Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Interkostalni živci
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prednje grane torakalnih spinalnih živaca (ThI-ThXII) zadržavaju metameričku (segmentalnu) strukturu. Jedanaest gornjih parova prednjih grana nazivaju se interkostalni živci, a dvanaesta interkostalna grana naziva se subkostalni živac. Interkostalni živci inerviraju sve mišiće i kožu bočnih i prednjih dijelova prsnog koša i trbušne stijenke, parijetalnu pleuru i peritoneum te mliječnu žlijezdu.
Interkostalni živci (nn. intercostales) usmjereni su lateralno i prema naprijed u interkostalnim prostorima, subkostalni živac - ispod 12. rebra. Svaki interkostalni živac prolazi na donjem rubu odgovarajućeg rebra ispod istoimene arterije i vene. Od mjesta polaska do kuta rebra, živci su prekriveni endokostalnom fascijom i rebarnim dijelom pleure. Dalje naprijed, svaki od živaca ide između vanjskog i unutarnjeg interkostalnog mišića. Šest pari donjih interkostalnih živaca prolazi kroz rebarni dio dijafragme. Zatim idu koso naprijed i prema dolje između unutarnjeg kosog i poprečnog trbušnog mišića, dajući im grane. Subkostalni živac prolazi na vanjskoj strani mišića quadratus lumborum.
Mišićne grane (rr. musculares) interkostalnih živaca inerviraju vanjske i unutarnje interkostalne mišiće, subkostalne mišiće; mišiće koji podižu rebra; poprečni prsni mišić, stražnji gornji nazubljeni mišić, vanjski i unutarnji kosi trbušni mišić, poprečni i ravni trbušni mišići.
Kožne grane interkostalnih živaca su prednja i lateralna kožna grana (r. cutaneus lateralis et r. cutaneus anterior). Ovisno o njihovom položaju, postoje prednje i lateralne kožne grane prsnog koša i trbuha. Bočne kožne grane na putu do potkožnog tkiva prolaze između zubaca prednjeg nazubljenog mišića (u području prsnog koša), a ispod probijaju vanjski kosi mišić trbuha. Bočne kožne grane IV-VI interkostalnih živaca sudjeluju u inervaciji mliječne žlijezde (lateralne grane mliječne žlijezde, rr. mammarii laterales). Sekretorna vegetativna (simpatička) vlakna također prilaze žlijezdi kao dio tih grana. Bočne kožne grane drugog i trećeg interkostalnog živca spajaju se s medijalnim kožnim živcem ruke. Ove veze nazivaju se interkostobrahijalni živci (nn. intercostobrachiales).
Prednje (ventralne) kožne grane gornjih šest interkostalnih živaca izlaze u kožu blizu ruba sternuma, probijajući veliki prsni mišić. U području trbuha, prednje grane od sedmog do dvanaestog interkostalnog živca probijaju mišić rectus abdominis i prednji listić njegove ovojnice te se granaju u koži iznad ovog mišića.
Prednja kožna grana subkostalnog živca izlazi potkožno odmah ispod linije povučene između pupka i pubisa. Prednje grane II-IV interkostalnih živaca kod žena nazivaju se medijalne grane mliječne žlijezde (rr. mammarii mediales), one daju grane mliječnoj žlijezdi.
Grane interkostalnih živaca inerviraju rebarne i dijafragmalne dijelove pleure, parijetalni peritoneum anterolateralne stijenke trbušne šupljine i dijafragmu.
[ Gdje boli?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?