Vegeto-vaskularna distonija

Vegeto-vaskularna distonija uključuje manifestaciju svih oblika poremećaja vegetativne regulacije.

U posljednjih nekoliko godina, više vole izraz „vegetativno distonija sindrom” prije „sindroma vegetativno-vaskularne distonija,” jer daje priliku za razgovor o sindroma vegetativno-visceralne distonije, a potonji se može podijeliti u više distonije sustava (vegetativno srca, Vegeto želuca, itd.). Stoga, neki autori koriste češće pojam "vegetativni distonični sindrom". Određene rasprave su uzrokovane drugim dijelom definicije sindroma. NK Bogolepov predložio „distonija” zamijeniti „disfunkcije”. To je logičan i atraktivan položaj, ali za patologiju i fiziologije autonomnog živčanog sustava su tradicionalni izrazi kao što su vagotoniji, sympathicotonia, amphotonia.

Vegeto-vaskularna distonija je kompleks predstavljen u obliku subjektivnih pritužbi pacijenata, kršenja funkcioniranja vegetativnog dijela živčanog sustava. VSD se pravo smatra jednim od najtežih u smislu dijagnoze sindroma. Kliničke manifestacije koja pokazuje vaskularne distonija, raznoliki i njihove više od 150. Svi simptomi psiho-vegetativnih povezane s disfunkcijom limbičkom-mrežaste strukture koji kontrolira rad autonomni živčani sustav. Vaskularna distonija nije neovisna bolesti osobe, a razvija se kao sekundarna reakcija sindromi kao odgovor na postojane, kronične bolesti ili na dugoročne stresne situacije izvana. IRR - je koncept volumen, složeniji od sličnog - „neurocirculatory nereda”, odnosno dijagnostičke mjere trebaju biti raspoređeni na isti način kao i liječenje. Samo prije tri desetljeća, vaskularna distonija dijagnosticira relativno rijetka, sada prema statistikama, više od 75% stanovnika naše planete pate u različitim stupnjevima od ove bolesti. Većina njih ne traže liječničku pomoć, jer su simptomi sindroma je izglađen, ali oko trećine bolesnika treba kombiniranu terapiju, a oko 10% bolnicu.

Vegeto-vaskularna distonija naziva se sindrom jer su, u pravilu, vegetativni poremećaji sekundarne manifestacije najrazličitijih oblika patologije. I premda se u klasifikaciji razlikuju primarni i sekundarni vegetativni poremećaji, sindrom vegetativne distonije je zajednički za njih. Analizirajući sindrom vegetativne distonije, uzimaju se u obzir brojni čimbenici:

1. priroda vegetativnih poremećaja;
2. trajnost i paroksizmalizam;
3. poli- i mono-sustavnu prirodu poremećaja;
4. generalizirani sustavni i lokalni poremećaji;
5. konačno, a čini se da je posebno važno, razlikuju unutar sindroma vegetativne distonije tri vodeća vegetativna sindroma:
   • psiho-vegetativni sindrom,
   • sindrom progresivnog autonomnog neuspjeha,
   • vegetativno-vaskularno-trofički sindrom.

Kako funkcionira autonomni živčani sustav?

VSD je neslaganje rada dvaju podsustava, simpatički i parasimpatički. Jedinstvo rada ovih "saveznika" trebalo bi osigurati homeostazu (unutarnju ravnotežu i postojanost rada organa, sustava) i prilagodljivog mehanizma koji pomaže adekvatno reagirati na sve vanjske čimbenike. Vegetativni sustav odgovoran je za nesvjesnu (autonomnu) regulaciju mnogih važnih procesa, među kojima su: 

• Normalizacija krvnog tlaka, ton vaskularnog sustava; 
• Ritam otkucaja srca, učestalost njezinih kontrakcija; 
• Sekretarna aktivnost žlijezda (unutarnja i vanjska) - salivacija, znoj, adrenalin, želučan sok, suza; 
• Normalizacija motoričkih funkcija malog i debelog crijeva, žučna mjehur, sav rad glatkih mišića.

Pod utjecajem negativnih čimbenika, kako vanjskih tako i internih, podsustavi prestanu djelovati na koordiniran način i počinju samostalno funkcionirati jedan od drugoga. Tako se razvija polimorfni sindrom, koji se naziva vegetativno-vaskularna distonija.

Kako se pojavljuju kršenja podsustava? 

