Periarthritis ramena
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Periartritis ramena je lezija periartikularnih tkiva upalne prirode. Razmotriti glavne uzroke bolesti, simptoma, metode dijagnoze. Također učinkovite metode liječenja, prevencije i opće prognoze za oporavak.
U pravilu, ljudi iz srednje i stare dobi, i muškarci i žene, pate od ove patologije. Vrlo često se dijagnosticira upala ramena i kapsula ramena. Za izazivanje bolesti mogu biti traume, pada na rame ili ruke ispružene. U nekim slučajevima čak i operacije uklanjanja žlijezda mliječnih žlijezda i bolesti unutarnjih organa dovode do razvoja periartitisa ramena.
Bilo koja povreda u strukturi zgloba dovodi do periartritisa i drugih bolesti kostiju. Česte ozljede dovesti do promjena na krvnim žilama i povrede funkcije zglobova, što dovodi do stvaranja kalcifikata, što otežava pokretljivost udova, što uzrokuje bol i znatno smanjiti kvalitetu života.
Uzroci periartritisa ramena
Uzroci periartritisa ramena su raznoliki, ali sve uzrokuju upalu ramenih tkiva, oštećenja tetiva, zglobova i mišićnih kapsula. Periartritis ne uzrokuje uništavanje zglobova, za razliku od artritisa ili artroze. Uzroci periartritisa mogu biti skriveni unutar tijela ili nastati zbog različitih akutnih bolesti.
Razmotriti glavne uzroke upale ramenog zgloba:
- Ozljede i povećani stres na ramenima.
- Snijeva na ruku ili ruku koja se proteže naprijed.
- Neuobičajena aktivnost.
- Posljedice bolesti kardiovaskularnog sustava.
- Patologija pluća i endokrinog sustava.
- Poremećaji cerebralne cirkulacije i razvoja vezivnog tkiva.
- Hormonske kvarove i dijabetes.
- Stanje nakon operacija (na primjer, nakon uklanjanja mliječnih žlijezda).
- Spondilez.
- Osteochondroza i osteoartroza cervikalnih i ramena.
Redovita hipotermija, stres, živčani poremećaji i povećana vlažnost zraka pogoršavaju tijek periartretisa ramena. Najčešće se bolest pojavljuje zbog ozljeda, udara i padova.
Periartritis ramenog zgloba
Periartritis ramena ima četiri stupnja, od kojih svaki ima određene znakove i simptome. Glavni znak koji ukazuje na upalni proces je bol i slabost. Precizno dijagnosticirati bolest može samo liječnik, nakon radiografije i niz drugih studija.
- Jednostavan humerusni periarthritis
Ovo je najlakši oblik bolesti, prvi znak - slaba bol u ramenu. Nemir dolazi kada pokušavate podići svoju ruku, dodirnuti kralježnicu ili dobiti ruku iza leđa. Mobilnost zgloba je ograničena, tako da je teško izvesti jednostavne akcije. Ali ako zahvaćeno područje nije uznemireno, bol se smanjuje. Da bi dijagnosticirali ovaj oblik perartritisa, liječnik može provesti eksperiment. Pacijent bi trebao pokušati podići svoju ruku pod otpor. Ako tijekom vježbe ima bolnih osjeta, onda to ukazuje na jednostavni periarthritis.
- Akutni periarthritis
Pojavljuje se u slučaju kada je jednostavan periarthritis ostao bez medicinske pomoći i počeo napredovati. Simptomatologija je sljedeća: mobilnost ruke još je više ograničena, kada pokušavate podići ili premjestiti ruku na stranu, postoji oštra bol koja kasnije raste. Nemir je pogoršan ujutro i navečer, eventualno povećanje tjelesne temperature i znakovi upalnog procesa u testovima krvi.
