Povraćanje u ranoj trudnoći

Mučnina i povraćanje najčešći su simptomi tijekom rane trudnoće; njihov izgled je povezan s brzim povećanjem razine estrogena. Iako je najčešće povraćanje uočeno ujutro (jutarnja mučnina), ipak se može pojaviti mučnina i povraćanje u bilo koje doba dana. Ovi simptomi su najčešći i najteži tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Nepropusno povraćanje trudnica je konstantna povraćanje povezano s trudnoćom, što dovodi do značajne dehidracije, elektrolitskih poremećaja ili ketoze. Ponekad se prenatalna upotreba vitamina i željeza uzrokuje mučninu. Rijetko teška, neumoljiva povraćanje rezultat je pomicanja mjehurića. Povraćanje također može biti rezultat ne-opstetričkih abnormalnosti.

Dijagnostika povraćanje u ranoj trudnoći

Dijagnoza povraćanja u ranoj trudnoći

Vomiting vjerojatno nije povezan s trudnoćom, ako počinje nakon prvog tromjesečja. Vjerojatnije je da će povraćanje biti povezano s trudnoćom ako traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana, s bolovima u trbuhu i drugim očiglednim uzrocima povraćanja. Ako postoji sumnja na nepodnošljiv povraćanje trudnica, potrebno je utvrditi sadržaj ketona u mokraći; ako su simptomi posebno teški i uporni, određuju se elektroliti u krvnom serumu. Potrebno je potvrditi normalnu trudnoću maternice kako bi se isključila pomicanje mjehura. Ostali testovi se izvode na temelju klinički sumnjivih ne-obstetrijskih abnormalnosti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Liječenje povraćanje u ranoj trudnoći

Liječenje povraćanja u ranom trudnoći

Ako povraćanje u trudnoći propisati razlomka piće i hranu (5-6 obroka dnevno s malim razlomka porcije) pomoću male količine mekanih namirnica (npr krekeri, bezalkoholna pića, prehrana za djecu: banane, riža, jabuka, suho tost). Smetnje mogu smanjiti intenzitet povraćanja. Kada je dehidratacija (opasan zbog povraćanje trudnoće) daje izotonična otopina natrijevog klorida intravenozno, i pažljivo podešen poremećajima elektrolita pripravak.

Dodijeljen antiemetik doksilamin lijeka (10 mg oralno spavanja), metoklopramid (10 mg oralno ili intravenozno svakih 8 sati, ako je potrebno), ondansetron (8 mg oralno ili intramuskularno, svakih 12 sati, ako je to potrebno), prometazin (12,5-25,0 mg intramuskularno ili rektalno svakih 6 sati ako je potrebno), piridoksin (vitamin B6, 10-25 mg oralno 3 puta na dan ako je potrebno). Ovi preparati se intenzivno koristi za smanjenje mučninu i povraćanje u 1. Tromjesečju, bez dokaza o negativnim učincima na plod, a može se povoljno koristiti tijekom trudnoće. Naširoko je propisano đumbir, akupunktura i hipnoza mogu pomoći primanje prenatalni vitamini, dječje vitamine za žvakanje s folnom kiselinom.