Eustahiitis

Kada su u pitanju bolesti organa sluha, jedna od dijagnoza koja nam najčešće pada na pamet je upala srednjeg uha (otitis media). Zapravo, slušni aparat je prilično složen sustav koji se sastoji od nekoliko važnih struktura. Šteta za svaku od njih ima svoje ime. Dakle, labirintitis je upala unutarnjeg uha, a dijagnoza "vanjski otitis" označava lokalizaciju upale u području zvukovoda od bubnjića do bubnjića. Ali što je eustahitis uha? Uostalom, ova bolest također pripada sferi djelovanja ORL liječnika.

Jedan od uzroka gubitka sluha

Eustachitis (drugi naziv za turbo-otitis) jedna je od bolesti organa sluha upalne prirode. Bolest ima jasnu lokalizaciju u Eustahievoj tubi, koja je produžetak vanjskog zvukovoda i povezuje jednu od važnih struktura organa sluha (bubnu šupljinu) s nazofarinksom.

Eustahijeva cijev je zvukovod u srednjem uhu koji obavlja nekoliko funkcija odjednom:

• drenažu sluznice i uklanjanje eksudata (sluznica uha proizvodi sekret koji pomaže pri vlaženju i uklanjanju prašine, stranih tvari, odumirućih epitelnih stanica iz zvukovoda),
• izmjena zraka između bubne šupljine i nazofarinksa, koja se odvija tijekom gutanja (u ovom trenutku lumen cijevi se širi),
• održavanje ravnoteže između tlaka u bubnjiću i vanjskog atmosferskog tlaka (to je neophodno za pravilno provođenje vibracija bubnjića do labirinta unutarnjeg uha),
• stvaranje antimikrobne sekrecije (višestruke epitelne žlijezde, čiji se broj povećava bliže ždrijelu, osiguravaju antimikrobnu obranu uha i nazofarinksa).

Svako kršenje funkcionalnosti slušnog kanala popraćeno je upalnim procesom. A oštećenje sluznice eustahijeve cijevi, koja se nalazi u srednjem uhu, lako se pretvara u upalu srednjeg uha.

Poremećaj ravnoteže vanjskog i unutarnjeg pritiska mijenja slušni osjećaj, tako da je glavna pritužba kod eustahitisa pogoršanje sluha, osjećaj gluhoće, nelagoda u uhu tijekom razgovora.

Uzroci eustachyita

Uzroci mogu biti različiti, ali mehanizam razvoja bolesti ostaje konstantan i sastoji se od nekoliko faza:

• Kao posljedica potpunog ili djelomičnog oštećenja prohodnosti slušne cijevi (a ona ima promjer od samo 2 mm, pa i mala oteklina postaje veliki problem) pogoršava se ili zaustavlja ventilacija bubne šupljine.
• Zrak koji ostane u njemu se usisava, pritisak iznutra se smanjuje, uzrokujući uvlačenje bubnjića.
• Zbog sniženog tlaka u bubnu šupljinu dolazi do izljeva transudata koji sadrži fibrin, proteine, a potom i stanice uključene u upalne reakcije, razvija se kataralna upala.
• Kongestija priprema teren za razmnožavanje uvjetno patogenih i patogenih mikroorganizama, koji se uvijek nalaze u našem tijelu, ili u njega dospijevaju izvana (u većini slučajeva infekcija iz grla i nosa prelazi na Eustahijevu tubu i srednje uho). Na pozadini niskog imuniteta, katarhalni oblik bolesti lako prelazi u gnojni otitis media, dok eustahitis ostaje kao popratna bolest.
• Upalni proces, izazvan mikrobima, praćen je oteklinom, što dodatno otežava ventilaciju, ne dopušta slušnoj cijevi da normalno obavlja svoju funkciju održavanja ravnoteže tlaka, a to je pak praćeno oštećenjem sluha. Dugotrajna upala postaje a faktor rizika za razvoj priraslica.

