Prva pomoć kod napada akutnog infarkta miokarda

Mnogi ljudi su upoznati s tako opasnim stanjem kao što je infarkt miokarda. Neki su za to čuli iz prve ruke, neki su morali podnijeti ovu bolest, a drugi su čak imali sreću sudjelovati u spašavanju nečijeg života, jer upravo prva pomoć kod infarkta miokarda često određuje daljnji tijek događaja. Hoće li si osoba moći sama pomoći ili će u blizini biti osoba koja će učiniti sve da je spasi, a pacijent će imati stvarnu priliku da se vrati normalnom životu. Inače, možda nećete ni čekati dolazak hitne pomoći ili jednostavno nećete stići do bolnice.

Što je infarkt miokarda?

Nemojte misliti da je infarkt miokarda posebna vrsta po život opasne patologije koja se razvija niotkuda. Zapravo, ovo stanje je akutna posljedica ishemijske bolesti srca, u kojoj je poremećena opskrba krvlju srčanog mišića.

Problemi s cirkulacijom sami po sebi nisu fatalni. Da, oni usporavaju opskrbu srca kisikom i hranjivim tvarima, što značajno komplicira rad najvažnijeg organa živih bića. Međutim, ako se borite protiv ovog stanja uzimanjem antitrombocitnih lijekova, beta-blokatora, antiaritmika, lijekova i proizvoda koji sadrže omega-3 masne kiseline korisne za srce, kako vam je propisao liječnik, možete živjeti potpuno sretan život.

Važno je shvatiti da su u velikoj većini slučajeva poremećaji koronarne cirkulacije uzrokovani takvom patologijom kao što je ateroskleroza krvnih žila, kada se štetni kolesterol taloži na stijenkama krvnih žila, smanjujući lumen kroz koji krv teče. Što više kolesterola ulazi u tijelo, to je situacija teža, jer s vremenom kolesterolske ploče na stijenkama krvnih žila postaju sve veće i veće, a u nekom trenutku mogu gotovo potpuno blokirati protok krvi.

S manje ili više očuvanim protokom krvi, ima smisla govoriti o aterosklerozi krvnih žila i pridruženoj ishemijskoj bolesti srca, ali čim volumen krvi koji ulazi u srce postane premalen ili cirkulacija krvi u nekom području potpuno prestane, govorimo o razvoju infarkta miokarda.

Akutni poremećaji cirkulacije mogu biti uzrokovani i vaskularnom trombozom, pa je kod srčanih i krvožilnih patologija vrlo važno pratiti viskoznost krvi uzimanjem antikoagulansa koji sprječavaju zgrušavanje krvi. Zgrušana krv može stvarati ugruške, koji u svom kretanju kroz krvne žile mogu stvoriti ozbiljnu prepreku protoku krvi na mjestu suženja arterija i vena.

Ozbiljnost stanja tijekom srčanog udara ovisi o tome koliko je koronarna cirkulacija poremećena. Ako kolesterolska ploča ili tromb potpuno blokiraju protok krvi, razvija se akutno stanje. Osobi preostaje 20 do 40 minuta, nakon čega srčane stanice počinju odumirati zbog kritičnog nedostatka kisika.

Ako ne postoji blokada, već jako suženje krvnih žila, zbog čega je protok krvi postao vrlo slab, a srce je prestalo primati potreban kisik, nastaje predinfarktno stanje, čiji simptom može biti samo bol iza prsne kosti dugo vremena. Nejasnoća simptoma ili njihova odsutnost postaju prepreka pravovremenoj dijagnozi opasnog stanja, koje bi moglo spriječiti infarkt miokarda. Pacijent i ljudi oko njega mogu jednostavno ignorirati takve manifestacije vrlo opasne po život bolesti, a pomoć liječnika traže kada simptomi postanu akutni i mogu dovesti do smrti u bilo kojem trenutku.

Proces nekroze srčanih stanica je nepovratan. Ne postoje čarobne pilule koje mogu obnoviti mrtve stanice, pa zahvaćeno područje srca ostaje slaba točka, što kasnije može uzrokovati ponovljene srčane udare.

