Ljudski ugriz psa
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Trenutno postoji veliki broj zaraznih bolesti (zoonoza) koje se prenose s osobe na životinju. Ove bolesti uključuju, na primjer, bjesnoću, leptospirozu, lišmaniozu, razne psitakoze, tetanus. Na primjer, ugriz uobičajenog ljudskog psa može dovesti do različitih patologija. Jedna od najopasnijih posljedica je infekcija osobe bjesnoćom (ako je pas bio zaražen). [1]
Zašto je ugriz psa opasan za ljude?
Posljedice ujeda psa od strane osobe mogu biti nepredvidive. Ugriz divljeg psa posebno je opasan za ljude. Što je jači ugriz, veća je vjerojatnost da će pas prenijeti infekciju. Obično je slina domaćeg psa baktericidna, te ima dezinfekcijski učinak i zacjeljivanje rana. Ali divlji pas ili pas lutalica može biti zaražen mnogim zaraznim bolestima, patogenima i za ljude. Najčešće se bjesnoća prenosi od psa . [2]
Simptomi ugriz psa
Obično je nemoguće ne primijetiti ugriz psa, jer je prilično uočljiv. Može se osjetiti i pritiskanje čeljusti i izravno oštećenje kože uzrokovano zubima i očnjacima. Posebno je uočljivo pucanje površine kože ili razvoj hematoma, potkožno krvarenje. Gotovo uvijek ugrize prate bol, pečenje, zahvaćeno područje i koža oko nje peku, svrbež. Oko se može razviti crvenilo, oteklina, oteklina okolnih mekih tkiva. Gotovo je nemoguće ne osjetiti ugriz psa.
Bjesnoća kod ljudi nakon ugriza psa
Ugriz psa (ako je zaražen) može dovesti do razvoja bjesnoće kod ljudi. Bjesnoća je kod ljudi teška i često smrtonosna. Simptomi se razvijaju na isti način kao i kod životinja.
Prenosi se od psa putem sline. Najteža i posljednja manifestacija bjesnoće je faza u kojoj se razvija fotofobija, hidrofobija. Pokreti postaju nekontrolirani, agresivni. U pravilu, to ukazuje na početak teške faze, nakon koje nastupa smrt, i ništa se ne može učiniti. [3]
Uzročnik je virus koji pripada obitelji Lisavirus. Iz žarišta infekcije, virus se širi neurogenim putovima: dolazi do postupnog širenja virusa prema mozgu. Osobitost ove bolesti je u tome što se u mozgu oboljele osobe i životinje stvara dominanta koju predstavljaju hipotalamus, produžena moždina i potkortikalne strukture. Karakterizira ih povećana ekscitabilnost, a karakterizira ih i činjenica da blokiraju impulse iz svih drugih područja. U skladu s tim, koji god signal stigao u mozak, na njega reagira samo djelujuća dominantna.
Od te dominantne u budućnosti dolazi signal odgovora, koji se očituje u obliku motoričke hiperaktivnosti, nekontroliranih pokreta, konvulzija i pretjerane agresivnosti. Reaktivnost i osjetljivost cijelog organizma postupno se povećava, istodobno se smanjuje njegova izdržljivost i otpornost, razvija se pad imunološkog sustava i narušava se hormonska pozadina.
Također je utvrđeno da postoji niz drugih manifestacija bolesti koje ni na koji način nisu povezane s nekim specifičnim mjestom lokalizacije virusa. [4]
Prilikom analize patološke slike patologije bjesnoće pojavljuje se osebujna slika. Vrijedi napomenuti da postoje pojedinačni slučajevi u kojima na obdukciji nije zabilježena nikakva patologija. Koliko god zvučalo čudno, odsutnost bilo kakvih promjena tijekom obdukcije također je važan dijagnostički znak bjesnoće. Osim toga, morate uzeti u obzir kliničke podatke, anamnezu.