- Kronični periarthritis ramenog zgloba
Ovaj oblik upale ukazuje na napredovanje periartitisa. Kronična upala ramenog zgloba tretira se dugim i teškim. Glavni znakovi kronične faze: bol u području ramena ujutro i navečer, oštra lumbaga s neugodnim pokretima ramena, smanjenje nelagode, u usporedbi s akutnom pozornicom. Zbog noćne boli moguće je da se spavanje pogoršava. Budući da su unutarnja tkiva ramenog zgloba ozbiljno iscrpljena, pojavljuje se rijetka lumbaga. U ovoj fazi, sama periarthritis neće proći, pa je potrebna hitna medicinska pomoć.
- Periartritis anksilozirajućeg (adhezivnog kapsulitisa)
Ovaj oblik bolesti nema tretmana. Budući da patološki procesi u ramenu dovode do potpunog spajanja kostiju u zglobu, što blokira svaki pokret. Bolni osjećaji su glupi u prirodi, ali potpuno lišeni radne sposobnosti. U rijetkim slučajevima svaki pokušaj pomicanja zgloba uzrokuje jaku bol.
Ovisno o obliku periartritisa, odabrani su simptomi bolesti i karakteristike pacijentovog tijela, odgovarajuće liječenje. Što je prije terapija počela, veće su šanse za održavanje pune mobilnosti i funkcioniranja ramena.
Simptomi periartritisa ramena
Simptomi perartrisa ramena ovise o obliku bolesti i stupnju njegovog razvoja. Ako pacijent ima humeropatiju periarthritis, bol se pojavljuje u zglobovima ramena i traje dulje vrijeme. Bol koja se javlja kada se kreće rukom, također je simptom određenog oblika bolesti. Razmotrimo osnovne simptome koji se pojavljuju u različitim fazama i različitim oblicima periartritisa.
- Jednostavan periarthritis:
- Mala nelagoda i bol u ramenu s određenim pokretima ruku.
- Ograničite kretanje zgloba prilikom pokušaja da biste dobili ruku iza leđa, dodirnite leđnu moždinu ili ga povucite.
- Akutni humeralni periarthritis:
- Iznenadna bolna senzacija rastućeg karaktera, dajući u ruci i vratu.
- Pokušajima da zakreu ruku oko jedne osi ili na stranu ima oštrih bolova koje pojačavaju noću. Udarni dio je najlakše držati savijen u lakat i pritisnut do prsa.
- Na prednjoj strani ramena nalazi se mala puffiness i crvenilo kože.
- Blago povećanje temperature, nesanica, opće bolesti.
- Kronični oblik periartritisa:
- Bol je umjerena, pogoršana noću i ujutro.
- Kada se neuspješni pokreti ruku u bolnoj ramenici javljaju ozbiljne boli.
- Tu je bol u ramenima koji uzrokuje nesanicu.
Svi simptomi gore opisanih oblika perartartisa ramena imaju sve veći karakter. Na primjer, kronična upala može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Ali u 30% bolesnika periartritis bez liječenja ima ozbiljnijih kliničkih oblika:
- Sindrom Dupleya (smrznuto rame)
Zbog degenerativnih promjena u rotirajućoj ruci, jasno je izraženo ograničenje bilo kojeg kretanja. Takva simptomatologija može trajati 2-7 mjeseci, što dovodi do preopterećenja tetiva mišića. Progresivni upalni proces zahvaća zglobne vrećice, što dovodi do smanjenja intra-artikularne tekućine zglobne šupljine.
- Pseudoparachy sindrom
Oštro ograničenje ili ukupni nedostatak sposobnosti za obavljanje aktivnih pokreta u ramenu. Trajanje sindroma nije duže od mjesec dana, ako simptomatologija traje dulje, to ukazuje na zajedničku kontrakturu. Pathologija se pojavljuje zbog oštećenja okretatorske manžete u kojoj se glava ramena stabilizira.
- Paralitički zglobni sindrom
Pacijentica gubi sposobnost obavljanja bilo kakvih pokreta u zglobu. Zbog traumatskog oštećenja nekoliko struktura ramenog zgloba, ukupni tijek periartretisa istodobno se pogoršava.
- Sindrom utjecaja
Bol se javlja u različitim položajima ekstremiteta i razvija se zbog oštećenja periostealne ljuljke.