• Funkcije simpatičkog podsustava reguliraju drugi sustav, simpatadrenalni sustav, koji kontrolira simpatije proizvodnjom adrenalina i norepinefrina. Povećanje broja kateholaminskih hormona, njihova koncentracija izaziva krizu, napadaje, koje pacijenti vrlo teško podnose. Postoji tahikardija koja nema pravi srčani uzrok, krvni tlak naglo raste, može se početi pojaviti dispneja i vrtoglavica. Svi ti znakovi se brzo razvijaju i uzrokuju neobjašnjiv strah u osobi. Napadaji se mogu periodično ponavljati dugi niz godina, osiromašujući živčani sustav pacijenta. Mehanizam pokretača okidača može biti stresna situacija, ali često se simpatioadrenalna kriza javlja bez očitih objektivnih razloga. 
• Vegeto-vaskularna distonija može se razviti u drugom smjeru. Paraszimpatski podsustav funkcionira zahvaljujući aktivnostima posebnih živčanih vlakana, među kojima su vagusni živci vodeći. Nervus vagus izlučuje specifične neurotransmitere odgovorne za snižavanje krvnog tlaka - acetilkolina. Ne samo da se tlak smanjuje, već se otkucaje srca smanjuje, puls se usporava. Kao rezultat toga, sve žlijezde izlučivanja počinju raditi u intenzivnom načinu rada: salivacija, povećanje znojenja. Kompleks tih simptoma često završava s vagoinsularnom krizom - gubitak svijesti, inkontinencija mokraće i izmet, tešku bol u epigastričnom području. Često je uočena hipoglikemija zbog povećane koncentracije inzulina.

Vegeto-vaskularna distonija podijeljena je simptomima u vrste, što zauzvrat izravno ovisi o tome koji je podsustav vegetacije "izvan reda". 

• Neuspjeh parasimpatičkog podsustava dovodi do HPA prema hipotoničnom tipu. 
• Neuspjeh simpatičkog podsustava dovodi do AVR prema hipertoničnom tipu.
• Disfunkcija dva podsustava istovremeno dovodi do IRR-a u normotoničnom tipu.

Simptomi su vrlo različiti, ali među njima najčešći su: 

Kardiološka simptomatologija. 

• Tahikardija i aritmija (povećanje učestalosti srčanih kontrakcija i aktivacija otkucaja srca) - tahiaritmija; 
• Bradikardija i aritmija s smanjenjem brzine otkucaja srca - bradijarhitis; 
• Bolni osjećaji u srcu, osjećaj težine, pritisak; 
• Aktivacija vaskularnog tonusa - hipertenzija; 
• Smanjena vaskularni ton - hipotenzija; 
• Krvni pritisak skače, nesvjestica; 
• Hiperemija kože ili obratno - cijanoza (bljedilo, cijanoza). 

Simptomi dišnog sustava. 

• Pomanjkanje daha; 
• Osjećaj kvržice u grlu, teškoće gutanja hrane, tekućina; 
• Osjećaji respiratornog spazma. 

Gastrointestinalni simptomi. 

• Povreda probavnog procesa, konstipacije ili proljeva; 
• Spasmi u epigastričnom području; 
• Nadutost. 

Neurološki simptomi. 

• Umor, apatija; 
• Hypochondriacalni simptomi, pritužbe maloljetne bolesti; 
• Depresivna stanja; 
• Razdražljivost, ponekad agresivnost; 
• Povećana meteosenzitivnost; 
• Temperatura subfebrile tijela; 
• Periodične glavobolje nejasne etiologije; 
• Poremećaj spavanja.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Klinička patologija učenje autonomnog živčanog sustava povezana s imenima Eppinger, L. Hess (1910.), koji je stvorio ideju o takvom sindroma kao vaskularne distonija. S obzirom na podjelu sindroma autonomnog psihoza na simpatički i parasimpatički podjela uskoro pojavila i drugi opći opis sindrom autonomni - suosjećajan ton. U klasičnoj izložbi izgledali su ovako.

Vaskularna distonija simptome koji očituju suhoća kože i bljedilo, hladnoće u ekstremitetima, oko sjaja i lako egzoftalmus, nestabilna temperature sklone tahikardija, tahipneu, sklonosti da poveća tlak, zatvor, karakterizirana sympathicotonic napetost. Karakterizira visoka učinkovitost, inicijativu, izdržljivost i dobre tjelesne aktivnosti u večernjim satima sa smanjenom sposobnošću za pamćenje i fokus, tjeskobu. Smanjena je tolerancija sunca, topline, buke, svjetlosti, kave. Spavanje nemirno. Opažava se mišići, parestezija, ohlađenost, neugodna senzacija u području srca.