Vanjski pregled zaraženog pacijenta pokazuje da su sve vidljive sluznice plave. To je posebno izraženo u području očiju, usana, usta i nosne šupljine. Koža postaje dovoljno suha i vrlo je osjetljiva. Jedan od glavnih znakova bjesnoće je mršavost, suha usta i povećana slabost. Valja napomenuti da se ugrizi, ogrebotine i druge ozljede često nalaze na površini kože. Na tijelu se nalaze mnoge rane, ogrebotine, ogrebotine.
Virus se može naći u prilično velikim količinama u žlijezdama slinovnicama, kao i u iscjetku iz očiju, usta i nosne šupljine. Virus se često nalazi u plućnom tkivu, sluznici, jetri, bubrezima, maternici, srcu i skeletnim mišićima. Virus se u velikim količinama nalazi u žlijezdama slinovnicama, gdje se odvija ne samo njegovo nakupljanje, već i razmnožavanje. To je ono što određuje infektivnost sline u pacijenata s bjesnoćom. U živčanim elementima nakuplja se veliki broj virusa, u vezi s kojima se često razvijaju neuro-upalni, degenerativni procesi. [5]
Klinička slika prezentirana je uglavnom povećanjem tjelesne temperature. Odvajanje sluzi i sline značajno se povećava, dolazi do pojačanog znojenja, lupanja srca, a razina glukoze u krvi raste. Bolest je često smrtonosna kao posljedica progresivne paralize respiratornih mišića.
Simptomi bjesnoće kod ljudi nakon ugriza psa
Simptomi bjesnoće vrlo su specifični i lako se razlikuju. Osim toga, pojavljuju se kod ljudi neko vrijeme nakon ugriza psa. Bolest se odvija u nekoliko faza. U početku razdoblje inkubacije traje 3-4 tjedna. Virus je ušao u tijelo, ali ostaje ili izravno na mjestu ugriza, ili se nakuplja u najbližim limfnim čvorovima i krvnim žilama, ili se polako pomiče prema mozgu. Glavne manifestacije bolesti počinju kada je virus ušao u mozak i tamo se počeo intenzivno umnožavati.
Glavna reprodukcija virusa događa se u mozgu i leđnoj moždini, a tamo se događa i njegovo nakupljanje. Učinjeni su brojni pokušaji da se identificira odnos između morfoloških promjena koje virus prolazi i kliničkih manifestacija bolesti. Na primjer, poremećaji somatskog živčanog sustava, poput paralize, pareze, hemipareze, često su povezani s oštećenjem mozga i leđne moždine virusom.
Trajanje je prvenstveno određeno koliko je ugriz udaljen od mozga. Što je bliže mozgu, brže se pojavljuju glavni simptomi bjesnoće. Također, mnogo ovisi o ozbiljnosti nanesenih ugriza, količini virusa koji je ušao u tijelo, o njegovoj aktivnosti, virulenciji, kao i o individualnoj otpornosti, stanju imunološkog sustava, općoj otpornosti i izdržljivosti tijelo ugrizene osobe ili životinje.
Bolest brzo napreduje, brzo se razvija. Klinička slika je slična kod svih životinjskih vrsta. Bjesnoća se obično odvija relativno tiho, u paralitičkom obliku. Nasilni oblik je izuzetno rijedak. U mirnom obliku, nakon razdoblja inkubacije, odmah počinje glavni tijek bolesti. Ova se faza obično manifestira kao paraliza i završava smrću. Najčešće umiru od paralize respiratornih mišića. [6]
U nasilnom obliku promatra se nekoliko faza. Dakle, nakon razdoblja inkubacije, koje može biti puno duže, počinje prodromalna faza, koja je početna faza patologije. Trajanje ove faze kreće se od 12 sati do 3-4 dana. Prije svega, stanje osobe, njeno ponašanje, izgled dramatično se mijenja. Osoba obično izgleda tužno, depresivno. Zbog fotofobije počinje se skrivati na tamnim mjestima, skrivati se u kutovima.
