Osteoartritis: Što bi pacijent trebao znati?

Ljudski spojevi su predivne anatomske formacije. Koji stroj napravljen od strane čovjeka može postojati i raditi desetke i desetke godina? Da biste bolje razumjeli rad tako čudesnog uređaja, kao zglobove, razmotrite sljedeće činjenice. Ako je tjelesna težina osobe 50 kg, sa svakim korakom na zglobu koljena, opterećenje je više od 150 kg.

Većina ljudi u prosjeku kreće više od 8.000 koraka dnevno, što znači da udica koljena treba apsorbirati preko 600.000 kg. Ako tjelesna težina osobe, koja tijekom dana čini određeni broj koraka, iznosi 75 kg, njegov koljen spoj apsorbira opterećenje od više od 900.000 kg. Sada možete zamisliti kakva vrsta opterećenja amortizira koljeno sportaša ili osobe koja se bavi teškim fizičkim radom. Nije iznenađujuće, unatoč jačini, koljena su ranjiva, sklona ozljedama i bolesti.

Osteoartritis je jedna od najčešćih bolesti zglobova, u kojima je pogođena hrskavica koja prekriva susjedne koštane strukture unutar zgloba. Točan uzrok njegovog razvoja nije poznat. Smatraju se najvjerojatnije iz dva razloga - (. Na primjer, pretili ulice i određena zanimanja al) genetska predispozicija (naslijeđena mana zglobne strukture hrskavice) i prekomjerno mikrofraktura joint tkiva. Kao rezultat toga, hrskavica istroši, obuzme i u podlozi kosti nastaju osteofiti - tzv. Spine. Najčešće su pogođeni zglobovi s najvećim statičkim (koljena, kuka i kralježnice) ili dinamički (neki zglobovi zgloba).

Najkarakterističniji simptomi osteoartritisa su bol u zglobu s dugotrajnim stajanjem, hodanjem, trčanjem, koji prolazi u mirovanju. Za osteoartritis zglobova koljena, bol se javlja pri penjanju na stepenice. U bolesnika s osteoartrosiom zglobova ruku, prsti dobivaju karakterističan "zamršen". Danas, ta bolest nije potpuno izlječena, ali redovnim liječenjem i poštivanjem određenih životnih pravila može usporiti i čak zaustaviti napredovanje bolesti.

Pacijent koji pati od osteoartritisa treba pažljivo pratiti preporuke liječnika. Liječenje osteoartritisa obično uključuje uzimanje lijekova protiv boli, pravu kombinaciju odmora i vježbanja, što je iznimno važno za održavanje funkcioniranja zahvaćenih zglobova. Mora se imati na umu da su lijekovi protiv boli kod pacijenata s osteoartritisom propisani za ublažavanje boli, a ne da svoje spojeve stavljaju pod još veće naprezanje. Nemojte klečati dok čistite stan, izvucite ladice koljenima i zatvorite vrata itd.). Potrebno je izbjeći dugo vertikalna statička opterećenja na zglobovima, tj. Nemoj dugo stajati, trebali biste pokušati sjesti, ako se pretpostavi takva prilika. Nemojte trčati na autobus, bolje je polako zaustaviti, sjesti na klupu i pričekati sljedeći. Kod hodanja, nemojte trčati, brzo se okretati i zaustavljati, šetati duž neravne ceste. Kada se vratite kući, morate se nasloniti na visoku stolicu s naslonima za ruke ili foteljama, tako da nakon ustajanja nakon odmora možete sami pomoći svojim rukama.

Preporuča se izbjegavati hipotermiju ekstremiteta i koristiti takve postupke poput vrućih obloga, vrućih kupki, suhe topline. Kako bi završili zglobove koljena, učinit će stare vunene stvari.

Ako vam lokalni liječnik dijagnosticira osteoartritis zglobova kuka, pokušajte što prije posjetiti ortopedist. Nažalost, ovo je najnepovoljnija varijanta bolesti, koju karakterizira brz napredovanje. Stoga je najradikalnija metoda liječenja u ovom slučaju protetika. "Novi" spoj će vam pružiti priliku da u potpunosti doživite užitak da ste se mogli samostalno kretati bez boli i koristiti dodatne uređaje. Ako je operacija odgodena iz nekog razloga, imajte na umu da je jedini način da se usporiti napredovanje osteoartritisa zgloba kuka promjena načina života. Prije svega, kada hodate, uvijek koristite trbuh, oslobodit ćete zglob od 50%. Distribuirajte statičke (stojeće) i statičko-dinamičke (šetnju) opterećenja tijekom dana kako biste smanjili opterećenje na zahvaćenom zglobu.