- Sindrom tunela
Nemir dolazi s iznenadnim pokretima. Patologija se razvija zbog vanjskog komprimiranja klavikula ili susjednih tkiva supraklavikularnog mišića.
Periarthritis ramena i ramena
Periartritis ramena i ramena je upala tetiva ramena i kapsula ramena. Posebnost ove patologije je da unutarnje strukture zglobova i hrskavice nisu oštećene. To je činjenica koja razlikuje periartritis od artritisa ili artroze ramena. Prema medicinskoj statistici, svaka peta osoba na svijetu pati od periartritisa ramena i ramena. Bolest jednako utječu i žene i muškarci.
Uzroci patologije su različiti, mogu biti traume, pada na ispruženu ruku, prekomjerno fizičko naprezanje ili udarci na područje ramena. To je neuobičajeno opterećenje na zglobu ili preopterećenje dovodi do periartritisa. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da između uzroka upalnog procesa i pojave prve simptomatologije prolazi određeni vremenski interval, koji može trajati 1-2 tjedna.
U nekim slučajevima, bolesti unutarnjih organa dovode do razvoja periarthritisa ramena i ramena. Često, ljudi koji su imali infarkt miokarda počeli su bolove u lijevom ramenu, što ukazuje na razvoj periartitisa. Patologija jetre, traume i bilo koje bolesti cervikalne kralježnice također izazivaju bolest.
Cervico-humeralni periarthritis
Perierritis Cervico-ramena, u pravilu, javlja se zbog bolesti cervikalne kralježnice. Bolest je popraćena degenerativnim promjenama u međustaničnim diskovima, bolovima i simptomima koji se lako mogu zamijeniti za druge patogene. Periartritis se može pojaviti na pozadini cervikalne osteohondroze, kao rezultat natezanja nerve snopa u ramenu. U ovom slučaju, liječenje nije samo periarthritis, već i primarna bolest, tj. Osteochondrosis.
Cerviko-humeralni periarthritis, kao i drugi oblici ove patologije, prati bol sindrom i nelagoda. Neugodna senzacija nastaju bez vidljivog razloga i vrlo često noću. Oštra bol daje vratu i ruku, postupno raste i daje u kralježnicu. Istodobno, ako podignete ruku, bol se smanjuje. U posebno teškim slučajevima pojavljuje se cijanoza na rukama i lagano oticanje. Osim toga, moguće je povećati temperaturu, nježnost kada pokušavate probiti paravertebralne točke cervikalne kralježnice.
[5]
Dijagnoza periartritisa ramena
Dijagnoza periartritisa ramena je prva stvar koju liječnik čini kada se žali na bol u području ramena. Prikuplja se anamneza za određivanje uzroka bolesti. Glavna klinička slika periartritisa je bol u ramenu, uklanjanje ruku i lokalna bol u zglobovima tetiva i kostiju. Liječnik provodi vanjski pregled ekstremiteta, motoričkih testova i palpacije. Nakon toga slijedi instrumentalne dijagnostičke metode koje omogućuju razlikovanje periartitisa od brojnih drugih patoloških spojeva i kostiju ramena.
Razmotrimo korak po korak cijeli proces dijagnostike periartritisa ramenog zgloba:
- Početni pregled
U ovoj fazi dijagnoze, liječnik skreće pozornost na ozbiljnost mišićnog sustava ramena i trakastih ramena. Vrlo često, s periartritisom u suprapatricama, postoji slaba atrofija mišića. Kada se palpacija pacijentovog zgloba pojavi bolnošću.
- Sljedeća faza inspekcije je određivanje volumena pokreta. Pacijent mora napraviti ruku, savijanje, produženje, rotaciju prema van i prema unutra, tj. Aktivnim pokretima. Ako se tijekom vježbe javlja nelagoda ili bol, to može ukazivati na periarthritis.
- Osim toga, istražuju se pasivni pokreti. To je zbog činjenice da se u Dypleyovom sindromu, odnosno "smrznutom" ramenu pojavljuje snažno smanjenje aktivnih pokreta.
