Ušice u maloj zdjelici

Adhezije u malim zdjelicama su formacije koje se često pojavljuju nakon kirurških ili invazivnih zahvata u zdjelici, što može poremetiti temu organa i uzrokovati izražen sindrom boli. Struktura šiljaka je proizvod slijeganja fibrina i drugih elemenata vezivnog tkiva. Tijek ljepljivog procesa u malim zdjelicama može biti različit stupanj, od asimptomatske do ozbiljne kliničke slike, što zahtijeva ispravnu dijagnozu i korekciju tog postupka.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Epidemiologija ljepila procesa prsni organi takva da više od 75% kirurških zahvata, prije ili kasnije komplicira formiranje priraslica, i da jedan u dvije žene koji su bili podvrgnuti operaciji. Broj prianjanja nakon otvorenog carskog dijela dvostruko je veći nakon laparoskopskih operacija. Više od 45% slučajeva boli u trbuhu i kršenja ovarija-menstrualnog ciklusa posljedica su stvaranja adhezija u malim zdjelicama. S obzirom na prevalenciju problema, potrebno je primijeniti primarne preventivne mjere u odnosu na ljepljivi proces u malim zdjelicama.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Uzroci adhezije u zdjelici

Govoreći o razlozima formiranja adhezija, prvo je potrebno razumjeti patogenezu formiranja ovih elemenata. Mehanizam regeneracije vezivnog tkiva je isti, bez obzira na mjesto formiranja. Kada dođe do oštećenja tkiva, tijelo pokušava vratiti strukturu oštećenog tkiva. I normalno je taj proces regeneracije zbog intenzivne podjele staničnih struktura. Ako proces stanične regeneracije nema vremena za oporavak, tada organizam zamjenjuje defekte tkiva uslijed intenzivne sinteze fibroblasta i stvaranja vezivnog tkiva. Teška tkiva iz vezivnog tkiva ojačana su vlaknima fibrina, koji nastaju kao rezultat oštećenja plovila i oslobađanja proizvoda njegove degradacije. Stoga, kako bi se započeo proces oslobađanja fibrina i sinteze vezivnih struktura, potrebno je oštetiti posudu i izlaz plazme elemenata. Stoga je glavni uvjet za iniciranje adhezija oštećenje peritoneuma i posude. Glavni razlog za stvaranje adhezivnog procesa u malim zdjelicama je svaka kirurška intervencija. Istodobno, oštećenja su uzrokovana aktivacijom sinteze stanica i stimuliranjem regeneracije privlačenjem medijatora, što za posljedicu ima aktivaciju fibroblasta. Kao rezultat ovih procesa, sinteza fibrina dobiva snagu koja se može akumulirati na mjestima regeneracije, a daljnje produbljivanje tih promjena događa. Zato se postoperativna prianjanja u malim zdjelicama tako često pojavljuju.

Šiljci u malim zdjelicama nakon carskog rezu vrlo su česti, budući da je ova operacija vrlo česta i dovodi do gore opisanih postupaka. U ovom radu, to prolazi zahvat na prsni organi iz naknadne revizije maternice i parauterine prostora, što je čimbenik vanjske smetnje i to daje normalne regeneracije procese uz naknadno formiranje vezivnog mreže tkiva. Oni se mogu vezati ne samo na maternicu, već i na jajnike, rektum, mjehur, što pridonosi razvoju određenih kliničkih simptoma.

No kirurške intervencije nisu jedini uzrok ove patologije. Kroničnih upalnih zdjelice organi su drugi najčešći uzrok adhezivnih procesa. To stvara povoljne uvjete za održavanje spor upalnih procesa, koji se održava konstantnom proliferacije. Tako, kronična upala u jajniku prati stalnu prisutnost neutrofila, monocita i granulocita, fibroblasti - sve to stanica oštetiti normalnu strukturu peritoneum, što je uvjet za stalni proces proliferacije i regeneracije stanica i vezivnog fibrin. Stoga postoje povoljni uvjeti za razvoj adhezija.

