Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Magnetska rezonancija stopala
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Korištenje magnetske rezonancije stopala u instrumentalnoj dijagnostici omogućuje ortopedima i traumatolozima da s maksimalnom točnošću identificiraju bilo koje bolesti i otkriju traumatske ozljede, degenerativne promjene ili kongenitalne anomalije kostiju, zglobova i mekih tkiva svih dijelova stopala.
Indikacije za postupak
Magnetska rezonancija – MRI stopala – propisuje se pacijentima s pritužbama na bol u stopalu ili gležnjačkom zglobu, ukočenost zglobova i probleme s hodanjem. Vizualizacija se provodi kako bi se točno utvrdile patološke promjene u anatomskim strukturama, što omogućuje utvrđivanje pravih uzroka sindroma boli, koji se može pojaviti iz različitih razloga, posebno:
- u slučaju prijeloma kostiju;
- u složenim slučajevima uganuća ligamenata;
- zbog oštećenja (rupture) ili entezopatije Ahilove tetive;
- ako su zglobovi interfalangealnih zglobova prstiju upaljeni (s artritisom i artrozom) ili njihove zglobne vrećice s razvojem burzitisa stopala;
- zbog deformacije zglobova i razvoja ankiloze;
- kada se plantarna fascija upali, odnosno kod plantarnog fasciitisa;
- ako se formira periartikularni tumor - higroma stopala;
- kod upale mekih tkiva (apsces, flegmon, dijabetičko stopalo, giht ).
Magnetska rezonancija pete stopala izvodi se, prije svega, u slučaju stvaranja marginalnog osteofita (petnog trna), kao i u slučajevima upale petne kosti (epifizitis, osteonekroza); oštećenja ili deformacije petne (Ahilove) tetive.
Ova dijagnostička metoda je neophodna za odabir optimalne taktike za bilo kakve kirurške intervencije, uključujući one usmjerene na ispravljanje kongenitalnih mana stopala (peromelija, sindaktilija, ektrodaktilija, konjsko stopalo).
Priprema
Priprema za bilo koju magnetsku rezonancu uključuje uklanjanje svih metalnih predmeta s pacijenta prije početka postupka.
[ 6 ]
Tehnika Magnetska rezonancija stopala
Prilikom korištenja zatvorenog tomografa (tunelskog tipa) ili otvorenog panoramskog skenera, pacijent zauzima horizontalni položaj, udovi su fiksirani, budući da je potpuna nepokretnost važna tijekom skeniranja. Postoje modeli tomografa koji omogućuju provođenje pregleda dok pacijent sjedi.
Prosječno trajanje magnetske rezonancije stopala je pola sata. Nije potrebna nikakva postoperativna njega.
Što pokazuje magnetska rezonanca stopala?
Koristeći trodimenzionalne slike dobivene magnetskom rezonancijom, liječnici mogu jasno vidjeti postojeće promjene i oštećenja koštanih struktura.
Magnetska rezonancija zglobova stopala – subtalarnih, talokalkaneonavikularnih, kalkaneokuboidnih, kuneonavikularnih, tarsometatarzalnih, intermetatarzalnih i interfalangealnih zglobova – prikazuje stanje svih zglobnih struktura. To se odnosi na zglobnu kapsulu i njezinu sinovijalnu membranu, epifize kostiju koje tvore zglob, zglobnu šupljinu i hrskavicu.
Magnetska rezonancija mekih tkiva stopala vizualizira masne jastučiće tabana, pete, prstiju te može pokazati edem, žarišta infiltracije i upale. Osim toga, dobiva se slika svih mišića dorzuma i plantarnog dijela stopala, svih tetiva i tetivnih ligamenata, krvnih žila i živaca.
Iako se slike spremaju na računalo i izdaju na filmu ili elektroničkom mediju, radiolog (specijalist tomografske dijagnostike) izrađuje medicinski izvještaj, transkript ili opis magnetske rezonancije stopala - navodeći postojeće patološke promjene, njihovu prirodu i točnu lokalizaciju.
Kontraindikacije u postupku
Magnetska rezonancija (MR) skeniranja, uključujući i stopala, kontraindicirana je kod pacijenata s: pacemakerom; uređajem za kontinuirano davanje inzulina (inzulinska pumpa); kohlearnim implantatima; metalnim stentovima, kirurškim spajalicama, pinovima, pločicama, vijcima itd.
Kontraindikacije također uključuju prvo tromjesečje trudnoće; nemogućnost potpunog mirovanja najmanje 30 minuta; prisutnost psihopatskog sindroma kao što je klaustrofobija.
Komplikacije nakon postupka
Magnetna rezonancija koristi radiofrekventne impulse koji prolaze kroz elektromagnetsko polje, tako da nema posljedica povezanih s "ozračivanjem" tijela, odnosno izloženošću ionizirajućem zračenju.
Međutim, neki pacijenti – isključivo u slučajevima kada je prekoračen napon elektromagnetskog polja – mogu osjetiti manje komplikacije nakon postupka, poput blage vrtoglavice, kratkotrajnih fascikulacija (spontanog trzanja pojedinih mišićnih vlakana) i metalnog okusa u ustima.
Međutim, većina pacijenata koji su pregledali svoje blagostanje nakon magnetske rezonancije ne sadrži nikakve pritužbe.
Što je bolje, CT ili MRI stopala?
S obzirom na važnost MRI rezultata stopala za ispravnu dijagnozu i odabir optimalne taktike liječenja, ova metoda instrumentalne dijagnostike je poželjnija od CT-a, jer vizualizira strukture stopala u različitim ravninama i s većim kontrastom (to se posebno odnosi na gusto vezivno tkivo hrskavice i ligamenata).
Osim toga, za razliku od CT-a (koji koristi ionizirajuće zračenje), MRI nije rendgenska metoda, a učestalost njezine upotrebe nije ograničena.