Fibrocistična mastopatija

Fibrocistična mastopatija (PCM) je patološko stanje mliječnih žlijezda, praćeno pojavom tuljana i cista različitih veličina i oblika. To je prilično česta bolest među ženama u reproduktivnoj dobi, boli barem polovicu ženske populacije. Bolest se dobro liječi u ranim stadijima: bolje je unaprijed proći kroz sve terapijske postupke, bez čekanja na razvoj štetnih učinaka.

[1]

Uzroci fibrocistična mastopatija

Glavni uzrok fibrocistične mastopatije je hormonska destabilizacija u tijelu: glavnu ulogu u procesu igraju hormoni progesteron i estradiol. Čimbenici koji određuju neravnotežu hormona mogu biti sljedeći:

• rani pubertet. Brzo ažuriranje hormonalne pozadine ne dopušta tijelu da se brzo prilagodi promjenama, što se odražava u strukturi tkiva mliječnih žlijezda;
• kasna menopauza. Ključnu ulogu ima produljeni učinak hormona na tkiva žlijezde;
• nema povijesti trudnoće;
• česta prisilna prestanak trudnoće (više od dva puta) izaziva nagli porast i pad hormonske aktivnosti;
• izostanak ili iznimno kratko vrijeme laktacije;
• stalni ili često ponovljeni stres;
• dob od 40 godina;
• poremećaji metabolizma - pretilost, dijabetes, endemska gušavost;
• poremećaj jetre;
• endokrini poremećaji: hipo- ili hipertiroidizam, tirotoksikoza;
• genitourinarne bolesti, reproduktivni poremećaji;
• nekontrolirani hormonski lijekovi, uključujući kontracepcijska sredstva.

[2]

Simptomi fibrocistična mastopatija

U početku, fibrocističan oblik mastopatije nije bio definiran kao stanje koje predisponira rak dojke. Međutim, najnovija znanstvena istraživanja pokazala su da mastopatiju treba promatrati upravo kao prekancerozno stanje koje se pod određenim okolnostima može pretvoriti u maligni tumor.

Vjerojatnost nastanka raka dojke, kao posljedica PCM-a, ovisi o mnogim čimbenicima, primjerice o ukupnom trajanju bolesti, njegovom stadiju, intenzitetu i svjetlini manifestacija. Povijest višestrukih i velikih cista, fibroadenoma, adenoza, hiperplazija i proliferativna mastopatija povećava rizik od raka za 2-4 puta.

Iako se fibrocistična mastopatija smatra benignom bolešću, u nekim slučajevima to je i srednji proces u nastanku malignog tumora. Zbog toga je klinički pregled bolesnika s tretiranim PCM-om i produljenim praćenjem njihovog stanja važna karika u prevenciji onkologije dojke.

Klinički simptomi fibrocistične mastopatije određeni su bolnim senzacijama, pečatima mliječne žlijezde i pojavom sekreta iz mliječnih kanala. Palpacija se može osjetiti fine i grube formacije, gusta područja tkiva dojke. Bolnoća s ovom bolešću može se pojaviti spontano, ili se može pojaviti samo kada se pokušava dodirnuti: osjećaj lagane nelagode može se zamijeniti oštrom jakom boli čak i iz malog dodira.

Bol u dojci može biti popraćen osjećajem opterećenja, natečenosti, stiskanjem, ponekad daje u zglobu ramena ili u aksilarnoj zoni.

Često pacijenti primjećuju pojavu izlučivanja iz suznih kanala: izlučena tekućina nalikuje kolostrumu, ili može biti blago žuta ili zelenkasta.

Početni simptomi fibrocistične mastopatije mogu biti izraženiji s početkom menstruacije ili PMS-om. S progresijom bolesti, simptomi postaju svjetliji, bol je opipljivija, a konsolidacija tkiva se može odrediti već bez obzira na periodičnost ciklusa.

[3]

Bolovi u fibrocističnoj mastopatiji

Prisutnost bolova u fibrocističnoj mastopatiji je prilično čest, ali vrlo individualan simptom. Tupa, bolna, pucanje, trzanje, može imati različit intenzitet i popraćeno je osjećajem pritiska u grudima.

Bolnost se često povećava prije početka menstruacije (istodobno se povećava i razina hormona), može se ograničiti na lokalnu manifestaciju ili zračiti u rameni zglob, subskularnu i aksilarnu regiju.

Nisu sve žene osjećaju bol tijekom mastopatije: oko 10% bolesnika obično ne primjećuje znakove nelagode boli, a neki osjećaju bol samo tijekom kritičnih dana. U ovom slučaju, opći simptomi bolesti mogu se apsolutno podudarati. Razlog za ovaj fenomen može biti razlika u pritisku na živčane završetke i razlike u individualnom pragu boli.