Drugi, ne tako čest uzrok stvaranja adhezija je kršenje teme zdjeličnih organa, što može biti posljedica kongenitalnih malformacija strukture i položaja organa genitourinarnog sustava. U tom slučaju, poremećaj normalnog rasporeda organa izaziva faktor za nastanak formiranja adhezija.

[12]

Faktori rizika

S obzirom na sve moguće uzroke ove patologije, potrebno je identificirati grupu rizika od žena koje treba pratiti za adhezije. To će pomoći smanjiti ne samo problem kod kršenja ovarija-menstrualnog ciklusa, već i smanjiti neplodnost žene koja se još uvijek može izliječiti u ovoj fazi fibroplastičnih promjena. Ova grupa uključuje:

1. žene nakon cezariannog dijela, što je glavni čimbenik u razvoju procesa intenzivne regeneracije peritoneuma;
2. žene koje su pretrpjele poticajni pobačaj;
3. upalne bolesti jajnika - kronični ili preneseni akutni adnexitis, oophoritis, apopleksije jajnika, cista, izlučivanje jajnika ili bilo kakva kirurška intervencija na maternici;
4. Hipoplazije maternice ili jajnika prirođene ili stečene etiologije;
5. vanjska endometrioza genitalija;
6. prethodne kirurške intervencije na mjehur, rektum ili druge organe zdjelice;

Svi ovi čimbenici rizika predstavljaju potencijalnu prijetnju razvoju adhezijskog procesa u malim zdjelicama, pa morate uzeti u obzir te uzroke i provesti preventivne mjere.

[13], [14], [15], [16]

Simptomi adhezije u zdjelici

Vrlo često se ta patologija razvija asimptomatski i promjene se odvijaju u mjeri u kojoj nema terapijskih mjera. To je zbog činjenice da je za formiranje kliničkih simptoma potrebno uključiti određeno tijelo u proces. I to se događa vrlo sporo, sve do trenutka kada su adhezije značajne i formiraju se trake od zidova male zdjelice do organa. To krši njihovu temu i normalnu funkciju, što dovodi do pojave pritužbi u budućnosti.

Prvi znakovi manifestacije adhezijskog procesa u malim zdjelicama najčešće se manifestiraju sindromom boli. To je zbog činjenice da u malim zdjelicama postoje mnogi živčani pleksusi i veliki broj živčanih završetaka na peritoneumu malog zdjelice. Stoga, kada se peritoneum rastegne, dolazi do iritacije, što se manifestira boli i težine u abdomenu. Bolovi s adhezijom u malim zdjelicama imaju svoje osobine: bol je tup, konstantan, lokaliziran u donjem dijelu trbuha. Mogu se intenzivirati, u vezi s menstruacijom, što može biti posljedica kompresije živčanih završetaka s povećanjem maternice. Takav sindrom boli nije intenzivan i teško je liječiti antispazmodicima. Posebnost takve boli je da su istog tipa i ne povećavaju, nemaju progresivni karakter. Ako se promijenila priroda boli ili ako se lokalizacija promijenila, onda je to vrijedno razmišljati, jer to može biti znak komplikacija.