Prema statistikama, infarkt miokarda najčešće se javlja kod osoba starijih od 65 godina. U mlađoj dobi takva se dijagnoza uglavnom postavlja muškarcima. Vjerojatnost bolesti kod žena je znatno manja zbog specifičnih spolnih hormona. Zanimljiva je činjenica da je među crnim stanovništvom planeta postotak ljudi koji su pretrpjeli infarkt miokarda znatno veći u usporedbi sa stopama incidencije među bijelim stanovnicima planeta.

Faktori rizika za razvoj infarkta miokarda uključuju:

• loše navike, a posebno pušenje,
• visoki krvni tlak (hipertenzija),
• sjedilački način života (hipodinamija),
• prekomjerna težina,
• visoke razine kolesterola u krvi, što doprinosi razvoju vaskularne ateroskleroze,
• poremećaj metabolizma ugljikohidrata, koji se očituje porastom razine šećera u krvi, što, u nedostatku odgovarajućih mjera, dovodi do razvoja dijabetesa.

Infarkt miokarda je nepovratan proces odumiranja srčanih stanica, pa ga je lakše spriječiti nego liječiti i do kraja života biti izložen recidivu životno opasnog stanja.

Simptomi akutnog infarkta miokarda

Da bi se prva pomoć za infarkt miokarda pružila pravovremeno, nužno je znati simptome koji prethode srčanom zastoju zbog gladovanja kisikom i smrti njegovih stanica. Važno je shvatiti da ovdje vrijeme prolazi u minutama i sekundama, stoga, što se pacijentu prije pruži učinkovita pomoć, veće su šanse za spašavanje života osobe.

Kako razumjeti da je osoba imala infarkt miokarda? Ovo pitanje brine mnoge, jer ova patologija može uništiti čak i mladu osobu, a stranci neće ni posumnjati da ima bolest srca.

Navikli smo misliti da su koronarna bolest srca, ateroskleroza, hipertenzija i slične kardiovaskularne patologije bolesti starije dobi oko kojih se mladi ljudi ne bi trebali brinuti. To je u osnovi pogrešno. Stoga, ako se kod mladih i pacijenata srednje dobi opažaju dolje opisani simptomi, ne biste trebali izmišljati logičan razlog, već hitno pružiti hitnu pomoć prije dolaska liječnika.

Dakle, koji simptomi mogu ukazivati na akutni infarkt miokarda, koji zahtijeva hitne mjere za spašavanje pacijentovog života:

• Jaka, stežuća bol iza prsne kosti koja traje dulje od 15 minuta (ponekad čak i 2 sata). Kod infarkta miokarda, bol se ne osjeća samo u području srca, već se širi i u interskapularno područje, vrat, rame ili lijevu ruku, što je pomalo zbunjujuće za nekoga tko nije dobro upućen u medicinska pitanja.

Ovaj obvezni simptom infarkta miokarda, međutim, karakterističan je i za takvu patologiju kao što je angina pektoris. Karakteristična značajka boli tijekom srčanog udara je da se ne može potpuno ublažiti jakim srčanim analgetikom koji povećava cirkulaciju krvi, što se smatra nitroglicerinom, koji pomaže kod akutne boli u srcu.

Nitroglicerin može samo smanjiti bol, što će olakšati pacijentovo stanje, stoga ga ne biste trebali potpuno prestati uzimati.