U pravilu, ako se pacijent upućuje na sumnju na humeralni periarthritis prije dobi od 40 godina, uzrok patologije je trauma, istezanje i potez. Ako je pacijent stariji od 40 godina, bolest se javlja u pozadini patoloških promjena u tijelu.
- Dijagnostika X-zraka
Rendgenska slika ima važnu dijagnostičku vrijednost. Za preciznije proučavanje uzroka boli uzimaju se tri snimke: na mirovanju, kada se ruka okreće prema unutra ili prema van i kada se ramena povuče. Glavni radiografski znakovi periarthritisa ramena izgledaju kao oštećenja kostiju ili neravnomjerna struktura u području glave humerusa. Tijekom dijagnoze, liječnik može primijeniti uvođenje kontrastnog sredstva u zglobnu šupljinu. To vam omogućuje određivanje oštećenja manžete, jer u tom slučaju tvar prodire izvan zgloba.
- Računatska tomografija
Ova metoda dijagnoze koristi se za patološke kosti, koje se nalaze na radiografiji. Uz pomoć moderne tehnologije, moguće je vizualizirati sliku zajedničkog stanja. Dobivene informacije omogućuju da se procijeni stupanj oštećenja mišića i tetiva, kao i prisutnost dodatnih formacija.
- Ultrazvučni pregled
Ultrazvuk je jedna od najsigurnijih metoda. Glavne prednosti ultrazvuka su nedostatak posebne obuke, bezbolnost, neinvazivne i brze rezultate.
- Snimanje magnetske rezonancije
Pomoću ove studije možete razmotriti kosti, ligamente, tetive, hrskavicu, mišiće i zajedničku kapsulu ramena. MRI može otkriti bilo koju fazu periartritisa ramena, čak i onih koje se ne mogu odrediti pomoću gore navedenih metoda.
- Artroskopija
To je vrsta kirurške intervencije koja vam omogućuje da odredite uzrok patologije i, ako je moguće, uklonite. Dijagnostička artroskopija se provodi u slučaju da bol i ograničenje pokreta u ramenu imaju nejasnu etiologiju.
Terapijska artroskopija se izvodi patologijama manšeta, s tendinozom, sindromom utjecaja. Postupak je zabranjen za purulentno upalne bolesti ramenog zgloba i udova, zajedničke kontrakture i opće teške bolesti pacijenta.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje humerusnog periarthritisa
Liječenje periartritisa ramena ovisi o obliku bolesti i stanju pacijenta. Terapija može biti i konzervativna, tj. Lijekovi i terapijske vježbe, te kirurška intervencija. Blage oblike periartritisa liječe se konzervativno uz pomoć raznih lijekova (tablete, injekcije, masti). Razmotrimo osnovne konzervativne metode liječenja peroralnog periartritisa:
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Budući da je glavni simptom bolesti bol na području ramena, koriste se analgetici i protuupalni lijekovi kako bi se uklonili. Tipično, koristite lijekove kao što su: diklofenak, Ibuprofen, Aspirin, Voltaren i drugi. Ali primjena ovog lijeka je moguća samo pod medicinskim nadzorom. To je zato što NSAID ima izražene nuspojave. Dakle, trajanje uporabe takvih lijekova ne smije prijeći vrijeme koje je odredio liječnik.
Do danas je izoliran niz novih generacija lijekova protiv bolova s minimalnim nuspojavama: celekoksib, movalis, nimesulid i drugi. No, liječnici mogu propisati samo liječnike, nakon dijagnosticiranja i karakterizacije boli.
Kortikosteroidi
Lijekovi koji se koriste za smanjenje upalnog procesa u ramenu. Ako NSAID nema pravi učinak, pacijent je propisan hormonski protuupalni lijekovi. Kortikosteroidi imaju mnoge nuspojave, stoga se koriste kao injekcije i ubrizgavaju ih u zahvaćeno područje ramena.
Dakle, prema medicinskoj statistici u 75% slučajeva periartritisa ramenih kortikosteroidnih lijekova potpuno zaustavlja bolest. Terapija se sastoji od 1-3 injekcija. Kao lijek, koristite Betametazon, Diprospan ili Flosteron.