Šiljci u malim zdjelicama i trudnoći su vrlo važno pitanje, posebno za žene reproduktivne dobi. Lokalizacija adhezija je vrlo važna u smislu normalnog menstrualnog ciklusa jajnika i procesa oplodnje. Ako se vezivno tkivo formira na jajniku, on sprečava otpuštanje jaja iz folikula, pa je proces ovulacije neispravan. U tom slučaju jaje jednostavno ne dopire do šupljine maternice, a oplodnja se ne pojavljuje. Stoga adhezije na jajnicima mogu imati kliničke manifestacije u obliku neplodnosti. Ako su šiljci koji se nalazi između zida jajovoda i zdjelice, onda je dobro može ometati normalno kretanje spermija, što komplicira proces oplodnje, zbog problema s jajovodima. Postoje simptomi kroničnog upalnog procesa cijevi ili jajnika, što je posljedica održavanja kroničnih žarišnih infekcija. To dovodi do simptoma kroničnog procesa trovanja u seriji ili kontinuirani nešto povišenu održavanje tjelesne temperature, letargija i slabost, smanjenje učinkovitosti, slab periodičnu ili stalnu bol. Ovi simptomi također trebaju biti pažljivi, jer oni mogu biti indikatori takve patologije. Stoga češki uzrok neplodnosti bez očitih kršenja normalne funkcije maternice i jajnika može biti ljepljivi proces u maloj zdjelici. Ako su šiljci koji se nalazi na zidu maternice i žena ostala trudna, tijekom povećanja rasta maternice fetusa, te priraslice mogu uzrokovati kompresiju organa i krvnih žila, što može ometati cirkulaciju krvi. To bi također trebalo uzeti u obzir pri planiranju trudnoće.

Ponekad šiljci u malim zdjelicama kada se nalaze na jajnicima mogu narušiti njihov normalan rad toliko da se struktura stroma i žljezdane strukture organa mijenja i funkcija se poremeti. To se očituje prvenstveno kršenjem ovarija-menstrualnog ciklusa. Često se ove dvije patologije ne vežu zajedno, ali treba imati na umu da takvi razlozi mogu biti. U tom slučaju, kršenja se javljaju u obliku neuspjeha funkcije jajnika i prolazi prema vrsti amenoreje. Takva kašnjenja mogu trajati do dva do tri mjeseca, a onda, kada se količina hormona obnovi, normalna menstruacija može se nastaviti.

Simptomi malih zdjeličnih adhezija mogu se manifestirati u obliku patoloških iscjedak, ako su šiljci uzrok kronične upale. Takvo ispuštanje može biti zeleno ili žuto, u maloj količini kada se isti jajnik upali. Postoji svibanj biti krvavi iscjedak, ako adhezije su popraćene promjenom u temu jajovoda i sekundarne traumatizacije. Tada može doći do manjeg krvarenja nakon aktivnog fizičkog napora. No češće nego nema dokaza sekundarnih procesa.

Različitost kliničkih manifestacija procesa prianjanja u malim zdjelicama sugerira da je potrebno provesti vrlo temeljitu dijagnozu i diferencijalnu dijagnozu kliničkih simptoma bolesti za ispravnu terapijsku taktiku.

Vrlo je važno za kliničke manifestacije patologije lokalizirati i širiti proces. Stoga se radi boljeg dijagnosticiranja i predviđanja razvoja klinike razlikuje nekoliko faza:

1. Ljepljivi postupak je ograničen na samo jedan prostor bez ozbiljnih deformacija cijevi i jajnika;
2. šiljci obuhvaćaju jajnike, cijevi, maternicu;
3. Ljepljivi proces deformira maternicu s promjenom teme i širi se u okolne organe - mjehur, rektum.

[17], [18], [19]

Komplikacije i posljedice

Posljedice i komplikacije prianjanja u malim zdjelicama ovise o stupnju bolesti. Najvažnija komplikacija takvih adhezija kod žena koje rađaju doba je neplodnost. To se događa u slučaju da se proces proširio na fallopijske cijevi i izazvao promjenu teme organa. Što su opasne šiljke u maloj zdjelici? Izražen proces prianjanja može dugo vremena održavati kronične infekcije žlijezda u jajniku ili epruvetama, što je važno uzeti u obzir pri liječenju. Tada takav kronični ooforitis i adnexitis nisu podložni liječenju. Izražene adhezije malih zdjelica s značajnim napredovanjem procesa mogu dovesti do širenja u trbušnu šupljinu i razvoja crijevne opstrukcije.

