Fizikalna terapija za refluksni ezofagitis

Refluksni ezofagitis je kronična upalno-destruktivna bolest jednjaka, koja nastaje zbog zatajenja funkcije sfinktera-valvule kardije i uzrokuje regurgitaciju (refluks) želučanog, crijevnog i gušteračnog sadržaja u lumen jednjaka.

Fizioterapija za refluksni ezofagitis uključuje korištenje balneoterapije (ingestija odgovarajućih mineralnih voda). Korištenje prethodno formiranih fizikalnih čimbenika bilo je ograničeno na amplipulsnu terapiju i elektrosan.

Liječnik opće prakse (obiteljski liječnik) se često mora suočiti s ovom patologijom. To se objašnjava činjenicom da se refluksni ezofagitis javlja uglavnom s hernijom ezofagealnog otvora dijafragme, a ova bolest zauzima treće mjesto među svim patologijama gastrointestinalnog trakta.

Na temelju novih koncepata opće teorije fizioterapije, uzimajući u obzir dostupne podatke o korištenju uređaja Azor-IK (informacijsko-valna terapija) i uređaja DiaDENS-T (kratkotrajna električna neurostimulacija), fizioterapeuti su razvili i testirali prilično učinkovite metode liječenja refluksnog ezofagitisa pomoću ovih uređaja. Glavni cilj razvijenih metoda je postići normalizaciju funkcije sfinktera i zaliska kardije nametanjem fiziološkog ritma skupa neuromuskularnih elemenata kardije koji je izgubljen zbog patoloških promjena, na temelju optimalne minimalne doze izloženosti fizičkom faktoru i biosinhronizacije te izloženosti. Ove fizioterapeutske metode mogu se provoditi u ambulantnim i polikliničkim uvjetima te kod kuće.

Metoda utjecaja informacijskih valova pomoću uređaja "Azor-IK". Metoda je kontaktna, stabilna. Utječu na golu površinu kože jednim poljem neposredno ispod sabljastog nastavka prsne kosti. Frekvencija modulacije EMI-ja je 80 Hz, vrijeme ekspozicije je 30 minuta. Tijek liječenja je 15 postupaka dnevno, 1 put dnevno ujutro na prazan želudac.

Metoda elektroneurostimulirajuće terapije pomoću DiaDENS-T uređaja. Tehnika je kontaktna, stabilna. Na izloženu površinu kože djeluje jedno polje direktno ispod sabljastog nastavka prsne kosti. Način ekspozicije je konstantan na frekvenciji električnih impulsa od 77 Hz. Napon električne struje je strogo individualan (prema subjektivnim osjećajima u obliku blagog "trnjenja" ispod elektrode). Vrijeme ekspozicije je 10 minuta. Tijek liječenja je dnevna ekspozicija 2 puta dnevno (ujutro natašte i prije večere) tijekom 15 dana.

Metoda kombiniranog djelovanja. Ujutro na prazan želudac postupak se provodi pomoću uređaja Azor-IK prema gore opisanoj metodi, a prije večere koristi se uređaj DiaDENS-T prema odgovarajućoj metodi. Tijek liječenja je 15 dnevnih postupaka.

U slučaju pozitivnog, ali nedovoljnog kliničkog učinka (nepotpuna normalizacija funkcije sfinktera i zaliska kardije), tjedan dana nakon glavnog tijeka liječenja treba provesti ponovljeni ciklus postupaka izlaganja informacijskim valovima ili elektroneurostimulirajuće terapije ili kombiniranog učinka. Ako je potrebno, sljedeći slični ciklusi fizioterapije provode se najviše jednom svaka 3 mjeseca.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]