Blokade novokaina
Ova metoda liječenja se koristi u slučaju kada gore opisani nisu dali pozitivan rezultat. Privremena blokada novokaina vrlo je jednostavna. U bolnom području ramenog zgloba niz se injekcija s anestezijom daju u redovitim razmacima. U nekim slučajevima liječenje se može odvijati u roku od 1-3 mjeseca. Trajanje terapije odabrano je pojedinačno za svaki pacijent, uzimajući u obzir stupanj sindroma boli i motoričke funkcije ramena. Novokain se koristi kao lijek za blokadu.
Postisomezičko opuštanje (IRP)
Danas se smatra najučinkovitijom metodom liječenja periartritisa ramena. Prema medicinskoj statistici, oko 80% bolesnika s različitim oblicima ozljede ramena potpuno se oporavlja nakon 15 sesija postisizomezičkog opuštanja. Ova metoda terapije kombinira se s masažama i elektroforezom.
Liječenje s mastima periartritisa ramenog zgloba
Liječenje mastima periartritisa ramenog zgloba jedan je od najjednostavnijih i pristupačnijih metoda terapije. U pravilu se koriste anaboličke, zagrijavajuće i analgetske masti. Anabolička bol ublažava bol, a bol ublažava mišićne grčeve i bubrenje mekih tkiva. Zahvaljujući tome, proces izmjene hranjivih tvari u zglobu je normaliziran, što ga štiti od distrofije. Odabiru se masti, usmjereni uzrok boli.
Ako se bolovi u ramenima pojavljuju nakon blage ozljede, priprema s efektom hlađenja ili zagrijavanja pogodna je za liječenje. Sastav masti za zagrijavanje najčešće uključuje ekstrakt crvenog papra i metil salicilat. No, ove masti se ne mogu primijeniti odmah nakon ozljede jer se zahvaćeno područje mora ohladiti. To jest, s periarthritisom svjetlosnog ramena bolje je koristiti mast za hlađenje, a nekoliko dana nakon ozljede - sredstvo za zagrijavanje. Masti za hlađenje sadrže mentol, esencijalna ulja, alkohol i komponente koje razrjeđuju krv.
Sastav lijekova koji će pomoći eliminirati bol u području ramena i vrata, može uključivati takve tvari:
- Diklofenak - koji se koristi za bol reumatskih prirode, anestezira i zaustavlja upalni proces.
- Mentol - lokalna nadražujuća tvar, njezino djelovanje ublažava bolni šok.
- Ibuprofen - uklanja upalu i učinkovito anestezira.
- Venom zmije i pčele - poboljšavaju cirkulaciju krvi, aktiviraju proces regeneracije tkiva i olakšavaju bol.
- Ekstrakt crvenog papra ili senfa - koristi se za poboljšanje cirkulacije krvi i ubrzava metaboličke procese u tkivima.
- Indometacin - uklanja bol, oticanje i upalu.
- Kamfor - ublažava bol.
- Metilsalicilat - uklanja bol i smanjuje upalu.
Razmotriti nekoliko učinkovitih masti iz periartritisa ramena, koje sadrže gore opisane supstance:
- diklofenak
Voltaren Emulgel je lijek s protuupalnim učinkom, proizveden u nekoliko farmakoloških oblika. Do danas postoje masti, supozitoriji, tablete i otopine lijekova. Za liječenje periartritisa najbolje je koristiti mast. Diklofenak se preporučuje za uporabu u napadima gihtova, osteoartritisa, artritisa i liječenju svih oblika periarthritisa ramena. Proizvod se lagano utrlja u zahvaćenu površinu ramena 2-3 puta dnevno.
- indometacin
Lijekovi s lijekovima s protuupalnim djelovanjem za ublažavanje boli u zglobovima. Jedan gram masti sadrži oko 100 mg aktivnog sastojka. Mješavina se preporučuje za liječenje ramenih, cerviko-brachialnih i drugih vrsta periartitisa, gihta, reumatoidnog artritisa i drugih bolesti zglobova i kostiju. Lijek je učinkovit u svim patologijama koje uzrokuju oticanje, modrice i obezbojenje kože. Točne, glatke kretnje masti utrljale su se u zahvaćeno područje dok se potpuno apsorbiraju. Alat može biti najviše 3 puta dnevno.