[20], [21], [22], [23]

Dijagnostika adhezije u zdjelici

Dijagnoza adhezijskog procesa malog zdjelice je komplicirana zbog činjenice da je ovaj postupak teško odrediti bez vizualne potvrde. Zbog toga se raznolikost pritužbi u ovoj patologiji mora dovesti do preliminarne dijagnoze i primjenom dodatnih metoda za utvrđivanje konačne dijagnoze. Stoga je vrlo važno utvrditi i detaljno objasniti pritužbe, kao i otkriti anamnezu života pacijenta.

Potrebno je upoznati s prirodom boli, lokalizacijom, trajanjem, reakcijom na analgetike, te otkriti dinamiku simptoma i jesu li se u posljednje vrijeme promijenile. Takve pojedinosti pritužbi također su potrebne za daljnju diferencijalnu dijagnozu. Od povijesti života trebate saznati koje su kirurške intervencije bile u ženi, da li su bile trudnoće i kako je bila isporuka, kao i prisutnost bolesti jajnika i maternice. Važno je saznati vrijeme posljednje menstruacije, njihovu pravilnost i karakter. Nadalje, nakon ispitivanja, moguće je utvrditi neizravne znakove postupka prianjanja. U bimanualnoj palpaciji maternice moguće je odrediti nedostatak pokretljivosti, a isto tako i velike veličine prianjanja, može se utvrditi jednostrano infiltracija nezdravom ili umjereno bolnom. Ali ne bismo trebali isključiti ovaj proces, ako nema posebnih promjena u ispitivanju žene u zrcalima, jer je proces teško dijagnosticirati.

Analize koje se mogu izvesti u svrhu diferencijalne dijagnoze, budući da nema specifičnih laboratorijskih znakova ove patologije. Kronične upalne procese u jajniku zbog stvaranja adhezija, moguće je odrediti promjene u ukupnoj analizi krvi - s neutrofila leukocitoza pomakom lijevo, ubrzanja ESR. To bi trebalo dovesti do misli kroničnog upalnog procesa. Također je potrebno proučiti razmaz od vagine do bakterijske flore - to će omogućiti identificiranje uzročnika ove kronične infekcije. Ali glavni uzrok upalnog procesa, kao što su šiljci, uvijek treba imati na umu. Stoga su važne instrumentalne dijagnostičke metode.

Specifični simptomi u provedbi instrumentalne dijagnoze nisu, a priroda promjena ovisi o veličini ljepljivih konglomerata. Šiljci u ponašanju ultrazvuka imaju oblik neujednačenih odjeka različitog intenziteta, koji se nalaze u obliku niti od zidova male zdjelice do organa. No, vrlo je teško razlikovati i potvrditi te promjene, stoga preferiraju više informativnih metoda.

Histerosalpingografija je metoda u kojoj je šupljina maternice i cijevi napunjena kontrastnom supstancom, a provodi se rendgenski pregled. U tom slučaju možete vidjeti bilo kakve nedostatke u punjenju cijevi u ampularnom dijelu i stupnju punjenja s kontrastom, koji se može uzeti kao temelj za dijagnosticiranje postupka ljepila. Možete utvrditi stupanj kršenja teme maternice, jajovode i jajnika zbog razvoja vezivnog tkiva i uspostavljanja stupnja bolesti.

No, glavna metoda dijagnoze i potvrda prianjanja u malim zdjelicama je laparoskopija. Ovo je vizualna metoda dijagnoze, tj. Kamera je umetnuta u šupljinu male zdjelice kroz poseban dirigent, što vam omogućuje da izravno vidite prirodu promjena i njihovu prevalenciju. Dijagnostička vrijednost ove metode povećava se zbog činjenice da je moguće provesti istodobnu i operativnu intervenciju, u kojoj se provodi reviziju zdjele šupljine. To je pristupačna i minimalno invazivna metoda koja se također može koristiti za diferencijalnu dijagnozu volumetrijskog procesa u malim zdjelicama, adhezijama, kongenitalnim poremećajima zdjeličnih organa.