Također, bol se može promatrati ne samo u mliječnim žlijezdama, nego iu obližnjim limfnim čvorovima, koji mogu biti blago uvećani i napeti.

[4]

Iscjedak s fibrocističnom mastopatijom

Iscjedak s fibrocističnom mastopatijom ne može se promatrati u svim slučajevima bolesti. Ovaj fenomen je individualan: možda ne postoji nikakav tekući iscjedak, ponekad može biti vrlo obilan (često ovaj simptom omogućuje neovisno otkrivanje bolesti), ili se može pojaviti samo uz lagano stiskanje periferije. Ispuštanja obično nemaju specifičan miris, njihova boja varira od prozirnog, svijetlog, bjelkastog do žućkastog i zelenkastog. Ponekad njihova vrsta podsjeća na kolostrum (tajna mliječnih žlijezda, odijeljena u posljednjim danima trudnoće iu prvim danima nakon rođenja).

U nekim slučajevima iscjedak može dobiti smeđkastu ili krvavu nijansu: ovo je prilično impresivan simptom koji zahtijeva obvezan liječnički pregled. Krvarenje iz mliječnih kanala može biti znak malignog procesa u mliječnim žlijezdama, razaranja kapilarnog krvotoka i oštećenja zidova kanala.

U principu, svaki otkriveni ispust iz bradavica zahtijeva stručni savjet, a to se posebno odnosi na krvarenje.

[5], [6]

Trudnoća i fibrocistična mastopatija

Trudnoća s fibrocističnom mastopatijom nije samo moguća, već i poželjna. Svi znaju da u razdoblju nošenja djeteta postoji značajno restrukturiranje hormonskog statusa u ženskom tijelu. To može potaknuti daljnju stabilizaciju razine hormona i prestanak razvoja bolesti. Zbog toga mnogi ginekolozi snažno preporučuju da žene postanu trudne, hrabro nose i doje u budućnosti.

Usput, prirodno razdoblje dojenja često postaje glavni lijek za borbu protiv bolesti. Nije potrebno unaprijed prekidati dojenje: razdoblje dojenja često donosi olakšanje i čak potpuni oporavak ženama s resorpcijom cističnih formacija i čvorova.

Trudnoća i dojenje također se preporučuju kao preventivne mjere protiv FCM.

Ako je žena liječena od FCM-a s hormonskim lijekovima i zatrudnjela u istom ciklusu, liječenje bolesti treba odmah prekinuti, jer uporaba hormona tijekom trudnoće zahtijeva veliku brigu. U takvoj situaciji posavjetujte se s liječnikom, možda će vam propisati i druge ne-hormonske lijekove koji su odobreni za uporabu tijekom trudnoće.

[7], [8], [9], [10]

Dojenje

Pitanje dojenja djeteta s fibrocističnom mastopatijom mora odlučiti liječnik mammolog, budući da je stupanj progresije i težine bolesti kod svih žena individualan.

Najčešće, s nekritičnim oblicima FCM, preporučuje se razdoblje laktacije što je duže moguće: pomaže u smanjenju znakova bolesti i predstavlja dobru prevenciju bolesti u budućnosti.

Zaključak je da dojenje doprinosi određenim fiziološkim procesima u ženskom tijelu: osobito se aktiviraju rast i reprodukcija epitelnih stanica mliječnih žlijezda, koje imaju tendenciju sintetizirati vlastita antitijela koja mogu utjecati na različite tumore, uključujući ciste i fibromatne čvorove.

Dugotrajno dojenje treba provoditi uz stalno praćenje stanja mliječnih žlijezda, uz povremene liječničke preglede i mjere za prevenciju laktostaze. Prijem lijekova tijekom razdoblja laktacije mora biti nužno usklađen s liječnikom.

[11]

Cistična mastopatija i rak

Prema najnovijim znanstvenim istraživanjima, fibrocistična mastopatija treba smatrati mogućim prekanceroznim stanjem. Ovaj pojam je morfološke prirode, može se pripisati intraduktalnom atipičnom rastu epitela i manifestacijama karcinoma.

Ako se na mliječnim žlijezdama pronađu sljedeći znakovi i simptomi, odmah se obratite specijalistu:

• nodularno zbijanje u tkivima ili na koži žlijezda, posebno zavareno na tkiva i između čvorova;
• pojavu ulceroznih lezija na koži, u areoli ili na koricama na bradavici ili oko nje;
• lokalizirani ili sveprisutni edem tkiva dojke;
• krvavi, smeđi ili crni iscjedak iz kanala za mlijeko;
• pojavu područja crvenila na koži;
• promjenu oblika dojke, pojavu bušotine, povredu kontura žlijezda ili periplazme;
• pojava asimetrije na mjestu dojke;
• nemogućnost pomicanja žlijezde.