• Bljedilo kože. Možete primijetiti da lice i drugi izloženi dijelovi ljudskog tijela tijekom srčanog udara dobivaju nezdravu bjelkastu ili žućkastu nijansu. To je razumljivo, jer govorimo o kršenju opskrbe krvlju ne samo srčanog mišića, već i cijelog tijela. Stoga bi takav simptom svakako trebao upozoriti ljude izvana. Paralelno s tim mogu se primijetiti pojave poput vrtoglavice, zimice, otežanog disanja, posebno pri udisanju, mučnine.
• Hiperhidroza. Tijekom infarkta miokarda, hladan znoj pojavljuje se na čelu, licu i leđima pacijenta, što, na pozadini povećane bljedoće, može ukazivati na mogućnost nesvjestice. U mnogim slučajevima se to i događa. Pacijent može izgubiti svijest i doći k sebi nekoliko puta na kratko vrijeme, pa će biti prilično teško komunicirati s njim.
• Često pacijenti s infarktom miokarda počinju osjećati iznenadni strah od smrti, počinju paničariti i pokazivati tjelesnu aktivnost koja nije primjerena situaciji. Neki od njih čak imaju slušne i vizualne halucinacije. Osoba može pričati gluposti, pokušavati ustati i negdje potrčati, teško ju je zadržati na mjestu, što je u takvoj situaciji vitalno.
• Više od polovice pacijenata s infarktom miokarda ima očite simptome aritmije i zatajenja srca: otežano disanje, kratkoća daha, kašalj bez iskašljavanja (srčani kašalj), poremećaji srčanog ritma koji se otkrivaju palpacijom pulsa. Krvni tlak nije pokazatelj infarkta miokarda: neki pacijenti imaju visoki krvni tlak, dok drugi imaju tešku hipotenziju.
• Neki pacijenti mogu se žaliti na prilično čudne simptome boli. Neki govore o nerazumljivoj boli u prstima, drugi se žale na iznenadnu bol u zubima i čeljusti, a treći se žale na bolne osjećaje u trbuhu.

Svi gore navedeni simptomi su prvi očiti znakovi srčanog udara, koji ukazuju na nekrotične promjene unutar tijela pacijenta. Prva pomoć kod prvih znakova srčanog udara sastoji se ne samo od pozivanja hitne pomoći, već i od brige za pacijenta do dolaska hitne pomoći.

Posebno su opasni atipični oblici infarkta miokarda, čiji simptomi uvelike podsjećaju na druge patologije koje ne ukazuju na srčane probleme. Na primjer, abdominalni (gastralgični) oblik infarkta karakteriziraju simptomi gastrointestinalnih poremećaja. Kod takvih pacijenata pritužbe su uglavnom ograničene na slabost, mučninu, često praćenu povraćanjem, jake bolove u epigastričnoj regiji, nadutost i probavne smetnje. Paralelno s tim simptomima može se dijagnosticirati pad krvnog tlaka i znakovi tahokardije.

Simptomi astmatičnog oblika općenito su slični napadu bronhijalne astme. Pacijenti se mogu žaliti na otežano disanje, iznenadnu jaku dispneju, osjećaj nedostatka zraka. Postaju nemirni i traže položaj tijela koji će olakšati disanje. Frekvencija disanja pacijenta je 2-2,5 puta veća od normalne. Zbog hipoksije, jasno je da imaju blijedu kožu, cijanozu usana i obilan hladan znoj. Zagušenje u plućima dovodi do toga da disanje pacijenta postaje glasno i klokotavo, pojavljuje se kašalj s ispuštanjem crvenkastog sputuma.

U ovom obliku nema jakih bolova u srcu, pa se pomisao na srčani udar javlja uglavnom samo kada lijekovi koji olakšavaju disanje ne djeluju. Opasnost ovog stanja je u tome što u nedostatku medicinske skrbi dolazi do zagušenja u plućima, što uzrokuje oticanje organa, što nije ništa manje opasno od samog infarkta miokarda.

Prilično rijetko, ali najpodmuklije stanje smatra se bezbolnim (tihim) oblikom poznate patologije. U ovom obliku, čak je i obvezni specifični simptom - bol - odsutan. Pacijenti mogu govoriti o nerazumljivoj jakoj slabosti, smanjenoj učinkovitosti, netoleranciji na tjelesnu aktivnost, pogoršanju općeg stanja, što se prije nije osjećalo.

