Ekrini akrospirom: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Ekkrinnaya akrospiroma (syn. Gidradenoma nodularni, jasno stanica gidradenoma, siringoepitelioma, kruti cističnu gidradenoma, adenom ekkrinnaya jasno tipa) je uobičajeno osamljeni intra dermalno, ili miješani exophytic znak čvor 0.5-2 cm ili više, polukružni oblik, konzistencija plotnoelasticheskoy na širokoj osnovi, obložene neoštećena koža, ponekad ulcerated. U 15- 20% slučajeva postoji izbor od tumora jasan tekućina, te o istom postotku zabilježen bol. Smjestiti u bilo koji dio tijela, ali najčešće na licu, vlasištu i vratu. Trajanje tumora - od nekoliko mjeseci do 12 godina. Prosječna dob pacijenata - žena 55 godina, ljudi - 51 godina.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Pathomorphology of eccrine acrospiroma

Ekkrinnaya akrospiroma predstavljao kompaktne stanične nakupine na jasno contoured šavova ili čvorova skupine koji se nalazi u gornjim slojevima dermisa, epiderme, bez obzira na ili u bliskom kontaktu s njim. Gotovo polovica slučajeva klastera stanica se nalazi u cistima ili cističnoj strukturi s dvostrukom retkom epitelnog obloga. Neoplazma u većini slučajeva predstavlja tri vrste stanica, omjer koji može varirati u različitim dijelovima istog tumora. Glavni element staničnog akrospiromy - poligonalne ili ovalne stanice intenzivno obojene citoplazmi i umjereno monomorfni hiperkromatskim jezgrama. Ove stanice su blisko jedna uz drugu, često se nalaze oko kapilara i sklone su grupiranju zrake. Drugi tip je jasno oblikovane ćelije okruglog ili poligonalnog oblika s laganim citoplazmom bogatim glikogenim. Neki autori smatraju tumore s dominantnim svjetlosnim stanicama kao neovisni nosološki oblik iz skupine hidradenomas. Treći tip je ravne epitelne stanice, koje ponekad čine tipične fokuse diskeratoze u obliku "pletiva". Unutar lobula među staničnim elementima otkrivene su različite veličine lumena cjevastih struktura, iako posljednja može biti odsutna. Često se nalaze cistične pukotine koje sadrže slabo eozinofilnu homogenu supstancu. Lumena cjevastih strukture obložene kubičnih stanicama žlijezda ili kanala ekkrinnyh prizmatični sekretornih stanica koje pokazuju izlučivanje Holocrine.

Histokemijska ispitivanja su pokazali da ekkrinnoy akrospiromy svijetle stanice je glikogen, visoka koncentracija enzima specifične za diferencijaciju ekkrinnoy, posebno fosforilaze i dišnih enzima. Vrstu stanice vretena basaloid pronađena su u aktivnosti alkalne fosfataze i elektronskim mikroskopom - mikrovlakna koja ih isključuje mioepitelnim pripadnost. Ove stanice, naprotiv, sadrže tonofilam, što rezultira K. Hashimoto et al. (1967) ih upućuju na stanice vanjskog sloja akrosizija.

Histogeneza akrospinalne eronije

Gistoenzimaticheskie i elektronska mikroskopija podaci ukazuju na trend tumora bipolarnog diferencijacije, koja, s jedne strane, pokazuje komunikaciju s ponekad znoj žlijezde, druga - razlikovanje u smjeru intradermalni znoj izvodnih kanala žlijezda stanica i epitelnih izvodnih odjela.

Razlikuju se ekkrinnaya akrospiromu iz tricholemmoma, budući da se u oba slučaja opaža keratinizacija i sadržaj glikogena. Međutim, tumori žarišta trikolema okruženi su periferijom pomoću stanica koje imaju palinsku orijentaciju.