Bol u trbuhu je ozbiljan razlog za traženje liječničke pomoći

Deseci tisuća pacijenata svakodnevno traže liječničku pomoć žaleći se na bolove u želucu. A broj ljudi koji progutaju još jednu tabletu protiv bolova i nadaju se da će "sama od sebe proći" puno je veći.

Sličnost mnogih pritužbi na bolove u želucu stvara iluziju da se ove tegobe možete riješiti na isti način kao što je to učinio netko vama blizak ili netko koga poznajete. Ali uzroci boli mogu biti vrlo različiti...

Zašto me boli želudac?

Želudac boli ili postoji bol u području želuca jer postoji iritacija receptora boli sluznice ovog područja probavnog sustava - zbog grča ili istezanja glatkih mišića želuca, upale njegovih tkiva, a također i zbog kršenja opskrbe krvlju.

Signali boli iz želučanih receptora šalju se u senzorne jezgre talamusa - područja našeg mozga gdje se "razvrstava" sve informacije iz osjetilnih organa i receptora. Zatim se signali boli šalju u moždanu koru. Tamo dolazi do motivacijsko-afektivne procjene tih signala, a zatim... Općenito, kao rezultat složenih biokemijskih metamorfoza, susrećemo se s gastralgijom - boli u želucu.

Zašto me boli želudac?

Postoji mnogo razloga za bol u želucu ili u neposrednoj blizini. U gastroenterologiji, koja se bavi bolestima gastrointestinalnog trakta, uzroci bolova u želucu dijele se u dvije skupine.

Prva skupina uključuje bol u području želuca, koja je izravno povezana s patologijama ovog organa (gastritis, peptički ulkus, polipi, virusne i bakterijske infekcije, trovanje hranom, stres, maligne neoplazme, intolerancija na određenu hranu). Druga skupina uključuje bolne senzacije u ovoj lokalizaciji, koje su posljedica poremećaja želuca, ali ne i drugih organa koji su dio probavnog sustava tijela. To su jednjak (ezofagitis), gušterača (pankreatitis), dvanaesnik (duodenitis). To također uključuje tonzilitis, upalu pluća, grč dijafragme, pa čak i kardiovaskularne bolesti.

Treba imati na umu da se jaka bol u želucu - s mučninom, povraćanjem, znojenjem i općom slabošću (čak do nesvjestice i šoka) - javlja u slučajevima trovanja kemikalijama, živom i teškim metalima.

Priroda boli u trbuhu i njezini glavni uzroci

Ako imate bolove u želucu i glavi, uz bolove u želucu i nadutost, bolove u leđima i umor, to može biti posljedica takozvanog sindroma iritabilnog crijeva. Riječ je o funkcionalnoj patologiji crijeva kod koje nema organskih lezija gastrointestinalnog trakta, ali postoji bol. Štoviše, ona je "maskirana" kao bol u želucu.

Stalna bol u želucu kod malignih tumora. Istodobno, bol u ranim fazama raka je vrlo beznačajna, ali čak i uz male količine pojedene hrane, pojavljuje se osjećaj punoće u želucu. A prisutnost dispepsije i gubitka apetita na toj pozadini trebala bi ozbiljno alarmirati osobu.

Jaka bol u trbuhu i proljev su znakovi trovanja hranom koji se mogu pojaviti unutar pola sata nakon konzumiranja nekvalitetnog proizvoda ili se mogu dati o sebi znati mnogo kasnije. Osim bolnih grčeva u želucu i proljeva, prehrambene pogreške prate simptomi poput mučnine, povraćanja, glavobolje, vrtoglavice i slabosti.

Često želudac jako boli kod zaraznih bolesti, poput virusnog gastroenteritisa. Kod ove bolesti bol ima spazmodični karakter, a može se primijetiti i proljev.

Zašto me boli želudac i imam osjećaj težine u trbuhu?

Ova vrsta boli često se javlja kod onih koji imaju problema u obliku nedovoljne količine želučanog soka koji proizvode stanice želuca. U ovom slučaju, želudac lagano boli, bol nije jasno lokalizirana i nije povezana s unosom hrane. Osjećaj nelagode u hipohondriju prati ne samo težina u želucu, već i gubitak apetita i pogoršanje općeg blagostanja. To se događa kod patologija štitnjače, kao i kao nuspojava nekih lijekova, na primjer, istog inzulina.