Atipična varijanta infarkta miokarda može se nazvati i anginom pektoris, čiji se simptomi otkrivaju kod 1 od 10 pacijenata kojima je dijagnosticiran infarkt. Često je jedina manifestacija ove bolesti bol iza prsne kosti u području srca, koja se javlja tijekom hodanja i aktivnih pokreta. Infarkt se kod takvih pacijenata u većini slučajeva otkriva slučajno, kada odu u kliniku s pritužbama na bol u srcu, a rezultati elektrokardiograma potvrđuju oštećenje miokarda.

Jasno je da je nespecijalistu teško dijagnosticirati infarkt miokarda na temelju tako neobičnih simptoma za ovu bolest. Jedino što se može učiniti u takvoj situaciji, ako se još ne čini kritičnom, jest stvoriti mir za pacijenta i potražiti pomoć liječnika pozivanjem hitne pomoći.

Prva pomoć kod sumnje na srčani udar

Kao što vidimo, postoji dosta simptoma tipičnog infarkta miokarda, tako da bi bilo moguće manje-više točno dijagnosticirati patologiju prije dolaska liječnika i pružiti prvu pomoć pacijentu. Jasno je da prije svega morate pobrinuti se za pozivanje hitne pomoći ili pomoći pacijentu da što brže stigne do bolnice zaustavljanjem prolazećih vozila.

Prilikom pozivanja hitne pomoći morate navesti da postoji svaka sumnja na infarkt miokarda. U tom slučaju obično izlazi poseban tim iz kardiologije ili tim za reanimaciju. Ako je pacijent vani, morate naznačiti njegovu točnu lokaciju i pričekati automobil s pacijentom.

Međutim, sjetimo se da u slučaju životno opasne patologije, a to je infarkt miokarda, vrijeme ne ide satima, već minutama i sekundama, što znači da pacijent možda neće ni čekati automobil bez naše pomoći. Potrebno je hitno poduzeti sve mjere za spašavanje života osobe, koje su dostupne svima.

Prvo, osobi treba dati udoban položaj. Treba je udobno smjestiti ili položiti na leđa, s nečim ispod glave tako da gornji dio tijela bude primjetno podignut iznad donjeg dijela. Glavu treba malo zabaciti unatrag, a noge podići i saviti u koljenima. Poželjno je da površina na kojoj pacijent leži bude ravna i tvrda. Ovaj položaj pacijenta s infarktom miokarda omogućuje smanjenje opterećenja srca i omogućuje dobivanje dragocjenog vremena.

Kao što je već spomenuto, specifičnim simptomom infarkta miokarda smatra se strah od smrti, koji kod pacijenata uzrokuje nevjerojatnu tjeskobu, zbog čega ih je teško položiti i natjerati da ostanu u tom položaju do dolaska hitne pomoći. Kako bi se nosilo s pretjeranom tjeskobom, preporučuje se smiriti pacijenta riječima ili mu dati sedativ. Obično se u takvim slučajevima koriste "Valocordin", "Barboval", valerijana i drugi lijekovi sličnog učinka. Ponekad je čak potrebno upotrijebiti fizičku silu kako bi se pacijent spriječio u aktivnim pokretima koji su za njega opasni u takvom stanju.

Budući da je čest simptom infarkta miokarda otežano disanje zbog nedostatka kisika, moraju se poduzeti mjere kako bi se pacijentu olakšao pristup kisiku. Ako se okupila gomila znatiželjnika, moraju se prisiliti da se raziđu. A ako je osoba doživjela srčani udar u zatvorenom prostoru, potrebno je po mogućnosti uključiti klima uređaj ili ventilator, širom otvoriti prozore i ne ometati dovod zraka u bolesnikov krevet.

Potrebno je pokušati osloboditi pacijentov vrat i prsa od stežuće odjeće otkopčavanjem gumba ili odvezivanjem vezica na odjeći.

Za širenje krvnih žila i ublažavanje jake boli, koja sama po sebi ponekad može uzrokovati preranu smrt, možete koristiti "Nitroglicerin". Tableta se mora staviti pod pacijentov jezik, ako je potrebno držeći donju čeljust kako lijek ne bi ispao iz usta. Sljedeća tableta može se dati pacijentu najranije četvrt sata kasnije. Analgetski učinak nitroglicerina može se pojačati "Analginom" ili drugim lijekovima protiv bolova ili NSAID-ima.

