Liječenje akutnog cistitisa lijekovima

Najčešće se upala mjehura javlja u kroničnom obliku, periodično se pogoršavajući. Danas postoji mnogo lijekova koji se koriste za liječenje cistitisa različitih etiologija.

Glavne skupine lijekova u liječenju akutnog cistitisa

1. Budući da je bolest bakterijske prirode, osnova liječenja su antibiotici širokog spektra. Imaju mnogo kontraindikacija i nuspojava, pa se mogu koristiti samo prema uputama liječnika.

• Flaprox

Antibakterijsko sredstvo za sistemsku primjenu s aktivnim sastojkom ciprofloksacinom. Koristi se za upalne bolesti zdjeličnih organa, genitourinarnog sustava. Učinkovit je kod infekcija donjih dišnih putova uzrokovanih gram-negativnim mikroorganizmima. Infekcije gastrointestinalnog trakta, kostiju i zglobova, neutropenija. Za nekomplicirani cistitis uzimajte 250 mg dva puta dnevno tijekom tri dana.

• Levoksimed

Sintetizirani antibiotik iz skupine fluorokinolona. Sadrži aktivni sastojak - levofloksacin 500 mg / 100 ml. Utječe na DNA bakterijskih stanica gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Koristi se kod kroničnih i akutnih upalnih i infektivnih procesa u genitourinarnom sustavu, upale pluća, oštećenja prostate, mekih tkiva. Doziranje ovisi o težini bolesti. U prosjeku, dnevna doza je 500 mg, podijeljena u dvije doze. Trajanje liječenja je od 7 do 14 dana.

• Furazolidon

Antibakterijski lijek iz skupine nitrofurana. Sadrži aktivni sastojak - furazolidon 500 mg. Ima izraženo antimikrobno djelovanje protiv gram-negativnih aerobnih mikroorganizama i u manjoj mjeri protiv gram-pozitivnih aeroba. Niske doze imaju bakteriostatski učinak, a povećane doze - baktericidni učinak.

Koristi se za liječenje zaraznih bolesti genitourinarnog sustava, gastrointestinalnog trakta i kože. Također se koristi kod trovanja hranom. Lijek se uzima 2-3 kapsule 3-4 puta dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik.

Za popis antibiotika koji se koriste za liječenje akutnog cistitisa, pročitajte ovaj članak.

2. Druga skupina lijekova su biljni pripravci, tj. proizvodi na biljnoj bazi. Kod akutne upale mjehura često se koriste kao pomoćno sredstvo kompleksnoj terapiji.

• Tsunami

Biološki aktivni dodatak prehrani, čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje funkcija mokraćnog sustava. Sprječava širenje patogenih uzročnika u mokraćnom sustavu. Koristi se za sprječavanje bakterijskog cistitisa, nespecifičnog uretritisa, infekcija mokraćnog sustava tijekom kirurških i dijagnostičkih manipulacija. Dodatak prehrani uzima se 1-2 kapsule 2-3 puta dnevno 20 minuta nakon obroka. Trajanje liječenja je od 3 do 4 tjedna.

• Urolesan

Biljni lijek kombiniranog sastava. Ima antiseptička svojstva, povećava diurezu, poboljšava protok krvi kroz bubrege, pojačava stvaranje i izlučivanje žuči. Koristi se kod kamenaca u mokraćnom i žučnom mjehuru, bolesti bubrega, kolecistitisa, diskinezije. Urolesan se uzima 2-3 puta dnevno, kapanjem 5-10 kapi na komadić šećera. Kod bolova u ušnim resicama i mjehuru doza se povećava na 15-20 kapi.

• Fitolit

Pripravak na biljnoj bazi. Sadrži ekstrakte gloga, troskota, gospine trave, preslice i avisana. Ima antispazmodična, diuretička, analgetska i protuupalna svojstva. Normalizira metabolizam minerala, pokazuje antimikrobno i antiseptičko djelovanje. Koristi se kod urolitijaze, u kompleksnoj terapiji kroničnih upalnih bolesti mokraćnog sustava. Pripravak se uzima 2-3 kapsule prije jela tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 20-30 dana.

3. Treća skupina lijekova su analgetici i antispazmodici za ublažavanje boli.

• Ibuklin

Kombinirani lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim svojstvima. Koristi se kod reumatskih bolesti, traumatskih lezija mekih tkiva. Bolova u genitourinarnom sustavu, kralježnici, kao i mialgije, zubobolje, infektivnih i upalnih bolesti gornjih dišnih putova. Lijek se uzima 1 tableta 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o težini patološkog stanja.