Ali zašto neki ljudi razviju upalu kada su izloženi istim čimbenicima, dok drugi ne? I ovdje već veliku ulogu igraju takvi trenuci kao što su:

• slab imunitet (obično posljedica kroničnih bolesti),
• nepravilna prehrana,
• imunodeficijencije,
• loši socijalni uvjeti, nedostatak higijene tijela i ruku,
• alergijska predispozicija,
• često puhanje obje nosnice u isto vrijeme kod dugotrajnog curenja nosa,
• kronični kašalj, česti napadaji kihanja,
• Često se dijagnosticira djetinjstvo, kada imunitet još nije dovoljno jak i rast adenoida.

Kao što vidite, eustahitis je multifaktorijalna bolest, iako prema statistika, najčešće je bolest još uvijek komplikacija infekcija ENT organa. Primarna bolest u svakom slučaju smanjuje otpornost organizma na infekciju, a nepravilno liječenje samo otvara put njenom produbljivanju.

Ne treba čuditi što su djeca bolesna od turbo-otitis (eustahitis) češće od odraslih i njihova bolest ima izraženiji akutni tijek.

Faktori rizika

Vanjski čimbenici koje vrijedi spomenuti uključuju:

• nepravilno liječenje upalnih bolesti grla i nosa, osobito zarazne prirode (upala grla, akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, ospice, faringitis, hripavac, rinitis, sinusitis), eustahitis može se nazvati jednom od čestih komplikacija obične prehlade,
• medicinski zahvati (dugotrajna tamponada nosa za zaustavljanje krvarenja, kirurško liječenje ORL organa i naknadna njega),
• pad tlaka (brzo uranjanje ili izron iz duboke vode, let zrakoplova: uspon i slijetanje, pad zrakoplova, eksplozije i kontuzije).

Bilo koji od gore navedenih uzroka je a faktor rizika za razvoj eustahitisa. Njihov utjecaj ne dovodi uvijek do bolesti uha, ali svakako povećava rizik od bolesti.

Patogeneza

U patogenezi eustahijanitisa liječnici razmatraju nekoliko skupina čimbenika koji mogu izazvati upalu eustahijeve cijevi. Unutarnji čimbenici mogu se pripisati:

• abnormalnosti uha i nazofarinksa (devijacija nosne pregrade, hipertrofija donjih nosnih kostiju, nepravilan oblik ili suženje eustahijeve tube, itd.),
• neoplazme (uvećani adenoidi, nosna polipoza),
• alergijske reakcije (kronična upala nosne sluznice - vazomotorni rinitis),
• Rast umnjaka praćen teškim upalama.

Simptomi eustachyita

Budući da bolest može biti uzrokovana različitim uzrocima, klinička slika eustahitisa različitih vrsta može biti nešto drugačija. To je osobito vidljivo u početnoj fazi bolesti. The prvi znaci infektivnog turbotitisa mogu se smatrati simptomi osnovne bolesti, koji su lokalizirani u području lezije: curenje nosa, kašalj, upaljeno grlo.

Primarni (kataralni) eustahitis ima vrlo drugačiji početak, iako je u većini slučajeva u početku sve ograničeno na laganu nelagodu u bolesnom uhu, osjećaj njegove zagušenja, strane zvukove.

Uobičajeni znakovi akutne upale srednjeg uha u odraslih su:

• Promjene sluha (slabiji sluh, osobito percepcija niskih frekvencija, buka i zujanje u uhu),
• glavobolja, rjeđe bol u uhu,
• iskrivljena percepcija zvuka vlastitog govora (autofonija), zvuk kao da odjekuje u uhu, izazivajući bol,
• osjećaj nakupljanja i prelijevanja vode u uhu.

Rjeđe se pacijenti žale na težinu u području oko, otežano disanje, vrtoglavicu.

