Postporođajna depresija

Dugi tjedni nošenja djeteta puni su briga i nedoumica: je li sve u redu s intrauterinim razvojem bebe, postoje li odstupanja i patologije, i konačno - dogodilo se! Žena je postala majka, porod je bio uspješan, novorođenče je zdravo, a majčino stanje normalno. Na prvi pogled sve govori u prilog doživljavanju sreće i potpunom uživanju u životu, pronalaženju znatnog zadovoljstva u brizi za bebu, okruživanju ga stalnom brigom i majčinskom pažnjom. Ali često ovaj divan dugo očekivani događaj rođenja djeteta zasjeni pojava takvog fenomena, naizgled potpuno nespojivog s ovim radosnim stanjem, kao što je postporođajna depresija.

Svaka deseta žena sklona razvoju postporođajne depresije susreće se s njezinim simptomima tijekom trudnoće. Žena koja se priprema postati majka nalazi se u stanju živčane napetosti, doživljava stalni stres, njezina psihoemocionalna sfera je nestabilna. I sam proces porođaja za nju je također snažan šok. Zbog tih čimbenika, osjećaji i emocije mogu se u kratkom vremenu promijeniti u vrlo širokom rasponu: radosnu euforiju u nekom trenutku može zamijeniti tjeskoba i strah, a što ako se nešto dogodi krivo, što može naštetiti bebi. Javlja se nerazumna tuga, pojavljuju se problemi sa spavanjem - nesanica, apetit se pogoršava, primjećuje se smanjenje seksualne želje, žena je često depresivnog raspoloženja.

Kada to postane redovito i dugotrajno, tada govorimo o postporođajnoj depresiji. Ekstremni oblik takvog depresivnog stanja je pojava postporođajne psihoze. Također je potrebno uočiti razliku između postporođajne depresije i postporođajne melanholije. Melanholija se javlja nakon nekoliko dana od trenutka poroda, a karakterizira je pojava pretjerane plačljivosti, brige za sebe i dijete. Javljaju se razdražljivost, živčana napetost, gubitak snage. To se može dogoditi zbog hormonalne neravnoteže nakon poroda. Postporođajna melanholija obično ne traje dulje od jednog ili par dana.

Postporođajna depresija ni na koji način ne smije biti shvaćena kao dokaz da je žena koja je ima loša majka ili jednostavno slabe volje. Ponekad može ukazivati na nedovoljnu psihološku spremnost za majčinstvo. Pravovremene mjere za prevladavanje ovog stanja pomoći će vam da naučite kontrolirati vlastite emocije i primati samo pozitivne emocije od svog djeteta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Uzroci postporođajne depresije

Što se tiče uzroka postporođajne depresije, medicinska znanost trenutno ne može dati definitivan, nedvosmislen odgovor. Može se pretpostaviti da su temeljni faktor individualne karakteristike biokemije mozga. Međutim, postoji niz preduvjeta koji povećavaju vjerojatnost njezine pojave.

Dakle, postporođajna depresija može se pojaviti zbog činjenice da je žena imala predispoziciju za depresivna stanja prije trudnoće, a bila je depresivna i tijekom razdoblja rađanja djeteta.

Nadalje, smrt majke koju je žena doživjela u djetinjstvu može doprinijeti pogoršanju njezina psihoemocionalnog stanja.

Postporođajna depresija često se razvija iz osjećaja krivnje jer je novorođenče bolesno ili je rođeno prijevremeno.

Nedostatak podrške muškarca koji je otac djeteta, kao i jauci obitelji i prijatelja, mogu dovesti do postporođajne depresije.

Ne najmanje važna uloga je društveni status i razina blagostanja žene. Pogotovo ako je za nju stambeno pitanje vrlo akutno, recimo, ili je to tako negativan materijalni aspekt kao što je činjenica da je nedavno izgubila posao. Dodatni otegotni faktor u vezi sa zapošljavanjem može biti otkaz upravo zbog trudnoće, što se u nekim slučajevima događa.

Događa se da žena koja nikada prije nije rađala, nakon rođenja svog prvog djeteta, suočava se s mnoštvom problema i odgovornosti koje su na nju pale u vezi s tim. Naravno, beba je bila dugo očekivana i voljena, ali mlada majka je sve zamišljala malo drugačije. Naravno, u teoriji, žena koja preuzima odgovornost za rođenje djeteta spremna je prevladati sve vrste poteškoća, ali često se u stvarnosti možda neće snaći, iscrpljena je. Shvativši to, žena doživljava stres zbog činjenice da situacija u kojoj se nalazi ne odgovara njezinim prethodnim očekivanjima.

U procesu brige za dijete i obavljanja drugih kućanskih poslova, majka je dužna dati sve od sebe. Kao rezultat toga, javlja se jak umor, a nije uvijek moguće u dovoljnoj mjeri nadoknaditi rezervu snage tijekom spavanja. Dijete se budi, treba jesti u određenim intervalima, a ženi je isprva teško prilagoditi se biološkim ritmovima bebe i prilagoditi se odmoru u razdobljima između hranjenja.

