Angina u zaraznoj mononukleozi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzrok angine u zaraznoj mononukleozi
Infektivna mononukleoza uzrokuje Epstein-Barr virus iz obitelji herpes virusa. Izvor infektivnog agensa je bolesna osoba i nosač virusa. Uzročnik se prenosi kapljicama u zraku. Susjedni čimbenici infekcije su gužva, korištenje zajedničkih jela, ručnika, posteljine itd. Bolest nije jako zarazna. Imunitet nije dovoljno proučavan. Slučajevi rekurentne bolesti nisu opisani.
Simptomi i klinički tijek angine s infektivnom mononukleozom
Razdoblje inkubacije je od 4 do 28 dana, obično 7-10 dana. Bolest se, u pravilu, razvija s blagim hladnoćom. Temperatura je subfebrilna, ponekad se povećava na 39-40 ° C. Vrućica može biti valovita, ponavljajuća i traju od 2-3 dana do 3-4 tjedna, obično 6-10 dana. Toksičnost je umjerena. Znojenje je moguće. Krv - umjereno leucocytosis - (10-20) x10 9 / l), neutropenija, prevlast limfocita i monocita (40-80%), pomak lijevo leukocita formulu pojavu atipičnih mononuklearnih stanica sa širokim svjetlo protoplazme. Promjene u krvi ostaju 2-4 mjeseca ili više nakon normalizacije tjelesne temperature. Gotovo uvijek se slezena povećava, jetra je vrlo često.
Klinički oblici angine u infektivnoj mononukleozi
Tipični simptomi su infektivne mononukleoze grlobolja, otečene limfne čvorove, posebno okcipitalna cerviksa, submaksilarne (ako su elastična bezbolni palpacija), jetra i slezena.
Angina u zaraznoj mononukleozi može se pojaviti prije pojave reakcije limfnih čvorova, au drugim slučajevima može doći mnogo kasnije od ove reakcije. Klinički se manifestira u tri oblika: pseudo-ulcerativno, astenično i adenopatski
Psevdoyazvennaya angina karakteriziran povišenim krvnim leukocita i znakove akutne leukemije, što otežava dijagnozu infektivne mononukleoze, posebice u prvom tjednu bolesti. U tom smislu, treba naglasiti da je „akutna leukemija”, u kojoj se nalazi potpuni oporavak, nije ništa drugo nego nije uspostavljena monocitne angine, osobito ako su u pratnji bukofaringealnymi krvarenje i krvarenje.
Asteničnih oblik monocitne angina mogu se prihvatiti kao manifestacija agranulocitoza, kada analiza krvi nije otkriven uobičajeno infektivne mononukleoze leukocitoza, već pokazala je značajno smanjenje broja polynuclears uzrokuje pojavu elemenata asteničnih sindrom - simptom karakterizirani razdražljivost, slabosti, umora i nestabilna raspoloženje, loš san, razne psihopatske manifestacije. U infektivne mononukleoze psihonatichesie dijelovi nedostaju.
Adenopaticheskaya oblik karakteriziran je prevlast reakcijskim limfnih čvorova i djeca često simulira adenopaticheskuyu temperaturu, na kojoj je, pored angine i regionalnu limfoadenita, poliadenopatii sindrom označen s povećanjem udaljene limfne čvorove, krv se stoga nije otkrio nikakve promjene karakteristične za infektivne mononukleoze. Dijagnoza konačni tog oblika infektivne mononukleoze obavlja se pomoću specifičnog serološkog reakciju mononukleoza Fields i Byunnellya.
Dijagnoza angine u infektivnoj mononukleozi
Dijagnoza infektivne mononukleoze utvrđena je na temelju kliničke slike, rezultata krvnog testa i pozitivnih rezultata seroloških reakcija. Razlikovati infektivne mononukleoze na asteničnih oblik iz paratifus, na kojoj umor praćen porastom tjelesne temperature i značajnog povećanja slezene. Kada psevdoyazvennoy oblik angine s velikim naslagama filmski o njezinim krajnika razlikovati difterije grlo, upala krajnika Simanovskiy - Plaut - Vincent angina i vulgaran.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje angine infektivnom mononukleozom
Uz blagi tijek bolesti i mogućnost izolacije, pacijent se može liječiti kod kuće (ležaj u krevetu, pio čaj s limunom, vitaminima, prehranom, bogatim proteinima i ugljikohidratima, voćni sokovi). U teškim slučajevima, liječenje se provodi u infektivnoj bolnici (antivirusni lijekovi, antibiotici za prevenciju sekundarnih bakterijskih komplikacija, prednisolon).
Prevencija
Prevencija je rano otkrivanje i izolacija bolesnika. Izvlačenje iz zdravstvene ustanove napravljeno je tek nakon nestanka kliničkih simptoma (prosječno 2-3 tjedna od pojave bolesti).
Kakvu prognozu ima angina kod infektivne mononukleoze?
Izgledi su obično povoljni.