^

Zdravlje

A
A
A

Dystopija bubrega

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Dystopija bubrega je kongenitalno abnormalno stanje (2,8% svih bubrežnih anomalija).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Uzroci bubrežna distopija

Uzroci distopije bubrega predstavljaju kršenje embrionalne migracije i rotaciju organa iz zdjelice u lumbalnu regiju. Proces okretanja za 90% počinje već nakon što je bubreg porastao iznad aortalnog bifurkacije, tako da je prestanak migracije u ranim fazama uvijek povezan s nepotpunim rotacijama. Što je organ niži, to je više poremetilo njegovo rotacijsko postupanje. U tom slučaju bubrežni sinus i zdjelica okrenuti su naprijed ili bočno. Proces okretanja bubrega može biti nepotpun, čak i kada se organ nalazi na svom mjestu. Ovisno o razini na kojoj je migracija bubrega prestala prema gore, izolirana su zdjelica, ilakija i lumbalna distopija bubrega.

Bubrežna distrozija bubrega je poseban slučaj koji se javlja s prekomjernom migracijom organa u šupljinu prsnog koša na pozadini kongenitalne dijafragmatske kile; na lijevoj strani se pojavljuje 2 puta češće nego na desnoj strani. Dystopija bubrega može biti jednostrana i dvostrana. Poremećaj bubrega bez premještanja na suprotnu stranu zove se homolateralno. Mnogo rjeđe tijekom migracije na lumbalnu regiju, bubreg se prebaci na suprotnu stranu, a zatim se razvija križ (heterolateralna) distopija.

Struktura bubrežne vaskularne distonija s atipičnim bubrega i ima dvije karakteristike - mnogostrukost glavnih arterija i njihove atipični iskašljavanja (abdominalne aorte račvanja aorte i zajednički iliac hipogastričan arterije). Godine 1966. Godine A.Ya. Pytel i Yu.A. Predloženo je da razmatra razinu divergencije bubrežne arterije iz aorte kao apsolutnog anatomskog znaka bubrežne distopije. Za normu bubrežne arterije uklanjaju se na razini tijela I lumbalnih kralješaka, što se događa kod 87% bolesnika. Druge razine bubrežne arterijske divergencije iz aorte karakteristične su za renalnu distopiju. Slijedom toga, potrebno je razlikovati sljedeće vrste bubrežne distopije.

  • Subdijagramna distrozija bubrega. Bubrežne arterije smanjuju se na razini XII torakalne kralješnice, zbog čega je bubreg vrlo visok i može se čak nalaziti u prsnom košu (prsni bubreg).
  • Lumbalna distopija bubrega. Bubrežne arterije protežu se od aorte na razini od II lumbalne kralješnice do aortalnog bifurkacije, nakon čega se bubreg nalazi nešto niži nego obično.
  • Ivy renalna distopija. Karakterističan je odlazak bubrežnih arterija iz zajedničke ilakalne arterije, zbog čega se bubreg nalazi u ileumu.
  • Poremećaj bubrega bubrega. Bubrežne arterije odmiču od unutarnje ilakalne arterije, tako da bubrezi mogu zauzeti središnji položaj u sakralnoj šupljini ili između rektuma i mokraćnog mjehura kod muškaraca i u douglanskom prostoru kod žena. Ureter u ovom bubregu je uvijek kratak.

U stranoj literaturi, te varijante distopije nisu strogo odijeljene.

Crossover (heterolateralno) bubrežna distopija karakterizira pomicanje jednog ili oba bubrega na suprotnoj strani, tako da može biti jednostrano i dvostrano. Crossover (heterolateralno) bubrežna distopija javlja se nakon što se bubreg pomiče prema gore iznad aortalnog bifurkacije. Bubreg u ovoj anomaliji je neovisan, anatomski i funkcionalno potpuno razvijen organ, budući da se svaka metaneprosna protoka uvodi u njegov metanefrogenni blastem. Vrlo često križ (heterolateralno) i asimetrična distopija (oblik L, oblik S) pogrešno se kombiniraju u jednu skupinu.

Oni se razlikuju po tome u procesu razvoja, kada dva asimetrična distonija metanephric kanal uveden u jednu metanefrogennuyu blastema, često dovodi do ukupnog kortikalne sloja i fibrozne kapsule. Dystopija bubrega u fuzioniranom bubrezima uvijek je sekundarna, jer se u procesu razvoja ti bubrezi ne mogu miješati.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Simptomi bubrežna distopija

Simptomi distopije bubrega ovise o vrsti bolesti. Najveći klinički značaj je zdjelica distopije bubrega. Ta činjenica je uzrokovano pritiskom bubrega na susjedne organa (ilijačnih plovila, zdjeličnog živca simpatičkog pleksusa, rektum, mokraćnog mjehura, uterusa), i na taj način su kliničke manifestacije mogu se pojaviti i u odsutnosti patološkog procesa u abnormalnom bubrega. Osim toga, distopijsku bubrega često pogrešno trodimenzionalnog oblikovanja, te kirurški zahvat ima svoje specifičnosti i teškoće. Poznat promatranje prsni distopije samo bubrega, pa čak i tragični slučajevi uklanjanje jednog bubrega, uzeti kao tumor.

Analizirajući mjesto bubrežne arterije u zdjeličnoj distopiji, u polovici promatranja odlazi iz zajedničke ilakalne arterije, a ne iz unutarnjeg ilakusa, kao što je A.Ya. Pytel i Yu.A. Tetovaža, a orijentacija bila je više medijalni raspored u sakralnoj fozi. Većina distopnih bubrega (75%) ima abnormalno krvotok. Simptomi lumbalne distopije bubrega nisu toliko značajni. Mnogo je važnije torakna distopija bubrega, jer se često koristi abnormalni bubreg za takve bolesti kao apsces, tumor, rupturiranu pleuriju.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dijagnostika bubrežna distopija

Tradicionalne metode dijagnoze zračenja (ultrazvuk, izotopna renografija, izlučivanje i retrogradna urografija) omogućuju sumnju na određenu vrstu bubrežne distopije s velikom vjerojatnošću. Tradicionalna angiografija pruža informacije o angioarchitectonics i, prema tome, o varijanti mjesta.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Što treba ispitati?

Tko se može obratiti?

Liječenje bubrežna distopija

Suvremene dijagnostičke metode (CT, MR) točno odrediti tip distopije bubrega, Urodinamika, odnosa sa susjednim organima i pomoći izabrati optimalnu metodu liječenja kojim bubrega distopije će biti izliječen.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.