[24], [25]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza adhezija u malim zdjelicama vrlo je široka zbog činjenice da se pritužbe i simptomi mogu vrlo različiti. Ako je glavna žalba žene neplodnost u potpunoj studiji i isključenju drugih uzroka, onda je potrebno razlikovati moguće adhezijske procese i kršenja ovulacijskog procesa. Ako lutealna faza nije dovoljna, ovulacija se ne može dogoditi, što bi se trebalo uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnostici adhezija, što može biti popraćeno kršenjem prinosa oocita. Stoga, kako bi se uklonili hormonalni uzroci poremećaja ovulacije, treba provesti hormonsko probira, a tek onda razmišljati o mehaničkim čimbenicima.

Kada se značajno konglomerat nalazi na jajniku ili maternici ljepljivog etiologije tijekom palpacije, diferencijalna dijagnoza se mora provesti s procesima tumora. U tom slučaju, tumor jajnika češće je bezbolan, ne mijenja i nema preciznih kontura. Tumor ili mitom maternice dovode do deformacije samog maternice, a lokaliziran je u debljini organa. Ponekad, kako bi se razlikovao proces tumora, potrebno je obaviti snimanje magnetske rezonancije.

Često se događa da postoji potreba za razlikovanjem adhezije jajnika s cistom. Glavna stvar je ultrazvuk, koji može precizno odrediti promjene karakteristične za cistu u obliku šupljine s jasnim rubovima i odjek negativnih sadržaja.

Pažljivo razlikovanje pritužbi i provođenje dodatne dijagnostike vrlo je važno za utvrđivanje dijagnoze i odabira taktika liječenja.

Liječenje adhezije u zdjelici

Liječenje adhezija u malim zdjelicama potrebno je samo ako uzrokuju bilo kakve simptome. U ovom se slučaju medicinske metode koriste u slučaju pogoršanja procesa, a ako proces nije izražen, tada su fizioterapeutske i alternativne metode prioritetne.

Ako postoji naglašeni upalni proces u odnosu na pozadinu malih zdjeličnih adhezija, onda je potrebno provesti etiološko liječenje. Stoga liječenje treba koristiti kompleks antibiotika i protuupalnih lijekova. Prednost pripada antibiotiku, kojemu postoji osjetljivost flore izolirane iz vagine. Supozitorija s šiljcima u malim zdjelicama imaju dobar učinak zbog njihovog lokalnog učinka.