Pacijenti tvrde da osjećaju određeno olakšanje prilikom žvakanja, zijevanja, gutanja sline, jela ili naginjanja glave. To je zbog kratkotrajnog otvaranja lumena Eustahijeve tube i promjene razine tekućine. Vazokonstriktorske kapi također mogu pomoći.

Akutni neinfektivni eustahitis može proći sam od sebe, ali to ne znači da se bolest treba zanemariti. Uostalom, infekcija se može pridružiti kasnije, jer su često uzročnici gnojne upale oportunistički patogeni (streptokoki, stafilokoki, itd.) koji žive na površini kože i sluznice.

Eustahitis kod bebe

Običnojavlja se u akutnom obliku s izraženim simptomima:

• Uho/začepljenost uha(konstantno ili povremeno),
• blaga tupa bol u ušima,
• bolnost pri govoru, uzrokovana pojačanjem zvuka vlastitog govora, "jekom" vlastitog glasa,
• osjećaj prelijevanja vode u uhu koji se stalno vraća,
• Djeca i odrasli također se mogu žaliti na a knedla u grlu.

glavobolje, mučnina, problemi s ravnotežom i vrtoglavica češći su u djece nego u odraslih s eustahitisom. Temperatura raste rijetko i do subfebrilnih vrijednosti.

Dojenčad češće ima subfebrilnu temperaturu, dijete se ne osjeća dobro, postaje plačljivo, mrzovoljno, može odbiti jesti. Dijete ne spava dobro, izgleda letargično, često povrati nakon jela.

U kroničnom obliku bolesti simptomi su manje izraženi. Pojačavaju se s pogoršanjem. Klinička slika se proširuje ako je eustahitis kompliciran upalom srednjeg uha. U tom slučaju mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• porast temperature,
• vrtoglavice i glavobolje,
• pojačana bol u uhu,

Smanjena oštrina sluha prilično je specifičan simptom produljenog eustahitisa. Međutim, pacijenti se navikavaju na to i ne traže pomoć dok se ne pojave druge neugodne manifestacije bolesti.

Obrasci

Upalni proces u eustahitisu najčešće zahvaća samo jednu stranu uparenog slušnog organa. Ako je zahvaćena desna strana, desnostrani eustahitis razvija, dok lijevostrani eustahitis dijagnosticira se kada se eustahijeva cijev lijevog uha upali. Ali postoje slučajevi kada se upala proširi na oba uha odjednom. U ovom slučaju govorimo o bilateralni eustachitis.

Dakle, prema lokalizaciji upale, eustahitis se može podijeliti na jednostrani i bilateralni. Ali postoje i drugi znakovi po kojima se bolest klasificira:

oblik toka (etape):

• Akutni eustahitis (do 3 tjedna)
• Subakutni eustahitis (do 3 mjeseca),
• kronični oblik (kao posljedica jakog oslabljenog imuniteta, nepravilnog liječenja ili izostanka istog)

etiologija (uzroci):

• zarazan,
• alergičan,
• Traumatske, uključujući barotraume: zračne (aerootitis) i podvodne (mareotitis).

Akutni oblik bolesti karakterizira ozbiljnost simptoma, pa je jednostavno nemoguće ne primijetiti ga. Predstavlja aktivni upalni proces koji se najčešće prenosi iz ždrijela ili nosa. Uvijek ga prati jaka oteklina, ali uz pravilan pristup liječenju prolazi unutar tjedan dana.

Kronični eustahitis može biti asimptomatski, ali su njegove komplikacije opasnije. Ako se akutni turbootitis ne liječi, lako može prijeći u kronični turbootitis i uzrokovati gubitak sluha.

Eustahitis povezan s barotraumom prokletstvo je ronilaca, ronilaca, pilota i onih koji koriste usluge zračnog prijevoza. Razlika u tlaku može uzrokovati spuštanje bubnjića. Ako se ništa ne poduzme, razvija se neinfektivni upalni proces.