Usput, bol u želucu nakon uzimanja lijekova čest je problem za one koji su skloni uzimati lijekove „bez straha i prijekora“ na najmanju provokaciju. Klasičan primjer jake iritacije želučane sluznice lijekovima je aspirin, srčani glikozidi i lijekovi koji sadrže hormone.

Zašto me boli želudac nakon jela?

Nakon jela boli li vas želudac i osjeća li se pritisak u tom području, što prelazi u jaku bol? Osim toga, boli li vas želudac i imate li proljev, te nadutost i trbuh? Na temelju ovih simptoma možete pretpostaviti da imate akutni gastritis, odnosno akutni oblik upale želučane sluznice. Kako stručnjaci napominju, takva bol jenjava nakon nekoliko sati ili unutar dva do tri dana.

Želudac boli nakon jela i kod kroničnog gastritisa. Gastritis može biti hipoacidan - sa smanjenom sekretornom funkcijom želuca, i hiperacidan - s povećanom. U prvom slučaju, želudac jednostavno ne može podnijeti probavu hrane, a osoba se žali da je boli želudac i podriguje (trulo) te da je boli želudac i mučnina, a često ima i proljev. Ali bol je difuzna, a pacijent ne može točno odrediti i naznačiti liječniku "točku boli".

Kod hiperacidnog kroničnog gastritisa, želudac jako boli neposredno tijekom ili odmah nakon jela. Bol može trajati 24 sata. Ostali simptomi ove bolesti uključuju podrigivanje (ali ne i trulo), mučninu, povraćanje i zatvor.

Zašto me boli trbuh s lijeve strane?

Ako trbuh boli s lijeve strane (10-20 minuta nakon jela, posebno masne, začinjene ili kisele hrane), onda se može raditi o peptičkom ulkusu, koji karakteriziraju proljetna i jesenska pogoršanja. S takvom dijagnozom, tipičan simptom je bol u želucu i žgaravica, kao i kiselo podrigivanje i isti okus u ustima. Ali mučnina s čirom na želucu je izuzetno rijetka. Osim toga, s ovom bolešću osoba gotovo s apsolutnom točnošću može pokazati mjesto gdje je bol koncentrirana. I po ovom simptomu liječnici odmah razlikuju čir od gastritisa. Štoviše, oboljeli od ulkusa imaju bolove u želucu noću.

Zašto me boli želudac na prazan želudac?

Kada se pacijent žali da ga boli želudac kada je gladan, gastroenterolog mora precizirati vrijeme boli. Ako se takozvani "bolovi od gladi" pojavljuju noću i odmah nestaju čim osoba nešto pojede ili popije, onda se radi o istom čiru na želucu.

Ali kada želudac često boli na prazan želudac u prvoj polovici dana, a želudac boli navečer (oko tri sata nakon jela), i, u pravilu, boli želudac i desna strana (iznad pupka, bliže rubu rebara) - možemo govoriti o prisutnosti upale dvanaesnika (duodenitis) ili čak o čiru dvanaesnika. Obratite pozornost na prirodu boli: kod čira na dvanaesniku mogu biti žareće, bušeće, tupe ili bolne, noću želudac boli s trzajem u leđima, nakon spavanja intenzitet boli se smanjuje. Osim toga, osoba može osjetiti težinu u želucu (kao kod prejedanja). Stručnjaci napominju da kršenje procesa proizvodnje kiseline u želucu igra važnu ulogu u nastanku ove patologije.

Zašto trbuh boli zbog živaca i bolesti srca?

Bol u želucu uzrokovan stresom i neurotičnim stanjima popraćen je simptomima poput osjećaja težine i rastegnutosti u hipohondriju, podrigivanja, povraćanja i crijevnih poremećaja. U ovom slučaju, želudac boli na nervoznoj osnovi bez obzira na unos hrane, a bol može postati pekuća i prilično jaka s naglim porastom emocionalnog i mentalnog stresa.