Mlada majka se također može osjećati bespomoćno suočena s nečim što treba učiniti, ali nema znanja i iskustva za to. Na pozadini takve sumnje u sebe, može početi paničariti, i je li dijete dovoljno brinuto i radi li sve kako treba. U tom smislu može se razviti snažan osjećaj krivnje, što pak često dovodi do depresije.

Uzroci postporođajne depresije mogu biti vrlo različite prirode. Važno je zapamtiti da je majčinstvo težak posao, koji zahtijeva apsolutnu predanost i veliki napor snage, i fizičke i živčane, mentalne, plus stalan osjećaj velike odgovornosti za bebu. Sve to, pod određenim okolnostima, može dovesti do narušavanja psihoemocionalne stabilnosti žene i uzrokovati depresivno stanje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi postporođajne depresije

Simptomi postporođajne depresije prvenstveno se sastoje od stanja depresije u kojem se žena gotovo stalno nalazi. To je najizraženije ujutro ili navečer, ili i ujutro i navečer.

Ženu koja je depresivna nakon rođenja djeteta mogu posjećivati misli o besmislenosti postojanja.

Može razviti kompleks krivnje i stalno se osjećati krivom.

Depresivno stanje prati pojava razdražljivosti; žena je sklona pokazivanju agresije prema mužu i starijoj djeci.

Postporođajna depresija uzrokuje pojačanu emocionalnu osjetljivost, što može uzrokovati suze koje teku iz očiju čak i iz najbeznačajnijeg razloga. Psihoemocionalna iscrpljenost dovodi do općeg pada snage, a istovremeno može postati otežana njihova obnova tijekom spavanja, jer se pojavljuje nesanica.

Česti pratitelj postporođajne depresije je anhedonija - gubitak sposobnosti uživanja u bilo čemu. To je također povezano s činjenicom da žena gubi smisao za humor.

Kada se depresija pojavi nakon poroda, žena može imati poteškoća s koncentracijom.

Jedna od karakterističnih značajki je stalna pretjerana zabrinutost za zdravlje bebe, zbog čega su neopravdani posjeti raznim liječnicima radi razjašnjenja njegovog stanja sve češći.

Žena također počinje sumnjati u vlastito zdravlje, što dovodi do traženja simptoma svih vrsta opasnih bolesti u tijelu. Razvija se hipohondrija.

S druge strane, žena koja je nedavno rodila dijete, u stanju depresije, može zauzeti stav dijametralno suprotan pretjeranoj zaštiti, otuđiti se od bebe i tvrditi da ona nije njezina, već promijenjena.

Simptomi postporođajne depresije, ako se javljaju u kombinaciji s većinom gore navedenih manifestacija, zahtijevaju konzultacije s liječnikom specijalistom radi naknadne odgovarajuće korekcije psihoemocionalnog stanja žene. Postporođajnu depresiju karakteriziraju simptomi dugotrajne prirode, kada se tijekom duljeg razdoblja opaža niz odgovarajućih pojava. No, neki od ovih znakova u nekom trenutku mogu biti situacijski, ali pojava bilo kojeg od njih nije uvijek nedvosmislena i s dobrim razlogom ukazuje na to da se odvija postporođajna depresija. Sve znatne odgovornosti žene koja je postala majka predstavljaju veliko opterećenje za njezino tijelo, te su stoga neki kvarovi u njegovom funkcioniranju gotovo neizbježni.

Postporođajna depresija kod muškaraca

Depresija nakon poroda smatra se problemom koji je pretežno isključivo ženski. Međutim, ova se tvrdnja s pravom može kritizirati i dovesti u pitanje. Prema rezultatima istraživanja američkih znanstvenika, postoji određena pouzdano potvrđena veza. Prema njoj, prisutnost postporođajne depresije kod žena u obiteljima određuje mogućnost da se postporođajna depresija pojavi i kod muškaraca. Omjer slučajeva u kojima se pojavljuje tijekom prve godine djetetova života je 14 posto žena i 4% (muškaraca). Istraživači iz Velike Britanije iznose podatke koji pokazuju da je svaki deseti muškarac koji je nedavno postao otac sklon razvoju postporođajne depresije.

Rođenje djeteta u bračnom paru često djeluje kao katalizator za sve probleme i nesuglasice između muža i žene, ponekad potpuno skrivene do tog trenutka. To se objašnjava činjenicom da kada se rodi beba, ustaljeni način života i način života doživljavaju radikalne promjene, svaki od supružnika sada nije samo jedan od dvoje, iz tog para ljudi koji zajedno prolaze kroz život. S pojavom malog trećeg člana obitelji, moraju se naviknuti na nove uloge mame i tate, naviknuti se na obavljanje svih funkcija i odgovornosti povezanih s tim.