Komplikacije i posljedice

Akutni eustahitis je neugodna bolest čije pravovremeno liječenje omogućuje vraćanje funkcionalnosti slušne cijevi u samo tjedan dana. Ako bolest ima kataralni oblik, vjeruje se da može proći sama od sebe, kada se upala, koju ne podržavaju mikrobi, smiri. Ali sam poremećaj ventilacije i stagnacija eksudata i transudata unutar uha može uzrokovati bakterijsku komplikaciju eustahitisa, koja se bez liječenja može proširiti dalje u srednje i unutarnje uho. A oštećenje unutarnjeg uha može dovesti do trajnog gubitka sluha, pa čak i gluhoće.

Infektivni eustahitis se mora liječiti, posebno ako je posljedica neliječene prehlade bakterijske prirode, kao što je upala grla, hripavac ili adenoiditis. Rast adenoida povezan je s upalom limfnog tkiva, gdje se nakuplja više patogena. Sami uvećani adenoidi mogu blokirati ulaz Eustahijeve tube, ometajući njenu drenažu i funkcionalnost, uzrokujući oštećenje sluha. Oni također mogu postati izvor infekcije za cijelo tijelo, koji se može proširiti ne samo na nazofarinks, već i unutar slušnog organa.

Sve je to vrlo neugodno, ali liječnici su razvili učinkovit tretman za turbootitis bilo koje etiologije. Ako se ništa ne poduzme ili se ne provodi adekvatno liječenje, bolest se može produžiti. Pritužbe koje eustahitis ne prolazi, u većini slučajeva povezani su s nepravilnim liječenjem. Ne samo da osoba dugo vremena zadržava opsesivne simptome buke i klokotanja u ušima, vlastiti razgovor uzrokuje nelagodu i bol unutar slušnog organa, tako da dugotrajni upalni proces postaje i uzrok priraslica.

S obzirom na iznimno mali promjer eustahijeve cijevi, jasno je da će čak i mali dijelovi fibroznog tkiva unutar nje biti prepreka normalnoj ventilaciji i sekreciji. One se neće "otapati" same od sebe, morat će se kirurški odstraniti, inače će doći do postupnog slabljenja sluha sve do gluhoće.

Isto se vidi ako se upala proširi na strukture unutarnjeg uha i razvije se labirintitis.

Osjećaj začepljenih ušiju i slabijeg sluha kod Eustahijevog sindroma može potrajati duže vrijeme, čak i nakon uspješno završenog liječenja. Razumljivo je da su mnogi ljudi zabrinuti kad će im se sluh vratiti?

Liječnici ne mogu dati jasan odgovor na ovo pitanje. U nekih bolesnika se gubitak sluha primjećuje unutar 1-3 tjedna u akutnom, adekvatno liječenom obliku turbootitisa. U kompliciranom tijeku to može trajati mjesecima: u većini slučajeva do 3, ali se događa da gluhoća ne prođe ni u roku od šest mjeseci. Kronični oblik uzrokuje postupno sljepljivanje stijenki Eustahijeve cijevi zbog adhezija, sluh se pogoršava i samostalno se ne može vratiti u normalu. Svako pogoršanje samo pogoršava situaciju. Dakle, upala je opasna čak iu slučaju strogo lokaliziranog procesa u ušnom kanalu.

Dijagnostika eustachyita

Većina pacijenata s dijagnozom eustahitisa dolazi liječniku s pritužbama na upalu grla, curenje iz nosa i druge simptome prehlade ili su bili liječeni dan ranije. I tek kada postoji izražena začepljenost ušiju, nelagoda i iskrivljena percepcija zvuka njegovog glasa, osoba počinje misliti da bolest nije nazofarinksa, već organa sluha. A budući da je to složen organ i da se patološki proces može lokalizirati u različitim dijelovima, nemoguće je postaviti točnu dijagnozu bez pomoći stručnjaka.