U takvim situacijama, kako bi se izbjegli štetni učinci, svakako posjetite svog liječnika i detaljno opišite simptome pronađenih manifestacija.

[12], [13]

Obrasci

ICD-10 je općeprihvaćena međunarodna klasifikacija bolesti, među kojima postoje sve vrste mastopatije. Ovo je glavna informativna dokumentacija koju koriste medicinski stručnjaci diljem svijeta. Standardizacija i unifikacija bolesti ima pravo na reviziju samo jednom desetljeću.

Ova klasifikacija namijenjena je stvaranju najpovoljnijih uvjeta za određivanje analitičkih podataka svjetske statistike o razini slučajeva bolesti i smrtnih slučajeva, koji povremeno bilježe i šalju različite regije i zemlje svijeta. Dijagnostički pokazatelji opisani su kao alfanumerički kod, što je izuzetno pogodno u procesu pohranjivanja i dohvaćanja potrebnih informacija. Podaci dobiveni iz cijelog svijeta pažljivo su strukturirani i obrađeni.

Bolesti i patološka stanja mliječne žlijezde na popisu ICD 10 nalaze se u pododjeljku bolesti genitourinarnog sustava pod brojem N60-N64.

[14]

Difuzna fibrocistična mastopatija

Difuzne lezije mliječne žlijezde karakterizirane su prekomjernim rastom mjesta vezivnog tkiva različitih oblika. Takvo stanje može poremetiti strukturu kanala i lobularnu strukturu žljezdanog organa, te doprinijeti nastanku malih cističnih formacija.

Raznovrsna etiologija difuzne mastopatije može biti povezana s genetskom predispozicijom, ekologijom i višestrukim vanjskim čimbenicima. Utvrđeni uzroci su poremećaj neurohumoralnih procesa, povećanje sinteze estrogena i nedostatak progesterona.

Ovisno o strukturi i prirodi oštećenja tkiva razlikuju se sljedeće vrste difuzne mastopatije:

• patologija s dominacijom žljezdane komponente (adenoza);
• patologija s pretežno fibroznom komponentom (fibroadenomatoza);
• patologija s dominacijom cistične komponente (cistična);
• FCM s miješanim protokom;
• sklerozirajući tip adenoze.

Intenzitet detektiranih poremećaja omogućuje da se difuzna mastopatija podijeli u beznačajnu, umjerenu i izraženu formu.

[15], [16]

Nodularna fibrocistična mastopatija

Izraz "žarišna fibrocistična mastopatija" također se često koristi za nodularni FCM. Nodularni mastopatija može se karakterizirati rastom mjesta vezivnog tkiva i formiranjem cističnih formacija sličnih pojedinačnim ili višestrukim čvorovima.

S ovom bolešću u mliječnoj žlijezdi može se palpirati jedna ili skupina čvorića, s jasnim ograničenim konturama. Prije početka menstruacije, nodularne formacije mogu nabubriti, rasti i steći bol. Na kraju menstruacije moguće je lako palpirati lagano bolne nodule različitih oblika, čvrsto elastične konzistencije, s jasnim granicama koje nisu zalemljene s okolnim tkivima. Važno je napomenuti da se u horizontalnom položaju čvorići osjećaju vrlo slabo ili čak potpuno odsutni.

Periferni čvorovi obično se ne povećavaju.

Bol može biti beznačajna ili potpuno odsutna, a prisutnost čvorova češće pronalaze žene sasvim slučajno: stoga manifestacije bolesti mogu biti vrlo individualne.

Nodularna mastopatija je često posljedica difuzne bolesti.

Neproliferativna fibrocistična mastopatija

Medicinski izraz za ne-proliferativnu fibrocističnu mastopatiju označava bolest mliječnih žlijezda koja nema karakteristične znakove proliferacije, to jest proliferaciju tkiva žljezdanog organa s nastankom neoplazme i intenzivne stanične diobe i reprodukcije. S ovom patologijom nema povećanja broja strukturnih elemenata tkiva i organa u cjelini, nema pretjeranog rasta tkiva, kao u mnogim drugim patološkim stanjima. Može doći do značajnog ili lokaliziranog otoka tkiva, što se ne može nazvati formiranjem novih struktura.

Proliferacija je proces reprodukcije stanica, koji je u većini slučajeva posljednja faza bilo koje upale, tijekom koje se može opaziti jasno odvajanje patološkog fokusa od zdravih okolnih tkiva.

Neproliferativni oblik FCM-a ima povoljniji tijek i prognozu, ali zahtijeva ne manje pažljivo medicinsko promatranje i liječenje.