• Diklofenak

Nesteroidni protuupalni lijek s aktivnim sastojkom - natrijevim diklofenakom 25 mg. Ima izražena protuupalna, analgetska i umjerena antipiretska svojstva. Koristi se za sindrom boli različitih etiologija, umjerenog i srednjeg intenziteta. Lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 75 mg 1-2 puta dnevno, tijek liječenja je 4-5 dana.

• Fanigan

Lijek protiv bolova s paracetamolom 500 mg i diklofenak natrijem 50 mg. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Koristi se za sindrom boli različitog podrijetla i težine. Za cistitis uzimajte 2-3 tablete dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5-7 dana.

4. Za liječenje se koriste i probiotici. Njihovo djelovanje usmjereno je na obnavljanje zdrave mikroflore u crijevima i vagini.

• Acipol

Probiotik je liofilizirana smjesa živih laktobacila i kefirnih gljivica. Ima antimikrobno djelovanje protiv patogenih mikroorganizama koji uzrokuju infektivne lezije gastrointestinalnog trakta. Koristi se za obnovu crijevne mikroflore nakon dugotrajne upotrebe antibiotika, kod akutnih crijevnih infekcija, disbakterioze i poremećaja prehrane.

• Probifor

Bifidobakterije koje poboljšavaju procese probave. Imaju antidijareični učinak, normaliziraju crijevnu mikrofloru. Imaju imunomodulatorna svojstva. Imaju antagonistički učinak na patogenu crijevnu floru. Ubrzavaju provedbu antiinfektivnog djelovanja drugih lijekova. Lijek se uzima oralno, doziranje i trajanje terapije određuje liječnik.

• Bifiform

Normalizira crijevnu mikrofloru, koristi se za liječenje i prevenciju disbakterioze, proljeva, stanja nakon dugotrajne antibakterijske terapije. Lijek se uzima 2-4 kapsule dnevno.

Lijekovi protiv bolova za akutni cistitis

Akutni upalni proces u mjehuru uzrokuje jake bolove u donjem dijelu trbuha, peckanje, svrbež, čestu potrebu za mokrenjem. U nekim slučajevima, bolni simptomi su toliko izraženi da pacijent mora ostati u krevetu.

Sindrom boli kod akutnog cistitisa javlja se zbog sljedećih čimbenika:

• Infekcija – bakterijski i virusni patogeni uzrokuju oticanje tkiva mjehura, stvaranje erozija na sluznicama i iritaciju urina.
• Grčevi glatkih mišića mjehura - upalni proces uzrokuje kontrakciju mišićnog tkiva, što dovodi do poremećaja cirkulacije i otežanog otjecanja urina. Izražena kongestija povećava nelagodu i bol.

Za uklanjanje akutne boli koriste se lijekovi protiv bolova. Za akutni cistitis najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

1. Aspirin

Kombinirani lijek s aktivnom tvari acetilsalicilnom kiselinom. Ima analgetska, antipiretična i protuupalna svojstva.

• Indikacije za uporabu: sindrom boli slabog i umjerenog intenziteta različitog podrijetla. Upalni procesi u genitourinarnom sustavu, glavobolja i zubobolja, algodimenoreja. Stanja s vrućicom, tromboflebitis, tromboza, cerebrovaskularni insulti, ishemija.
• Način primjene: oralno 1-2 tablete dnevno, maksimalna dnevna doza - 8 kapsula. Trajanje liječenja ovisi o jačini boli.
• Nuspojave: alergijske reakcije, svrbež kože, urtikarija, oticanje nosne sluznice. U rijetkim slučajevima razvijaju se reakcije iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, krvarenje, trombocitopenija.
• Kontraindikacije: patološka sklonost krvarenju, astma, preosjetljivost na salicilate, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, gastrointestinalne bolesti, disfunkcija bubrega, posljednje tromjesečje trudnoće.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, vrtoglavica i glavobolja, smanjena oštrina vida i sluha, pospanost, kratkoća daha. Liječenje je simptomatsko ispiranjem želuca.

Oblik izdavanja: tablete i topljive kapsule, 10 komada po blisteru.

2. Baralgin

Antispazmodik i analgetik. Koristi se za grčeve glatkih mišića, tenezmus mjehura, bubrežne/hepatičke kolike. Učinkovit kod gastrointestinalnih grčeva i spastične dismenoreje. Lijek se uzima 1-2 tablete 3 puta dnevno; u posebno teškim slučajevima indicirana je intramuskularna/intravenska primjena lijeka.