Ali znamo da se oslanjanje samo na nitroglicerin i analgetike u slučaju infarkta miokarda ne isplati. Osim toga, preporučuje se pacijentu dati acetilsalicilnu kiselinu (nešto više od pola tablete) ili tabletu aspirina od 325 g. Ovaj lijek razrjeđuje krv i pomaže mu da se lakše kreće kroz krvne žile, sprječavajući stvaranje tromba.

Uz pomoć "Nitroglicerina" i "Aspirina" u većini slučajeva moguće je donekle poboljšati cirkulaciju krvi i usporiti proces nekroze srčanog tkiva. Međutim, pacijentu će i dalje biti potrebna pomoć kardiologa ili kardiokirurga.

Ako se proces prebrzo razvija i poduzete mjere ne daju očekivani rezultat, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta do dolaska hitne pomoći, provjeravajući puls, disanje, otkucaje srca. Ako je moguće, potrebno je provjeriti i krvni tlak, koji primjetno pada kada srce oslabi.

Ako je osoba izgubila svijest, puls joj je postao slab i isprekidan, kao i disanje, a otkucaji srca se ne čuju, postoji velika vjerojatnost da je, unatoč svim naporima, pacijentovo srce stalo. Ovo je najvažniji trenutak tijekom prve pomoći kod infarkta miokarda. Ovdje se ni u kojem slučaju ne smijete izgubiti, paničariti ili pasti u stupor, jer život osobe sada visi o koncu.

Prvo što treba učiniti je izvesti perikardijalni udarac. Ovaj postupak, unatoč svojoj očiglednoj okrutnosti i mogućnosti nanošenja ozljeda u obliku slomljenih rebara, u mnogim slučajevima pomaže ponovno pokrenuti srce i spasiti život osobe. Udarac se zadaje jednom u područje prsne kosti bliže srcu. Šakom trebate udariti brzo i prilično snažno.

Ako takav postupak nije donio nikakav učinak, vrijeme je za početak umjetnog disanja i neizravne masaže srca. Obično se djeca ovim manipulacijama uče iz škole i fakulteta, ali informacije bez prakse brzo se zaborave, a ne svatko u stanju uzbuđenja može se brzo orijentirati i provesti potrebne manipulacije, koje zapravo ne predstavljaju nikakvu posebnu poteškoću.

Indikacije za kardiopulmonalnu reanimaciju su odsutnost 2 od 3 vitalna znaka: disanja, pulsa, svijesti. U nedostatku sva 3 znaka života nastupa biološka smrt, a mjere reanimacije su besmislene.

Za izvođenje indirektne masaže srca, ruke se spajaju, prsti se prekriže, a dlanovi se ritmički i brzo pritišću na pacijentova prsa u području između mliječnih žlijezda. Učestalost pritiskanja je otprilike 2 puta u sekundi. Ruke se ne smiju skidati s prsa tijekom masaže kako bi se spriječilo pomicanje u stranu.

Sila pritiska treba biti takva da kompresija prsnog koša bude najmanje 5 cm. Neizravna masaža srca može se zaustaviti samo za vrijeme trajanja umjetnog disanja i provjere pulsa u području karotidne arterije.

Između izravnih masaža srca provodi se umjetno disanje metodom usta na usta. Omjer ova dva postupka je 30:2, tj. nakon 30 kompresija slijede 2 udaha i izdisaja. Istovremeno neprestano prate je li pacijent razvio puls, što ukazuje na to da mu je srce počelo raditi. U tom slučaju se prekida postupak oživljavanja kao dio prve pomoći kod infarkta miokarda.