1. Neotrizol  je kombinirani lijek koji sadrži dva antibakterijska lijeka (neomicin i ornidazol), antifungalni (mikonazol) i hormonalni lijek (prednisolon). Zbog ovog sastava ima široki spektar djelovanja i zbog lokalne akcije omogućava uklanjanje kroničnog upalnog procesa. Lijek se otpušta u farmakološkom obliku tabletiranom i doza je jedna tableta po noći osam dana. Način korištenja lijeka - jedna vaginalna tableta treba umetnuti u aplikator i umetnuti u vaginu noću pomoću aplikatora. Nakon toga, potrebno je neko vrijeme leći u vodoravnom položaju za najbolji učinak lijeka. Mjere opreza - tijekom trudnoće nije preporučljivo liječenje ovim lijekom zbog hormonskog sadržaja. Nuspojave se rijetko javljaju zbog lokalnog lokalnog djelovanja lijeka, ali može doći do vrtoglavice i glavobolje, kao i lokalnog paljenja i svrbeža u vaginalnom području.
2. Dicloberl  je protuupalni lijek koji se koristi u složenoj terapiji antibakterijskim lijekom u teškom sindromu boli, kao i za ubrzavanje rezolucije adhezija. To se postiže aktiviranjem stanica imunološke obrane u središtu upale i smanjenjem edema. Aktivna tvar ovog lijeka je diklofenak (nesteroidni protuupalni ne-opojni lijek). Lijek je dostupan u obliku rektalnih supozitorija, dozu lijeka je 500 mg aktivne tvari u jednoj svijeću. Način primjene - jedan supozitorij dnevno treba koristiti rektalno. Nuspojave su moguće s lezijama sluznice želuca, jednjaka, duodenuma, što se može otkriti epigastrijskim bolnim sindromom. Učinak lijeka na krvni sustav uzrokuje inhibiciju stvaranja ujednačenih elemenata sa fenomenom smanjenja svih perifernih oblika krvnih stanica. To može uzrokovati simptome vrtoglavice, nesvjestice, palpitacije, smanjenog krvnog tlaka i natečenog sindroma. Mjere opreza - tijekom trudnoće ne smiju se koristiti u ranoj fazi.
3. Longidaza je enzimski pripravak koji se može koristiti u drugoj fazi liječenja, kada se tretira upalni proces. Lidase s adhezijama u malim zdjelicama ima usmjereni učinak na vezivno tkivo, jer cijepa glikopeptidne veze. Zbog ove usmjerene akcije pomaže provesti specifičnu proteolitičku terapiju. Aktivna tvar lijeka je hialuronidaza (prirodni proteolitički enzim). Lijek je dostupan u ampulama za intramuskularnu injekciju i dozu lijeka za 1500 i 3000 međunarodnih jedinica. Metoda primjene lijeka je intramuskularna, s 3000 jedinica djelovanja dnevno, tijekom liječenja od deset dana do tri tjedna. Po potrebi možete ponoviti tijek liječenja. Nuspojave su moguće samo u obliku alergijskih manifestacija i iritacija na mjestu ubrizgavanja. Mjere opreza - tijekom trudnoće i dojenja droga je nepoželjna za upotrebu.
4. Terrylitin je lijek koji sadrži proteolitičke proteine. Ovaj agens ima proteolitičku aktivnost u odnosu na vezivno tkivo, pa se može uspješno koristiti za poboljšanje dinamike resorpcije adhezija jajnika kao kombinacijske terapije. Lijek je dostupan u obliku vaginalnih supozitorija, što poboljšava njihov učinak u lokalnoj uporabi. Način korištenja lijeka - jedna svijeća vaginalno dva puta dnevno. Nuspojave mogu biti u obliku lokalnih simptoma svrbeža u vagini. Od sustavnih nuspojava moguće je ojačati otkucaje srca i osjećaj vrućine u lice. Mjere opreza - Nemojte koristiti tamponi s lijekom u slučaju oštećenja šupljine maternice ili nakon nedavne operacije.

To su glavni lijekovi koji se moraju koristiti u određenim situacijama kako ih propisuje liječnik.

Vitamini u liječenju adhezija nemaju specifičan učinak, ali kao složena terapija poboljšavaju cirkulaciju krvi i normaliziraju imuni status, uključujući i lokalne.

Vishnevski mast iz adhezija u malim zdjelicama nema specifičan učinak na adheziju, no može se koristiti u složenom tretmanu upalnog procesa.

Alternativni tretman za lijepljenje zdjelice

Alternativne metode liječenja ove patologije usmjerene su na poboljšanje cirkulacije krvi, limfnog toka u malim zdjelicama, što poboljšava procese stanične proliferacije i smanjenje vezivnog tkiva. To se može koristiti u bilo kojem stadiju bolesti, jer te metode nisu toliko štetne i mogu se koristiti dugo vremena. Glavni alternativni recept su sljedeći:

