Aktinična keratoza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Aktinitichesky keratoze (syn. Senilan keratoze, aktinična keratoza) razvija kao rezultat dužeg izlaganja ultraljubičastim zrakama na izloženim dijelovima kože obično u osoba starijih od 50 godina. Lezije u većini slučajeva nalaze se na licu i leđima ruku, barem u donjoj trećini podlaktice su jasne, suha, erythematous, malo uvukli mrlje ili naslage od male veličine, prekriveni zbijeno-dolikuje žuto-smeđim ljuskama, nakon uklanjanja koji se pojavljuju utvrđivanja krvarenje. Susjedna područja kože pod utjecajem produženog izlaganja suncu često atrofični s telangiectasias i dyschromia. Aktinična keratoza može pretvoriti u karcinom pločastih stanica, karcinom bazalnih stanica rijetko razvija.
Patologija. Vodeće promjene u epidermisu su žarišna disorganizacija epitelnih stanica s atipijama jezgara Malyigivovog sloja. Razlikuju se sljedeće varijante aktinske keratoze: hipertrofična, atrofična i bouonoidna lichenoidna varijanta.
Hipertropna varijanta dominira hiperkeratozom s žarištima parakeratoze. Zabilježena je mala papilomatoza. Epiderma je neravnomjerno zadebljana proliferacijom epidermalnih procesa u dermis. Epitelne stanice gube polaritet, među njima polimorfizam i atipija. Ponekad je zabilježeno zadebljanje granularnog sloja, perinuklearna žlijezda.
Atrofična varijanta karakterizira atrofija epidermisa, atipične stanice bazalnog sloja, koje se mogu proliferirati u dermis u obliku cjevastih struktura. Često se ispod bazalnog sloja nalaze pukotine i praznine, što podsjeća na Daryinu bolest.
Bowenoidna varijanta se ne razlikuje histološki od Bowenove bolesti. Lichenoidna varijanta klinički i histološki vrlo malo razlikuje od crvenog plosnatog lišaja. Karakterizira ga samo atipija epitelnih stanica.
Uz sve varijante aktinske keratoze u dermisu, opažena su bazofilna destrukcija kolagena i gust upalni infiltrat, koji se uglavnom sastoji od limfocita.
Histogenetski aktinska keratoza povezana je s epidermisom. Diferencijalna dijagnoza se provodi s keratotskim papilomom, seborrheičnom keratozom, Bowenovom bolesti.
[Što treba ispitati?
Kako ispitati?