Seborrheička psorijaza: skalp, na licu, za razliku od seborrheičkog dermatitisa

U većini bolesnika s vulgarnom psorijazom karakteristične erupcije ne pojavljuju se samo na koži laktova, koljena, ali i cijelom tijelu, uključujući i glavu. I šteta na koži na glavi često se definira kao seborrheična psorijaza.

Vjerojatno, pravodobno, odlučujuću ulogu u korištenju tog pojma odigrala je ista lokalizacija psorijaze vlasišta i druge uobičajene kožne patologije - seborrheični dermatitis. Tada je li razlika između psorijaze i seborrheičkog dermatitisa? Je li to doista seborrhoična psorijaza vlasišta - to je samo dijagnoza, što odražava nesposobnost razlikovanja dvije slične bolesti jedna od druge?

[1], [2]

Uzroci seborrheična psorijaza

Ako u skladu s ovom interpretacijom, uzroci seboreični psorijaze su isti kao stvarni psorijaza, to jest, bolest se razvija u prisutnosti dotičnog endokrini, imunološkim ili neurološki posredovanim faktora. Međutim, prema Clinical dermatology Journal, seboreični psorijaze - to je samo kombinacija seboroičnog dermatitisa i psorijaze, u kojoj su obje bolesti razvijaju istovremeno i obično psorijaza na glavi izgleda malo drugačije, i strani stručnjaci ga zovu drugačije - sebopsoriazom (sebopsoriasis) ili seboreynopodobnym psorijaza (seboreični poput psorijaze).

Doista, suživot psorijaze sa seborrheičnim dermatitisom nije neuobičajen, štoviše, obje bolesti imaju čak i neku simptomatsku sličnost, što često uzrokuje probleme s njihovom diferencijacijom kada se dijagnosticira. No, ipak, kako se psorijaza razlikuje od seborrheičkog dermatitisa?

Prije svega, svaka bolest ima svoje uzroke, dok patogeneza psorijaze nije povezana s bilo kojim zaraznim agensima. Pojedinosti zašto se psorijaza može razviti, koji su čimbenici rizika za njegovu pojavu, a također i patogene značajke ove bolesti, molimo pročitajte poseban materijal posvećen ovom pitanju - uzroci psorijaze

Ali seborejični dermatitis povezana s abnormalnim porastom proizvodnje pomoću žlijezda lojnica kože zaštitne izlučivanje lipida - sebuma, koji može imati alergijsku, hormonska etiologije ili genetski određen (za masnu kožu tipa).

Međutim, mikolozi vjeruju da su glavni krivci u razvoju seboroičnog dermatitisa koji žive na koži svake osobe (tj koja se odnosi na obvezati mikroflore kože) lipidozavisimye jednostaničnih gljivica roda Malassezia SPP (M. Sympodialis, M. Globosa, M. Slooffiae). Oni proizvode lipaza - enzim koji razgrađuje sebum, pri čemu njegov sastav se mijenja: trigliceridi transformirati u slobodne masne kiseline, povećao udio voska estera kože povećava lužnatost. To reagira kože receptora (TLR, LRP-1 A2MR et al.), Što uzrokuje aktivaciju kemotaksije prostaglandina, interleukina i druge histamina. Medijatora upale i lokalnog imunog odgovora u obliku edema, crvenila, svrbeža, itd

Nadalje, u kombinaciji s psorijaze seboroičnog dermatitisa - uslijed višak proizvodnje loja i ubrzanih oksidacije - poremećaja pogoršava proliferacije keratinocita na normalne psorijaza, kao i dermatoza kao što je i seboroičnog dermatitisa atopičnih oblika psorijaze.

[3], [4], [5], [6], [7]

Simptomi seborrheična psorijaza

U stvari, simptomi seborrheične psorijaze kombinacija su simptoma obične psorijaze na glavi i seborrheičkog dermatitisa.

Ako kod prvih znakova psorijaze vizualno manifestira jasno razgraničeni hiperemije papule, koje se brzo povećavaju i postaju obložen plakete prekrivene suhim ljuskama srebrno-bijele boje, morfološke elemente osip s seborrheic psorijaze imaju neke razlike.

Seborrhoična psorijaza vlasišta manifestira se istim osnovnim elementima erupcija s eritemom i skaliranjem, ali točke su prekrivene žućkastim ljestvicama koje su masne do dodira. Vage razdvajanja slične su masnom prhutu. Uobičajeni subjektivni simptom je svrbež kože na glavi, što dovodi do izljevanja i gorućeg osjeta oštećenih područja.

U pravilu se pojedinačni dijelovi osipa spajaju, a osipi se šire kroz glavu formiranjem žuto-sivih korica; koža izvan linije rasta kose na čelu, iza čašice i na stražnjoj površini vrata je pogođena. Postoji sklonost lokalizaciji osipa na licu (češće na području nasolabijalnih nabora), a zatim se može dijagnosticirati seborrheična psorijaza na licu. Moguće je i pojavljivanje pogođenih dijelova kože na gornjem dijelu prsa ili na području škapule.