1. Lešine s lemljenjem u malim zdjelicama koriste se zbog njihove sposobnosti poboljšanja cirkulacije krvi zbog povećanog utjecaja na sustav koagulacije krvi. Ekstrakt koji luči pijavice ima sposobnost tanke krvi, što poboljšava cirkulaciju krvi u malim zdjelicama i jača proces resorpcije adhezija. Za takav tretman potrebno je kontaktirati stručnjake koji su uključeni u ovaj tretman i znati točnu tehniku koja se može obaviti u mnogim privatnim klinikama.
2. Kompresija ljekovitog bilja vrlo su korisni i učinkoviti u liječenju adhezija zdjeličnih organa. Za takve kompresije morate uzeti listove sjemenke i morinde, sipati ih vrućom vodom i napraviti komad gazećeg tkiva. Takav kompresija treba staviti na donji dio trbuha i prekriti toplom vunenom krpom na vrhu. Trajanje djelovanja takvog komprimiranja trebalo bi biti najmanje dva dana. Tijek liječenja je deset dana.
3. Vrlo korisni oblogi koriste se Kalanchoe, jer ova biljka sadrži mnogo vitamina i proteolitičkih agensa koji aktiviraju polisaharide i potiču cijepanje njihovih veza. To pomaže učinkovitije resorpcije adhezija. Za komprimiranje možete upotrijebiti sok od Kalanchoe i dodati nekoliko kapi Longidase iz ampule s njim - to poboljšava korisna svojstva takvog kompresije.

Biljni tretman također ima svoje prednosti, jer se mogu koristiti umjesto čaja, što ne samo da pridonosi liječenju prianjanja, nego i normalizira rad ženskih hormona i funkciju genitalnih organa.

1. Svinjska sladovina iz adhezija u malim zdjelicama vrlo je učinkovita, jer poboljšava trofizam svih organa i normalizira proliferativnu aktivnost stanica. Za medicinsko rješenje, uzmite litru vruće vode i ulijte pet žlica listova suhe sv. Johna s tim vodom. Takva otopina se infusira kroz tri sata, a zatim se provodi dougling. Bolje je to raditi noću uz pomoć male kruške. Tijek liječenja je tri tjedna.
2. Maternica bora je biljka koja se široko koristi u ginekologiji, jer ima mnoga svojstva - antitumorski, resorptivni, protuupalni. Za liječenje koristite vodenu infuziju ove biljke koja se priprema u skladu sa standardnim pravilima - za tri žlice suhog bilja trebate uzeti litru kuhane vode. Trebate upotrijebiti pola šalice ovog čaja dva puta dnevno, tijek liječenja - sedam dana. 
3. Rješenje od kore hrasta pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa u stanicama i smanjenju broja fibroblasta u područjima nastanka adhezije. Za kuhanje, uzmite sto grama suhe kore hrasta, ulijte ih kipućom vodom i kuhajte pola sata. Zatim, kada se otopina ohladi, trebate uzeti 100 grama ove infuzije umjesto čaja dvaput dnevno.

Homeopatski tretmani za lijepljenje također su naširoko koristi:

1. Adonis vernalis je homeopatski lijek biljnog podrijetla, koji je učinkovit s istodobnim upalnim bolestima jajnika. Doziranje i način primjene pripravka - sedam granula tri puta dnevno, čuvajte u ustima sve do potpunog resorpcije. Nuspojave su moguće u ideji kašlja koji ima suhi karakter. Mjere opreza - pacijenti s bronhijalnom astmom moraju pažljivo koristiti lijek.
2. Kalcijev karbonat je homeopatski lijek koji se temelji na anorganskom materijalu. Koristi se za liječenje lijepljenja kod bolesnika s izraženom eksudativnom komponentom. Način primjene - ispod jezika, doza - deset kapi otopine tri puta dnevno. Nuspojave se rijetko događaju, alergijske manifestacije su moguće.
3. Ratania je jedna komponenta homeopatskih preparata, čiji je glavni aktivni sastojak biljka. Lijek se preporuča za liječenje adhezija, koje su popraćene krvavim iscjedakom i oštećenim ciklusom ovarija. Lijek se oslobađa u obliku standardnih homeopatskih granula i dozira se deset peleta tri puta dnevno. Način primjene - ispod jezika nakon jela nakon pola sata. Mjere opreza - nemojte koristiti za alergije na četinjače. Nuspojave su u obliku poremećaja menstrualnog ciklusa koji prolazi nakon korekcije doze.
4. Calendula je homeopatski lijek koji se temelji na infuziji kalendule, razrijeđenim u određenim metodama. Lijek je dostupan u obliku infuzije, koji se koristi kao komprimiranje. Način primjene - gaza treba navlažiti u otopinu i staviti na noć na dnu trbuha. Mjere opreza - s jakim svrbežom, lijek može uzrokovati povećane simptome.