Vaskularna distonija simptome koji se manifestiraju hladno, vlažan, blijeda koža, hiperhidroze, i hipersalivacija svijetlo crvene dermographism, bradikardija, sklonost hipotenzija, respiratorni aritmije i nesvjestica sklonosti debljanju, naznačen vagotoniji. Tu su letargija, umor, niski izdržljivost, niski inicijativa, neodlučnost, plahost, osjetljivost, sklonost depresiji, najbolje proizvodne aktivnosti u jutarnjim satima.

Generalizacija pojedinih vegetativnih poremećaja u tim sindromima pridonijela je razvoju kliničke vegetologije. Postoji nekoliko okolnosti koje treba primijetiti. Navedeni simptomi vegetativno-vaskularne distonije, prvo, još nisu formalizirani patološki sindromi, a prilično odražavaju određene, često konstitutivne, obilježja organizacije i odgovora autonomnog živčanog sustava; Drugo, u potpunosti se odražavaju na manifestacije koje su s njihovom većom težinom generalizirani sindrom vegetativne distonije; Treće, izuzetno je važno da se već u ovim opisu, vegetativno-vaskularnoj distoniji, simptomi daju u kombinaciji s osobinama osobnosti i emocionalnim odgovorom.

Nauk o simpatiotoniji i vagotoniji često je bio kritiziran, temeljen na ideji o rijetkosti u stvarnoj praksi takvih čistih sindroma. Na temelju toga, A. Guillaume dodjeljuje intermedijarnih simptome vegetativnog vaskularne distonija - nevrotoniyu i A. Danielopolu odnosi se na to kako je „giperamfotoniya” ili „gipoamfotoniya”. Štoviše, sve moraju nositi s miješanim simpatički ili parasimpatičkih manifestacija, međutim, često su u stanju identificirati poželjno usmjerenje poremećaja ili različite orijentacije u pojedinih funkcionalnih sustava (npr kardiovaskularne aktivnosti simpatičkog i parasimpatički - u gastrointestinalnom sustavu). Sa svim rezervama i dopunama, treba shvatiti da je načelo izoliranja vegetativnih poremećaja od simpatičkih-tonikskih i vagotonskih manifestacija i danas ostalo plodno.

Simptomi vegeto-vaskularne distonije su stalni (trajni) i karakterizirani paroksizmnim vegetativnim poremećajima (to jest razdobljima oštrog pogoršanja simptoma). Ako potonji predstavljaju vremensko razdoblje i intenzivne vegetativne oluje, oznaka preostalih kršenja kao "trajnog" je u određenoj mjeri uvjetovana. Svi simptomi vegetativno-vaskularne distonije su pokretni. To se odnosi na hiperhidrozu, na brzinu otkucaja srca i na arterijski tlak. Dakle, trajni poremećaji nisu apsolutno stabilni pokazatelji, ali njihova česta fluktuacija, koja se klinički ne promatra i ne doseže razinu vegetativnih kriza (VC). Nedavna je opisano u literaturi za dugo vremena, a nazivaju „Vago-vazalnye kriza Gowers”, „simpatički kriza Barre” i „mješovitih suosjećajan-izlučivanja napada Polzer”, te u modernoj engleske književnosti, oni se nazivaju „napade panike”.

Lokalni simptomi

Kao i svaki pokušaj klasificiranja, izolacija generaliziranih, sustavnih i lokalnih poremećaja je u određenoj mjeri uvjetovana. Čini se da je pitanje lokalnih sindroma najjasnije. Poznato je da se mogu pojaviti jednostrani vegetativni poremećaji u vertebrogenoj patologiji, sindromima tunela, mononeuropatiji raznih geneza. Bez sumnje, ovo su lokalni simptomi vegetativno-vaskularne distonije. Međutim, kako se razvijaju i produbljuju, počinju razvijati generalizirane psiho-vegetativne poremećaje koji nastaju kao reakcija na kroničnu bol (ako postoji) ili na nepravilnu prilagodbu uzrokovanu lokalnim poremećajima. Pa ipak, ova situacija izgleda da je dovoljno istaknuta s gledišta dominacije lokalnih oblika sindroma vegetativne distonije.

Opće simptome

Podjela generaliziranih i sustavnih oblika je složenija. Ako lokalnim sindroma, obično je segmentne lezije perifernog autonomnog sustava, je generalizirati i sistemski poremećaji mogu biti posljedica kvarova i suprasegmental vegetativnim formacija (psychovegetative sindrom), te lezija periferne autonomne uređaje (sindrom progresivne autonomnog neuspjeha). Smatramo nužnim naglasiti da su u načelu ta kršenja polisemija. Razlozi ove polysystemic prirode su različiti.

