Diroton

Diroton je lijek čiji je aktivni sastojak Lisinopril. Lizinopril je inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin (ACE) koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka (hipertenzije), zatajenje srca i za zaštitu bubrega u dijabetičkoj nefropatiji.

Djelovanje lijeka usmjereno je na širenje krvnih žila, što pomaže u smanjenju krvnog tlaka i olakšava rad srca. Ovaj lijek treba uzimati strogo kako je propisao liječnik, jer je potrebno uzeti u obzir moguće nuspojave i interakciju s drugim uzimanim lijekovima.

Indikacije Dirotona

1. Arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak): Diroton pomaže u kontroli visokog krvnog tlaka, sprečavajući na taj način rizik od kardiovaskularnih bolesti poput moždanog udara i infarkta miokarda.
2. Zatajenje srca: lijek se koristi za liječenje bolesnika sa zatajenjem srca, posebno u kombinaciji s drugim lijekovima, za poboljšanje preživljavanja i sporog napredovanja bolesti.
3. Liječenje nakon infarkt miokarda: lijek se može propisati nakon infarkta miokarda radi poboljšanja preživljavanja i smanjenja rizika od zatajenja srca i drugih komplikacija.
4. Dijabetička nefropatija i: U nekim se slučajevima Diroton propisuje bolesnicima s dijabetesom kako bi zaštitili bubrege od razvoja ili progresije dijabetičke nefropatije, stanje koje može dovesti do kroničnog zatajenja bubrega.

Diroton i drugi ACE inhibitori često se preferiraju liječiti pacijente s određenim komorbiditetima zbog svojih zaštitnih učinaka na bubrege i njihove sposobnosti da poboljšaju preživljavanje u bolesnika s kardiovaskularne bolesti.

Farmakodinamiku

Lizinopril sprječava pretvorbu angiotenzina I u angiotenzin II, moćan vazokonstriktor koji igra ključnu ulogu u regulaciji krvnog tlaka. Angiotenzin II također potiče oslobađanje aldosterona nadbubrežnim žlijezdama, što dovodi do zadržavanja natrija i vode u tijelu, pridonoseći visokom krvnom tlaku. Inhibirajući djelovanje ACE, lizinopril smanjuje koncentraciju angiotenzina II, što dovodi do smanjenja proizvodnje aldosterona, smanjenog vazokonstrikcije, nižeg krvnog tlaka i, kao rezultat, smanjenje opterećenja srca.

Terapijski učinci

• Smanjenje krvnog tlaka: Učinkovito smanjuje i sistolički i dijastolički krvni tlak i u ležećem i u stajanju.
• Poboljšanje funkcije srca: Može se koristiti za liječenje zatajenja srca. Smanjuje simptome i povećava preživljavanje u bolesnika sa zatajenjem srca.
• Zaštita bubrega: korisno u liječenju nekih oblika kronične bubrežne bolesti, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa 2 i nefropatijom u ranoj fazi.

Farmakokinetika

Diroton farmakokinetika povezana je s njegovom sposobnošću da blokira pretvorbu angiotenzina I u angiotenzin II, što dovodi do smanjenja razine aldosterona u krvi, smanjenja rezistencije na atrij, povećanjem volumena minute krvi i bubrežnog protoka krvi. Maksimalni učinak postiže se u roku od 6 sati nakon primjene i traje preko noći. Bioraspoloživost lizinoprila je oko 25-30%, a ne veže se na proteine u plazmi. Lijek se izlučuje iz tijela u nepromijenjenom obliku, uglavnom kroz bubrege, u roku od 12 sati.

Koristite Dirotona tijekom trudnoće

Upotreba Dirotona tijekom trudnoće strogo je zabranjena, osim kada je upotreba lijeka apsolutno neophodna za vitalne indikacije. Ako je potrebno uzimati lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Kontraindikacije