Faze

U kliničkoj slici razvoja seborrhealne psorijaze ističu se iste faze kao u konvencionalnom: progresivnom, stacionarnom i regresivnom. Za više informacija pogledajte - Koraci psorijaze

[8], [9], [10], [11], [12]

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije ove bolesti povezane su s grebanjem i infekcijom, kao i opsežnim pilingom velikih površina epidermisa i prijetnjom razvoja eritroderme.

[13], [14], [15], [16], [17]

Dijagnostika seborrheična psorijaza

Kao što je već navedeno, dijagnoza seborrheic psorijaze uzrokuje neke poteškoće, posebno u slučajevima kada je manifestacija psorijaze ne počinje s plakovima na laktovima, a sa pojavom papula, pločastih erupcija na glavi.

Za dijagnosticiranje sebororealne psorijaze vrši se instrumentalna dijagnostika - dermatoskopija, kao i laboratorijski pregled pahuljica i uzorak tkiva plaka ili mjesta.

[18], [19], [20], [21]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza je neophodna da se ne zbije psorijaza seborrhea s takvim bolestima kao što su atopijski i seborrheični dermatitis, keratoza, lihen, itd.

[22], [23], [24], [25]

Liječenje seborrheična psorijaza

Za liječenje seborrheic psoriasis je najučinkovitiji, morate koristiti lijekove preporučuje dermatolog.

Obično početi s upotrebom antifungalnog terapijskog šampona koji sadrži ketokonazol (Nizoral, Dermazol, itd.) Ili cinkov pirion - dnevno 10-14 dana.

Za omekšavanje i uklanjanje korica pogodnih masti: salicilni, katran, s ureom. Dakle, Keratolan mast (s ureom, betainom i mliječnom kiselinom), koja se može primijeniti do tri puta dnevno, dobro se bori sa skvamastim erupcijama.

Smanjite intenzitet masti i kreme za hiperkeratozu koji sadrže vitamin D3 ili njegove derivate. Na primjer, mast Calcitriol (Forcal) se primjenjuje na zahvaćena područja dva puta dnevno za jedan do tri mjeseca.

Također pročitajte - Kreme za psorijazu

Dermotropic lijekovi s jakim kortikosteroidima su kontraindicirana s gljivične infekcije, psorijaza, seboreični ali imenovati lakše HSC. Najčešće, liječnici preporučuju kreme i gelovi s fluocinolon acetonida (sinaflana, flutsinar, Flunolon) ili s klobetasol šamponom. Treba imati na umu da su lijekovi na bazi kortikosteroida ne bi trebalo koristiti za dugo vremena, jer je pun nuspojave, koje se manifestiraju atrofije epiderme, opsežan hiperemije, upala folikula kose, i drugi.

Kako bi se smanjila razina stresa koja dovodi do pogoršanja patoloških kožnih bolesti hiperkeratoze, mogu se propisati blage sedativi; kao sredstva za utvrđivanje uzimaju aloe sok, tinkturu Eleutherococcus ili Aralia; nužno uzimanje vitamina (retinol, tokoferol, riboflavin, piridoksin, nikotinska i orotska kiselina).

Fizioterapijski tretman uključuje: UV zračenje; Kisik, vodikov sulfid i morske kupke; primjene sa sulfitnim blatom.

Alternativni tretman

Među metodama koje nude alternativni tretman za seborrheičnu psorijazu treba napomenuti:

• trljanje u kožu u oštećenim područjima mineralnih ulja uz dodatak eteričnih ulja čajevca, thuja, sophora, kamilice, sjemenke mrkve;
• podmazivanje osipa s mješavinom ribljeg ulja ili pamučnog ulja s sokom aloe (u omjeru 2: 1);
• razmazivanje kože otopinom propolisa (po 100 ml vode 10 g) ili suspenzije kurkuma (žličica) otopljenog u jabučnom octa (150-180 ml);
• Nanesite na kožu glave ždrijelo od zgnječenih svježih plodova planinskog pepela.

Široko prakticira biljni lijek i travari se savjetuje da koriste za kupanje i šamponiranje rusa, mažuran, maćuhica, serije, nevena, slatki korijen, i elecampane.

Pročitajte također - Liječenje psorijaze u kući

Prevencija

Kako spriječiti seborrheičnu psorijazu još nije poznato, ali s metodama prevencije koje se koriste za sprječavanje psorijaze, možete vidjeti ovdje - profilaksa psorijaze.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Prognoza

Prognoza za kompletnu izlječenje ove bolesti je, nažalost, razočaravajuća: ta bolest je kronična, iako je s trajnim liječenjem moguće postići dovoljno dugo razdoblje remisije.

[32]