[17], [18]

Miješana fibrocistična mastopatija

U mješovitom obliku fibrocistične mastopatije, kombinirani su karakteristični simptomi svih oblika bolesti:

• znakovi difuznog PCM s dominantnom cističnom komponentom, kada male šupljine (kapsule ili ciste) s tekućim oblikom u mliječnoj žlijezdi;
• znakovi fibrozne mastopatije s dominantnom vlaknastom komponentom, u kojoj postoji proliferacija mjesta vezivnog tkiva u žlijezdi;
• manifestacije adenoze mliječnih žlijezda (rast s prevladavajućom žljezdastom komponentom) - prekomjerni rast žljezdanih tkiva, što karakterizira značajno povećanje veličine dojki;
• cistične formacije, ili čvorovi, utječu na mliječne žlijezde, i to u obliku pojedinačnih manifestacija i ukupno višestrukih tumora, koji su opipljivi u uspravnom položaju;
• mogući istodobni razvoj fibroadenoma - zaobljena, pokretna i gusta formacija benignog karaktera u mliječnoj žlijezdi.

Ovaj oblik bolesti je pomalo zapostavljena varijanta tijeka bolesti, teže je liječiti i zahtijeva dugoročne terapeutske učinke.

Bilateralna fibrocistična mastopatija

Ime ovog oblika FCM govori sama za sebe - manifestacije fibrocistične bolesti u ovoj patologiji prisutne su na dvije mliječne žlijezde u isto vrijeme. Promjene su izražene u hiperplaziji vezivnog tkiva, vlaknastih, žljezdanih elemenata u obje dojke, utječući na same organe i njihove lactealne kanale, što pridonosi narušavanju trofičkih procesa i formiranju cističnih formacija.

Takva bilateralna lezija mliječnih žlijezda približno udvostručuje rizik od malignog tumora, iako sam FCM ne predstavlja opasnost po život.

Bilateralna fibrocistična mastopatija posljedica je upornog, dugotrajnog i ozbiljnog poremećaja hormonalne ravnoteže u tijelu, pa bi se njegovo liječenje trebalo usmjeriti prvenstveno na vraćanje normalnih prirodnih hormonskih razina, utvrđivanje uzroka neravnoteže (patologija jajnika, štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofizni sustav itd.). )..

[19]

Fibrocistična mastopatija tijekom menopauze

Povreda pravilnosti pojave menstruacije i njihov potpuni nestanak za pedesetogodišnju žensku dob smatra se normalnim fiziološkim stanjem, štoviše, određuje pozitivnu dinamiku sadašnjih patoloških procesa reproduktivnog sustava tijela, pa sve do potpunog oporavka.

Opasnost od dodatnog ili pogoršanja već postojeće bolesti dojke može se povećati ako se menopauza pojavi prerano (prije 45 godina starosti) ili prekasno (nakon 55 godina).

S prvim simptomima menopauze javlja se značajna promjena u hormonalnoj ravnoteži. U ovom trenutku, žlijezde dojke mogu uzrokovati bol i osjećaj napetosti i pritiska.

Znaci fibrocistične mastopatije obično slabe u tom razdoblju. Cistične formacije, žice i čvorovi u mliječnim žlijezdama mogu se značajno smanjiti ili potpuno nestati, bol i težina u grudima postupno nestaju.

Uz smanjenje funkcije jajnika postupno se atrofira žljezdano tkivo u mliječnim žlijezdama, a dolazi do njegove zamjene vezivnim tkivom i lipidnim regijama.

[20], [21], [22], [23], [24]

Cistična mastopatija i IVF

In vitro oplodnja (IVF) je takozvana “in vitro koncepcija”, ponekad jedini način da parovi bez djece dobiju svoje dijete. Prije pripreme za umjetnu oplodnju potrebno je pregledati mnogo liječnika kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije za zahvat. Žene su često zabrinute zbog prisutnosti različitih oblika PCM-a: što će liječnik reći, a mastopatija nije kontraindikacija za IVF?

Iskreno, njihova iskustva nisu neosnovana: kada umjetna oplodnja koristi metodu hormonske stimulacije, a to može značajno otežati tijek bolesti i izazvati brzo povećanje cističnih formacija.

Međutim, mnogi liječnici razumiju važnost ovog postupka za žene. Također uzima u obzir činjenicu da su fenomeni FCM-a skloni regresiranju tijekom razdoblja dojenja. Stoga, često reproduktivna i mammologija daju dopuštenje za postupak in vitro oplodnje iu prisutnosti fibrocistične mastopatije.

[25]

Komplikacije i posljedice

Najčešći učinci PCM-a mogu biti sljedeća stanja:

• povećanje veličine cistične formacije s vizualnom promjenom mliječne žlijezde;
• razvoj pozadinskog upalnog procesa s kasnijom infekcijom i gnojavanjem cistične formacije;
• degeneracija cistične formacije u maligne;
• ruptura, povreda ciste.

