Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Endoskopija jednjaka
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Indikacije za endoskopiju jednjaka
Dijagnostičke indikacije za endoskopiju jednjaka: razjašnjenje lokalizacije procesa; vizualni pregled patoloških promjena utvrđenih tijekom pregleda, razjašnjenje njihove prevalencije; praćenje učinkovitosti liječenja (i konzervativnog i kirurškog).
Terapijske indikacije za endoskopiju jednjaka: uklanjanje stranih tijela, malih tumora želuca ili jednjaka; skleroterapija proširenih vena jednjaka; zaustavljanje krvarenja.
Kontraindikacije za endoskopiju jednjaka
Apsolutne kontraindikacije za endoskopiju jednjaka: šok, akutni cerebrovaskularni i koronarni cirkulatorni poremećaji, epileptički napadaji, astmatični napadi, atlantoaksijalna subluksacija, bolesti jednjaka koje onemogućuju uvođenje endoskopa u želudac ili koje predstavljaju povećani rizik od perforacije (opeklina jednjaka, ožiljna striktura itd.).
Indikacije i kontraindikacije za endoskopiju jednjaka
Priprema pacijenta za endoskopiju jednjaka
Priprema pacijenta za endoskopiju može imati neke značajke ovisno o prirodi pregleda (planirani ili hitni), kao i o općem stanju pacijenta. Za planirane endoskopije pacijent ne smije jesti najmanje 4 sata prije pregleda. 3 sata prije postupka pacijentu se daje seduksen (jedna tableta - 0,005 g) ili drugi trankvilizator. 20-30 minuta prije pregleda provodi se premedikacija antikolinergičkim sredstvima (0,5-1 ml 0,1% otopine atropin sulfata, metacina ili 0,2% otopine platifilina).
Priprema za endoskopiju jednjaka
Tehnika ezofagealne endoskopije
Endoskopist stoji s lijeve strane, okrenut prema pacijentu. Pacijentova glava je lagano zabačena unatrag. Na fibroendoskop se stavlja usnik, asistent fiksira pacijentovu glavu. Endoskopist hvata fibroendoskop desnom rukom i drži ga poput olovke. Prije umetanja endoskopa u jednjak, njegov distalni kraj se lagano savija unatrag u skladu sa zakrivljenošću orofarinksa. Pacijenta se zamoli da proguta u visini malog udaha. U tom trenutku endoskop se pažljivo uvodi u jednjačnu šupljinu. Prilikom prelaska iz ždrijela u jednjak mora se biti vrlo oprezan. Zbog kontrakcije donjeg konstriktora ždrijela, formira se najuže, krikofaringealno suženje jednjaka, tzv. usta jednjaka prema Killianu, promjera 23 mm i 17 mm u anteroposteriornom smjeru. Ovdje se uvijek osjeća određeni otpor, te stoga instrument treba glatko provući, budući da je moguća perforacija jednjaka. Kako bi se olakšalo napredovanje, u trenutku gutanja uređaj se nježno uvodi u jednjak, otpuštajući u tom trenutku polugu koja savija kraj endoskopa. Endoskop se uvodi u faringealnu šupljinu strogo duž srednje linije.
Kako se izvodi ezofagealna endoskopija?
Pročitajte i:
[