Artritis zglobova grkljana: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Artritis zglobova grkljana javlja prvenstveno i sekundarno. Primarna reumatoidni artritis su uzrokovane infekcijom i očituje, uz oštećenja drugih zglobova - ruke, noge, rijetko većih zglobova (reumatoidni i reumatoidni poliatrtrity).

Reumatoidni artritis, po definiciji T.M.Trofimova (1989) - je upalna bolest zglobova, karakterizirana kronične progresivne predmeta i jedan je od najčešćih bolesti zglobova. Uzrok ove bolesti nije poznat. Velika važnost se pridaje autoimunog procesa, što je značajka je razvoj limfocita i antitijela (antitijela) protiv vlastitih tjelesnih tkiva. Na početku bolesti, zapaženo je oticanje zglobova, sublukcije, kontrakture i ankiloze formirane kasnije. Njihova je funkcija postupno slomljena. U reumatoidni artritis, osim artritis, može doći do natečene limfne čvorove, potkožni formiranje bezbolna kvržica, koje se nalaze uglavnom oko lakat zglobova (reumatoidni čvorići), znakovi oštećenja perifernog živčanog sustava (neuritis) i unutarnjih organa (srce, pluća, nochek). U nekim slučajevima raste tjelesna temperatura, ponekad i do 38-39 ° C. Te pojave reumatoidnog artritisa predstavljaju važan dijagnostički diferencijalne značajke koje razlikuju od reumatoidnog artritisa grkljana svakidašnjem artritisom komplikacija je gore opisano su vulgarne bolesti.

Reumatizam, po definiciji N.N.Kuzmina (1989) - sistemska upalna bolest vezivnog tkiva koja je karakterizirana većim postupkom lokalizaciju u CAS-u i razvoju predisponiran za njega ljudi, uglavnom mladih, u vezi s infekcija uzrokovanih beta hemolitički Streptococcus grupe A. Posebnost ove bolesti je njezina epidemiološka penetracija u mladim dobnim skupinama (odgojno-obrazovne ustanove, vojne jedinice itd.). Utvrđeno je da je napad bolesti ili njegova recidiva prethodi angina, faringitis, rinitis, ili šarlaha. Iz testa sa oboljeloj mukozi nazofarinksa su stavljene često beta hemolitički Streptococcus grupe A i serumu pokazuju povećani sadržaj protivostreptokokkovyh antitijela. Potvrda o ulozi streptokokne infekcije u nastanku reume, osobito reumatoidni artritis laringealnog živca, uz gore navedene značajke je mogućnost da se spriječi njegov razvoj uz odgovarajuće liječenje infekcije penicilina i prevenciju relapsa dodjeljivanjem bitsillina.

Ponekad artritis zglobova grkljan nastaje zbog infekcije gonokoknog infekcije, što je rezultiralo endolaryngeal jatrogene traumu (na gornji GI endoskopije, laringobronhoskopii, intubacije za davanje anestezije senzorom jednjak, uklanjanje stranih tijela), traume i stranih tijela kao glas pod ultravelike napona. Ako larinks uzrokovane reumatoidnim artritisom ili procesa giht, potrebno dugotrajno kronično.

[1], [2], [3], [4]

Patološka anatomija

Patološke promjene u artritisu laringealnih zglobova razlikuju se ovisno o etiološkom faktoru. U trivijalnim procesima, upalne promjene ograničene su na serozni sinovitis s naknadnim fibrinoznim promjenama u zglobnim vrećama. Kod teže artritisa razvija se gnojna upala, što ponekad prati fenomeni nekroze. Nakon uklanjanja upalnog procesa u većini slučajeva razvija ankiloza zglobova i kronicnih promjena koje ograničavaju njegovu funkciju. Infektivni artritis i specifični patoanatomskim slika karakterizira specifična obilježja svakog bolesti samo (difterija, šarlah, tuberkuloze, sifilisa, i slično).