Sve se svodi na povećanu proizvodnju klorovodične kiseline od strane želuca u stresnim situacijama i visok stupanj inervacije (tj. opskrbu tkiva živcima) ovog organa. Kao rezultat toga, to može dovesti do erozija i ulkusa želučane sluznice te pokrenuti mehanizam razvoja gastrointestinalnih bolesti poput gastritisa i ulkusa.

Bol u epigastričnoj regiji moguća je i tijekom srčanog udara. U kliničkoj praksi to se naziva gastralgični oblik infarkta miokarda. Kako kažu liječnici, prilikom prijema u medicinsku ustanovu u takvim situacijama može se postaviti netočna dijagnoza: ne srčani udar, već intoksikacija hranom ili pogoršanje gastritisa.

Zašto me boli trbuh prije menstruacije i tijekom trudnoće?

Spazmodični bolovi u području želuca neurotične etiologije izravno su povezani s predmenstrualnim sindromom (PMS). Dakle, ako žena ima bolove u želucu prije menstruacije ili bolove u želucu tijekom menstruacije, glavni razlog tome su različiti poremećaji njezina neuropsihičkog stanja, kao i ciklički vegetativno-vaskularni i endokrini "pomaci".

Zašto trbuh boli tijekom trudnoće? Jer tijekom razdoblja restrukturiranja cijelog tijela moguće je pogoršanje svih kroničnih bolesti žene, posebno upalnih.

Međutim, bol u želucu tijekom trudnoće često osjećaju zdrave žene koje prije nisu imale gastrointestinalnih problema. Ključni čimbenici za bol u želucu tijekom trudnoće uključuju: toksikozu, pritisak na želudac od rastuće maternice i napetost mišića u hipohondriju, prejedanje i prerano pražnjenje crijeva. U većini slučajeva, bol u želucu javlja se nakon poroda iz sličnih razloga.

Bol u trbuhu nakon dizanja utega

Ako vas boli želudac nakon podizanja nečega teškog, morate posjetiti liječnika. Činjenica je da takvi simptomi mogu biti karakteristični za mnoge bolesti. Ako vas osim želuca boli i trbuh, tada se možda počinje stvarati kila.

Slični simptomi mogu se pojaviti i na pozadini upale slijepog crijeva, pa čak i problema s zdjeličnim organima. Stoga ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Potrebno je obratiti pozornost na druge znakove. Dakle, ako osjećate mučninu i bol u boku, najvjerojatnije se radi o problemima s trbušnim organima.

Gastritis, kolecistitis, pankreatitis i druge bolesti mogu se manifestirati na ovaj način. Prilikom dizanja utega, osoba negativno utječe na zahvaćeno područje i time uzrokuje neugodnu manifestaciju simptoma. U tom slučaju ne biste trebali odgađati s dijagnozom i liječenjem. Težina u želucu je neugodan proces koji može signalizirati prisutnost problema s probavnim sustavom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gdje te boli trbuh?

Želudac boli tamo gdje se nalazi, odnosno u epigastričnom području trbušne šupljine - u lijevom hipohondriju. Stalno mjesto ove "vrećice" za nakupljanje, miješanje i djelomičnu probavu hrane u anatomiji opisano je uz pomoć zamišljenih horizontalnih i vertikalnih linija povučenih kroz pupak. Želudac zauzima mjesto upravo između tih linija i dijafragme (mišića koji odvaja prsnu i trbušnu šupljinu) i pomaknut je malo ulijevo. Želudac ima "ulaz" - izravno iz jednjaka i "izlaz" - ravno u dvanaesnik, što je početak tankog crijeva. Dakle, kada se osoba žali da je boli želudac ispod rebara, jasno određuje lokaciju ovog organa.

Istina, kako liječnici primjećuju, pacijenti često kažu da ih bole želudac i trbuh. Doista, ako želudac jako boli i bol se širi na područje pupka i cijeli trbuh, a boli se pridružuju mučnina, povraćanje i proljev, onda je to najvjerojatnije posljedica jedenja nekvalitetne hrane, odnosno trovanja hranom. Ili posljedica virusne ili bakterijske infekcije. A kada bole želudac i donji dio trbuha, želudac i crijeva, često se dijagnosticira prisutnost priraslica u crijevima, pri čemu njegov sadržaj ponovno može završiti u želucu.