U tom smislu, žene su svakako u dobitnoj poziciji, budući da se već u djetinjstvu, igrajući se s lutkama, počinju pripremati za majčinstvo, a osnovne vještine rukovanja bebom razvijaju se na razigran način.

I već tijekom intrauterine gestacije bebe, žena je drži pod srcem, buduća majka razgovara s bebom, što dovodi do postupnog stvaranja snažne emocionalne veze. To jest, za ženu dijete, čak i nerođeno, već postoji, to je za nju već činjenica.

Osim toga, ne može se zanemariti majčinski instinkt.

Muškarci sve to percipiraju donekle drugačije. Često im je teško doći do konačnog razumijevanja da tamo postoji novi ljudski život. Čak i kada razgovaraju s bebom, to ne mogu u potpunosti shvatiti.

Ali glavne promjene provale u čovjekov život s prvim plačem novorođenčeta.

Novopečena majka od sada pa nadalje svu svoju brigu usmjerava, prije svega, na bebu. U takvoj situaciji, muškarac se mora zadovoljiti beznačajnim mrvicama svoje prijašnje pažnje. Kada, naravno, ona ima dovoljno vremena i energije za to. Kao rezultat toga, muškarac doživljava osjećaj usamljenosti.

Postporođajna depresija kod muškaraca neraskidivo je povezana s depresivnim stanjem žene nakon rođenja djeteta, pa ako se pojave bilo koji od njezinih znakova, bolje je zajedno otići na psihološko savjetovanje.

Koliko dugo traje postporođajna depresija?

Depresivno stanje je mentalni poremećaj i reakcije u ponašanju koje se često razvijaju kod žene nakon rođenja djeteta. Postporođajna depresija ne spada u mentalne bolesti koje karakterizira visok stupanj težine, ali razdoblje neposredno nakon poroda je vrijeme kada je njezina pojava vrlo vjerojatna. Zbog određene kombinacije čimbenika, žena može razviti niz mentalnih stanja. To uključuje: majčinu melankoliju, samu postporođajnu depresiju i razvoj postporođajne psihoze.

Majčinska melankolija, poznata i kao "blues majčinstva", pogađa do 50 posto žena koje su nedavno donijele novi život na svijet. Ovo stanje karakterizira pojačana emocionalnost, što se ogleda u pretjeranoj plačljivosti, pogoršava se apetit žene, a može se javiti i nesanica. Majčinska melankolija doseže najveću težinu do 3. do 5. dana, zbog čega se ponekad naziva "melankolija trećeg dana". Trajanje takve melankolije često obuhvaća prilično dugo vremensko razdoblje i može trajati samo nekoliko sati ili se može odugovlačiti nekoliko dana. Kod majčinske melankolije žena nije sklona otuđivanju od potrebe da čini sve što beba zahtijeva, redovito ga hrani na vrijeme i pokazuje dovoljno pažnje i brige.

Majčinska melankolija nema karakter mentalne bolesti, pojavljuje se na pozadini postporođajne hormonske neravnoteže u ženskom tijelu i prolazna je. Međutim, daljnja izloženost stresnim čimbenicima sasvim je sposobna uzrokovati njezin prelazak u postporođajnu depresiju.

Postporođajna depresija često zamjenjuje majčinu melankoliju kada žena napusti rodilište. Međutim, to ne znači da čim prijeđete prag rodilišta, odmah nastupa depresivno stanje. To može početi kada beba već ima nekoliko mjeseci. Koliko dugo traje postporođajna depresija? Trajanje postporođajne depresije može varirati od jednog mjeseca do nekoliko godina.

U četiri tjedna nakon poroda, u iznimno rijetkim slučajevima (u prosjeku 1/1000), žene doživljavaju preduvjete za razvoj postporođajne psihoze na pozadini postporođajne depresije.

Na temelju trajanja postporođajne depresije te oblika i težine depresivnog stanja žene, određuje se potrebna mjera medicinskih i psiholoških korektivnih radnji kako bi se normalizirala psihoemocionalna sfera i vratila radost života.

Produžena postporođajna depresija

Depresivno stanje uma javlja se kod mnogih žena u razdoblju nakon rođenja djeteta. Uglavnom, takva postporođajna depresija ne traje dulje od nekoliko dana ili jednog ili dva tjedna. Ako nakon određenog vremenskog razdoblja nema očite tendencije normalizacije psihoemocionalnog stanja, to može ukazivati na postojanje značajnog problema kao što je produljena postporođajna depresija. Može biti izazvana raznim situacijama koje se događaju u životu žene, a koje su materijalne, društvene prirode, problemi u međuljudskim odnosima, nedostatak razumijevanja i podrške od rodbine i voljenih osoba itd.

Ne postoji jasno definiran vremenski okvir za pojavu postporođajne depresije, u pravilu se javlja u prvih nekoliko mjeseci nakon što žena postane majka. Iako se može javiti i u bilo koje drugo vrijeme tijekom prve godine majčinstva. Simptomi postporođajnog depresivnog stanja žene mjere se mjesecima, a kada poprimi posebno teške oblike, često traje godinama. Dok pod povoljnim okolnostima postporođajna depresija postupno blijedi, u ovom slučaju ima smisla reći da ona dobiva sve znakove kronične bolesti.