Baralgin je kontraindiciran kod granulocitopenije, tahiaritmije, povišenog intraokularnog tlaka, koronarnog cirkulatornog zatajenja, hipertrofije prostate. Nuspojave uključuju alergijske osipe, svrbež, granulocitopeniju i zahtijevaju prekid uzimanja lijeka. Dostupan je u tabletama od 20 komada po pakiranju i u ampulama od 5 ml od 5 komada po pakiranju.

3. Ketanov

Sadrži aktivni sastojak - ketorolak, koji ima analgetski i protuupalni učinak. Aktivna tvar inhibira agregaciju trombocita uzrokovanu arahidonskom kiselinom i kolagenom. Ne utječe na agregaciju trombocita induciranu ATP-om.

• Indikacije za uporabu: kratkotrajno liječenje za ublažavanje umjerene i jake boli različitih etiologija. Lijek je učinkovit kod akutnog cistitisa, zubobolje, bubrežnih i jetrenih kolika, uganuća, iščašenja, prijeloma, migrena, radikulitisa, boli uzrokovane rakom.
• Način primjene i doziranje ovise o obliku lijeka protiv bolova. 10 mg se primjenjuje intramuskularno, nakon čega slijedi doza od 10-30 mg svakih 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 90 mg. Tablete se uzimaju oralno, 1 kapsula svakih 4-6 sati. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 dana.
• Nuspojave: mučnina, povraćanje, zatvor, proljev, dispepsija, bol u trbuhu, povećana pospanost, glavobolje i vrtoglavica, mialgija, ubrzan rad srca. Lokalne reakcije i bol su moguće kod intramuskularnih injekcija.
• Kontraindikacije: intolerancija na komponente lijeka, trudnoća i dojenje, porod, pacijenti mlađi od 16 godina, bronhijalna astma, peptički ulkus gastrointestinalnog trakta, poremećaji zgrušavanja krvi, zatajenje bubrega, angioedem.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, opće pogoršanje zdravlja, proljev, otežano disanje, blijeda koža. Ne postoji specifičan antidot, liječenje je simptomatsko.

Oblik izdavanja: tablete od 10 komada u blisteru, 1, 2, 10 blistera u pakiranju. Ampule od 10 komada u pakiranju.

4. Nise

Analgetik, protuupalno, antipiretik i antitrombocit. Suzbija stvaranje prostaglandina u žarištu upale, selektivno inhibira COX2. Kada se uzima oralno, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija se postiže za 1-2,5 sata. Poluvrijeme eliminacije je oko 3 sata. Izlučuje se putem bubrega.

• Indikacije za uporabu: upalne i zarazne bolesti različitog podrijetla, uključujući lezije genitourinarnog sustava. Neuralgija, osteoartroza, osteoartritis, burzitis, reumatizam, bolovi u mišićima, posttraumatski sindrom boli.
• Način primjene: tablete se uzimaju oralno po 100 mg, podijeljeno u dvije doze. Maksimalna dnevna doza je 400 mg. Gel se nanosi u tankom sloju na zahvaćena područja 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 10 dana.
• Nuspojave: glavobolje, pospanost, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, bol i ulceracija gastrointestinalne sluznice, zadržavanje tekućine u tijelu, leukopenija, razne alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, gastroduodenalni ulkus u akutnoj fazi, zatajenje jetre/bubreža, kongestivno zatajenje srca. Ne koristi se za liječenje bolesnika s dijabetesom tipa 2, tijekom trudnoće i dojenja, s arterijskom hipertenzijom, za djecu mlađu od 12 godina.
• Predoziranje: iritacija gastrointestinalnog trakta, konvulzije, zatajenje jetre, disfunkcija bubrega, respiratorna depresija, visoki krvni tlak. Liječenje uključuje prekid uzimanja lijeka, ispiranje želuca i uzimanje enterosorbenata uz daljnju simptomatsku terapiju. Hemodijaliza i forsirana diureza su neučinkovite.

Oblik oslobađanja: tablete od 100 mg, disperzibilne tablete od 50 mg, suspenzija za oralnu primjenu 50 mg/5 ml, gel za vanjsku primjenu 1%.

5. Pentalgin

Kombinirani analgetski, protuupalni i antipiretički lijek. Sadrži 5 aktivnih sastojaka koji pružaju brzo i učinkovito terapijsko djelovanje: paracetamol, metamizol natrij, fenobarbital, kodein i kofein.

