X-zraka nadbubrežnih žlijezda
Posljednji pregledao: 19.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Metode zračenja znatno pomažu kliničaru pri prepoznavanju nadbubrežnih lezija. U anketnim snimkama, ove žlijezde nisu vidljive. Samo u slučajevima kada je Addisonova bolest povezana s tuberkulozom nadbubrežne žlijezde, u potonjem se mogu primjećivati male naslage vapna. S tim u vezi, najjednostavnija metoda istraživanja zračenja je sonografija. Napominjemo da normalna ili malo povećana nadbubrežna žlijezda na sonogramima ne izgledaju uvijek labavo.
Na računalnim tomogramima nadbubrežna žlijezda može se otkriti kao entitet koji se nalazi iznad gornjeg stupca bubrega i donekle je prednji dio. Normalna žlijezda uzrokuje malu ovalnu ili trokutastu formaciju s ravnim ili konveksnim konturama. Tumor dovodi do njegovog povećanja i deformacije. Računalo tomografija omogućuje da identificiraju tumora promjera 0,5-1,0 cm. Još osjetljiva metoda smatra MR, osobito kada otkrivanje adrenalna hiperplazija (samo polovice pacijenata registriranih pod ultrazvukom ili CT hiperplazija). Također je razvijena scintigrafija nadbubrežnih žlijezda. To se provodi intravenskom primjenom 99mTc-MIBG. Normalna nadbubrežna žlijezda tvori središte akumulacije RFP iznad gornjeg stupca bubrega. Ova tehnika rijetko se koristi zbog mnogo veće dijagnostičke sposobnosti CT i MRI. Međutim, korisno je u razlikovanju tumora hiperplazije i nadbubrežne žlijezde. Kod adenoma se povećava jedna nadbubrežna žlijezda, u kojoj se nakuplja veliki broj RFP-a, dok je funkcija druge potisnuta. Uz nodularnu hiperplaziju, jedna nadbubrežna žlijezda se također povećava i dobro koncentrira, a druga ima male dimenzije i slabo nakuplja RFP.
Povreda nadbubrežne funkcije se očituje u različitim kliničkih sindroma i karakteriziran specifičnim laboratorijskim podataka (Cushingov sindrom, sindrom CT - primarni aldosteronizam, simptomatsko hipertenzija temeljem feokromocitom). Organska baza sindrom Cushingova najčešće bilateralna adrenalne hiperplazije (uglavnom zbog pojave adenoma hipofize) i Conn sindrom - hiperplazije ili tumora (benigni obično adenom nadbubrežne žlijezde). U skladu s tim izgrađen taktika ray pregled u kojem je vodeći mjesto zauzima CT.
Iz navedenog je jasno da u sindroma Cushingov studija mora biti dopunjen s X-zrakama, CT ili MR sella područje u potrazi za adenoma hipofize. Osim toga, s ovim sindromom izvodi se rendgenogram kostura. U mladoj dobi postoji usporavanje rasta kostiju Zbog kršenja metabolizma minerala dolazi do sistemske osteoporoze. Često su prisutni prijelomi rebra i kralješaka, kao i aseptička nekroza kostiju.
Venska analiza krvi na sadržaj nadbubrežne žlijezde rade po kateterizacija nadbubrežne vene transfemoral pristupa slijedi kontrasta venography i uzoraka krvi te vene i donju šuplju venu. Postupak je invazivan i tehnički složen, stvarajući ga u angiografskoj sobi. Ispitivanje venske krvi - dovoljno pouzdani test za razlikovanje jednostrukom i dvostranom hiperplazije i adenom, kao i intra- i ekstraadrenalnoy pronašli feokromocitoma.
U nadbubrežnim žlijezdama često se otkrivaju metastaze raka. Tužna superiornost ovdje pripada raku dojke i pluća, koja treba uzeti u obzir kod kliničkih i radioloških pregleda pacijenata.
Što treba ispitati?