Dijagnostiku i liječenje ENT organa provodi otorinolaringolog. Obavlja fizikalni pregled bolesnika, sluša tegobe, ispituje stanje sinusa, ždrijela, ždrijela, tonzila (rino-, laringo- i faringoskopija). Prikupljanje anamneze u velikoj mjeri pomaže u razjašnjavanju etiologije eustahitisa, jer liječenje infektivnog, alergijskog i traumatskog turbo-otitisa ima svoje osobine.

Standard testovi ne daju potpunu sliku bolesti. Krvna pretraga može samo ukazati na upalu, ali njezina lokalizacija ostat će misterij. Međutim, analiza imunoglobulina može dati dovoljno informacija o prirodi upale i vremenu njezina početka.

Specifičniji će biti bris iz ždrijela ili laboratorijski pregled separacije iz nosa i ždrijela, gdje se obično nalazi uzročnik. Simptomi kod različitih vrsta turbo-otitisa su slični, ali prisutnost patogene mikroflore u razmazu omogućuje vam da kažete da je bolest zarazne prirode i identificirate uzročnika kako biste pravilno odabrali lijekovi. Ako se sumnja na alergijski turbo-otitis, rade se alergotestovi.

Otoskopija, tijekom koje se otkrivaju takve promjene, omogućuje dijagnosticiranje poremećene funkcionalnosti slušne cijevi:

• retrakcija bubne opne,
• njegovo zamućenje i crvenilo,
• deformacija svjetlosnog stošca,
• suženje ušnog kanala.

Sljedeće je ispitati funkcionalnost slušne cijevi:

• Za utvrđivanje prohodnosti slušne cijevi koriste se: Valsava test, ispuhivanje slušne cijevi balonom Politzer (produhivanje bubne šupljine pod visokim tlakom), Levyjev test, test s praznim grlom i stisnutim nosnicama (Toynbeejev test).
• Ušnom manometrijom (timpanomanometrijom) ispituje se ventilacijska funkcija slušne cijevi i posebnim ušnim manometrom mjeri tlak u bubnoj šupljini.
• Audiometrijom se ispituju promjene u funkciji sluha (gubitak sluha obično se javlja u niskim frekvencijama do 25-30 dB). Koriste se testovi govora i mjerenje oštrine sluha elektroakustičkim audiometrom.
• Impedanceometrija je instrumentalna dijagnostika metoda koja daje podatke o unutarnjim strukturama uha: srednjem uhu, slušnoj cijevi, pužnici, slušnom i facijalnom živcu. Omogućuje određivanje lokalizacije upale s velikom točnošću.

Budući da oštećena prohodnost eustahijeve cijevi može biti povezana s tumorskim procesima, pacijentima se propisuju dodatni pregledi ako se pojavi takva sumnja. CT i MRI kod eustahianitisaomogućuju određivanje prisutnosti i određivanje lokalizacije tumora, bez čijeg uklanjanja nije moguće vratiti funkcionalnost slušne cijevi. Biopsija će odgovoriti na pitanje: je li to benigna neoplazma ili kancerogeni tumor.

Diferencijalna dijagnoza

Eustahitis je bolest uha, najčešće komplikacija drugih patologija, pa njegova klinička slika, osobito na početku bolesti, može biti nejasna, nejasna, s nekarakterističnim manifestacijama. Diferencijalna dijagnoza omogućuje postavljanje točne i konačne dijagnoze, razlikujući turbo-otitis od sličnih bolesti u smislu simptoma.

Tako,maksilarni sinusitis (upala maksilarnih sinusa) može biti popraćena glavoboljom, začepljenim nosom i ušima nakon puhanja, osjećajem nadutosti, zujanjem u ušima, širenjem od sinusa prema očima i unutarnjim strukturama uha. Identični simptomi su zabilježeni kod eustahitisa, ali rinoskopija će otkriti nakupljanje upalnog eksudata u maksilarnim sinusima dok bubnjić ostaje netaknut.