- Krema Dolgit
Lijek s aktivnom tvari ibuprofen. Pomaže smanjiti bol, smanjuje upalu, grčenje mišića i otekline. Aktivna tvar učinkovito razrjeđuje krv koja poboljšava protok krvi u kost i mekano tkivo. Mast se utrlja na koži sve dok se ne apsorbira, ali ne češće 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja može trajati do mjesec dana.
- Nase gel
Lijekovi s aktivnom tvari nimesulid. Unatoč svojoj učinkovitosti, sredstva se ne preporučuje za primjenu kod upalnih i gnojnih lezija kože, ulcerozni bolesti probavnog trakta, zaraznih bolesti, kao i za vrijeme trudnoće i dojenja. Kao i svim sredstvima slične aktivnosti, mast nanosi na kožu 2-3 puta dnevno do potpunog upijanja.
Osim gore opisanih masti za liječenje humerusnog periartitisa, možete koristiti Bystrumgel, Ketonal gel, gel dip relik i druge lijekove. No, mast možete nanijeti samo nakon savjetovanja s liječnikom. To će se zaštititi od nuspojava lijekova.
Fizioterapijske vježbe s periartritisom ramena
Fizioterapijske vježbe s periartritisom ramena nužne su i sa jednostavnim oblikom bolesti, s akutnim ili kroničnim. I to ne čudi, budući da se bolest može savršeno liječiti i spriječiti uz pomoć vježbi fizioterapije. Vježbe su usmjerene na smanjenje sindroma boli, povećanje pokretljivosti zgloba, snagu mišića manžete i elastičnost kapsule.
No, fizikalna terapija može se provesti tek nakon savjetovanja s liječnikom i tijekom fizioterapije kako bi se smanjio sindrom boli. Razmotrimo približni kompleks terapijskog tjelesnog treninga s periartritisom ramena.
- Sjednite na stolicu, stavite ruke na struk i glatko podignite i smanjite laktove. Pokreti ne smiju biti oštri, jer to može oštetiti upaljeno spajanje ramena i pružiti bolne senzacije. Po prvi put, 6-8 ponavljanja su dovoljne, ali kako se vježbe rade, potrebno je povećati broj pristupa.
- Sjednite na stolicu, stavite dlanove na struk, polako uklonite i smanjite ramena, pokušajte kružnim pokretima. Vježbajte 1-2 minute.
- Na suprotnom ramenu, stavite bolesni dio, pritisnite lakat tijelu. Uz zdravu ruku, uhvatite lakat i polako povucite lakat bolesne ruke prema gore, stvarajući otpor.
Terapeutske vježbe s periartritisom ramena
Terapeutske vježbe s periartritisom ramena koriste se kako u razdoblju obnavljanja normalnog funkcioniranja udova, tako i za smanjenje bolnih osjeta. Sve vježbe su prilično jednostavne i neće dugo trajati.
- Naizmjence podignite i spustite ruke i ramena. Polagano izvodite vježbu, pokušavajući maksimalno povećati mišiće ozlijeđenog ekstremiteta.
- Savijati i savijati zglobove lakta. Tako se dlanovi mogu nalaziti u različitim položajima: na struku, na brachiima ili su komprimirani šakom na razini lica.
- Uhvatite ruke u bravi, polako ih podignite naprijed i gore. Obujam ruke ispred vas, naizmjenično na svako rame.
- Prekrižite ruke u bravi i izvucite dlanove prema van, najprije, a zatim dolje i naprijed. Ponovite vježbu nekoliko puta.
- Opustite zahvaćeni ekstremitet i polako gurnite ruku po tijelu. Ne mijenjajte poziciju, pokušajte povući svoju ruku, izvoditi kružne pokrete, odvesti ga iza leđa.
Pored gore navedenih vježbi, moguće je izraditi terapeutski gimnastički kompleks s ciljem vraćanja pokretljivosti ramena. Istodobno, liječenje gimnastikom treba početi što je prije moguće, jer to neće dopustiti da bolest napreduje.
