalidiksijom kiselinom, vankomicinom i polimiksinom povećava rizik ototoksičnosti i nefrotoksičnosti.

Sulfonamid i NSAID, i osim toga cefalosporina i penicilina s diureticima (osobito furosemid) s nefrotoksičnosti pojačavaju neurotoksični - zbog eliminacije aminoglikozidnih blokiranje procesa rezultirati natjecanju aktivnog izboru u nefronovyh tubula. To na kraju dovodi do povećanja njihove vrijednosti u krvnom serumu.

Nakon injekcije lijekova u peritonejskom području u kombinaciji s uvođenjem ciklopropana, vjerojatnost apneje značajno se povećava.

Kada parenteralna primjena indometacina povećava rizik od toksičnih učinaka aminoglikozida - zbog smanjenja brzine uklanjanja i produljenja poluživota.

Kada se koriste u kombinaciji s metoksifluranom, opažaju se polimixini i opioidni analgetici, nefrotoksičnost i respiratorni zahvati.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Uvjeti skladištenja

Kanamycin treba držati izvan dohvata male djece, tamnog mjesta. Temperature nisu veće od 25 ° C.

[45], [46]

Rok trajanja

Kanamycin se može koristiti 2 godine nakon otpuštanja lijeka.

[47], [48]

Prijava za djecu

Kod novorođenčadi, kao i preranog dojenčadi zbog slabo razvijenog funkcije bubrega, uočava se dulji poluživot, što može uzrokovati kumulaciju lijeka i razvoj toksičnog učinka. Zbog toga je uporaba Kanamycina u ovoj skupini pacijenata i djece mlađe od 1 godina dopuštena samo ako postoje indikacije o životu.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analoga

Analog lijeka je lijek Kanamycin Sulfate.

[55], [56], [57], [58]

Recenzije

Kanamycin dobiva dobre ocjene o učinkovitosti lijeka. Iako neki bolesnici primjećuju da lijek često izaziva pojavu negativnih reakcija.