Osjećaj pritiskanja u glavi, začepljen nos i uši, osobito kod puhanja, karakteristični su za različite vrsteupala sinusa, kada je jedan od sinusa upaljen. Kao i eustahitis, bolest se najčešće razvija kao komplikacija respiratornih patologija zarazne prirode. Endoskopskim pregledom nosnih prolaza i otoskopijom moguće je točno odrediti lokalizaciju upale i isključiti tubrootitis.

Ularingitis postoji osjećaj knedle u grlu, što je slučaj i kod eustahitisa, ali nema začepljenosti uha, nema osjećaja prelijevanja tekućine, sam glas se mijenja (postaje promukao ili hrapav), ali ne i njegova percepcija. Laringoskopija otkriva crvenilo sluznice grkljana i vokalnih užeta, njihovo oticanje.

Upala srednjeg uhaje česta komplikacija eustahijevitisa, kada se upala iz eustahijeve tube širi na strukture srednjeg uha koje su s njom u kontaktu. To je karakteristično za zaraznu vrstu bolesti. Nije iznenađujuće da se dijagnoza eustahijanitisa često postavlja zajedno s upalom srednjeg uha. Potonji karakterizira prilično jaka bol u uhu (s turbo-otitisom, bol je obično beznačajna), gubitak sluha, mučnina (u djece), povišena tjelesna temperatura s intrakranijalnim komplikacijama. Otoskopija pokazuje ispupčenu, eritematoznu membranu bubnjića i pomak svjetlosnog refleksa.

Ako je zahvaćen mastoidni nastavak, dijagnoza je "mastoiditis", čiji su simptomi slični otitis media. Gubitak sluha u ovoj bolesti nije uvijek zabilježen, a otoskopija ne pokazuje sliku karakterističnu za eustahitis. Radiografija i tomografija temporalnog područja pomažu razjasniti dijagnozu ako postoji sumnja.

Kod dijagnosticiranja eustahitisa vrlo je važno ne samo potvrditi dijagnozu, već i identificirati moguće komplikacije (otitis media, mastoiditis, razvoj gubitka sluha). Ako postoji upalni proces u nazofarinku, morat će se liječiti istodobno s ušima.

Liječenje eustachyita

Liječenje eustahitisa može se započeti tek nakon utvrđivanja prirode upale. Bakterijske upale zahtijevaju primjenu antimikrobnih sredstava, gljivične upale antimikotike, virusne upale zahtijevaju jačanje općeg i lokalnog imuniteta. Posljedice barotrauma upućuju na poboljšanje drenaže (puhanja), otklanjanje posljedica krvarenja i sprječavanje stvaranja gnoja u slušnoj cijevi. Ali liječenje alergijskog turbo-otitisa je nemoguće bez uzimanja antihistaminika koji smanjuju težinu neinfektivne upale.

Pročitajte također:

• Liječenje eustahitisa tabletama, kapima, fizioterapijom
• Liječenje eustahitisa kod kuće

Pročitajte više o liječenju različitih vrsta eustahitisa. Ciljevi terapijskog liječenja bolesti su:

• Poboljšanje ventilacije slušne cijevi,
• Kontrola infekcije i sprječavanje komplikacija,
• obnova sluha i kontrola neugodnih simptoma bolesti.

Eustahitis, čiji su uzročnici virusi, uključuje upotrebu imunostimulansa i antivirusnih sredstava (Ingavirin, Ergoferon, Viferon). Virusni turbo-otitis nastavlja se u kataralnom obliku i često prolazi samostalno. Ali bez liječnika da utvrdi tko je uzrokovao bolest: virusi ili bakterije, to je nemoguće. Osim toga, osobe s oslabljenim imunitetom (na primjer, prehlađeni ili djeca) teško se sami bore s bolešću, a to otvara put pripajanju bakterijske infekcije, koju je potrebno liječiti antibioticima.