Artritis metakarpalnog zgloba

Uzrok ove bolesti mogu poslužiti kao banalnih i zarazne specifičnih bolesti grkljana, što rezultira pojavom perihondrita larinksa, celulitis ili apscesa ždrijela, a kao što je već gore navedeno, kao posljedica reumatske ili reumatske postupcima, gihta, gonokoknog infekcija i dr. Prijenosa infekcije može se javiti kontaktom (per continuitatem), hematogenim ili limfnim putem. Etiološki čimbenici najčešće su hemolitički streptokok, stafilokok i polimikrobno povezivanje. U zaraznim i specifičnim bolestima, uz banalnu mikrobiotu, postoji i specifična, određujući ukupnu kliničku sliku ove bolesti.

[5], [6], [7], [8]

Simptomi artritisa ožiljke

Kod akutnih oblika artritisa perstnecherpalovidnogo zajednički simptomi bolesti su vrlo slični kod simptoma u perichondrium aritenoidne hrskavice: .. Distonija, disfagija, larinksa područje odgovarajuće oteklina itd Voice nabora na stranu lezije ograničen u kretanju ili potpuno nepokretan. Ovo stanje razlikuje od njegovih neurogene lezija (neuritis ili povratna ozljeda živca potrebi) kako bi se sluznica u aritenoidne hrskavice hiperemije, edematozni, hrskavice konture se filtriraju. Glas puta tako zauzima međupoložaj bilo između uvučenog položaja, kada je za pokretanje i (intermedijalna položaj) ili položaj približavanja medijan (paramedian položaj). Ako postoji bilateralni artritis perstnecherpalovidnogo zglob, tada paramedian položaj se fenomen gušenja, često zahtijevaju hitnu traheotomi (za sve stenoza od grkljana upalne i zarazne geieza zahtijevaju hitne traheotomi proizvoditi manje, poželjno na razini 3-4 og trahealnog prstena, daleko od izvor upale koje s uzrok infekcije traheostomija).

Nakon nestanka akutnih fenomena, područje zgloba ostaje neko edematsko vrijeme, njegova je pokretljivost ograničena, što utječe na funkciju grkljana grkljana. U slučaju trajnog ankiloza zahvaćenog zgloba promatra fenomen reperkussionnogo slabljenja funkcija povratnog živca na zahvaćene strane kao posljedica atrofije neuromuskularne sustava „nedostatka aktivnosti”.

Dijagnoza artritisa

Dijagnoza perstnecherpalovidnogo zajedničkog artritis ne uzrokuje poteškoće u nastanku upalnih artritisa grkljana zglobovima, to je teže kod reumatoidnog artritisa i reumatskih. U potonjem slučaju, diferencijalna dijagnoza se temelji na općim i lokalnim simptoma osnovne bolesti. Do neuromuskularne disfunkcije u jednostranom lezije rekurentne živaca ankiloza perstnecherpalovidnogo zajedničkom razlikovati na temelju činjenice da je u prvom slučaju, glas hrskavice privjesak koso prema dolje smještena prema grkljana lumena i poteza sa pokret suprotnoj glasnici, dok ankiloza zgloba pokreta aritenoidne hrskavice nemoguće. Perstnecherpalovidnom odsutnost pokreta u zglobu može biti instaliran pokušaj vožnje na aritenoidne hrskavicu u laringoskopijom.

[9], [10], [11], [12]

Artritis transperitonealnog zgloba

Artritis transperitonealnog zgloba proizlazi iz istih razloga kao i pustnestherpalovidnogo zglob. To je dijagnoza koja pritiska na bočnim pločama tiroidne hrskavice pojavi oštra bol duboko u grlu tijekom fonacija visokih zvukova koji isijavaju u odgovarajući polovicu vrata, a ponekad i na uho, a temelji se na spontane boli. Endoskopija otkriva znakove upale odgovarajuće polovice grkljana na području pustchnecherpalovodnogo zgloba.

[13], [14], [15]

Liječenje artritisa zglobova grkljana

Liječenje artritisa laringusa provodi se u skladu s etiologijom bolesti i patoanomatičkim stanjem njegovog trenutnog stanja.

Prognoza laringealnog artritisa

Prognoza funkcija grkljana je povoljno kod reumatoidnog artritisa i reumatske, giht nepovoljnija (taloženje soli u zglobovima), te oprezno kada banalno artritis etiologije najviše skloni formiranje ankiloza zglobova.