Kronični rinitis (kronični rinitis)

Kronični rinitis (kronični rinitis) je nespecifičan i specifičan upalni proces sluznice i u nekim slučajevima koštanih zidova nosne šupljine.

ICD-10 kod

• J31.0 Kronični rinitis.
• J30.0 Vasomotorni rinitis.

Epidemiologija kroničnog rinitisa

Bolest je uobičajena. Takvi epidemiološki podaci nisu dostupni

[1], [2],

Uzroci kroničnog rinitisa

Tipično, pojava kroničnog rinitisa povezan s discirkulatornaya i trofičkih poremećaja u sluznicu nosne šupljine, koja može biti uzrokovana čimbenicima kao što su česte akutnim upalnim procesima u nosnoj šupljini (uključujući različite infekcije). Negativan utjecaj također djeluju i iritantni čimbenici okoline. Dakle, suhi, vrući, prašnjavi zrak osuši sluznicu nosne šupljine i smanjuje funkciju ciliiranog epitela. Produljeno izlaganje uzrokuje promjene u hladnom endokrinog sustava (posebno u nadbubrežne žlijezde), koji posredno utječu na razvoj kronične upalnog procesa u sluznici nosne šupljine. Nadražujuće toksični učinak na sluznicu nosa pokazuju neke toksične industrijskih plinova i hlapive tvari (na primjer, živinih para, dušična kiselina, sumporna kiselina), te zračenje izlaganja.

[3], [4], [5]

Simptomi kroničnog rinitisa

Glavni simptomi - poteškoće u nazalnom disanju i ispuštanju iz nosa (rinoreje) - umjereno se izražavaju. Bolesnici se obično ne žale na teškoće disanja, a samo s temeljitim ispitivanjem mogu saznati da im je teško povremeno disati. Valja napomenuti da ponekad teškoće disanja brinu bolesnike, ali ovaj simptom nije stalan. Poteškoće s disanjem kroz nos često se pojavljuju u hladnoći, a najkonstantnija je točnost jedne polovine. U ležećem položaju na nazalne strane je izraženija u tom polovici nosa, koja je niža od one objašnjava krv punjenja posude kavernoznog temeljne školjke koji oslabljene venske ton kroničnog rinitisa. Nasalna sekrecija je vitka, obično malo, ali s pogoršanjem procesa postaje gnusno i obilato. Kršenja mirisa (hiposmija) često su privremena, obično povezana s povećanjem količine sluzi.

Klasifikacija kroničnog rinitisa

1. Kronični katarhalni rinitis.
2. Kronični hipertrofični rinitis.
   • Prevalencijom procesa:
     • difuzne;
     • ograničeno - promjene u bilo kojem dijelu jedne od formacija nosne šupljine (prednji krajevi, stražnji krajevi nosne konge).
   • Prema patomorfološkim obilježjima:
     • kavernozno ili vaskularno (obično difuzno):
     • vlaknastog oblika - promjene su češće zapažene u donjoj ili medijalnoj nosnoj konji:
     • kosti hipertrofije.
3. Kronični atrofični rinitis (subatrofni rinitis).
   • Nespecifični (jednostavni atrofični rinitis):
     • difuzne;
     • ograničen.
   • Specifičan (ozona, ili zagušljiv rinitis).
4. Vasomotorni rinitis, neurovegetativni (refleksni) oblik.

[6]

Dijagnoza kroničnog rinitisa

Za točna dijagnoza mora biti pažljivo skupljaju povijest - važno je saznati vrijeme i prirodu nastanka, trajanja i dinamike gore navedenih simptoma, da li vodi pred pregled i liječenje, uključujući i nezavisne, njegove važnosti i uspješnosti.

[7], [8], [9], [10], [11]

Liječenje kroničnog rinitisa

Indikacije za hospitalizacije kronične rinitis nedjelotvornost konzervativnu terapiju, izraz vrijedi hipertrofija od nižih turbinates dramatično otežava disanje, prisutnost bolesti koja zahtijevaju kirurško liječenje.

Liječenje se reducira kako bi se uklonili moguće endo- i egzogenih čimbenika uzrokuje podržava i rinitis: preusklađenje Pyo-upalne bolesti paranazalnih sinusa, nazofarinksa, krajnika; aktivna terapija uobičajenih bolesti (pretilost, kardiovaskularne bolesti, bolesti bubrega, itd.); poboljšanje higijenskih uvjeta u svakodnevnom životu i na poslu (uklanjanje ili smanjenje prašine i onečišćenja plina zraka itd.).

Pacijenti s kroničnim rinitisom pokazuju fizioterapiju (toplinske postupke na nosu), uključujući izloženost UHF strujama ili mikrovalovima endonazalnim. Provedeno je i endonasalno ultraljubičasto zračenje kroz cijev, helium-neonski laser; endonazalna elektroforeza 0,5-0,25% otopine cinka sulfata, 2% otopina kalcijevog klorida, 1% otopina difenhidramina; endonazalna fonoforeza hidrokortizona; magnetska terapija; akupunktura i drugi učinci na biološki aktivne točke.