Ove okolnosti dovele su do vrlo aktivne rasprave, koja se sada provodi oko pojmova "vegetativni distonija sindrom" i "neurocirkulacijska distonija" (vegetativno-vaskularna distonija). Prije 60 godina u stranoj literaturi predloženo je pojam "neurocirkulacijska astenija". Nakon nekoliko desetljeća, prenesena je na tlo sovjetske medicine, s nešto drugačijom i njezinom oznakom: "astenija" zamijenjena je "distonija". Treba priznati da je koncept "neurokriznatne distonije" pokazao uporan i široko korišten u praksi (to nedvojbeno ukazuje na njen pragmatični potencijal).

Sindromi vegetativno-vaskularne distonije

Ono što nas čini tijekom godina s promjenjivim uspjehom voditi borbu protiv koncepta „cardiopsychoneurosis”? Prije svega - što terapeuti, kardiolozi želite vidjeti u sindromom vegetativno-vaskularni psihoza nije, kao samostalna bolest. Alarm je jasno o tim idejama. Liječnik dijagnosticira vegetativnog-vaskularne distonija, počinje liječiti „bolest”, dovršiti potrebne u ovoj situaciji, tražiti razloge ovog sindroma. U tome leži opasnost od praktične uporabe pojma „cardiopsychoneurosis”. Druga primjedba je sastavljena od niza zablude da u vegetativnom krvožilnom distonija, imamo samo funkcionalnog oštećenja u kardiovaskularnom sustavu. Objasniti ove stavove može biti, prije svega, da je dijagnoza „vegetativno-vaskularne distonija” rođen je u prvom redu u wellness institucija, sa smetnjama u respiratornom terenu (gotovo obvezno), probavnog trakta, termoregulacijskih polje nije dao nikakvu važnost. Treći prigovor odnosi se na činjenicu da je, nakon što je ušao na putu izolacije vaskularne distonija, moramo dati način, i ovaj sindrom kao hiperventilacija, neyrogastralnoy distonije, neurogene termoregulaciju, itd Svi oni - .. Apsolutna kliničkoj stvarnosti, a neki od njih (osobito poremećaji hiperventilacije) je predmet naše ozbiljne analize.

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi autonomne distonije

Naravno, vegetativna distonija sindrom - vrlo širok i raznolik klinički koncept koji objedinjuje, s jedne strane, svijetle vegetativne krize, dugoročno niskog stupnja groznica, neurogeni sinkopa, a, s druge strane - vaskularna trofičke lokalne sindromi, ortostatska hipotenzija, anhidrosis, neurogeni mokraćni mjehur. To je dovelo do toga da smo identificirali tri opći sindrom sindroma vegetativnog disfunkcija. Psychovegetative sindrom očituje trajno-, snažne poremećaja uzrokovanih disfunkcijom nespecifičnih sustava mozga. Svi su otišli u I. Odjeljku klasifikaciji autonomne poremećaja.

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi progresivnog autonomnog neuspjeha

Drugi je sindrom progresivnog vegetativnog neuspjeha. Glavne manifestacije njegove nalazi na silaznom učestalosti: nesvjestica slike u ortostatske hipotenzije, impotencije, slabost, anhidrosis, hipertenzija u vodoravnom položaju, simptom „fiksne impuls”, gubitak težine, urinarna inkontinencija, konstipacija, disartrija, nazalne kongestije, angine. To se događa mnogo rjeđe proučavali neurologa, a nastaje kada se periferna (segmentna) i kombinirani cerebralne i periferne autonomne disfunkcije (vidi. Klasifikacija autonomne poremećaja). Osnova za ovaj sindrom je visceralni autonomni polineuropatija - patologiji perifernog autonomnog sustava, prije svega inerviraju visceralnog sustav. Međutim, postoje određena neuroloških simptoma koji pokazuje broj paralelno interesa cerebralnih sustava, difuznog autonomnog poremećaje (anhidrosis).

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi vegetativno-vaskularno-trofički

Treća je sindrom vegetativno-vaskularne-trofni , koja je u prošlosti se ponekad nazivaju „angiotrofonevrotichesky”, ili točnije, „angiotrofopaticheskii”. Prvenstveno se očituje u rukama i stopalima, unutar ovog okvira (na primjer, sindromi tunela ili autonomnih poremećaja u neuralnim amyotrophijama). To je uključen u klasifikaciji Dio II (periferne autonomne poremećaja), a temelji se na poraz mješovite živaca, pleksus i korijeni inerviraju ruke i noge. Naravno, taj je sindrom također preduvjet neurologije; može biti dio psiho-vegetativnog sindroma (Raynaudova bolest).