Postporođajna depresija, posebno u svom produljenom obliku, najčešći je gost mnogih majki. Štoviše, njezinu pojavu uvelike olakšavaju određene osobne karakteristike tih majki. Posebno su žene koje su neurotične, sklone histeričnim reakcijama, kao i opsesivnim stanjima stalnog straha zbog bilo kojeg svog postupka koji nanosi štetu djetetu, predisponirane za produljenu postporođajnu depresiju. Druga kategorija žena koje imaju veliku vjerojatnost razvoja depresije nakon poroda su one koje su se u djetinjstvu suočile s nedostatkom emocionalnog sudjelovanja majke. Zbog toga često imaju kontradiktornu percepciju seksualnosti i majčinstva, a kao rezultat toga - nisko samopoštovanje i osjećaj nesigurnosti. Odavde je, pak, praktički jedan korak do depresije zbog nemogućnosti suočavanja s problemima.

Koliko dugo ovo depresivno stanje može trajati i koliko će dugo trajati produljena postporođajna depresija određuje kombinacija čimbenika, uključujući temperament žene koja je nedavno postala majka, njezino psihološko stanje i neke vanjske okolnosti. Pretpostavke o tome koliko će dugo trajati depresivno stanje uzrokovano svime time u svakom pojedinom slučaju često su izvan moći čak i kompetentnog psihologa.

Postporođajna depresija nakon carskog reza

Postporođajna depresija nakon carskog reza, što pokazuju rezultati dobiveni u nizu studija, primjećuje se u znatno većem broju slučajeva nego kada se porođaj odvija prirodnim putem. Određeni fiziološki čimbenici mogu poslužiti kao opravdanje za to. Prije svega, neraskidivo je povezana s funkcioniranjem endokrinog sustava, s hormonskom ravnotežom u tijelu žene.

Tijekom prirodnog porođaja bez kirurškog otvaranja maternice, hormon oksitocin se aktivno luči, a vršni intenzitet njegovog lučenja opaža se tijekom prvih minuta nakon porođaja. Učinak koji oksitocin proizvodi dovodi do stanja euforije, na čijoj pozadini se osjećaj boli značajno smanjuje. Dakle, rođenje djeteta povezano je s pojavom pozitivnih emocija kod žene, a negativne pojave povezane s tim procesom povlače se u drugi plan. Govoreći o oksitocinu, često se naziva "hormonom ljubavi". Ovaj hormon, između ostalog, postaje vrlo važan kasnije, tijekom laktacije i dojenja, budući da sudjeluje u procesima proizvodnje mlijeka.

Situacija je potpuno drugačija kada je potrebno poroditi dijete carskim rezom. Budući da u ovom slučaju nema hormonskog oslobađanja oksitocina, on se mora davati posebno kako bi se stimulirale kontrakcije maternice, a također i povećala laktacija.

Osim toga, ne može se isključiti važnost mentalnog stanja i emocionalnog raspoloženja trudnice. Nju inspirira radosno iščekivanje pojave tako željene bebe, možda je već uspjela u mislima izgraditi sliku o tome kako bi se sve to trebalo dogoditi, a istovremeno (što je tipično uglavnom za pretjerano emotivne i anksiozne osobe) može biti zabrinuta da porod bude samo prirodan. U ovom slučaju, što može biti iznenađujuće u činjenici da se objektivne indikacije za carski rez doživljavaju gotovo kao rečenica. Žena može razviti kompleks krivnje jer nije mogla odmah vidjeti svoju bebu, nije stvorila emocionalnu vezu s djetetom, nešto važno joj je promaklo.

Vrijeme, kao što znamo, liječi. Postporođajna depresija nakon carskog reza kod nekih može proći ranije - za nekoliko dana, a kod drugih se ne žuri rastati, traje tjednima. Na ovaj ili onaj način, takvi problemi postupno nestaju bez traga, uspostavlja se emocionalni kontakt između majke i djeteta. Ženu potpuno preplavljuju majčinski osjećaji, bol nestaje, a strahovi se raspršuju.

Posljedice postporođajne depresije

Posljedice postporođajne depresije, osim što se odražavaju u dugotrajnom depresivnom psihoemocionalnom stanju žene, mogu imati i najnepovoljniji učinak na njezinu bebu.

Djeca koju doje majke koje su depresivne sklona su povećanoj razdražljivosti. Međutim, moguće su i dijametralno suprotne manifestacije - dijete može biti abnormalno pasivno, letargično, tužno. Tijekom prve godine života manje je sklono pokazivanju pozitivnih, svijetlih, intenzivnih emocija. Primjećuje se značajna introvertnost, nedovoljno razvijena sposobnost koncentracije i niska pokretljivost. Ova djeca imaju značajnu vjerojatnost razvojnih kašnjenja, a primjećuje se i kasniji početak formiranja govora. Moguće je da se suoče s nizom problema po dolasku u adolescenciju. Takva djeca sklonija su pokazivanju agresije i okrutnosti.