Postupno, kako se virus umnožava, bolest napreduje, jačaju se tjeskoba i strah. Možda ima povećanu ekscitabilnost, povećava se motorna aktivnost. Osoba se neprimjereno ponaša. Na primjer, često hvata zrak ustima, kao da pokušava uloviti muhu, trgne se od lakih dodira i postaje pretjerano osjetljiv. Glas često postaje promukao, postupno se stvara strah, a u isto vrijeme i agresivnost. Pojavljuju se prvi znakovi paralize dišnih i žvakaćih mišića, što se očituje kao kašalj, grč u grlu, promuklost i začepljenost grla, otežano gutanje. Često se stvara dojam da se osoba guši. Počinje slinjenje. Pojava ovih znakova ukazuje na prijelaz bolesti u sljedeću fazu.
Sljedeća faza je faza uzbuđenja, koja u prosjeku traje 3-4 dana. U ovoj fazi bilježi se oštar osjećaj straha, osoba postaje agresivna, uplašena. Karakteristična značajka je želja za bijegom, puno i nasumično kretanje, želja za skrivanjem, umirovljenjem. Strabizam je jasno izražen. Čeljust pada prema dolje, otežavajući jesti i jesti.
Bilježe se napadi bijesa, nasilja koji se izmjenjuju sa stadijima potlačenog, depresivnog stanja. Obično se depresivno stanje javlja kada osoba, iscrpljena, nepomično leži na podu. U ovom trenutku više ne može jesti ni piti. Bilježe se grčevi. Može se razviti paraliza mišića, uključujući glatke mišiće. Svaki napadaj često je popraćen napadajima, paralizom i gubitkom glasa. Donja čeljust sve više pada. Ova faza traje 1-4 dana i smrtonosna je. Do smrti često dolazi uslijed paralize respiratornog centra. Udovi i trup su također paralizirani. Najopasnije stanje je paraliza glatkih mišića koji tvore unutarnje organe. U prosjeku se smatra da bolest traje od 8 do 11 dana. No, do smrti obično dolazi već 3-4 dana. [7]
Simptomi tetanusa kod ljudi nakon ugriza psa
Tetanus nakon ugriza psa je rijedak. Točnije, nije izravna posljedica ugriza, već se javlja kada infekcija uđe u tijelo. U pravilu, infekcija ulazi u tijelo oštećenjem kože, površine rane, mikro- i makrooštećenjima, bilo kojim kršenjem integriteta kože i sluznice. Kako biste spriječili razvoj simptoma tetanusa, odmah nakon ugriza psa morate tretirati oštećeno područje.
Kod ljudi se tetanus obično razvija pri prodiranju bakterijske infekcije, što je uobičajeno u okolišu, osobito u tlu. Znakovi su crvenilo, oteklina u području ugriza i iritacija. Ponekad mjesto ugriza nabubri, razvija se upalni, gnojno-septički proces.
Komplikacije i posljedice
Jedna od najopasnijih posljedica ugriza psa je prijenos zarazne bolesti na osobu. Bjesnoću najčešće možete dobiti od psa. Također postoji veliki rizik od razvoja bakterijske infekcije ako bilo koja kontaminacija uđe u ranu. Često se, kad uđe infekcija, razvije upalni proces, gnojno-septička upala s daljnjom nekrozom i smrću zahvaćenih područja. Također, često se razvija bakterijemija, sepsa, s daljnjom infekcijom koja ulazi u krvotok, stvaranjem novih žarišta infekcije. [8]
Tko se može obratiti?
Liječenje ugriz psa
Ugrizi pasa liječe se posebnim serumom protiv bjesnoće, koji se ubrizgava u tijelo žrtve. Što točno liječiti, reći će liječnik (traumatolog, specijalist zaraznih bolesti). Obično se u početku mjesto ugriza tretira neovisno uz pomoć različitih antiseptika, zatim se u medicinsku ustanovu ubrizgava poseban serum protiv bjesnoće. Zatim se provodi daljnji restorativni tretman kod kuće, usmjeren na zacjeljivanje oštećenja, uklanjanje ožiljka. U tom se slučaju koriste različita sredstva koja je propisao liječnik: masti, losioni, balzami. Koriste se homeopatski lijekovi, masti pripremljene prema alternativnim receptima.