Vegeto-vaskularna distonija: simptomi autonomne disfunkcije

Sindrom autonomne disfunkcije, u pravilu, nije nosološka jedinica. U klasifikaciji se dodjeljuju primarne i sekundarne cerebralne (supra segmentalne), periferne (segmentalne) i kombinirane vegeto-vaskularne distonije. Očito, najveći postotak autonomne poremećaja je sekundarni, au tim situacijama analiza nosological subjekti patologija dovela do sindroma autonomnog disfunkcije, neophodan za ispravnu dijagnozu, a osobito koristiti nosological tretmane.

1. Vaskularne distonija, simptomi koji se obično pojavljuju u ranom djetinjstvu, a karakterizira nestabilnost autonomnog parametara: brzu promjenu boje kože, znojenje, promjene srčanog ritma i krvnog tlaka, bolova i diskinezije gastrointestinalnog trakta, tendencija da se low-grade groznica, mučnina, loše tolerancije fizičkog i mentalna napetost, meteotropizam, naziva se ustavom. N. Eppinger, a zatim odrediti njihov A. Guillaume figurativno kao „invalide autonomni sustav”, još pacijenata, ali skloni jačanje svih tih manifestacija nepovoljnom vanjskom okruženju. Često su ti poremećaji obiteljsko-nasljedne prirode. S godinama, ovi bolesnici s pravom odgoju kaljenja doći poznati naknadu, iako je cijeli život ostati vegetativno stigmatizirana. Uloga genetskog čimbenika u formiranju migrene nedvojbeno je. Međutim, ponekad je vrlo teška vegetativno-vaskularna distonija. Riječ je o obitelji dysautonomia sindrom Riley - Dey, u kojima su bruto kršenja unutarnjeg okruženja tijela koje nisu kompatibilne sa životom. Obično se pojavljuje u ranom djetinjstvu. Sindrom progresivnog autonomnog neuspjeha može biti povezana s parkinsonizam, multipla sustavna atrofija i idiopatske ortostatske hipotenzije (Bradbury sindrom) - degenerativne bolesti manifestiraju kasnije u životu. Primarni lezije, a uključuju nasljedne neuropatije (osjetilne, neuronska amyotrophy Charcot - Marie -. Zub et al).

Dakle, ustavne, degenerativne, nasljedne bolesti mogu se očitovati i psiho-vegetativne, i sindrom progresivne vegetativne insuficijencije i vegetativno-vaskularno-trofičkog sindroma.

2. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi pojavljuju u zdravih ljudi protiv akutnog ili kroničnog stresa, zove se autonomna disfunkcija psihofiziološke prirode. Emocionalno-vegetativno-endokrine reakcije na akutni stres su normalni fiziološki odgovor tijela i ne mogu se smatrati patološkim. Međutim, prekomjerna ekspresija neadekvatne reakcije, trajanje i učestalost ih na pozadini kronični stres, povreda sposobnosti ljudskih prilagodbe već patološku osnovu kliničke manifestacije od kojih je psychovegetative sindrom. Masovna manifestacija sindroma autonomne disfunkcije psihofiziološke prirode opažena je u katastrofama, potresima i drugim stresnim ekstremnim situacijama.
3. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi manifestiraju tijekom hormonalnih promjena. To uključuje razdoblja puberteta i menopauze. U adolescenciji, postoje dva preduvjeta za pojavu vegetativnih sindroma: Pojava novih endokrini i autonomni odnos, zahtijevaju formiranje drugih integrativnim uzoraka, i brzo, često Ubrzana, povećati rast, što stvara jaz između novih fizikalnih parametara i značajki vaskularne podršku. Tipične manifestacije to je vaskularna distonija na mekom ili izraženi endokrini poremećaji, fluktuacije krvnog tlaka, ortostatička sindromima ili nesvjestice, emocionalnu nestabilnost, poremećaji termoregulacije.

Vegetativni procesi pogoršavaju se tijekom menopauze, što je povezano s fiziološkom endokrinom i emocionalnom podrškom ovog stanja. Vegeto-vaskularna distonija je i stalna i paroksizmalna, a među ostalima, uz karakteristične plime, osjećaj topline i pretjerano znojenje, može doći do vegetativnih kriza. Sve opisane manifestacije javljaju se u fiziološkoj puberteti i menopauzi, ali su posebno izražene u patološkom tijeku ovih stanja. U takvim situacijama govorimo o psiho-vegetativnom sindromu koji obično opada s prolaskom ovih razdoblja, ali u nekim slučajevima psiho-vegetativni-endokrini poremećaji su vrlo uporni.

4. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi manifestiraju u organskim somatskim bolestima. U mnogim psihosomatskih bolesti (hipertenzija, koronarne bolesti, peptički ulkus, bronhijalna astma), i visceralne bolesti, s teškim algic komponente (žučni bubrega, kamena bolesti, kroničnog pankreatitisa) su često načinjeni od psiho-vegetativnog sindroma. Psihosomatske bolesti, te bolesti su značajan faktor u patogenezi nastati prije konačnog formiranja opisanih bolesti te su u ranim fazama psihofiziološke karaktera. Sindromi kronične boli, koje su u biti kronična bol stres steći poremećaja psiho-vegetativnih. Potonji su jasno zastupljeni u alergijskim poremećajima.

Velika skupina somatske boli, što uključuje, endokrini (dijabetes hipotireozu, itd) i sistemski (autoimunih amiloidozu, sklerodermu, itd), metaboličke (porfirijom, krioglobulinemija et al.), Bolesti uz sindrom progresivne autonomnog neuspjeha. Vaskularna bolest može manifestirati sindrom vegetativnog-vaskularne trofičkih poremećaja. Od posebnog značaja treba biti vezana na dijabetes (s obzirom na njegove visoke učestalosti), pri čemu se periferni autonomni poremećaj pojaviti u 50-60% i amiloidozom (80%).

5. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi manifestiraju u organskim bolestima živčanog sustava. Nema dijelova mozga koji ne bi sudjelovali u vegetativnoj i psihičkoj regulaciji. Ova odredba ne uskrsnuti ideju ekvipotentsializma kao postojeće vegetativne-endokrini poremećaji su često subclinical, može se otkriti posebnim istragama i, u pravilu, prekriven osjetilno, govor i mentalnih poremećaja. Klinička praksa je dozvoljeno isticanje strukture limba-reticular složenih, integrativne moždanih sustava koji održavaju integritet i ponašanje odgovarajuće prilagodbe. Nodalna struktura je hipotalamusna regija koja prvenstveno pruža neuroendokrinsku, motivacijsku i termoregulacijsku manifestaciju. Stemske strukture integriraju funkcionalne stanja mozga u ciklus budnosti - spavanje, regulaciju kardiovaskularnih i respiratornih funkcija, supraspinalna kontrola mišićnog tonusa. Uloga i vestibulo-vegetativna interakcija neupitna su. Prikazane su mogućnosti uključivanja rhinecefalskih struktura u realizaciju psiho-vegetativno-endokrinoloških simptoma-kompleksa; vremenska epilepsija može poslužiti kao klinički model. U eksperimentu, počevši s LA Orbeliom, pokazala se uloga cerebeluma u vegetativnoj regulaciji. Do sada, praktički nema adekvatnih kliničkih opažanja.

Osim uloge limbijsko-retikularnog kompleksa, također se otkriva uloga interemisferne asimetrije. Prikazuje se bliža veza između desne hemisfere mozga i psiho-vegetativne regulacije. Gore navedena razmatranja temelje se na aktualnom principu, što je posve opravdano, budući da je priroda bolesti manje važna. U ovom slučaju, ne smijemo zaboraviti vrstu kršenja (uništenje i iritacija, prostranost i dubina uništenja mozga).

Klinička manifestacija gore opisanih cerebralnih poremećaja bit će psiho-vegetativni sindrom u bolesnika.

Vaskularna distonija, simptoma koji se javljaju kada se periferni sindroma (radiculopathies, plexopathies, neuropatija) je vegetativno prouzročeni trofni. Naglasimo ulogu kompleksa simptoma tunela (zamke). Glavne kliničke manifestacije nalaze se na rukama i nogama, često su jednostrane. U posljednjih nekoliko godina, cvate doktrina miofascijalni sindrom (vertebralna refleks poremećaj) manifestira mišića oštro bolne pečata, u pratnji oba segmentnih autonomne bolesti i psiho-vegetativnim reakcijama na bol. To treba imati na umu iritaciju vegetativnom pleksusu vertebralne arterije (Frank živac) često se manifestira sa stražnjim simpatičkog sindrom (vratne migrene, Barre sindrom). Sympathalgia opisan i oštećenja lica kao posljedica (upustiti) pterygopalatine čvora (Sladera sindrom) i (nosoresnichnogo Charlier sindrom). Oni su izuzetno rijetki, au takvim slučajevima je nužno izuzeti prvenstveno glavobolju u paketu.

Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju kod miastenije gravisa, Guillain-Barreovog sindroma, multiple skleroze, zove se progresivno vegetativno zatajenje.

Periferni (segmentna) vegetativni sindromi koji se očituju u vegetativnom-vaskularna distonija donedavno bili ograničeni samo na dijagnozi ganglionitisa (truntsitov) simpatički lanac i oštetiti solarni pleksus (solarij). Sa sigurnošću treba naglasiti da je takva dijagnoza maloopravdanna, nema analoga u svijetu i nastao u neurologiji „doosteohondroznuyu doba” neurologiju i opisima i detaljno proučavanje sindroma progresivnog autonomnog neuspjeha.

6. Vegeto-vaskularna distonija, čiji simptomi nastaju u profesionalnim bolestima. Vodeće manifestacije su psiho-vegetativni (uglavnom asteno-vegetativni) i sindrom vegetativno-vaskularno-trofičkih poremećaja u rukama i rezovima.
7. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi javljaju kod neuroza - jedan od najčešćih oblika koji uzrokuju vegetativne poremećaje. Potonji se smatraju obveznim očitovanjem neuroza, a poremećaji neurotičnog kruga su široko rasprostranjeni. Sindrom vegetativne disfunkcije u ovoj situaciji je klasična manifestacija psiho-vegetativnog sindroma.
8. Vegeto-vaskularna distonija, čiji se simptomi pojavljuju u mentalnim poremećajima. To je prije svega afektivno-emocionalno-osobni poremećaji. Intellectual-mnestic sindromi su manje povezani s vegetativnim manifestacijama. Treba naglasiti ulogu raznih oblika endogene depresije, kako u obliku zasebnog sindroma, tako iu obliku maskiranih oblika. Kao i kod organskih cerebralnih poremećaja, kada je vegetativno-vaskularna distonija blokirana senzorimotorom, psihopatološki sindrom jasno dominira slikom duševnih bolesti. U tom slučaju, psihijatri često ignoriraju istodobnu vegetativnu disfunkciju. Potvrđivanje ove prilično pragmatične pozicije je nestanak vegetativnih poremećaja u uspješnom liječenju psihopatoloških poremećaja. To je oblik psiho-vegetativnog sindroma.

Kako se liječi vegetativno-vaskularna distonija?

Vegeto-vaskularna distonija se liječi ovisno o vrsti sindroma, a terapijska strategija mora uzeti u obzir i druge dostupne somatske bolesti. Kompleks liječenja uključuje metode lijekova za nadzor VSD i metoda bez lijekova, koji ponekad mogu biti vrlo učinkoviti i čak zamijeniti osnovnu terapiju lijekovima

Nefarmakološke metode i metode uključuju takve preporuke: 

Napraviti racionalni režim dana. Zdrav stil života nije poznati koncept koji je već postao naziv kućanstva, zapravo je učinkovit način neutralizacije simptoma. Elementarno pravilo - buđenje najkasnije u 7 sati ujutro i zaspanje najkasnije do 22:00, može ukloniti nekoliko simptoma VSD-a u samo mjesec dana. Ovaj režim nastavlja normalnu proizvodnju "dnevnih" i "noćnih" hormona. Štoviše, promatranjem stanja normalnog sna, moguće je poboljšati ne samo dobrobit, već i izgled, budući da je poseban hormon koji kontrolira usporavanje procesa starenja od 24.00 do 3.00 sati tijekom dubokog sna. Ovaj regulator za čudo se zove intermedin, zaustavlja razvoj od onih koji rade noću ili jednostavno ne spavaju zbog promatranja filma ili sudjelovanja u online igri. 

Sposobnost zračnog načina rada u sobi. Osnovno zračenje bi trebalo postati navika. Osim toga, potrebno je isključiti voluminozne pernate krevete ili nezgodne madrace, jastuke. Posteljina treba biti optimalno udobna i ergonomija. Čak i ako osoba misli da spava, ali se probudi, osjeća se slomljen, možete smatrati da je san neuspješan. Često razlog za to su pretjerano meki kreveti, neugodni jastuci i ukupna vanjska nelagoda. 

Potrebno je napraviti raznolikost u svakodnevnom životu. Prebacivanje aktivnosti svakih 1,5 do 2 sata čini mozak aktiviranjem svojih neiskorištenih funkcija. Osim toga, promjena u vrsti zanimanja čini da nehotice promijenite stav, aktivirajte stagnaciju mišića i tkiva. Takve redovne vježbe trebaju postati navika, moraju biti najmanje pet dnevno. 

