Cista koljena

Cista koljenskog zgloba je zbijena elastična formacija koja se nalazi u stražnjem dijelu koljenskog zgloba. Koža oko zahvaćenog područja nije spojena s okolnim tkivima i ne mijenja boju. Kada se koljeno ispravi, cista je uočljivija. Ako je koljeno savijeno, formacija vizualno postaje manja ili potpuno nestaje.

Što je veća veličina formacije, to je izraženiji otok koljenskog zgloba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci cista koljenskog zgloba

Uzroci ciste koljenskog zgloba nisu uvijek očiti, ponekad se takva patologija može razviti bez ikakvog vidljivog razloga. Istodobno, postoji niz čimbenika koji mogu izazvati razvoj takve formacije kao što je cista koljenskog zgloba. Među njima su sljedeći:

• Ozljeda koljenskog zgloba;
• Ozljede meniskusa;
• Oštećenje zglobne hrskavice;
• Kronične upalne pojave u sinovijalnoj membrani zgloba;
• Deformirajuća artroza;
• Patelofemoralni sindrom, praćen simptomima poput ukočenosti u koljenu, boli tijekom tjelesne aktivnosti, kao i pri sjedenju sa savijenim nogama;
• Osteoartritis;
• Reumatoidni artritis.

Simptomi ciste koljena

Simptomi ciste koljena mogu uključivati:

• Osjećaj stezanja u poplitealnoj jami;
• Bol u koljenskom zglobu;
• Oticanje u području koljena;
• Teškoće pri savijanju ili ispravljanju koljena;
• Blokade koljenskih zglobova.

Cista meniskusa

Cista meniskusa koljenskog zgloba najčešće se nalazi kod mladih i osoba srednje dobi. Ovu patologiju izaziva prekomjerno preopterećenje koljenskog zgloba, što se javlja tijekom teškog fizičkog napora ili aktivnog sporta. Kao rezultat toga, u šupljini meniskusa pojavljuje se nova formacija s tekućim sadržajem - cista, koja najčešće zahvaća vanjski meniskus.

Simptomi pojave ciste meniskusa koljena su bolni osjećaji koji obično smetaju tijekom fizičke aktivnosti, posebno na zglobu koljena. U šupljini meniskusa osjeća se zbijena formacija, čija veličina može biti od pola do tri centimetra.

Male ciste meniskusa postaju nevidljive kada je koljeno savijeno, a jasno su vidljive kada je koljeno ispravljeno; možda se ne mogu opipati. Ako se cista poveća, širi se izvan zgloba.

Ako ne poduzmete pravovremene mjere za liječenje ciste meniskusa koljenskog zgloba, to može dovesti do razvoja osteoartritisa.

Kao dodatni tretman, pacijentu se savjetuje da smanji opterećenje koljenskog zgloba. U slučaju jake boli propisuju se analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Glavni tretman usmjeren je na uklanjanje ciste meniskusa. Međutim, potpuno uklanjanje ciste može uzrokovati razvoj artroze, pa je za njezino uklanjanje preporučljivo pribjeći metodi artroskopske kirurgije, koja minimizira rizik od ozljeda i komplikacija zbog činjenice da se zglob ne otvara u potpunosti, već se u njemu izrađuju dvije male rupe. Zatim se, ovisno o lokaciji i veličini ciste, ona secira ili se uklanja zahvaćeno područje meniskusa.

Dijagnoza ciste meniskusa koljenskog zgloba može se postaviti ultrazvučnim pregledom, artroskopijom ili magnetskom rezonancijom, kao i rendgenskim pregledom.

Parameniskalna cista

Parameniskalna cista koljenskog zgloba je komplikacija uobičajene ciste koja utječe na ligamente. Veličina takve neoplazme je prilično velika, položaj koljena ne utječe na vidljivost ciste i ne nestaje kada se ispruži.

Dijagnoza takve neoplazme nije teška i provodi se palpacijom koljenskog zgloba. Parameniskalna cista koljenskog zgloba je treća faza transformacije ciste meniskusa i zahtijeva kirurško liječenje. Uz pravovremeno liječenje liječnika, moguće je potpuno obnavljanje funkcija koljenskog zgloba.

Ganglijska cista

Ganglijska cista koljenskog zgloba je rjeđa od drugih i predstavlja neoplazmu u obliku kugle ili ovala s kanalom koji ga povezuje sa zglobnom kapsulom i membranama vezivnog tkiva koje okružuju tetive. Šupljina ciste sadrži prozirnu tekućinu. Razlozi za razvoj takve patologije nisu u potpunosti razjašnjeni, postoji pretpostavka da se javlja s povećanim opterećenjem koljenskog zgloba ili njegovom ozljedom.

Dijagnoza ciste koljenskog zgloba

Dijagnoza ciste koljenskog zgloba provodi se uzimajući u obzir opće pokazatelje stanja koljenskog zgloba, budući da je cista posljedica nekih od njegovih primarnih patologija. Najtočnije metode za dijagnosticiranje ciste koljenskog zgloba su ultrazvučni pregled i magnetska rezonancija. Također se provodi punkcija ciste i analiza njezinog sadržaja.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Liječenje cista koljenskog zgloba

Liječenje cista koljenskog zgloba uključuje konzervativne i kirurške metode. U prvom slučaju, pacijentu se izvodi punkcija ciste, njezin sadržaj se ispumpa špricom i u cistu se ubrizgavaju steroidni protuupalni lijekovi. Međutim, treba napomenuti da takva terapija nije učinkovita u svim slučajevima i često se nakon ispumpa sadržaja ciste ponovno formira.

Ako se pacijentu dijagnosticira razvoj upalnog procesa u koljenskom zglobu, liječenje bi prije svega trebalo biti usmjereno na njegovo uklanjanje. U tu svrhu koristi se fizioterapija, kao i razni lijekovi za ublažavanje upale u obliku masti, tableta i injekcija.

Kirurška intervencija je indicirana u slučajevima kada je cista velika, ograničava pokretljivost koljenskog zgloba, sprječavajući potpuno savijanje koljena, kao i u slučajevima ponavljajuće upale sinovijalne membrane koljenskog zgloba i kada je konzervativna terapija neučinkovita.

Tijekom operacije, cista koljenskog zgloba se uklanja pod lokalnom anestezijom. Ukupno trajanje postupka uklanjanja ciste je otprilike dvadeset minuta. Nakon pet do sedam dana, pacijentu se može dopustiti potpuno kretanje, nakon čega se uklanjaju šavovi.