Ako se puls ne pojavi, preporučuje se nastaviti manipulacije do dolaska hitne pomoći, ali ne više od 10 minuta, nakon čega počinju nepovratni procesi u tijelu koji su nespojivi sa životom. Čak i ako osobu dovedete k sebi, nema jamstva da tijekom reanimacije nisu došlo do kritičnih promjena u funkcioniranju mozga, živčanog sustava i drugih važnih organa i sustava.

Osim pojave pulsa u karotidnoj arteriji, znakovi da se osoba vraća u život uključuju promjenu boje kože od blijede do ružičaste i pojavu reakcije zjenica na svjetlost.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Algoritam prve pomoći za infarkt miokarda

Još jednom ukratko prođimo kroz shemu prve pomoći za infarkt miokarda, koju svatko treba znati kako bi spasio život osobe ako je potrebno tako što će biti tamo u teškom trenutku.

Dakle, ako na ulici vidite osobu s očitim znakovima srčanog udara ili ako sumnjate na srčani udar, ne biste se trebali okrenuti i proći, već pokušati pružiti svu moguću prvu pomoć, koja se sastoji od nekoliko važnih točaka:

• Nazovite hitnu pomoć na broj 103 (besplatno s bilo kojeg telefona). Obavezno obavijestite dispečera o sumnji na srčani udar i, ako je moguće, navedite podatke o pacijentu iz njegovih riječi ili dokumenata.
• Za susret s hitnim službama uključujemo drugu osobu izvana ili rođaka, kako ne bismo bili ometeni u pružanju prve pomoći.
• Osobu koja ima srčani udar položimo na leđa na tvrdu, ravnu površinu (vani to može biti klupa; po toplom vremenu, pod će poslužiti ako nema prikladnih površina). Ispod vrata i ramena osobe stavljamo domaću potporu, podižući gornji dio tijela. Pacijentu zabacimo glavu unatrag.
• Ako je osoba bez svijesti, ali diše, ne stavljamo je na leđa, već na bok kako bismo spriječili gušenje.
• Poduzimamo sve mjere kako bismo osigurali pacijentu dobar pristup kisiku (molimo znatiželjnike da se odmaknu, otkopčaju gumbe na odjeći u području vrata i prsa, odvežu kravatu). Ako je pacijent u zatvorenom prostoru, trebali bismo pokušati otvoriti sve prozore u sobi ili uključiti klima uređaj za hlađenje. Za vrućeg vremena možete lagano navlažiti pacijentovo lice, usne i prsa hladnom vodom.
• Ako je osoba nemirna i aktivna, zamolite druge ljude da joj pomognu držati je na mjestu u ležećem ili polusjedećem položaju.
• Ako nema znakova života, pristupamo mjerama oživljavanja (perikardijalni šok, indirektna masaža srca u kombinaciji s umjetnim disanjem), ali moramo shvatiti da ako je pacijent bez svijesti, nema disanja ili pulsa, šanse za preživljavanje praktički su nikakve.

Pružanje prve pomoći za srčani udar prije dolaska hitne pomoći uključuje terapiju lijekovima, koja pomaže smanjiti intenzitet simptoma i odgoditi nastanak tragičnih posljedica:

• "Nitroglicerin". Ovo je lijek za srce koji pomaže u smanjenju intenziteta srčane boli i donekle poboljšava cirkulaciju krvi. Tableta se stavlja pod jezik. Možete dati 3 tablete u razmacima od 15 minuta.
• "Aspirin". Popularni antikoagulant koji smanjuje viskoznost krvi i povećava protok krvi. Učinkovita doza za infarkt miokarda je 300-325 g. Daje se jednokratno.
• "Analgin" ili bilo koji NSAID odobren za srčane bolesti. Pomoći će u smanjenju intenziteta boli. Obično je jedna doza 1-2 tablete.
• Sedativi (tablete i tinktura valerijane, tinktura ili infuzija majčine trave, "Barboval", "Corvalol", "Zelenien kapi" i drugi lijekovi). Indicirani su zbog činjenice da se strah od smrti opaža kao specifičan simptom tijekom infarkta miokarda. Takva mjera pomaže i pretjerano anksioznim pacijentima.