Ponekad, nakon pretjeranih opterećenja, zaraznih bolesti, hipotermije itd. Zahvaćeni zglob može rasti u veličini ("nabubri"), koža nad njim postaje vruća, bol se pojačava, nastaje u najmanjem kretanju, a ponekad i odmora. Ovi simptomi upućuju na razvoj upale u zglobu i nakupljanje tekućine u njemu. Ovo je ozbiljan problem, ne biste trebali čekati samoautorizaciju i samo-lijekove, ali odmah trebate otići liječniku. Odgoda posjeta stručnjaku može dovesti do nepovratnih promjena u nekim strukturama unutar zgloba, što će pridonijeti dugotrajnom ili djelomičnom rješenju ove upale, čestim i dugotrajnim pogoršanjem.

Kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom normalizacija će pomoći smanjiti bol u zglobovima. Preporuča se isključiti lako probavljive ugljikohidrate iz dnevne prehrane (šećer, pečenje, krumpir, riža, čokolada itd.), Masnoće i životinjske masti.

Fizičke vježbe su izuzetno važne za bolesnike s bilo kojom patologijom koljena. Od posebne važnosti u liječenju osteoartritisa je jačanje mišića mišića četverokuta od kuka, koja se nalazi na svojoj prednjoj površini, proširuje koljeno i stabilizira ga. Izvođenje vježbi za jačanje ovog mišića dovodi do značajnog smanjenja boli u zglobu. Treba imati na umu da se s osteoartritisom svaka vježba treba izvoditi samo u sjedećem položaju ili ležećem položaju.

Na stražnjoj strani bedara je skupina mišića savijanja koljena. Obično ti mišići su puno jači od mišića četvorke mišića koji širi koljeno i podiže nogu. Zato se u slučaju traume ili upale koljena, donji kraj sklon je savijati, jer mišići - hip flexors u ovom slučaju čine trajnu fleksiju kontraktura.

Kako bi se spriječilo kontrakcija mišića savijanja, korisno je izvršiti vježbu kako bi se protezalo "tetiva" (peta).

Stajati na udaljenosti od 40 cm od zida (ili kabineta), noge su tijesne na pod, koljena su savijena; Naslonite ruke na zid; savijte ruke u koljenima, pokušajte dotaknuti zidove prsa, a zatim se vratite na polaznu poziciju. Kada se ova vježba izvodi, ahilna je tetiva rastegnuta, tjelesni mišići i mišići - hip-flexori. Još jedna vježba za jačanje mišića - savijanje koljena: početni položaj, leži na trbuhu; polako se savijati i odvojiti noge u zglobovima koljena. Ova vježba je poželjna za obavljanje s hrpicama narukvica na gležnjevima.

Pravilno organizirani program medicinske gimnastike najvažniji je dio mjera rehabilitacije za osteoartritis nakon upale zglobova. Ako tijekom izvođenja imate neočekivane poteškoće, ne možete zadržati ravnotežu ili ne označavati poboljšanje, posavjetujte se s liječnikom.

Pasivne vježbe su prva faza perioda oporavka jer one ne zahtijevaju nikakav napor od strane pacijenta. Pomoćnik (medicinska sestra, fizioterapeut) savijanja i neuravnoteženosti donjeg dijela pacijenta jednako koliko dopušta koljena i opušteni mišići.

Polu-aktivne vježbe su sljedeći korak. Uz pomoć asistenta, (aktivno) savijati i odvojiti udove u zglobu koljena.

Aktivne vježbe se izvode bez ikakve pomoći. Postoje dvije vrste aktivnih vježbi: izometrička i izotonična.

Isometrijske vježbe se koriste kao prijelazne poluaktivne i aktivne izotonične vježbe. Prilikom njihova izvođenja, naprezat ćete i opustite različite mišićne skupine, dok udica ostaje nepomična. Za svoj rad je potrebno da se protežu nogom u stacionarni objekt (zid, ormar, krevet) i protežu suprotstavljene skupine mišića, izvođenje fleksije-produženih nogu u zglobovima koljena, ili oba udovi pritisne blizu jedan drugoga pod različitim kutovima. Posavjetujte se s liječnikom ili fizioterapeutom o tome što se sportska oprema može koristiti za obavljanje ovih vježbi.

Izotoničke vježbe uključuju aktivno kretanje tijela. Vježbe opisane u nastavku pomoći će vam da ojačate zglobove koljena. Liječnik će vam savjetovati koje će se slučajeve obavljati, a također preporučiti dodatne vježbe.