Fibrocistična mastopatija ne može predstavljati nikakvu neposrednu opasnost za život pacijenta i nije uzrok značajne nelagode i nemogućnosti življenja punog života (u nedostatku zapuštenih stadija s ogromnim cističnim formacijama).

Ozbiljnost patološkog procesa pogoršava se tek kada se u pozadini razvije upalna reakcija, uzimanje infektivnog agensa, znakovi gnojidbe čvorova.

Postoje i slučajevi pretvaranja ciste u rak, jer je poznato da razvoj mastopatije uvelike povećava rizik od nastanka malignog tumora.

[26], [27]

Dijagnostika fibrocistična mastopatija

Moguće je otkriti cističnu FCM uz neovisnu palpaciju mliječnih žlijezda. Potvrditi dijagnozu metodom ultrazvuka i mamografije (radiografija prsnog koša).

Metoda mamografije je prilično informativna i određuje veličinu, konturu i broj cističnih formacija.

Ultrazvučna metoda pruža mogućnost detaljnog pregleda formacija s pregledom cistične stijenke.

Magnetska rezonancija se koristi vrlo rijetko, ova metoda omogućuje pažljivo ispitivanje svakog sloja tkiva i formacija.

Aspiracijska biopsija mliječne žlijezde određuje prirodu cistične formacije, a pneumocistografija također može pokazati taj rezultat.

Histološko ispitivanje materijala izvađenog tijekom biopsije provodi se bezuvjetno: ova metoda je nužna za proučavanje stanične strukture ciste i omogućuje da se opovrgne maligna priroda formacija, utvrdi prisutnost intraduktalnog papiloma ili razjasni prisutnost upalnih i gnojnih procesa u cisti.

Također, standardna dijagnoza mastopatije je nemoguća bez palpacije mliječnih žlijezda i uzimanja anamneze karakteristične za ovu patologiju. Ponekad se mogu propisati krvne pretrage kako bi se odredio stupanj hormonske neravnoteže.

Ultrazvuk

Metoda ultrazvuka omogućuje mjerenje debljine žljezdanog tkiva u svakom području mliječnih žlijezda od periferije do periferne zone, kao i za procjenu gustoće tkiva u različitim područjima organa.

Slika dobivena uz pomoć ultrazvuka stabilno varira ovisno o dobi pacijenta: tijekom godina se debljina sloja žljezdanog tkiva smanjuje, a indeks gustoće raste, dosežući maksimalne vrijednosti do 55. Godine.

Struktura mliječnih žlijezda značajno se mijenja u adolescenciji, reproduktivnoj, menopauzi, kao iu trudnoći i dojenju.

Kod fibroadenomatoze i difuzne mastopatije, slika može biti različita ovisno o dominaciji bilo kojeg znaka bolesti: može biti hiperplazija žlijezda i cistične formacije, fibrozne promjene ili mješoviti tipovi patologije. Vrlo često se cistična manifestacija FCM-a kombinira s znakovima fibroze žljezdanog tkiva.

Glavni ultrazvučni znakovi fibrocistične mastopatije su:

• fibrozne promjene (fibroza područja suznih kanala i pregrada);
• nedosljednost strukture mliječnih žlijezda prema dobi pacijenta;
• oštećenje bradavice i okolnog područja;
• zadebljanje žljezdanog tkiva preko 14 mm;
• širenje kanala dojke;
• otkrivanje cističnih formacija.

Puknuti

Probijanje se obično vrši aspiracijom pomoću tanke igle. Cistična kapsula se probuši iglom koja istodobno vrši aspiraciju unutarnjeg sadržaja ciste. Postupak nije samo dijagnostički nego i terapijski.

Cistični sadržaj dobiven punkcijom, obično ima žućkastosivu boju, međutim, s dugotrajnim postojanjem ciste, tekućina može postati smeđe-crna ili zelenkasta. Citološka ispitivanja sadržaja rijetko se provode zbog niskog sadržaja informacija.

Punktiranje za skupljanje stanica iz tumorske formacije mliječne žlijezde prilično je popularna istraživačka procedura. Dobiveni uzorci stanica obvezno se šalju na histološki i citološki pregled. Ponekad, s negativnim rezultatom, aspiracija može propisati ponovljenu biopsiju stanica.

Probijanje mliječne žlijezde je malo bolan, ali iznimno informativan postupak, koji je neophodan za diferencijalnu dijagnozu fibrocističnog PCM.

[28]

Liječenje fibrocistična mastopatija

Glavne aktivnosti u liječenju fibrocistične mastopatije trebaju biti usmjerene na stabilizaciju normalne hormonske pozadine u ženskom tijelu.