Pitanje gdje hitno nabaviti gore navedene lijekove obično se ne postavlja, jer većina ljudi s infarktom miokarda već su redoviti pacijenti kardiologa, pa uvijek sa sobom nose potrebne lijekove.

Ali čak i ako osoba nije znala za svoju bolest, uvijek se u blizini može naći prolaznik koji sa sobom ima "mini-pribor prve pomoći", jer imamo više "srčanih bolesnika" nego što bismo željeli. U ekstremnim slučajevima možete zamoliti nekoga da ode u najbližu ljekarnu. Ako se srčani udar dogodi na poslu, u trgovini, u uredu, uvijek bi trebao biti pribor prve pomoći s potrebnim lijekovima.

Ako proučite shemu prve pomoći za infarkt miokarda, ispada da u tome zapravo nema ništa komplicirano, ali ove jednostavne manipulacije mogu pomoći u spašavanju života osobe.

[ 4 ], [ 5 ]

Prva pomoć za srčani udar kod kuće

Do sada smo govorili o situacijama u kojima bi čitatelj mogao djelovati kao spasitelj tuđeg života. Ali nitko nije 100% imun od infarkta miokarda, a svatko od nas prije ili kasnije može iskusiti sve njegove strahote. Naša prehrana i način života ostavljaju mnogo za poželjeti, zapravo sami zarađujemo bolest i stoga moramo naučiti kako si učinkovito pomoći ako u blizini nema nikoga tko bi mogao pomoći.

Razgovarajmo o situacijama kada srčani udar zatekne osobu kod kuće. Dobro je ako su u blizini brižni prijatelji ili rođaci koji pozovu hitnu pomoć, dočekaju je, daju joj lijekove i provedu sve potrebne manipulacije kako bi spasili voljenu osobu. Nažalost, to nije uvijek slučaj. Starija osoba može biti sama, što znači da obično nema nikoga tko bi joj mogao pomoći. A postoje i situacije kada u pravom trenutku nitko od voljenih nije kod kuće, a pacijent se mora osloniti samo na sebe.

Naravno, uvijek možete zatražiti pomoć od susjeda, ali gdje je jamstvo da će ih biti? Najpouzdanije je naučiti se oslanjati ne na nekog drugog, već na sebe.

Ako imate srčani udar i sami ste kod kuće, najvažnije je pokušati ne paničariti. Odmah pozovite hitnu pomoć (i, ako je moguće, pozovite obitelj) na svoju adresu, pazeći da liječnici hitne pomoći mogu ući u prostorije čak i ako izgubite svijest i ne možete otvoriti vrata. Trebali biste ostaviti bravu na ulaznim vratima svog stana i, ako je moguće, ulaz otključan (zaključavanje vrata na ulazu i nedostatak portafona mogu značajno odgoditi trenutak pružanja medicinske pomoći).

Zatim trebate otvoriti prozore i/ili koristiti klima uređaj, olabaviti ovratnik odjeće, uzeti potrebne lijekove, o kojima smo pisali u prethodnom odlomku. Nakon toga, najbolje je leći na elastičnu površinu, staviti jastuk ili smotanu deku ispod glave, zabaciti glavu unatrag i pričekati dolazak liječnika. Aktivni pokreti u ovom stanju mogu samo naštetiti.

Što se tiče kućnog ormarića s lijekovima, on bi uvijek trebao sadržavati zalihu potrebnih lijekova: lijekove za srce, analgetike, sedativa itd. Osim toga, sam ormarić s lijekovima trebao bi se nalaziti na mjestu gdje mu se po potrebi može lako pristupiti.

Prilikom šetnje vani, putovanja na posao i s posla, odlaska u trgovine i druge ustanove, preporučljivo je imati sa sobom (u torbi, džepu, kozmetičkoj torbici itd.) najnužnije lijekove potrebne za pružanje prve pomoći sebi, obitelji ili čak strancima. Neće zauzimati puno prostora, a mogu vam spasiti život i zdravlje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ukratko o liječenju infarkta miokarda

Liječenje akutnog infarkta miokarda provodi se u bolničkom okruženju pod nadzorom medicinskog osoblja. Koriste se i metode liječenja lijekovima i nelijekovita terapija.