• Indikacije za uporabu: sindrom akutne boli različitih lokalizacija. Artralgija, mialgija, neuralgija, zubobolja, migrena. Simptomatska terapija za akutne respiratorne virusne infekcije i gripu za uklanjanje povišene temperature, mišićne slabosti i upalnih reakcija.
• Način primjene: oralno 1 tableta za akutni kratkotrajni bolni sindrom, 1-3 tablete za dugotrajnu bol. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete. Trajanje terapije određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta, ali ne dulje od 7 dana.
• Nuspojave: mučnina, povraćanje, bol u epigastričnom području, gubitak apetita i probave. Povećan umor, poremećaji spavanja i budnosti, povećana anksioznost. Mogući su i kardiovaskularni i senzorni poremećaji. Neki pacijenti prijavljuju alergijske reakcije. Uz dulju primjenu moguć je sindrom odvikavanja od lijeka.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, teško oštećenje bubrega/jetre, erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta, poremećaji hematopoetskog sustava, infarkt miokarda, aritmija, arterijska hipertenzija. Ne koristi se za pacijente mlađe od 12 godina, tijekom trudnoće i dojenja.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, poremećaj srčanog ritma, alergijske reakcije, hipotenzija, blijeda koža, bol u epigastričnom području. Liječenje je simptomatsko ispiranjem želuca i primjenom enterosorbensa.

Oblik izdavanja: tablete od 10 i 12 komada u blisteru, 1 blister po pakiranju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Supozitoriji za akutni cistitis

Druga vrsta lijeka koja se koristi za akutnu upalu mjehura su supozitoriji. Pacijentima se mogu propisati i rektalni i vaginalni supozitoriji u kombinaciji s oralnim lijekovima, injekcijama i fizioterapijskim postupcima.

Za uklanjanje patoloških procesa i sprječavanje raznih komplikacija iz genitourinarnog sustava koriste se sljedeće vrste supozitorija:

• Antibakterijski – sadrže posebne komponente koje narušavaju funkcioniranje i uništavaju stanice patogenih mikroorganizama. Takvi lijekovi smanjuju utjecaj infekcije na genitourinarni sustav i uništavaju patogene.
• Protuupalno – učinkovito se bori protiv upalnog procesa, ublažava bol i ubrzava proces ozdravljenja.
• Antispazmodik – usmjeren na zaustavljanje grčeva u glatkim mišićnim tkivima mjehura. Čepići ublažavaju bol i vraćaju opskrbu krvlju zahvaćenog organa.
• Hematogeno – poboljšavaju opskrbu krvlju mjehura, ubrzavajući proces oporavka. Najčešće se koriste biljni lijekovi koji učinkovito jačaju stijenke malih krvnih žila.

Za liječenje akutnog cistitisa mogu se propisati sljedeći supozitoriji:

1. Betadin

Antimikrobno i antiseptičko sredstvo s aktivnom tvari - kompleksnim spojem joda s polivinilpirolidonom. Ima baktericidno, antifungalno, antivirusno i antiprotozoalno djelovanje. Aktivan je protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena.

• Indikacije za uporabu: vaginitis, kandidijaza, trihomonijaza. U slučaju cistitisa, Betadine smanjuje bol tijekom mokrenja i nelagodu u trbuhu.
• Upute za uporabu: Prije uporabe, čepić se navlaži vodom i umetne duboko u vaginu. U težim slučajevima propisuje se 1-2 čepića dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.
• Nuspojave: lokalne alergijske reakcije. Uz dulju primjenu moguće su generalizirane reakcije: metabolička acidoza, poremećaji krvnog sustava, disfunkcija bubrega, anafilaktičke reakcije. Za liječenje je indicirano ukidanje lijeka.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, trudnoća i dojenje, pacijenti mlađi od 1 godine, hipertireoza, bubrežna/hepatička insuficijencija, adenom štitnjače, Duhringov dermatitis herpetiformis.
• Predoziranje: bol u epigastričnom području, mučnina i povraćanje, kolaps, pojačano slinjenje, akutno zatajenje bubrega, tahikardija, hipertenzija. Kao protuotrov preporučuje se otopina mlijeka sa škrobom i daljnja medicinska skrb.

Oblik izdavanja: vaginalni supozitoriji u pakiranju od 14 komada, otopina za vanjsku upotrebu 10% 100 ml u bočici.

2. Voltaren

Protuupalno, analgetsko i antipiretično sredstvo iz farmakološke skupine NSAID-a, inhibitora ciklooksigenaze. Sadrži aktivni sastojak - diklofenak.