Terapijske metode izlaganja određuje stručnjak na temelju rezultata analiza hormona u krvi, posebice progesterona, estradiola i prolaktina. U skladu s rezultatima propisane lijekove koji mogu ispraviti poremećenu ravnotežu hormona.

Liječenje mastopatije može uključivati punkcijsku metodu aspiracije tekućine iz ciste uz daljnje uvođenje posebnih lijekova u šupljinu, izazivajući brisanje stijenki ciste (skleroterapija). Ovaj je postupak primjenjiv na uobičajene cistične formacije bez fenomena malignosti procesa i simptoma intraduktalnog tumora.

U teškim situacijama karakteriziranim pojavom višestrukih cističnih formacija, prekomjerne proliferacije tkiva, kao i sumnje na malignu degeneraciju stanica, koristi se operacija sektorske resekcije mliječne žlijezde s obveznom histologijom uzoraka uklonjenih tkiva.

Alternativno liječenje

Alternativno liječenje fibrocistične mastopatije koristi se za nestabilne i blage simptome bolesti; s nodalnim FCM zabilježeno je malo smanjenje formacija, ali se ne isključuju recidivi patoloških žarišta.

Burdock se dobro uspostavio - svježe, oprano lišće biljke se nanosi na zahvaćenu dojku, po mogućnosti preko noći, i ostavi do jutra. Listovi čičaka imaju učinak rješavanja.

Listovi kupusa također su učinkoviti u liječenju mastopatije. Obično se listovi kupusa primjenjuju preko noći ili se primjenjuje kompresija: mliječna žlijezda premazana je neslanim maslacem, nanosi se čisto tkivo i nanosi se mješavina mljevenog kupusa i kiselog mlijeka. Ovaj oblog možete koristiti i danju i noću, nakon što omatate celofan na prsima.

Pomoću maske od ricinusovog ulja (100 g), meda (2 žlice), limunovog soka (od 2 limuna) i mljevenog korijena čička (do konzistencije kiselog vrhnja) pomoći će kod različitih stupnjeva razvoja bolesti. Sve komponente su pomiješane i nanesene na čistu posteljinu. Stalna uporaba maske omogućuje vam oporavak mjesec dana nakon početka liječenja.

Popularni su i biljni i ljekoviti biljni proizvodi.

[29]

Biljni lijek

• Altai biljka Borovaya maternica je prepoznata kao vrlo učinkovit u ženskim bolestima. Koristi se za hormonalne poremećaje u tijelu, za obnovu metabolizma, funkcioniranje endokrinog sustava, pozitivan učinak na stanje jajnika, mokraćnog mjehura i žlijezda dojke. Tinktura ove biljke priprema se na sljedeći način: 0,5 g visokokvalitetne votke ulijeva se preko 50 g borove šume maternice, inzistirajući 2 tjedna na tamnom mjestu (ne u hladnjaku). Uzmite jednu žličicu tri puta dnevno prije jela, trajanje prijema - oko šest mjeseci, s prekidom liječenja tijekom menstruacije.
• Trava crvene četke savršeno čisti genitourinarni sustav i stabilizira endokrini sustav. Infuzija ove biljke se koristi tri puta dnevno za pola čajne žličice za pola čaše vode, uzimana uz obroke mjesec dana, uzimanje pauze za vrijeme menstruacije.
• Korijen čička može se naliti s tri šalice kipuće vode (60 g listova), inzistirati 4 sata, procijediti i popiti čašu tri puta dnevno prije jela.
• Stolisnik, gušterica i sukcesija - pomiješajte 2 žlice sirovina i ulijte litru kipuće vode. Uzmite 1 čašu prije jela. Izvrstan alat za difuznu mastopatiju.
• Isti dijelovi meda, limunovog soka, soka od rotkve, soka od mrkve i repa pomiješani su s jednakim udjelom vina Kagor, prije jela uzmite 2 žlice mješavine dok simptomi bolesti potpuno ne nestanu.

[30], [31]

Operacija

Operativna metoda liječenja koristi se za fibroadenome ili neke velike cistične formacije.

Kod manjih tumora i čvorova ponekad je dovoljno koristiti konzervativnu terapiju i periodično promatranje od strane specijalista.

Uobičajeno se koriste sljedeće metode kirurškog liječenja bolesti:

• sektorska resekcija (formacija se uklanja istodobno s područjem mliječne žlijezde);
• enukleacija cistične formacije (omamljivanje i uklanjanje same ciste).

Kirurško liječenje treba obrazložiti i primijeniti uz sljedeće indikacije:

• na temelju histološke studije koja potvrđuje sumnju na malignost tumorskih stanica;
• s intenzivnim povećanjem obrazovanja (tumor se promatra tri mjeseca);
• s ponovljenim ponavljanjem nodalnog FCM nakon konzervativnog ili skleroterapijskog liječenja bolesti.