Operativno liječenje adhezija se koristi u drugoj i trećoj fazi bolesti, kada su uključeni susjedni organi. U ovom slučaju, preporučuju se žene koje planiraju trudnoću, kirurške intervencije. Najpristupačnija metoda je disekcija adhezija s skalpelom. Ali takva kirurgija ima nedostatak, jer se nakon tih šiljaka često ponovno oblikuje. Postoje i alternativne metode - korištenje električnog noža ili laserskog izrezivanja. Pored uklanjanja adhezija, paralelno se provodi "cauterizacija" stanica vezivnog tkiva, tako da proces daljnje sinteze nije tako značajan. Ovo je prednost laserske kirurgije - spikes se formiraju vrlo sporo, ali ova metoda nije dostupna svugdje. Tijekom takve operacije mogu se primijeniti posebni resorptivi na jajnike, koji mogu trajno spriječiti daljnje promjene.

Laparoskopija prianjanja u malim zdjelicama može se koristiti kao najdjelotvornija i najdjelotvornija metoda, u odsustvu alternative, budući da je intervencija minimalna, a disekcija adhezija može se provesti vrlo učinkovito.

Fizioterapeutski tretman adhezija izvodi se u odsutnosti akutne i kronične upale tijekom remisije. Najčešći način fizioterapije je elektroforeza s enzimima - lidaza, tripsina, kimotripsina. Ti enzimi uz pomoć iona mogu prodrijeti duboko u adhezije i bolje razbiti njihove veze. Preporuča se sedam do deset sjednica elektroforeze. Također, dobar učinak otkriva magnetska terapija, koja pojačava ionizaciju stanica i smanjuje ozbiljnost procesa.

Gimnastika s grčevima u malom zdjelici pomaže normalizaciji cirkulacije krvi i proteže se prianjanja koje stvaraju, tako normaliziraju normalni položaj organa u zdjelici. Vježbe ne smiju biti oštre, s naglaskom na izradi mišića zdjelice i tiska. Masaža prianjanja u malim zdjelicama također se može koristiti u složenom tretmanu.

Bodyflex od adhezija u malim zdjelicama, prema mnogim pregledima bolesnika, pomaže u rješavanju adhezije i normalizira funkciju svih organa. Ovo je metoda koja je vrsta aerobike pomoću tehnike pravilnog disanja, koji zasićuje sve stanice kisikom. Ima opće toniranje i učvršćivanje tijela, a također uzrokuje obnavljanje stanica s dovoljnim kisikom, što je vrlo važno za aktivnu resorpciju adhezija. Stoga se preporučuje ova metoda koja je korisna za cijeli organizam.

[26], [27]

Prevencija

Sprječavanje stvaranja priraslica u zdjelici nespecifičan i uključuju pravodobnu dijagnozu i liječenje upalnih procesa, izbjegavajući neplaniranih kirurške intervencije i pobačaj, kao i pravovremene konzultacije s liječnikom i trudnoće planiranje.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Prognoza

Prognoza ove patologije povoljna je za život, ali ako mlada žena razvije takav problem, au slučaju nepravodobnog liječenja može se očekivati komplikacija trudnoće s obzirom da je taj proces nepovratan. Stoga se trebate baviti ne samo primarnom prevencijom nego i sekundarnom - bolje je u prvoj fazi tretirati šiljke.

Spikes u maloj zdjelici je problem koji se dijagnosticira, ne onoliko često koliko može biti uzrok kršenja ovarija-menstrualnog ciklusa, sindroma boli i drugih patologija ženskog reproduktivnog sustava. Stoga važnost ovog problema za dijagnozu i pravodobno liječenje dolazi u prvi plan, što je vrlo važno u prevenciji komplikacija.

[35], [36]