Prva pomoć kod ugriza domaćih i divljih pasa
Ugrize li psa, bez obzira na to je li domaći ili divlji, osobi je potrebna prva pomoć, a što prije joj se pruži, posljedice će biti povoljnije. Prvo što treba učiniti je sanirati mjesto ugriza tretiranjem antiseptikom (alkoholom, vodikovim peroksidom). Zatim ga treba namazati sjajnim zelenilom ili jodom ili posipati odozgo smrvljenim streptocidom (antiseptik koji sprječava rizik od infekcije i upale). Nakon toga na mjesto ugriza nanosi se zavoj. Ili ga lijepe ljepljivom trakom kako bi se izbjegao rizik od infekcije. Nakon toga, obavezno se obratite liječniku (u najbliži traumatološki centar ili specijalistu za zarazne bolesti).
Liječnik će procijeniti rizik od razvoja bjesnoće, drugih zaraznih bolesti, rizik od komplikacija i poduzeti potrebne preventivne mjere. Ako postoji rizik od razvoja bjesnoće, koriste se posebni serumi protiv bjesnoće kako bi se spriječio razvoj bolesti. No, oni mogu biti učinkoviti samo ako virus nije imao vremena prodrijeti u mozak i leđnu moždinu, nije zahvatio živčane ganglije. Ako se to dogodilo, ništa se ne može učiniti, bjesnoća će napredovati i kasnije završiti smrću za osobu. Stoga je u ovom slučaju važna brzina reakcije - što se brže poduzimaju mjere za pružanje hitne pomoći, veća je vjerojatnost da će se razviti bjesnoća.[9]
Injekcija nakon ugriza psa osobi
Jedna od glavnih i najpouzdanijih i najučinkovitijih metoda liječenja i prevencije bjesnoće je imunoprofilaksa, cijepljenje, davanje seruma bjesnoće koja se temelji na stvaranju stabilnog imuniteta kao odgovor na unošenje virusnog materijala u organizam. Stoga se, nakon što ga je pas ugrizao, obično daje injekcije (primjenjuje se posebno cjepivo protiv bjesnoće). Priroda imuniteta na bjesnoću nije u potpunosti razumljiva, iako se otkad je cjepivo otkrio L. Pasteur, praktički ništa nije promijenilo. Dakle, virus ulazi u tijelo zajedno sa zaraženom slinom, zatim započinje svoje kretanje kroz tijelo, susreće se s imunološkim stanicama.
Virus djeluje kao antigen, kao odgovor na njega stvaraju se antitijela koja štite tijelo. Kao rezultat reakcije između njih, stvaraju se imunološki kompleksi koji su u osnovi imuniteta i daljnje otpornosti na bolest. Glavni imunitet formira se zbog aktivacije T-limfocita, pojačane sinteze interferona. Postupno se aktivira humoralna veza (B-limfociti).
Ako je osoba cijepljena, proces je mnogo lakši. Nakon što organizam ponovno upozna infekciju, prepoznavanje se događa mnogo brže, budući da postoji primarna stanična memorija. Bolest napreduje brže i lakše. Oporavak je moguć, rizik od smrti je značajno smanjen. [10]
Kako liječiti ugriz psa kod ljudi?
Glavna sredstva koja se koriste za liječenje mjesta ugriza psa su antiseptici: vodikov peroksid, alkohol, klorheksidin i drugi kožni antiseptici. Koriste se lokalni antibiotici i masti. Što je bolje obraditi, reći će vam liječnik. Osoba često ima svrbež, pa se dodatno preporučuje uporaba sredstava protiv svrbeža. Alternativni i homeopatski lijekovi pripremljeni kod kuće dobro su se dokazali. Razmotrite najčešće korištene recepte.
- Recept broj 1.
Za pripremu masti uzima se riblje ulje, ulje eukaliptusa, smola voćaka u omjeru 2: 2: 1, baza, topi se u vodenoj kupelji ili na laganoj vatri dok se ne otopi, uz stalno miješanje. U dobivenu masu dodajte 2 žlice infuzije kore limuna sa šećerom, cvjetovima krastavca, svježim jabukama. Sve se to miješa dok se ne stvori homogena konzistencija. Uklanjaju vatru, daju mogućnost smrzavanja. Nanesite tanki sloj na mjesto ugriza, utrljajte dok se potpuno ne upije.