Kirurški zahvat provodi se općom ili lokalnom anestezijom, operacija traje oko 40 minuta.

[32], [33], [34]

Tretman lijekovima

Terapijski lijekovi, koji se koriste u liječenju mastopatije, trebali bi prije svega biti usmjereni na otklanjanje uzroka bolesti, poboljšanje imuniteta tijela i liječenje patologija jajnika i štitne žlijezde.

• Hormonski lijekovi: progesteron, duphaston, utrozhestan itd.
• Kontraceptivi - koriste se za regulaciju menstrualnog ciklusa.
• Inhibitori estrogena.

U slučaju jake boli koriste se analgetici, diuretici (oslobađaju oticanje žlijezde prije menstruacije), homeopatski lijekovi.

Od dobi od 40 godina, steroidima se može propisati metilandrostendiol, metiltestosteron, injekcije testosterona.

Uz nedovoljnu funkciju žutog tijela u drugoj fazi ciklusa uzimaju se lijekovi ili injekcije progesterona.

Pripravci joda mogu se propisati za nedovoljnu funkciju štitnjače.

Učinkovitost navedenih sredstava je različita. Međutim, prednosti liječenja se osjećaju kao posljedica složenih učinaka lijekova: analgetika, bromkriptina, vitamina, homeopatije, kalijevog jodida, kontraceptiva, fitopreparata, tamoksifena, danazola, droga progestina itd.

[35]

Mastodinon

Lijek Mastodinon je homeopatski lijek koji je vrlo popularan među ženama koje imaju problema s menstrualnim ciklusom, patologijom dojke, PMS-om.

Lijek je popularan ponajprije zbog njegove učinkovitosti, kao i prirodnog porijekla sastava proizvoda: lijek se temelji isključivo na začinskom bilju.

Mastodinon eliminira razne povrede menstrualnog ciklusa, pomaže kod fibrocističnog FCM, eliminira povezane znakove PMS-a.

Lijek pomaže smanjiti sintezu prolaktina stražnjih režnjeva hipofize, što vam omogućuje da utječu na procese patološke proliferacije tkiva dojke.

Prijem Mastodinona izuzetno rijetko prati nuspojave zbog prisutnosti isključivo prirodnih sastojaka u pripravku.

U slučaju fibrocistične mastopatije, mastodinon primjenjuje 30 kapi ili jednu tabletu dva puta dnevno. Može se razrijediti s malom količinom tekućine.

Lijek treba nastaviti neprekidno najmanje 90 dana, vidljivi učinak je već vidljiv u drugom mjesecu primjene.

Mastodinon se može uzeti duže vrijeme ako za to postoje odgovarajuće medicinske indikacije.

[36]

Homeopatija

Korištenje alternativnih metoda liječenja homeopatijom odavno se dokazalo s dobre strane: homeopatski lijekovi se ne nakupljaju u tijelu, ne izazivaju alergijske i nuspojave, prikladni su u liječenju trudnica i dojilja, starijih i male djece.

Homeopatija može izliječiti bolest unutar 2-5 tjedana, a recidivi nakon uzimanja lijekova su izuzetno rijetki.

U upalnom procesu u tkivima žlijezde pripravci na bazi apisa (apis mellifica) dobro rade, a belladonna će osloboditi oticanje i osjećaj pečenja u dojkama.

Značajno gnojenje žlijezde, praćeno visokim temperaturnim pokazateljima i tupim bolovima, predstavlja izgovor za propisivanje pripravaka pripremljenih od biljaka bryonia i bufo. Bolest dojke, izazvana traumom, pomoći će u izlječenju ekstrakta pulsatile.

Unatoč činjenici da homeopatski lijekovi praktički nemaju kontraindikacije i upozorenja u uporabi, o uporabi sredstava treba razgovarati s liječnikom. Pomoći će vam da odaberete pravi lijek koji će liječenje bolesti učiniti još učinkovitijim.

[37]

Vitamini

Fibrocistična terapija FCM-om često se nadopunjuje vitaminskim kompleksima koji sadrže vitamine A, B1, B2, B6, PP i askorbinsku kiselinu, kao i vitamin E.

Vitamin E ima posebnu ulogu u terapijskim mjerama u borbi protiv bolesti. Ovaj vitamin ima antioksidativna svojstva, pojačava djelovanje progesterona, sudjeluje u regulaciji metabolizma masti, omekšava manifestacije predmenstrualnog sindroma.

Svojstva antioksidansa objašnjavaju protuupalne i regenerativne učinke lijeka. Međutim, njegova učinkovitost zahtijeva uzimanje vitamina E najmanje tri mjeseca.