1. Polazna pozicija leži na leđima, a noge su savijene na koljenima. Spustite nagnute noge na pod prvo lijevo, zatim desno i vratite se u početni položaj. Polazna pozicija leži na poleđini. Podignite ravnu nogu 50-70 cm iznad poda i vratite se u prvobitni položaj.
2. Polazna pozicija - sjedi na stolu, jedna noga slobodno visi, a druga - leži na stolici, stojeći jedno uz drugo, ispod zglobova koljena, stavlja valjak iz ručnika. Podignite nogu koja leži na stolici za 10-20 cm i vratite se u prvobitni položaj.
3. Početni položaj - sjedi na podu, naglasak ruke iza. Prosijite ravne noge tako da između zglobova koljena postoji udaljenost od 35-40 cm i vezati noge remenjem ili užetom preko zglobova koljena. Pokušajte maksimalno širiti noge prema stranama, nadvladavajući otpor trake ili užeta.
4. Polazna pozicija leži na leđima. Nemojte odvojiti pete od poda, savijati nogu u koljenima i povući peta na stražnjicu, vratiti se na polaznu poziciju.
5. Polazna pozicija leži na leđima. Savijte nogu u zglob koljena i rukama, pritisnite je na trbuh, vratite se na prvobitni položaj.
6. Polazna pozicija leži na leđima. Što je više moguće, izravnajte noge i vratite ih natrag.
7. Početni položaj - leži na leđima, noge razdvojene, tako da je udaljenost između pete od 25-30 cm Okrenite stopala prema unutra, pokušati dobiti u kontaktu sa svojim palcem, a zatim okrenuti stopalo prema van što je više moguće i pokušati dotaknuti malim prstom pod ..

Koliko često možete obavljati ove vježbe?

Najodgovornija je preporuka da ih izvodimo do sljedećeg jutra osjećaj svjetlosti ukočenosti i bol u mišićima, ali tako da ih možete ponovno ispuniti. Liječnik će vam dati preciznije savjete. Složene vježbe postupno, nemojte preopteretiti zglobove. Pokušajte zagrijati koljeno ili cijeli dio prije izvođenja vježbi.

Plivanje nije samo veliki sport za jačanje mišića, već je to sjajan način za iskrcavanje, odmor zglobova donjih ekstremiteta i kralježnice. U bazenu možete napraviti posebne vježbe za koljeno. Na primjer, hodanje vodom koja vas dovodi do kuka ili struka (dobivate dodatno opterećenje zbog otpornosti na vodu). Na taj način, pokušajte se hodati bez savijanja koljena i maksimalno podizanje nogu ("guska šetnja"), što će znatno ojačati mišiće mišića mišića bedra.

Biciklizam - vrlo koristan vrsta sporta u osteoartritisa: s jedne strane, ojačati i postati više elastične mišiće donjih ekstremiteta, s druge - zglobovi koljena ne doživljavaju takav teret na nogama, kao u trčanje ili hodanje brzo.

Važna je točka visine sjedala za bicikle. Potrebno je da se, kada se papučice okreću, noge u zglobovima koljena lagano savijene. Da biste odredili potrebnu visinu sjedala za bicikle, prvo ga treba podići tako da nogu visi, a ne dostiže papučicu, a zatim ga lagano spustite.

Ako bicikl ima uređaj za prebacivanje brzina, optimalna brzina vožnje za pacijenta s osteoartritisom iznosi 80 okretaja u minuti. Ako, nakon vožnje biciklom, postoji bol u zglobovima, tada morate podignuti sjedalo nekoliko centimetara. Za postavljanje stopala na pedale je neophodno, tako da je noga malo okrenuta prema unutra. Prije vožnje trebali biste vježbati zagrijavanje i rastezanje. Treba imati na umu da je vožnja pri velikoj brzini na hladnom vremenu dodatni faktor hlađenja, pa je potrebno prerušiti se toplije.

[1], [2], [3]

Neki uređaji za zaštitu zglobova koljena

1. "Toplije za koljeno." Zglobovi koljena ne bi trebali biti super-hlađeni. Da biste to učinili, koristite podlogu za grijanje, posebne jastuke za koljena, koje se mogu kupiti u ljekarnama ili izrađene od najstarije tople odjeće. 
2. Elastične čarape, zavoj i zavoj će vam pomoći s nestabilnošću koljena. Međutim, oni se ne preporučuju za uporabu u razvoju upale u zglobu, nakon operacije i traume uz oticanje zgloba, jer to može dovesti do pogoršanja opskrbe tkiva krvlju.
3. Štap za šetnju jednostavan je, ali vrlo koristan uređaj. Prilikom odabira trupa, razmotrite sljedeće:
   • Pazite da je dovoljno jak. Ako ste debeli, trebate jači štap.
   • Na kraju trske treba biti savjet da ga ne bi kliznuo.
   • Štap bi trebao biti postavljen duž duljine (lakat mora biti savijen za 10 ° kada se naslonite na trbuh). Nemojte koristiti kante drugih ljudi.
   • Pobrinite se da ručka trske bude udobna, a trska nije teška za vas.
   • Kada hodate, držite štap u ruci, suprotno vašoj bolnoj nozi.
4. Štake. Njihov cilj je smanjiti težinu opterećenja na zglobovima. Kuke bi trebale biti udobne, ukoliko ste autentični, ne smijete skliznuti.