Kompleks vježbi s periartritisom ramena
Kompleks vježbi s periartritisom ramena ima za cilj smanjenje boli i vraćanje pokretljivosti zgloba. Fizioterapija bi trebala biti provedena istovremeno s uzimanjem lijekova. Takav integrirani pristup omogućit će postizanje brzih i maksimalno održivih rezultata.
Vježbe možete učiniti sami ili potražiti stručnu pomoć. Fizioterapija i akupunktura predstavljeni su takvim postupcima kao što su akupunktura, odnosno, akupunktura, akupresura, elektroforeza, blata aplikacije, vibracijskom masažom, magnetska terapija, Shockwave terapija i lasersku terapiju.
Liječnik će odlučiti učinkovita metoda fizikalne terapije i fizikalne terapije vježbe. Ova kombinacija će omogućiti da brzo i sigurno oporaviti ramenog zgloba nakon upalne lezije. Ali ne zaboravite da je neadekvatan tretman ramena periartritis kroz fizičke vježbe može dovesti do vrlo negativnih posljedica: napredovanje upale, povećana bol ili pogoršanje oštećenja vezana tkiva.
Alternativna sredstva za brachialni periartritis
Alternativna sredstva za brachialni periarthritis - to su sve dostupne recepte, testirane na vremenu. Takav tretman pomoći će osloboditi napetosti mišića, poboljšati opskrbu krvlju, prehranu i pokretljivost ramena, te normalizirati živčani sustav. Za terapiju se koriste biljna bilja od kojih se pripremaju gume, masti, kompresija i kupke na području ramena.
- Izlijevanje soli
Za pripremu ovog proizvoda trebat će otopina slane otopine. Uzmite 100 grama soli i 1000 ml vode, promiješajte sol sve dok se potpuno ne otopi. Za zavoj je potreban dobar gazeći poklopac, presavijen u 6-8 slojeva. Marl treba lagano spustiti u otopinu 2-3 sata. Nakon toga se preporuča posuda s zavojem i solnom tekućinom za zagrijavanje i primjenu vruće gaze na bolesni spoj ramena. Bolje je popraviti zavoj s rupčićem ili ručnikom. Trajanje liječenja je 14 dana, komprimi se preporučuju za sve noću.
- Paket meda
Na površini kože nanesite tanki sloj meda, uredno se širi na području kosti, podlaktica i lopatica. Na vrhu mednog sloja pokriven je celofanom, vunenim šalom ili rupčićem. Komprimiranje se najbolje obavlja noću i lijevo do jutra.
- Komprimiranje trave
Da biste pripremili kompresiju, trebate uzeti bilje kemijskog kamilice, ljekovite marivale i ljekovite slatke djeteline u omjeru 2: 1: 2. Biljke su temeljito drobljene dok se ne dobije uniformni suhi prašak. Razbijena bilja razrijeđena je vrućom vodom sve dok se ne dobije gusta suspenzija. Nakon toga, smjesa bi se trebala širiti na gaze i nanijeti vrući kompres na bolno rame. Kako biste uštedjeli toplinu, možete koristiti plastičnu foliju i vuneni šal. Skinite kompresiju samo nakon što se potpuno ohladi. Tijek liječenja je individualan za svakog pacijenta i ovisi o stupnju bolesti. U pravilu, kompresije se koriste dok se bol i upala potpuno ne uklone.
[17]
Operacija s periartritisom ramena
Operacija s periartritisom ramenog zgloba vrši se samo ako je konzervativna terapija neučinkovita. Postupak se naziva subakromijsko decompression i sastoji se u uklanjanju dijela scapula i ligamenta. To štiti obližnje tkivo od daljnje ozljede. Operacija je naznačena u prisutnosti patoloških degenerativnih promjena i odsutnosti terapijskog učinka terapije lijekom i terapijskog gimnastičkog kompleksa tijekom 3 mjeseca. Kirurška intervencija objašnjava činjenicom da konzervativno liječenje ne može dovesti do pozitivnih rezultata anatomskog kršenja integriteta tetiva, ligamenata i mišića. A operacija omogućuje vraćanje kontinuirane strukture zgloba i njegovih funkcija.