B vitamini su također važni u liječenju mastopatije. Oni su odgovorni za normalno funkcioniranje živčanog sustava i normalizaciju energetskog metabolizma. Učinkovitost imunološkog sustava, stanične diobe i rasta osiguravaju ti vitamini. Vitaminski dodaci su posebno potrebni za osobe s mentalnim i emocionalnim stresom, stresom i kroničnim bolestima.

Možete prilagoditi unos vitamina u tijelu uzimanjem vitaminskih kompleksa, ili osigurati svoju prehranu s dovoljno voća i povrća.

Prehrana i prehrana

Principi nutritivnih promjena u fibrocističnoj mastopatiji usmjereni su na stabilizaciju hormonalne pozadine u tijelu.

U prehrani se preporuča uvođenje proizvoda koji sadrže vlakna - to su sve vrste žitarica, peršin, kopar, razne zelje. Važno je korištenje prirodnih estrogena - grašak, grah, leća, slanutak, mung grah, kupus (bijeli kupus, Bruxelles, peking, brokula, Savoy, cvjetača). Nepotrebno je reći, tijelu su potrebni vitamini, minerali sadržani u agrumima, suho voće, drugo voće i povrće.

Jod, koji je bogat ribljim plodovima, također je koristan za endokrini sustav. Izvor potrebnih fosfolipida bit će jela iz jetre, mliječni proizvodi.

Preporučljivo je ograničiti konzumaciju životinjskih masti, brze ugljikohidrate, pratiti unos kalorija: prisutnost prekomjerne težine negativno utječe na zdravlje mliječnih žlijezda i reproduktivnu funkciju žena.

Dijeta za fibrocističnu mastopatiju treba biti uravnotežena, bogata vitaminima i dijetalnim vlaknima. Veliku važnost treba posvetiti režimu pijenja: dovoljna količina tekućine će omogućiti brže stabiliziranje metaboličkih procesa u tijelu. Jedna i pol litra čiste vode dnevno je optimalna količina tekućine za normalno funkcioniranje tijela.

Osim toga, za uspješno liječenje PCM-a potrebno je iz prehrane isključiti proizvode sa sadržajem metilksantina - crni čaj, kava, kakao, koka-kola, čokolada.

[38], [39], [40], [41], [42]

Prevencija

Glavna metoda za prevenciju fibrocistične mastopatije je neovisno periodično ispitivanje mliječnih žlijezda, koje omogućuje pravodobno otkrivanje najmanjih promjena i pravovremenu konzultaciju stručnjaka, sprječavajući daljnji razvoj bolesti. Neposredno nakon završetka menstruacije, žene bi trebale pregledavati mliječne žlijezde naizmjence u horizontalnom i vertikalnom položaju, palpacija bi se trebala provoditi iz periferije organa u okolososkovoj regiji.

Pronalaženje nerazumljivog obrazovanja, savjetovanje s liječnikom - pravovremeno liječenje je često jamstvo potpunog oporavka i sprječavanja razvoja neželjenih komplikacija.

Izvrsna prevencija mastopatije je trudnoća i prirodno dojenje. Istina, predugo hranjenje djeteta je također faktor rizika, pa nemojte pretjerivati, hraniti dijete ne više od 1,5 godine.

Izbjegavajte pobačaje: prisilni pobačaj značajno povećava rizik od FCM-a.

Kako bi se spriječila hormonska neravnoteža, preporuča se uspostaviti pravilan spolni odnos; u slučajevima hipotiroidizma treba koristiti jodiranu sol ili posebne preparate joda.

I, naravno, zdrav način života, pravilna prehrana, sportovi, prestanak pušenja i konzumiranje alkohola jedna su od glavnih karika potrebnih preventivnih mjera.

[43], [44], [45]

Prognoza

Prognoza fibrocistične mastopatije može biti individualna. S pravovremenim pristupom liječniku situacija je povoljnija: ponekad ima dovoljno promjena u prehrani i načinu života, ili nekih medicinskih pregleda kako bi se postigao potpuni oporavak pacijenta.

Pokrenuti slučajevi mogu biti praćeni čestim recidivima bolesti, što može biti posljedica neuspjeha u utvrđivanju uzroka hormonskih poremećaja.

Maligna degeneracija mastopatije može se pojaviti u prisutnosti fibroadenoma ili starih neliječenih slučajeva cističnog FCM.

Redoviti posjeti specijalisti za dojke, periodični ultrazvuk dojke, spasit će vas od neugodnih učinaka patologije dojke.

Povoljna prognoza svake bolesti svodi se na pravodobno liječenje liječniku. Nemojte se bojati simptoma bolesti i njenog liječenja, bojati se posljedica. Fibrocistična mastopatija može proći bez traga, za to vam treba samo malo pažnje na vlastito zdravlje.

[46], [47]