Kao hitna medicinska pomoć za akutni infarkt miokarda koristi se sljedeće:

• "Nitroglicerin" u obliku tableta, kapsula ili otopine za intravensku primjenu,
• trombolitici (streptokinaza, urokinaza, alteplaza),
• antikoagulansi (aspirin, heparin),
• beta-blokatori (Metoprolol, Atenopol,
• antiaritmici (uglavnom "Lidokain"),
• analgetici („Morfin“ plus neuroleptik „Droperidol“, „Promedol“),
• ACE inhibitori (kaptopril, lizinopril, ramipril).

Manje često propisano:

• antagonisti kalcija (diltiazem, verapamil),
• pripravci magnezija (ako je potrebno).

U teškim slučajevima, kada lijekovi ne uspijevaju proširiti krvne žile i obnoviti protok krvi, koristi se transluminalna perkutana koronarna angioplastika. U slučaju opsežnih infarkta indicirano je kirurško liječenje aortokoronarnim bypassom, intrakoronarnim stentiranjem, transluminalnom balonskom angioplastikom itd.

Liječenje infarkta miokarda i sprječavanje njegovog ponovnog pojavljivanja uključuje dijetu, promjene načina života, umjerenu tjelesnu aktivnost (u početku pod nadzorom liječnika).

Korištenje svih gore navedenih metoda liječenja omogućuje 80% pacijenata da se nakon nekog vremena vrate normalnom životu, ali ne eliminira potrebu za naknadnim lijekovima, koji će trajati do kraja života.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prevencija infarkta miokarda

Sve u našim životima događa se prvi put. Ako su to ugodni trenuci, žudimo za njihovim ponavljanjem, a ako su bolni, želimo ih zauvijek zaboraviti. Netko tko je preživio srčani udar, naravno, ne želi ponovno proći kroz bol. Ali gdje je tanka, tu i puca, pa ako niste oprezni, možete si navući drugi srčani udar (pa čak i više od jednog).

Sudeći po visokoj stopi smrtnosti od infarkta miokarda, ovo stanje je lakše spriječiti nego liječiti. Prvo, potrebno je preispitati svoj način života i prehranu. Odricanje od loših navika, tjelesna aktivnost, šetnja na svježem zraku, kontrola težine i ograničavanje konzumacije hrane s visokim udjelom lošeg kolesterola već su pomogli mnogim ljudima da spriječe razvoj kardiovaskularnih patologija, među kojima vrijedi istaknuti aterosklerozu krvnih žila i ishemijsku bolest srca, koje postaju najčešći uzroci infarkta miokarda.

Ako se problemi sa srcem ne mogu izbjeći, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika za njihovo liječenje. Liječnik propisuje lijekove iz skupine statina, koji sprječavaju stvaranje aterosklerotskih plakova na stijenkama krvnih žila; ovaj recept ne treba zanemariti samo zato što ti lijekovi nisu srčani. Ako pacijent ima visoki krvni tlak, potrebno je uzimati lijekove koji pomažu u njegovom snižavanju (ACE inhibitori).

Također je potrebno boriti se protiv povećane viskoznosti krvi uzimanjem antikoagulansa i trombolitika, koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka unutar krvnih žila. Ako postoji ubrzan rad srca i nervoza, beta blokatori će pomoći. I, naravno, ne zaboravite na prehranu.

Sve gore navedene mjere pomoći će u sprječavanju ponovljenih infarkta miokarda, koji su obično mnogo teži od prvih.

Prva pomoć kod infarkta miokarda hitna je mjera koja pomaže u spašavanju života i zdravlja bolesne osobe. Ali ako se na vrijeme brinete o svom zdravlju i poduzmete preventivne mjere, takva pomoć možda nikada neće biti potrebna. A našim čitateljima možemo samo poželjeti zdravlje i dugovječnost.