- Recept broj 2.
Kao osnovu za mast, uzmite oko 100 grama unutarnje masti i 50 grama masti. Sve se to otopi da se dobije maslac. U vatrostalnoj posudi unaprijed se priprema mješavina sljedećih biljnih sastojaka: izvarak divlje ruže, plavog kukuruza, pelina, tinktura suncokretovih stabljika (po stopi od oko 2 žlice svake biljke na 150 grama masti). Ulje se zagrijava na laganoj vatri (ne ključa). Čim se ulje dovoljno jako zagrijalo, ali još nije prokuhalo, maknite ga s vatre i napunite unaprijed pripremljeno bilje. Dodajte tamnu čokoladu naribanu na sitno ribež. Promiješajte, pokrijte poklopcem odozgo, inzistirajte na tamnom mjestu dan (na sobnoj temperaturi). Ulje je tada spremno za upotrebu. Nanesite tankim slojem na mjesto ugriza i područje oko ugriza.
- Recept broj 3.
Kao osnovu uzmite mješavinu baznih ulja za masažu (karite maslac i karite maslac), dodajte 3 žumanjka, 5 ml ricinusovog ulja. Promiješati. U dobivenu smjesu dodajte 2 kapi sljedećih eteričnih ulja: kamilica, jela, kadulja. Temeljito promiješajte.
- Recept broj 4.
Uzmite bilo koju kremu za tijelo. Dodajte mu žlicu ulja gorkog badema, kamilice i mirte. Sve se to miješa dok ne postane glatko. Podmažite ugrize tankim slojem.
- Recept broj 5.
Za pripremu masti janjeća mast, vosak i pčelinji med uzimaju se kao osnova, tope se u vodenoj kupelji ili na laganoj vatri dok se ne otope, uz stalno miješanje. U dobivenu masu dodajte 2 žlice ulja rue, lovora, ricinusovog ulja, kao i ulje voćnjaka i kopra. Sve se to miješa dok se ne stvori homogena konzistencija. Uklanjaju vatru, daju mogućnost smrzavanja. Nanesite u tankom sloju, utrljajte dok se potpuno ne upije. Nanesite na mjesto ugriza.
Kazna i odgovornost kada pas ugrize osobu
Vlasnici životinja dužni su godišnje cijepiti životinje protiv bjesnoće (u skladu sa zakonom Ruske Federacije "O veterinarstvu", veterinarskim zakonodavstvom). Država je zadužena za kontrolu lutalica i divljih pasa te drugih životinja koje mogu biti izvor infekcije. Pri određivanju stupnja odgovornosti i kazne vode se veterinarskim zakonodavstvom, sanitarnim i higijenskim standardima i zahtjevima. Kad psa ugrize, životinja koja je ugrizla preuzima se pod kontrolu u veterinarskoj ustanovi. Za prekršaj se vlasniku pripisuje administrativna kazna (upravni prekršaj).
Ako se u roku od 10 dana ne pojave znakovi bjesnoće, životinja se vraća vlasniku. Također se provodi stalni rad s divljim životinjama i beskućnicima, ako je potrebno, poštuje se karantena, organiziraju se sanitarne i higijenske, protuepidemijske mjere. To se posebno odnosi na područja koja su u nepovoljnom sanitarnom stanju. Provode se obvezno cijepljenje i imunizacija.
Treba imati na umu da se u svim slučajevima svi psi, mačke i drugi kućni ljubimci koji su nositelji bjesnoće moraju cijepiti (u propisanom roku, utvrđenim redoslijedom). Koriste se posebna cjepiva i serumi protiv bjesnoće koja su odobrena za upotrebu na državnom području. Dokumenti su označeni cijepljenjem. Također, cijepljenje se daje ljudima u slučaju da je osobu ugrizao pas.