Postporođajna depresija kod majke dovodi do poremećaja u interakciji između nje i bebe. Žena u depresivnom stanju nakon poroda ponekad nije u stanju dati adekvatan odgovor na ponašanje i spontane postupke bebe. Ponekad oni čak mogu izazvati negativan stav i razdražljivost kod nje.

Interakcije između majke s postporođajnom depresijom i njezina djeteta klasificiraju se u četiri glavne skupine.

Majke su odvojene od svega, uronjene u svoje tužno stanje, izražavanje osjećaja im je izrazito slabo, većinu vremena šute.

Kolerične žene, čija se unutarnja napetost izražava u obliku nevoljnih pokreta lica.

Majke koje zauzimaju tiranski stav prema svom djetetu, pokazujući grubost i neceremonijalnost u svom postupanju s njim.

Žene koje doživljavaju postporođajnu depresiju doživljavaju kombinaciju triju gore navedenih tipova depresije.

Posljedice postporođajne depresije predstavljaju značajan faktor rizika da dijete u procesu razvoja, rasta i formiranja osobnosti može doći u kontakt s pojavom mentalnih poremećaja različite prirode. Po svoj prilici, preduvjeti za to su, prije svega, nedovoljna pažnja koju dobiva od majke i nedostatak potrebnog emocionalnog kontakta u dijadi majka-dijete.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dijagnoza postporođajne depresije

Dijagnoza postporođajne depresije čini se problematičnom i teškom u značajnoj mjeri zbog činjenice da je karakteriziraju specifične negativne promjene koje se događaju u psihoemocionalnoj sferi žene. A ljudska psiha trenutno još uvijek nije dovoljno proučena za točno i nedvosmisleno razumijevanje svih procesa koji se u njoj odvijaju. Osjećaji i emocije nisu predmet nikakve laboratorijske analize, zbog čega bi se s pravom moglo reći - evo je, postporođajna depresija.

Prije svega, liječnik bi trebao biti siguran da se depresivno stanje ne razvija zbog poremećaja štitnjače. Kako bi se isključila ili, naprotiv, potvrdila ta mogućnost, propisan je krvni test za razinu hormona.

Tijekom posjeta psihijatru, žena bi mu trebala pružiti sveobuhvatne informacije o članovima obitelji, je li u prošlosti imala depresiju, a također i ispričati o svim simptomima koje ima.

Dijagnoza postporođajne depresije, budući da se radi o posebnom psihičkom stanju, svodi se na činjenicu da je moguće procijeniti njezinu prisutnost i pretpostaviti da se odvija samo uzimajući u obzir uočene karakteristične manifestacije reakcija u ponašanju i promjena u ženskom tijelu koje imaju psihosomatsko podrijetlo.

[ 18 ], [ 19 ]

Liječenje postporođajne depresije

Liječenje postporođajne depresije uključuje provedbu odgovarajućih mjera u dva glavna područja utjecaja na depresivno stanje žene koja je nedavno rodila dijete. To uključuje upotrebu antidepresiva i eventualno hormonske terapije, u kombinaciji s psihokorekcijom. Treba napomenuti da je potreba za prolaskom odgovarajućeg tečaja psihoterapije važna za oba roditelja.

Prilikom korištenja antidepresiva, ženi se savjetuje da se suzdrži od dojenja tijekom razdoblja dojenja; dijete treba hraniti na bočicu tijekom njihove upotrebe. Međutim, prema nekim medicinskim stručnjacima, moguće je zaštititi dijete od ulaska u tijelo lijekova koje uzima dojilja, a istovremeno mogu biti prisutni u njezinom mlijeku, odvajanjem vremena uzimanja lijekova i hranjenja.

Danas postoji prilično širok raspon farmakoloških lijekova koji učinkovito pomažu u prevladavanju postporođajne depresije. Među ženama je prilično uobičajeno vjerovati da je uporaba antidepresiva neizbježno povezana s razvojem ovisnosti i ovisnosti o njima. Međutim, to nije sasvim točno. Bit problema u tom pogledu je ispravnost njihove uporabe. Antidepresive treba uzimati strogo u propisano vrijeme. Poboljšanja se, u pravilu, trebaju očekivati najranije dva tjedna nakon početka liječenja. Da bi lijekovi imali željeni učinak, moraju postići određenu razinu sadržaja u tijelu. Stoga, ako očekivani rezultati i vidljivi učinak izostanu neko vrijeme nakon njihove prve upotrebe, ne treba odbijati daljnju upotrebu. Ukupno trajanje liječenja antidepresivima je u prosjeku šest mjeseci. U slučaju ranog prekida liječenja takvim lijekovima, postoji mogućnost da će se manifestacije postporođajne depresije nastaviti.