Često trbuh boli dugo vremena i postoji osjećaj napetosti u donjem dijelu trbuha kod upale slijepog crijeva (apendicitis). Trbuh boli i zrači u leđa kod perforiranog želučanog ulkusa, posebno kod njegove perforacije u gušteraču. Liječnici bol kod perforiranog ulkusa nazivaju "bodežna" i može dovesti do bolnog šoka. U tom slučaju, najmanje odgađanje odlaska u bolnicu može završiti na najtragičniji način.

Kako te boli želudac?

Bol u želucu može biti stalna i povremena, slaba, umjerena i jaka (do točke nepodnošljive). Može biti vučna i bolna, oštra i pekuća, probadajuća i stiskajuća. Liječnici uzimaju u obzir kako želudac boli prilikom utvrđivanja uzroka boli i postavljanja dijagnoze.

Bol lokalizirana u epigastričnoj regiji dijeli se na visceralnu i somatsku prema mehanizmu nastanka. Visceralna bol nastaje iritacijom živčanih završetaka u stijenci organa i može biti probadajuća, tupa i širiti se (zračiti) u druge dijelove trbušne šupljine.

Ako je bol akutna, trbuh boli pri udisanju, a također postaje intenzivnija pri kretanju, na primjer, trbuh boli pri hodanju, tada se to događa zbog iritacije završetaka spinalnih živaca peritoneuma - membrane koja prekriva unutarnje stijenke trbušne šupljine. A iritacija peritoneuma rezultat je nekog patološkog procesa. I takva se bol obično naziva somatskom. Obično je stalna i oštra te ima jasnu lokalizaciju.

[ 4 ]

Što učiniti ako vas boli trbuh?

Ako vas boli želudac i povraćate s proljevom, boli vas želudac i osjećate se slabo zbog probavnih smetnji ili pogrešaka u hrani (kada sigurno znate da je cijeli problem u nekvalitetnoj hrani), trebali biste uzeti aktivni ugljen (1-2 g tri puta dnevno za odrasle, 0,05 g po kilogramu tjelesne težine za djecu). Ne smije se uzimati tijekom pogoršanja čira na želucu i dvanaesniku, kao ni nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Preporučuje se uzimanje Enterosgela u obliku vodene suspenzije: odrasli i djeca starija od 14 godina - žlica 3 puta dnevno, djeca od 5-14 godina - desertna žlica, a mlađa od 5 godina - žličica tri puta dnevno. Kontraindikacije - atonija crijeva.

Kad vas boli želudac, trebate ga pustiti da se "istovari", odnosno malo postiti. I ni pod kojim uvjetima ne smijete konzumirati mliječne proizvode.

Ako dijete ima bolove u trbuhu, roditelji bi trebali znati da se uzroci bolova u trbuhu u djetinjstvu ne razlikuju puno od uzroka gastralgije kod odraslih. Kada dijete ima bolove u trbuhu jedan dan, a posebno kada trbuh boli tjedan dana, potrebno je dijete poslati liječniku na pregled i razjašnjenje uzroka.

Koji će liječnik pomoći ako vas boli želudac? Ako vas počne boljeti želudac, trebali biste potražiti kvalificiranu pomoć od gastroenterologa ili kirurga. Ovi liječnici će otkriti uzrok sindroma boli u ovoj lokalizaciji i reći pacijentu što učiniti ako vas boli želudac.

Među preporukama liječnika je savjet da se prestane pušiti, zlouporaba alkohola (prvenstveno vina), da se ne jede masna, pržena i začinjena hrana, brza hrana i poluproizvodi te da se ne zanosi lijekovima protiv bolova. Svi ovi čimbenici mogu uzrokovati gastralgiju češće od drugih razloga.

Što piti ako vas boli želudac?

Ako vas boli želudac, liječnici najčešće preporučuju uzimanje No-shpe ili Almagela. No-shpa je antispazmodički lijek, tablete od 0,04 g uzimaju se 2-3 puta dnevno. Ali ovaj lijek je kontraindiciran kod hipertrofije prostate i povišenog intraokularnog tlaka (glaukom). Kod nekih No-shpa može izazvati nuspojave u obliku vrtoglavice, palpitacija, znojenja ili dermatitisa.