Pozitivan je rezultat ispitivanje metoda autogenog treninga. Možete ih proučavati sami, dobro je danas puno takve literature. Metoda je apsolutno sigurna i ne šteti podsvijesti, za razliku od drugih ezoteričnih "užitaka". 

U idealnom slučaju, ako su alkohol i nikotin isključeni iz života zauvijek. Ako je to radikalno otkazivanje teško, potrebno je umanjiti njihovu upotrebu. Nikotin pridonosi razvoju kroničnog gladovanja kisika mozga, štete alkohola i ne može govoriti. Te navike nisu korisne jer iscrpljuju već iscrpljeni živčani sustav i resurse tijela. 

Tjelesna vježba također može pomoći u smanjenju ozbiljnosti simptoma VSD-a. Vegeto-vaskularna distonija često nestaje nakon tri do četiri mjeseca treninga pod vodstvom profesionalnog fitnes trenera. 

Potrebno je revidirati prehranu i uključiti dovoljan broj hrane koja sadrži vitamine i elemente u tragovima. Sve što sadrži magnezij, kalcij, kalij i vitamin B trebao bi postati svakodnevni "sudionik" izbornika. 

Fizioterapeutski postupci mogu pomoći smanjiti učestalost manifestacija VSD-a. Dobro dokazani postupci elektroforeze na području ovratnika kralježnice, blatnih blato, SPA postupaka, akupunkture.

Vegeto-vaskularna distonija je lijekirana uz pomoć lijekova, posebno za one koji trebaju napadaje, krize. 

Adrenoblokteri su propisani pacijentima s VSD-om s simpatioadrenalnim krizama. Izbor lijekova obavlja liječnik, u pravilu, atenolol i njegovi derivati, propisani su metoprolol i nadolol. 

Pacijenti su propisani za tjeskobne uvjete za ublažavanje simptoma krize. Cijela skupina benzodiazepina (fenazepam, oksazepam, diazepam) dobro se dokazala kao antitijela. U posebno teškim uvjetima mogu se propisati anksiolitici. 

Vagoinsularne krize su zaustavljene uz pomoć preparata atropinske skupine. Kao holinoblok, atropin neutralizira glavni simptom krize, u pravilu, lijek se injicira subkutano. Također je učinkovito uvođenje pacemakera za aktivaciju srca (cordyamine intramuscularly). Korištenje droga koji sadrže kofein nedavno se ne provodi zbog različitih nuspojava. 

Bronhospazam vegetativne etiologije nadzire se preparatima djelovanja bronhodilatatora. Također su učinkoviti salbutamol, ferodual u obliku inhalacija. U slučajevima teškog pogoršanja i gušenja, ephedrin se primjenjuje intramuskularno. 

Hipoglikemija se kontrolira intra-administriranjem glukoze. 

Vegeto-vaskularna distonija, koja ima vestibularne simptome, tretira se s nootropnim lijekovima - fesam, cinnarizin, piroketam.

Vegeto-vaskularna distonija može se liječiti, trajanje koje ovisi o ozbiljnosti sindroma i pacijentovoj želji da se riješe bolnih simptoma. Glavna načela terapije, koja se koriste u liječenju VSD, su kako slijedi: 

• Pravodobno pozivanje neurologa, neurologa. 
• Sveobuhvatni temeljit pregled, koji se provodi bilo na izvanbolničkoj osnovi ili u bolnici. Najučinkovitije su pacijentovi pregledi pod nadzorom liječnika, budući da nam ova metoda omogućava da objektivnije vidimo simptomatsku dinamiku. 
• Uklanjanje istovremenih somatskih bolesti, koje su često primarni i potiču na manifestaciju VSD-a. 
• Obvezno stanje je poštivanje i ispunjavanje svih preporuka liječnika, bez obzira koliko su opsežni. Vegeto-vaskularna distonija se tretira dugo, najmanje godinu dana pa pacijent treba stjecati snagu, strpljenje i povjerenje u uspješan ishod terapijskih postupaka. 
• Obavezno stanje je psiho-emocionalna korekcija osobina ličnosti pacijenta. Dugi tečajevi psihoterapijskih vježbi su učinkoviti.

Vegeto-vaskularna distonija nije fatalna bolest, u pravilu se taj sindrom uspješno nadzire u slučaju točne dijagnoze i pravilno odabranog liječenja.