Renicin

Renicin je antimikrobni lijek sa sustavnim učinkom. Uključen je u makrolidnu skupinu lijekova. Njegov aktivni sastojak je roksitromicin, polu-umjetni makrolidni antibiotik.

Antibakterijski raspon tvari roksitromicin uključuje gram-negativne i β-pozitivne anaerobe s aerobima. [1]

Ljekovita tvar ima bakteriostatsko djelovanje. Njegova svojstva uključuju usporavanje procesa vezanja proteina unutar stijenki patogenih mikroba. [2]

Indikacije Renicin

Koristi se u slučaju pojave infekcija povezanih s bakterijama osjetljivim na roksitromicin:

• lezije u gornjem dijelu respiratornih kanala ( sinusitis u aktivnoj fazi ili infekcije koje zahvaćaju grlo);
• odontogene infekcije;
• otitis media ;
• lezije donjeg dijela dišnog trakta (bronhitis ili upala pluća);
• infekcije povezane s epidermom i potkožnim tkivom;
• infekcija u urogenitalnom traktu;
• hripavac ili difterija;
• jednostavne akne;
• aktivni gastroenterokolitis i opće infekcije povezane s Campylobacter Jeuni;
• čirevi u gastrointestinalnom traktu i gastritis kronične prirode uzrokovani djelovanjem Helicobacter pylori (u složenom liječenju);
• lezije povezane s utjecajem legionele, mikoplazme ili klamidije;
• druge bakterijske infekcije povezane s aktivnošću mikroba osjetljivih na roksitromicin u osoba s dijagnozom intolerancije na penicilin;
• sprječavanje razvoja reume.

Otpustite obrazac

Lijek se pušta u obliku tableta volumena 0,15 ili 0,3 g.

Farmakodinamiku

Osjetljivost na roksitromicin dokazuju:

• aerobi - stafilokoki (među kojima sojevi otporni na meticilin) sa streptokokima, meningokokima, korinebakterijama, gonokokima i Helicobacter pylori, a osim toga i listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis s legionelom pneumophilom, voskovim bacilom i kokcem. Sojevi Haemophilus influenzae imaju promjenjivu osjetljivost;
• anaerobi - peptokoki, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptokoki s B.melaninogenicus, propionibacterium acne s eubakterijama i B.ureolyticus.

Clostridia dificile i bakteroidi Fragilis su često rezistentni na roksitromicin. [3]

Lijek ima učinak na mikoplazmatsku upalu pluća, ureaplasmu urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis, kao i na Conorovu rickettsiju.

Farmakokinetika

Roksitromicin se apsorbira bez komplikacija, dostižući Cmax u plazmi od 6-8 μg / ml, nakon 2 sata od trenutka oralne primjene obroka od 0,15 g.

Lijek dobro prolazi u tekućine s tkivima (krajnici s plućima i prostatom), kao i u makrofage.

Antibiotik prolazi kroz djelomične intrahepatične metaboličke procese; većina se izlučuje izmetom (oko 50%), u nepromijenjenom stanju (drugi dio se izlučuje u obliku metaboličkih elemenata). Otprilike 12% se izlučuje putem bubrega, a još 15% kroz pluća. Biološki rok poluživota roksitromicina je prilično dug, što omogućuje uzimanje lijeka 1-2 puta dnevno.

Uz oralnu primjenu doze od 2,5 mg / kg, razina roksitromicina koja prelazi MIC vrijednost nastavlja se održavati unutar seruma najmanje 12 sati.

Doziranje i administracija

Odraslim osobama (težine preko 40 kg) često se propisuje uzimanje 0,3 g lijeka dnevno-1 tableta od 0,15 g u 12-satnim intervalima ili 1 tableta od 0,3 g u 24-satnim intervalima; morate koristiti lijek 15 minuta prije jela. Terapija traje 5-10 dana, uzimajući u obzir medicinske indikacije i klinički odgovor. U slučaju streptokoknih lezija grla, terapijski ciklus trebao bi trajati najmanje 10 dana. Nekim bolesnicima s urogenitalnim infekcijama ne-gonokokne prirode možda će trebati oko 20-dnevni tečaj za konačno izlječenje.

Osobe s nedovoljnom funkcijom jetre / bubrega (CC vrijednosti ispod 0,25 ml / s) moraju koristiti 1 tabletu 0,15 g jednom dnevno prije jela.

Djeci se propisuje upotreba 5-8 mg / kg dnevno uz uvođenje 2 jednake porcije. Ciklus liječenja obično traje 5-10 dana. Kod streptokoknih infekcija grla ovaj ciklus traje najmanje 10 dana. Nemojte unositi djetetu doze veće od standardnih, kao i provoditi terapiju dulje od 10 dana.

• Prijava za djecu

Ne može se koristiti za osobe mlađe od 3 godine.

Koristite Renicin tijekom trudnoće

Dopušteno je koristiti roksitromicin u 2. I 3. Tromjesečju trudnoće samo ako postoje stroge indikacije, pod stalnim nadzorom liječnika. U prvom tromjesečju lijek se ne koristi.

Renicin se izlučuje u majčino mlijeko, zbog čega se ne može koristiti tijekom dojenja. Ako je uzimanje antibiotika iznimno važno za majku, potrebno je tijekom terapije prestati dojiti.

Kontraindikacije

Kontraindicirano je propisivati u slučaju netolerancije povezane s roksitromicinom ili drugim elementom lijeka, kao i s bilo kojim makrolidom.

Nuspojave Renicin

Nuspojave se pojavljuju samo povremeno, a još rjeđe zahtijevaju prekid liječenja. Mogući su poremećaji u probavnom traktu (povraćanje, grčevi, gubitak apetita, zatvor ili proljev, nadutost i mučnina). Povremeno se razvijaju epidermalni znakovi netolerancije (osip, osip ili svrbež) i temperatura raste. Moguće je privremeno povećanje bilirubina ili intrahepatičnih enzima.

Poremećaj u jetri uočava se u izoliranim slučajevima i privremena je nuspojava.

Povremeno se javljaju i vrtoglavica, tahikardija, buka u ušima i glavobolja.

Predozirati

U slučaju trovanja makrolidima obično se javlja povraćanje s mučninom. Povremeno se razvije oštećenje jetre.

S razvojem poremećaja potrebno je provesti ispiranje želuca i provesti simptomatske zahvate. Renicin nema protuotrov.

Interakcije s drugim lijekovima

Roksitromicin se ne smije koristiti zajedno sa tvarima koje sadrže ergotamin i druge alkaloide ergota, jer ergotamin može izazvati ozbiljnu ishemiju i grč arterija.

Kombinirana uporaba lijeka i teofilina može izazvati beznačajno kliničko povećanje serumskih vrijednosti potonjeg.

Potrebno je vrlo pažljivo kombinirati roksitromicin s ciklosporinom, cisapridom, varfarinom, kao i terfenadinom i astemizolom.

Renicin u kombinaciji s rifampicinom pokazuje sinergizam.

Kombinacija s kemoterapeutskim tvarima ili antibioticima može dovesti do razvoja antagonističkih ili sinergističkih učinaka, zbog čega je potrebno utvrditi učinak za svaki mikroorganizam zasebno.

Uvjeti skladištenja

Renicin se mora čuvati na mjestu zatvorenom od prodora male djece, na temperaturama do 250C.

Rok trajanja

Renicin se može primijeniti u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje ljekovite tvari.

Analozi

Analozi lijeka su Xitrocin, Roxid i Remora s Roxylideom, a osim toga Roxyhexal i Roxisandoz.