Trenutno, farmaceutski proizvođači mogu ponuditi antidepresive namijenjene dojiljama. Vjerojatnost negativnih posljedica za bebu je svedena na minimum.

Hormonska terapija može se propisati za liječenje postporođajne depresije. Injekcije estrogena namijenjene su nadoknadi razine hormona koje su se smanjile nakon poroda. To rezultira smanjenjem nekih simptoma depresije kod žena u postporođajnom razdoblju.

U velikoj mjeri, takav aspekt kao što je primanje psihološke podrške od nekoga tko je sposoban slušati i pokazati razumijevanje osjećaja i iskustava doprinosi normalizaciji psihoemocionalne sfere žene s postporođajnom depresijom. Događa se da se takva podrška ne može pronaći među rodbinom i prijateljima, tada ima smisla otići na konzultacije s psihologom čija je specijalizacija postporođajna depresija. Specijalist će moći pomoći u odabiru najboljih načina suočavanja s ovim problemom.

Kvalificirano racionalno liječenje postporođajne depresije pomaže da se uspješno riješite nje u nekoliko mjeseci, a samo u relativno malom broju slučajeva ona nastavlja trajati do godinu dana. Izbor potrebnih terapijskih mjera treba napraviti s obzirom na težinu depresivnog stanja, kao i na temelju individualnih, osobnih potreba koje žena ima.

Kako se riješiti postporođajne depresije?

Postporođajna depresija je vrlo česta pojava i u većini slučajeva nije kritičan razlog za traženje liječničke pomoći. Odluku o traženju liječničke pomoći kod takvog depresivnog stanja donosi svaka žena na vlastitu diskreciju. Što se tiče odabira načina za samostalno uklanjanje postporođajne depresije, postoji niz preporuka i pravila, pridržavajući se kojih je moguće postići brz oporavak.

Potrebno je održavati zdrav i aktivan način života, što uključuje jutarnje vježbe, tjelesne vježbe, svakodnevne šetnje s djetetom na svježem zraku. To također uključuje optimizaciju prehrane, uključujući zdravu hranu s malom količinom kalorija u prehrani i kategoričko odbijanje pijenja alkohola.

Nema potrebe prisiljavati se na bilo što. Ima smisla odreći se nekih očekivanja i određenih stavova o tome kakva bi idealna obitelj trebala biti, žena bi trebala raditi samo ono što može i ostaviti sve ostalo. Kada se ukaže takva potreba, bilo bi dobro zatražiti pomoć od voljenih ili prijatelja. Ne zaboravite na odmor. Kada postoji osjećaj da vam svijet izmiče pod nogama i sve počinje ispadati iz ruku, tome trebate posvetiti neko vrijeme. Da biste vratili snagu i pronašli mir, možete prošetati, posjetiti prijatelja ili obaviti neku stvar.

Ne biste trebali previše skrivati svoje osjećaje i emocije u sebi; bilo bi dobro podijeliti ih s partnerom, suprugom, bliskim rođacima, prijateljima. Komunikacija s drugim majkama može vas odvratiti od samozadovoljavanja u vašem depresivnom stanju, pri čemu možete učiti iz njihovog iskustva, što je korisno u rješavanju nekih problema.

Postporođajna depresija može se odraziti i na emocionalnu napetost koja se javlja u mnogim bliskim krugovima žene koja je njome pogođena. Posebno, kada je majka depresivna nakon rođenja djeteta, to uzrokuje povećan rizik da i muškarac koji je nedavno postao otac padne u depresivno stanje.

Kako se riješiti postporođajne depresije može se saznati tijekom konzultacija s liječnikom, koji će dati praktične preporuke i, ako je potrebno, propisati liječenje lijekovima - antidepresivima, hormonskom terapijom itd. Što prije potražite medicinsku i psihološku pomoć, veća je vjerojatnost da će ovaj problem u najkraćem mogućem roku izgubiti svoju relevantnost.

Liječenje postporođajne depresije narodnim lijekovima

Liječenje postporođajne depresije narodnim lijekovima temelji se na korištenju prilično jednostavnih metoda. Omogućuju vam da samostalno započnete s provođenjem mjera liječenja i počnete imati blagotvoran učinak u najkraćem mogućem roku.

Među najznačajnijim čimbenicima koji pomažu u prevladavanju postporođajne depresije jest pridržavanje načela pravilne prehrane. Rezultati posebnih studija pokazuju da postoji izravna veza između količine konzumiranog šećera i učestalosti postporođajne depresije kod žena. Isto se može reći i za čokoladu, zbog čega ju je preporučljivo izbjegavati ili svesti na minimum u prehrani.

Pijenje dekocija i infuzija od svih vrsta ljekovitog bilja i trava može biti od znatne koristi u slučajevima depresije povezane s rođenjem djeteta.

Biljni napitak od troprste priprema se tako da se dvije čajne žličice suhe usitnjene sirovine prelije jednom čašom kipuće vode. Nakon toga, napitak treba pokriti i ostaviti da odstoji četvrt sata do 20 minuta. Zatim se filtrira i odmah uzima polovicu, a ostatak nakon pola sata.