• Indikacije za uporabu: sindrom boli u genitourinarnom sustavu, oticanje mekih tkiva i zglobova, bol u kralježnici, osteoartritis, giht, primarna dismenoreja i druge ginekološke bolesti s boli i upalom.
• Način primjene: supozitoriji se primjenjuju rektalno u dozi od 100-150 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i određuje ga liječnik.
• Nuspojave: supozitoriji mogu izazvati samo lokalne alergijske reakcije. Drugi oblici lijeka mogu izazvati gastrointestinalne poremećaje, hipertenziju, vrtoglavicu i glavobolje, povećani umor, edeme, nefrotski sindrom itd.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, treće tromjesečje trudnoće, pacijentice mlađe od 6 godina. Poremećaji hematopoetskog sustava, teške patologije funkcije bubrega, jetre, kardiovaskularnog sustava, hemoroidi.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, bol u epigastričnom području, konvulzivno stanje. Liječenje uključuje ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenata i daljnju simptomatsku terapiju.

Oblik otpuštanja: rektalni supozitoriji od 25, 50 i 100 mg, 5 komada po blisteru, 2 blistera po pakiranju. Lijek je također dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za intramuskularnu primjenu.

3. Heksikon

Lijek s aktivnom tvari klorheksidin biglukonatom. Ima antiseptički učinak na gram-pozitivne, gram-negativne bakterije i protozoe. Terapijski učinak nastupa vrlo brzo, jer aktivna tvar djeluje izravno na mjesto upale.

• Indikacije za uporabu: preventivno liječenje ginekoloških i uroloških bolesti. Koristi se u opstetriciji prije poroda, pobačaja, kirurških zahvata na zdjeličnim organima. Liječenje akutnog i kroničnog vaginitisa. Sprječavanje ureaplazmoze, trihomonijaze, gonoreje i drugih spolno prenosivih infekcija.
• Način primjene: pripravak se umetne u vaginu, 1 čepić 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Po potrebi se terapija ponavlja nakon 20 dana.
• Nuspojave: svrbež u području genitalija i druge lokalne alergijske reakcije. Neugodni osjećaji nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja.
• Kontraindikacije: alergijske reakcije na sastojke lijeka. Dozvoljena je primjena tijekom trudnoće i dojenja.

Oblik izdavanja: čepići za intravaginalnu primjenu od 1, 5, 10 komada po pakiranju. Svaki čepić sadrži 16 mg klorheksidin biglukonata.

4. Macmirror

Vaginalni supozitoriji s kombinacijom aktivnih sastojaka: nifuratela i nistatina. Ima izražena antimikrobna, fungicidna i antiprotozoalna svojstva.

• Indikacije za uporabu: bakterijske infekcije urogenitalne lokalizacije, urogenitalna trihomonijaza, vaginalna kandidijaza, lokalno liječenje klamidijske infekcije. Infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek.
• Upute za uporabu: pripravak se uvodi duboko u vaginu, 1 čepić dnevno prije spavanja. Trajanje liječenja je 5-8 dana.
• Nuspojave: alergijske reakcije, lokalni svrbež, osip.
• Kontraindikacije: intolerancija na sastojke lijeka. Primjena tijekom trudnoće i dojenja moguća je uz preporuku liječnika.

Oblik izdavanja: vaginalni supozitoriji od 8, 12 komada u blisteru, 1 blister u pakiranju.

5. Papaverin

Lijek s aktivnom tvari papaverin hidroklorid, 20 mg po čepiću. Odnosi se na miotropne antispazmodičke lijekove. Potiskuje sintezu fosfodiesteraze, opušta glatke mišiće unutarnjih organa i krvnih žila.

• Indikacije za uporabu: grč glatkih mišića genitourinarnog sustava i trbušne šupljine, krvnih žila mozga, srca, bronha.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, stariji pacijenti, glaukom, teško zatajenje jetre, respiratorna depresija, blokada.
• Upute za uporabu: čepići se koriste nakon klistira za čišćenje ili stolice, umetnute duboko u anus. Za pacijente starije od 14 godina propisuje se 1 čepić 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.
• Nuspojave: alergijske reakcije na mjestu injekcije, eozinofilija, arterijska hipotenzija, pospanost, slabost, glavobolje, pojačano znojenje, poremećaji crijeva. Predoziranje ima slične simptome. Ne postoji specifičan antidot, liječenje je simptomatsko uz prekid lijeka.

Oblik izdavanja: 5 čepića u blisteru, 2 blistera u pakiranju.

Glavna prednost supozitorija je da se njihove aktivne komponente brzo apsorbiraju u stijenke upaljenih tkiva, pružajući terapijski učinak izravno na leziju. Aktivne tvari supozitorija ne prodiru u sistemski krvotok i gastrointestinalni trakt. Jedan od nedostataka lijekova u ovom obliku oslobađanja je rizik od iritacije sluznice.