1. Alergijska reakcija: Upotreba ovog lijeka kontraindicirana je kod ljudi koji su alergični na lijek ili druge inhibitore enzima koji pretvaraju angiotenzin.
2. Trudnoća: Diroton može biti štetan za fetus tijekom trudnoće, posebno u drugom i trećem tromjesečju, a može uzrokovati razvoj ozbiljnih abnormalnosti fetusa.
3. Stanje nakon transplantacije bubrega: U bolesnika koji su podvrgnuti transplantaciji bubrega, upotreba lizinoprila može biti nepoželjna.
4. Stanje nakon infarkta miokarda: U nekim slučajevima, u bolesnika nakon infarkta miokarda, upotreba lijeka može biti kontraindicirana.
5. Zatajenje srca: Neki bolesnici sa zatajenjem srca mogu biti kontraindicirani IAPS-om, uključujući Diroton.
6. Bubrežni problemi: kod ljudi s oštećenom funkcijom bubrega, može biti potrebna prilagodba doze ili povlačenje lizinoprila.
7. Hyperkalemia: Lijek može uzrokovati porast razine kalija u krvi, što može biti opasno, posebno kod ljudi s bubrežnim bolestima ili prilikom uzimanja drugih lijekova za jačanje kalija u isto vrijeme.
8. Stenoza karotidne arterije: Diroton može biti kontraindiciran u bolesnika sa značajnom stenozom karotidne arterije.

Nuspojave Dirotona

• Vrtoglavica i glavobolja
• Kašalj
• Umor
• Bubrežna disfunkcija
• Povišena razina kalija u krvi
• Hipotenzija (nizak krvni tlak)
• Nesvjestan čarolije

Također mogu doći do promjena u vrijednostima laboratorijskih krvnih laboratorija, poput povećanja razine kreatinina ili uree u serumu.

Predozirati

U slučaju predoziranja s Dirotonom, čija je aktivna tvar lisinopril, glavna manifestacija je arterijska hipotenzija, to jest značajno smanjenje krvnog tlaka. Liječenje predoziranja uključuje simptomatsku terapiju i korekciju ravnoteže vode-elektrolita. U teškim slučajevima može biti potrebna hemodijaliza.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Uzimanje NSAID-a zajedno s Dirotonom može smanjiti antihipertenzivni učinak potonjeg. Pored toga, kombinirana uporaba može povećati rizik od zatajenja bubrega kod nekih bolesnika, posebno kod starijih osoba.
2. Diuretici: Primjena lijeka diureticima može dovesti do prekomjernog smanjenja krvnog tlaka, posebno na početku liječenja. Može biti potrebno podešavanje doze.
3. Litij: zajednička primjena Dirotona i litija može rezultirati povećanom koncentracijom litija u krvi i povećati njegov toksični učinak. U ovom kombinaciji preporučuje se pažljivo praćenje razine litija u krvi.
4. Antihipertenzivni lijekovi: Diroton može povećati učinak drugih antihipertenzivnih lijekova, što zahtijeva pažljivo podešavanje doze kako bi se izbjeglo pretjerano smanjenje krvnog tlaka.
5. Diuretici koji sadrže kalij, dodaci kalija, kalijeve soli: ko-administracija s Dirotonom može dovesti do hiperkalemije (povećana razina kalija u krvi), što zahtijeva redovito praćenje razine kalija.
6. Inzulin i oralni hipoglikemijski agensi: Lizinopril može poboljšati hipoglikemijski učinak ovih sredstava, povećavajući rizik od hipoglikemije, posebno u prvim tjednima ko-liječenja.
7. Lijekovi koji sadrže zlato: Upotreba lizinoprila s injektirajućim zlatnim pripravcima može povećati rizik od reakcija na dutroide, poput crvenila lica, mučnine, povraćanja i smanjenog krvnog tlaka.

Uvjeti skladištenja

Uvjeti za skladištenje Dirotona mogu se razlikovati ovisno o specifičnom obliku lijeka (npr. Tabletama, kapsulama, rješenju za ubrizgavanje itd.), Proizvođaču i liječničkim preporukama ili uputama za upotrebu. Međutim, općenito:

1. Diroton bi trebao biti pohranjen izvan dosega djece.
2. Lijek se treba čuvati na sobnoj temperaturi, obično između 15 i 30 stupnjeva Celzijusa.
3. Lijek treba pohraniti na mjesto zaštićeno od svjetla, po mogućnosti u originalnom paketu.
4. Izbjegavajte skladištenje lizinoprila u područjima s visokom vlagom, poput kupaonica.
5. Ne dopustite da se priprema zamrzne ili zagrijava na visoke temperature.
6. Slijedite upute za uporabu ili upute svog liječnika u vezi s skladištenjem određenog oblika lizinoprila, jer zahtjevi mogu varirati.