Biljni dekokt s paprenom metvicom - jedna čajna žličica suhe usitnjene sirovine na čašu kipuće vode stavlja se u vodenu kupelj 15-20 minuta na laganoj vatri. Nakon hlađenja i filtriranja uzimajte dva puta dnevno.

Postoji jedan uvjet - ova vrsta liječenja narodnim lijekovima ima kontraindikacije za postojeće poremećaje probavnog sustava, posebno povećanu kiselost.

Infuzija od majčine trave priprema se na sljedeći način: jednu čajnu žličicu u suhom usitnjenom obliku preliti čašom kipuće vode, pokriti i ostaviti da odstoji 20-30 minuta. Dobivena infuzija se filtrira i uzima nekoliko puta (2-3).

Kupke s infuzijom listova crne topole dodanih u vodu također se mogu navesti kao vrlo jednostavna i istovremeno učinkovita metoda borbe protiv postporođajne depresije. Za pripremu se koriste mladi sušeni listovi. Nabubreni pupoljci topole sakupljeni u rano proljeće također se mogu koristiti kao ljekovite sirovine. 100 grama sušenih sirovina kuha se u jednoj litri vode na laganoj vatri 20 minuta. Dobiveni infuz, nakon filtriranja, treba uliti u napunjenu kupku. Takvu kupku treba uzimati četvrt sata.

Liječenje postporođajne depresije narodnim lijekovima stoga se svodi na niz pravila, među kojima možemo istaknuti potrebu izbjegavanja značajnih preopterećenja, i fizičkih i mentalnih, češće šetnje na svježem zraku, pravilnu i racionalnu organizaciju prehrane s preferiranim sadržajem biljnih proizvoda u prehrani.

Liječenje postporođajne depresije antidepresivima

Postporođajna depresija, kada stanje žene kao rezultat psihoterapijskih seansi ne pokazuje tendenciju vraćanja psihoemocionalnog optimuma, može zahtijevati upotrebu lijekova iz kategorije antidepresiva.

Liječenje postporođajne depresije antidepresivima uključuje šestomjesečni tijek njihove upotrebe. Nakon njegovog završetka, liječenje se nastavlja još 6 mjeseci kako bi se smanjila mogućnost recidiva u budućnosti.

Što se tiče njihovog farmakološkog djelovanja, antidepresivi koji se koriste za liječenje postporođajne depresije pripadaju selektivnim inhibitorima, čije je djelovanje ponovno preuzimanje serotonina. Lijekovi koji danas postoje dobro se podnose, ali da bi se učinak koji proizvode počeo u potpunosti ostvarivati, može biti potrebno prilično dugo vremensko razdoblje od trenutka njihove upotrebe.

Prozac je prvi lijek koji je zapravo započeo razvoj industrije lijekova koji pomažu u borbi protiv depresije. Pomaže u stabilizaciji mentalnog stanja tijekom depresije. Zahvaljujući njegovoj primjeni, opaža se značajno poboljšanje raspoloženja pacijenata. Ima oblik tvrdih želatinskih kapsula koje sadrže 20 mg fluoksetin hidroklorida, koje treba uzimati u početnoj preporučenoj ukupnoj dnevnoj dozi od 20 mg, neovisno o unosu hrane. Nuspojave mogu biti: mučnina, povraćanje, poremećaji okusa, tremor, napadaji, nervoza, povećana anksioznost praćena tahikardijom, zbunjenost, nesanica, mogu se pojaviti kožni osip, urtikarija, svrbež.

Zoloft je dostupan u filmom obloženim tabletama. Jedna tableta sadrži 50 mg sertralin hidroklorida. U liječenju depresije propisuje se u početnoj dozi od 50 mg dnevno - 1 tableta ujutro ili navečer. Uzimanje lijeka ne ovisi o unosu hrane. Može biti popraćeno nizom negativnih manifestacija u obliku mučnine, povraćanja, zatvora, proljeva, tahikardije, pojave arterijske hipertenzije, grčeva u mišićima, nesvjestice, pospanosti ili nesanice, noćnih mora, vrtoglavice, tremora, halucinacija, migrene, anksioznosti, manije, suicida.

Paxil je filmom obložena tableta koja sadrži 22,8 mg hidroklorid hemihidrata, što je ekvivalentno 20 mg paroksetina. Uzimajte 1 tabletu dnevno uz jutarnji obrok. Nuspojave povezane s primjenom lijeka uključuju gubitak apetita, pospanost ili nesanicu, noćne more tijekom spavanja, tremor, glavobolje, vrtoglavicu, proljev ili zatvor, suha usta, povraćanje, pojačano znojenje i kožne osipe.

Lijek Cipramil je filmom obložena tableta, od kojih svaka, ovisno o obliku oslobađanja, može sadržavati 20 mg ili 40 citaloprama. Doza propisana za depresiju je 20 mg dnevno u bilo koje vrijeme, bez obzira na unos hrane. Primjena često može izazvati suha usta, mučninu, proljev, dovesti do pospanosti, uzrokovati tremor, nesanicu, jako znojenje, uznemirenost.