Almagel smanjuje sadržaj klorovodične kiseline u želučanom soku i ima lokalni anestetički učinak. Odrasli uzimaju lijek 1-2 čajne žličice pola sata prije jela i prije spavanja. Analgetski učinak počinje 5 minuta nakon uzimanja jedne doze i traje sat vremena. U slučaju jake boli, pojedinačna doza se može povećati na tri čajne žličice, ali maksimalna dnevna doza ne prelazi 16 čajnih žličica. Doza za djecu mlađu od 10 godina je trećina doze za odrasle, a za djecu od 10-15 godina - polovica. Amalgel je kontraindiciran kod teških patologija bubrega, individualne preosjetljivosti, kao i za dojilje i djecu mlađu od 1 mjeseca. Tijekom trudnoće ovaj lijek se ne smije uzimati dulje od tri dana. I moguće nuspojave Amalgela: poremećaji okusa, povraćanje, mučnina, spastična bol u trbuhu, zatvor.

Lijek Spazmil-M ima izraženo analgetsko djelovanje i smanjuje tonus glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. Uzima se oralno nakon obroka s malom količinom tekućine. Doziranje za odrasle i djecu stariju od 15 godina je jedna tableta 2-3 puta dnevno. No, prilikom uzimanja (kao i kod svih lijekova srodnih analginu) mogu se primijetiti nuspojave: suha usta, svrbež, osip na koži, zatvor, snižen krvni tlak, tahikardija, vrtoglavica, leukopenija, agranulocitoza, pogoršanje gastritisa i čira na želucu.

Za ublažavanje bolova u želucu, gastroenterolozi preporučuju uzimanje antiulcernog lijeka Ranitidin, koji se odraslima propisuje jedna tableta (0,15 g) dva puta dnevno (ujutro i navečer) ili dvije tablete prije spavanja. U potonjem slučaju učinak nastupa za 25 minuta i traje najmanje 12 sati. Ranitidin se prilično dobro podnosi, nuspojave su rijetke (u obliku glavobolje, vrtoglavice, umora i kožnog osipa). Među kontraindikacijama su poremećaji izlučujuće funkcije bubrega, trudnoća, dojenje i djeca mlađa od 14 godina.

Što možete jesti ako vas boli želudac?

Ako imate bolove u želucu, morat ćete se odreći začinjene, pržene i masne hrane, dimljene hrane, konzervirane hrane, umaka i majoneze, jakih mesnih juha, alkoholnih i gaziranih pića, kao i jakog čaja i kave.

Usput, mnogi ljubitelji kave imaju bolove u želucu. Kofein sadržan u kavi povećava lučenje klorovodične kiseline u želucu. A katehol enzimi, ulazeći u želudac sa šalicom aromatične kave, tamo se oksidiraju u kinone i sudjeluju u procesima biološke oksidacije stanica želučane sluznice.

Što možete jesti ako vas boli želudac: kuhana govedina i teletina na pari; kuhana puretina i piletina (bez kože); pečena ili kuhana na pari nemasna morska riba; pire od povrća ili kuhano povrće (osim bijelog kupusa, kiselice, špinata, luka i češnjaka); pire krumpir, bundeva, cvjetača, mrkva, tikvice; dobro kuhana kaša (osim prosa), pečene slatke jabuke, bobičasti kiseli.

Nutricionisti upozoravaju da ne smijete jesti rotkvice i repu, grah, grašak, leću, gljive, jetricu, kefir, kiselo vrhnje, orašaste plodove, agrume, čokoladu, svježi kruh i peciva.

U tom slučaju, potrebno je jesti toplu hranu i male porcije do šest puta tijekom dana - za minimalno opterećenje želuca.

Ako imate bolove u želucu, posebno ako vas želudac stalno boli, svaki će vam liječnik reći da je to ozbiljan simptom. I ovdje će uzimanje tablete protiv bolova riješiti samo jedan problem: ublažit će ili ukloniti bol na neko vrijeme. Ali da biste bili zdravi, to očito nije dovoljno.

Piloti zrakoplovnih kompanija imaju koncept koji se naziva „točka bez povratka“, kada brzina polijetanja zrakoplova više ne dopušta otkazivanje... Nema potrebe dopustiti da bolest dođe do ove faze: na vrijeme posjetite liječnika i ostanite zdravi.