Bakterijski (gnojni) eustahitis ne može se liječiti bez antibiotika. Njegov uzročnik mogu biti streptokoki, stafilokoki, pneumokoki i drugi uzročnici s kojima se imunološki sustav ne može nositi. To se može razumjeti već iz činjenice da je bakterijski turbotitis sekundaran uz respiratorne infekcije. Ako je infekcija otišla iz grla ili nosa dalje u unutrašnjost tijela, to ukazuje na nedostatak obrambenih snaga.

Antibiotici se propisuju nakon utvrđivanja uzročnika bolesti, ali najčešće se prednost daje lijekovima širokog spektra djelovanja. Lokalno se propisuju kombinirani lijekovi u obliku kapi koji sadrže i antimikrobne komponente i protuupalne lijekove (GCS).

Gljivični oblici bolesti trebali bi se liječiti višekomponentnim pripravcima, koji uključuju antimikotik (na primjer, "Candibiotic").

Za sve vrste eustahitisa, uključujući one uzrokovane barotraumom, koriste se lokalni protuupalni i analgetici za smanjenje upale i boli:

• GCS u kombinaciji s anesteticima (kapi " Otipax"),
• Antihistaminici ("Tavegil", "Loratadin", "Suprastin", "Claritin", "Diazolin"), koji se mogu propisati i za alergijski eustahitis i druge vrste eustahitisa za ublažavanje upale i otekline.
• Vazokonstriktorske kapi ("Naftisin", Vibrocil, Sanorin i "Nazonex") za pomoć u kontroli oticanja.

Ne postoji jednoznačan odgovor na pitanje koliko dugo se liječi eustahitis. Obično bolest prolazi unutar tjedan dana. Ali ako govorimo o bakterijskoj infekciji, onda morate uzeti u obzir da tijek antibiotske terapije može biti drugačiji. Antimikrobni lijekovi obično se propisuju u trajanju od 5-7 dana, no pitanje je kada ih je pacijent počeo uzimati, jer ne žure svi kod liječnika pri pojavi prvih simptoma.

Borba protiv bolesti može se produljiti i kod virusnih infekcija, kada postoji opasnost od bakterijskih komplikacija (npr. kod nepravilnog liječenja ili oslabljenog imuniteta). Dulji tijek također je karakterističan za one čiji je organizam oslabljen dugotrajnim, ponavljajućim bolestima.

Ako je eustahitis postao kroničan, liječenje se provodi u tečajevima u slučaju egzacerbacija. U razdoblju remisije potrebno je provoditi preventivne mjere usmjerene na jačanje imunološkog sustava.

Prevencija

Eustachitis je bolest koju je teže liječiti nego spriječiti njegov razvoj. Stoga medicinski stručnjaci preporučuju pridržavanje općepriznatih preventivnih mjera:

• Kaljenje kao osnova zdravlja i otpornosti organizma na infekcije.
• Zdrav način života: umjerena tjelesna aktivnost, izbjegavanje loših navika.
• Jačanje tijela nizom tjelesnih vježbi, redovitim šetnjama na svježem zraku, pravilnom prehranom, bogatom vitaminima i mineralima.
• Poboljšanje imuniteta i prevencija respiratornih infekcija: imunostimulansi i vitaminski kompleksi tijekom epidemija, konzumacija bobičastog voća i voća bogatog vitaminima C, A, E i drugima,
• Ispiranje nosa odmah nakon kontakta s bolesnim osobama ili boravka u prepunoj prostoriji tijekom razdoblja povećane incidencije akutnih respiratornih infekcija.
• Pravodobno i učinkovito liječenje svih zaraznih bolesti, posebno onih koje zahvaćaju dišni sustav. Sinusitis, rinitis, maksilarni sinusitis, faringitis, tonzilitis i druge bolesti mogu uzrokovati eustahitis i gubitak sluha. U svakom slučaju, začepljenost nosa ne treba zanemariti.
• Liječenje alergije, odnosno prepoznavanje alergena i ograničavanje kontakta s njim. Preventivni posjeti ENT liječniku, osobito tijekom epidemija. To će pomoći otkriti bolest u ranoj fazi, kada simptomi još nisu prisutni, i započeti njezino učinkovito liječenje.
• Piloti i posada, kao i ronioci, ronioci i drugi čije se aktivnosti odvijaju u uvjetima promjenjivog atmosferskog tlaka, trebaju poduzeti mjere za zaštitu organa sluha od naglih promjena tlaka. Zaštitite uši od prodora vode u slušnu cijev kada plivate u bazenu.