Liječenje postporođajne depresije antidepresivima propisuje se individualnim odabirom doze, a također se prilagođava prema postignutom pozitivnom učinku. Ako pacijentica pokazuje očite suicidalne sklonosti, podliježe hitnoj hospitalizaciji u specijaliziranom odjelu.

Prevencija postporođajne depresije

U slučaju prevencije postporođajne depresije, nemoguće je sa svom sigurnošću reći koje mjere treba poduzeti kako bi žena sa 100%-tnom sigurnošću bila osigurana od njezine pojave. Postoje samo određeni prognostički čimbenici koji mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja ovog fenomena, koji ima najštetniji učinak i na ženu i na njezino dijete. Među takvim povoljnim trenucima može se navesti prisutnost podrške koju je žena primila tijekom trudnoće od voljenih osoba. Zahvaljujući tome, majčinski instinkt dobiva priliku da se dovoljno formira i uspostavi. Stoga bi žena trebala posvetiti najveću pozornost svom stanju, maksimalno se brinuti o sebi. Potrebno je izbjegavati stresne situacije kad god je to moguće i održavati se u dobroj fizičkoj formi.

Jedan od primarnih zadataka u tome je paziti da se ne dovedete u stanje ekstremnog umora. Nesumnjivo je da dok beba spava, njegova majka razmišlja kako izvući maksimalnu korist iz ovog vremena i uspjeti obaviti mnogo stvari. Ali često je teško nositi se sa svim kućanskim poslovima odjednom, a žena pada s nogu od umora. Bilo bi dobro planirati, na primjer, u kuhanju, ne preuzimati jela koja zahtijevaju mukotrpan proces kuhanja, već se odlučiti za ona koja su jednostavnija.

Osim toga, važno je ne zaboraviti da je psihoemocionalno stanje usko povezano s fizičkim stanjem. Kako biste se vratili u prethodnu fizičku formu prije trudnoće i poroda, možete početi raditi niz posebnih vježbi usmjerenih na vraćanje figure i zatezanje trbuha. Plesni pokreti mogu biti izvrsni za tu svrhu, dok vam je dijete u naručju.

Kad se ukaže takva prilika, ne biste trebali odbiti odvojiti se od kruga zamornih svakodnevnih obaveza, čak ni na kratko. Ako imate nekoga s kim možete ostaviti dijete na neko vrijeme, vrijedi otići u posjet sa suprugom ili u kino s prijateljicom. Kad šetate s bebom, bilo bi sjajno i upoznati druge majke i razgovarati o svim vrstama zajedničkih briga.

Prevencija postporođajne depresije, dakle, uključuje, s jedne strane, poduzimanje koraka za jačanje svih ženinih snaga – poboljšanje zdravlja, poboljšanje fizičke kondicije, dovođenje u optimalnu formu itd., a s druge strane, osiguravanje da se ne ostvari poslovica „gdje je najtanje, tu i pukne“. U tom smislu, posebno ako sumnjate na predispoziciju za depresivna stanja, ima smisla posjetiti liječnika barem jednom tromjesečno. A ako su se depresije već javljale, vrijedi posjetiti psihoterapeuta tijekom trudnoće.

Prognoza za postporođajnu depresiju

Prognoza za postporođajnu depresiju pod određenim nepovoljnim okolnostima može se sastojati od prijelaza takvog depresivnog psihoemocionalnog stanja žene koja je nedavno rodila dijete u teži stadij mentalnih poremećaja koji se nazivaju postporođajna psihoza.

Težina depresivnog stanja žene nakon poroda ovisi o tome koliko su pravovremeno prepoznati znakovi postporođajne depresije i koliko brzo su poduzeti potrebni koraci kako bi se spriječilo njezino pogoršanje. Uostalom, ne smijemo izgubiti iz vida činjenicu da je ekstremna značajka progresije negativnih pojava u ženskoj psihi u nekim slučajevima samoubojstvo, odnosno ponekad govorimo o životu i smrti. Postporođajna psihoza, prema statistikama, javlja se kod jedne ili dvije žene od 1000 koje su nedavno rodile. Obje žene same pate od njezinih manifestacija, a najnegativniji učinak ima na zdravlje i razvoj djece takvih depresivnih majki.

Međutim, postoji i suprotna, pozitivna tendencija i prognoza za postporođajnu depresiju. Ako su majka i dijete okruženi ljubavlju, brigom i razumijevanjem voljenih osoba, uvijek spremnih priskočiti u pomoć savjetom i djelovanjem, žena se osjeća zaštićeno. Zbog toga svi postojeći problemi, brige i nevolje u njezinim očima ne poprimaju nepremostive razmjere. Ona je sigurna u budućnost i nosi pozitivan stav, što ne ostavlja mjesta depresiji.