Glavne naznake za operaciju s periartritisom ramena:
- Pritužbe na bol u zglobu ramena nakon terapije lijekovima i injekcija kortikosteroida.
- Bolovi koji se javljaju u ramenu, koji traje duže od 6-8 mjeseci.
- Operacija je neophodna za pacijente starije od 40 godina i one čiji je rad izravno povezan s aktivnim pomicanjem ramena.
- Djelomično oštećenje tetiva i disfunkcija supraspinatusa.
- Rijetke oštećenja tetive na manžetu.
- Sindrom tunela.
Kontraindikacije subakromijalne dekompresije:
- Postojan kontraktura zgloba.
- Opće ozbiljno stanje pacijenta.
- Bolesti svake lokalizacije gnusne i upalne prirode.
- Nemogućnost bolesnika da provede mjere za rehabilitaciju periartritisa ramena.
- Nema kirurške intervencije.
Ako se operacija ne provede pravodobno, mobilnost ramena može se znatno pogoršati, sve do potpune ukočenosti. Ali čak iu najtežim slučajevima subakromijsko dekompresijsko djelovanje daje pozitivne rezultate. Nakon operacije, pacijent čeka dugo rehabilitacijski tečaj, tijekom kojeg će se kretnji udova postupno oporavljati. Redovita tjelovježba će vratiti fleksibilnost i pokretljivost ramena, minimizirajući rizik od ponavljanja periartritisa. U pravilu, puni oporavak nakon operacije javlja se nakon 3-4 mjeseca. U 95% slučajeva, operacija je djelotvorna i trajno uklanja periarthritis ramena.
Sprječavanje periartritisa ramena
Spriječavanje periartritisa ramena ima za cilj obnovu motoričke sposobnosti spoja. Osim toga, prevencija je neophodna kako bi se spriječila bolest. Sprječavanje ozljeda ramena, umjerena tjelesna aktivnost, manje naprezanja i normalno opće zdravlje ključni su za odsutnost različitih patologija kostiju, zglobova i tijela u cjelini.
Rehabilitacijski tečaj provodi se nakon glavne terapije. U pravilu, prevencija uključuje: korištenje medicinskih i vitaminskih pripravaka, terapijska masaža i tjelesni odgoj, elektroforeza, parafinske kupke, kupka i druge metode. Ali u svakom slučaju, svaka prevencija periartritisa svodi se na pravovremenu primjenu medicinske njege za bilo kakve ozljede ramena.
Imajte na umu da liječenje periartritisa liječi kirurga ili kirurg ortopedskih trauma. Pored tih stručnjaka, potrebno je proći preglede fizioterapeuta, neurologa i reumatologa. Ako je bolest uzrokovala nepovratne kršenja funkcije zglobova ramena i kirurška intervencija nije pomogla vraćanju mobilnosti, pacijentu se izdaje skupina s invaliditetom.
Prognoza humerusnog periarthritisa
Prognoza periartritisa ramena temelji se na obliku bolesti. Najopasniji je kronični anksilozijski periarthritis. Slična se patologija pojavljuje u nedostatku odgovarajućeg liječenja i opaža se u 30-40% bolesnika. Bez pravovremene medicinske skrbi, tkiva ramena postaju gušća, što dovodi do njihove krutosti. Sindrom boli može izazvati šok. Pored toga, napredovanje periartritisa dovodi do kršenja sposobnosti ugovaranja mišića i začepljenja artikulacije skapula i sternalne kosti. Kao rezultat toga, udovi su potpuno imobilizirani, nemoguće je vratiti funkcioniranje.
Brachial periarthritis u ranoj fazi je jednostavan za liječenje. Stoga, kod prvog simptoma bolnih osjeta u ramenu, preporučuje se potražiti liječničku pomoć. Tretman neće dugo trajati, ali to će omogućiti zadržavanje pokretljivosti ramena u normalnom stanju.