Eustachitis se često razvija tijekom djetinjstva. Roditeljima se može savjetovati da poduzmu ove mjere kako bi spriječili bolest kod svoje djece:

• Vodite računa o pravovremenom liječenju bolesti dišnog sustava i dišnog sustava.
• Odjenite dijete prema vremenskim prilikama i izbjegavajte pregrijavanje i hipotermiju.
• Redovito cijepite svoju bebu prema rasporedu cijepljenja.
• Pazite na djetetovu prehranu koja treba biti hranjiva, bogata vitaminima i mineralima.
• Ne zaboravite redovito šetati. Provjetravajte sobu i ljeti i zimi kada beba nije u sobi.
• Dojite bebu u uspravnom položaju (tako ćete smanjiti rizik od ulaska mlijeka u uši).
• Pravilno isperite bebin nos kada je prehlađeno. Aspiratorom uklonite sluz iz nosa za djecu koja ne znaju ispuhati nos. Stariju djecu treba učiti da pravilno ispuhuju nos, redom koristeći svaku nosnicu.
• Zaštitite djetetove uši od vode kada se kupa u kadi, bazenu ili otvorenom vodenom tijelu. Objasnite da prilikom ronjenja pokrijte nos i izbjegavajte uvlačenje vode u obje nosnice.
• Uklonite adenoide na vrijeme i izbjegnite dugotrajnu kroničnu upalu krajnika. Bolje ih je ukloniti i zaštititi dijete od kroničnih infekcija.
• Mala djeca su bolje zaštićena od fluktuacija tlaka (pokušajte dijete poštedjeti letova, udaranja u ušima zbog maženja itd.).

I djeca i odrasli trebaju se liječiti od eustahitisa tek nakon liječničke dijagnoze. Liječnički pregled pomoći će utvrditi uzrok bolesti, stupanj ozbiljnosti, moguće komplikacije. To će pomoći ne samo odabrati pravi učinkovit tretman, već i izbjeći pogreške u izboru metoda i sredstava.

Prognoza

Liječnici smatraju da je eustahitis komplicirana bolest. Međutim, uz pravilno liječenje, može se riješiti unutar tjedan dana. Međutim, za vraćanje sluha može biti potrebno više vremena. Štoviše, što se ranije započne s liječenjem, to je manji rizik od pogoršanja sluha, čija normalizacija u teškim situacijama kasni i do šest mjeseci, iako u većini slučajeva ne traje više od 3 tjedna.

Ako se bolest ne liječi ili se liječi pogrešno (npr. zagrijavanje uha u prisustvu gnojnog eksudata ili odbijanje antibiotika u slučaju bakterijskog eustahitisa), postoji velika vjerojatnost da će bolest postati kronična, a gubitak sluha postati norma. .

Druga mogućnost je razvoj adhezivne upale srednjeg uha, koja je popraćena gubitkom sluha, kongestijom i stalnim tinitusom. Zbog toga se unutar uha stvara gusto vezivno tkivo, priraslice i spojevi koji ograničavaju pokretljivost slušnih koščica i osjetljivost uha na zvuk (razvija se gubitak sluha). Liječenje bolesti je dugo, a ako je neučinkovito, koriste se slušni aparati, kirurška intervencija za disekciju priraslica ili njihovo istezanje.

Opasnost od zaraznog eustahitisa također je zbog položaja organa sluha u lubanji. Infekcija se može proširiti duboko u sam organ i čak doći do moždanih membrana, uzrokujući njihovu upalu. Ovakav ishod se može očekivati ​​u djetinjstvu.