Antibiotici za liječenje artroze i artritisa: reumatoidni, reaktivni, infektivni

Artritis je upala intraartikularnog tkiva. Simptomatologija bolesti očito se očituje crvenim kožom i znatnim oteklinama u projekciji fokusa upale. Postoji povećanje lokalne temperature na području zahvaćenog zgloba. Krše se funkcije velikih i malih artikulacija, aktivni i pasivni pokreti su ograničeni i praćeni teškim bolovima. U smislu trajanja i tečaja, artritis se dijeli na akutne i kronične. Prema opće prihvaćenom međunarodnom sistematizacijom bolesti, identificiraju se dvije glavne skupine patološkog stanja zglobnog tkiva, ovisno o uzrocima njihovih izazvanih - upalnih i infektivnih. Terapeutske mjere infektivnog artritisa provode se u kompleksu uz uporabu antibakterijskih lijekova. Tijekom liječenja destruktivnih lezija zglobnog tkiva autoimune upalne geneze, antibiotici se ne preporučuju.

Načelo rada

Antibiotski lijekovi potiskuju i uništavaju, prodiru u ljudsko tijelo, patogene bakterije ili uvelike inhibiraju njihovu reprodukciju. Antibiotici koji djeluju protiv Gram-pozitivnih i gram-negativnih sojeva patogena nazivaju se antibioticima širokog spektra. Lijekovi koji djeluju protiv određene vrste bakterija pripadaju skupini antibiotika uskog spektra djelovanja.

Stopa inhibicije rasta bakterija i njihovo uništenje ovisi o koncentraciji farmakološkog pripravka antibiotika. Djelovanje antibiotika može biti sinergističko, antagonističko ili indiferentno. Za terapiju artritisa uzrokovanu bakterijskim patogenom mogu se koristiti kombinacije dvaju ili više lijekova koji poboljšavaju učinak jedni drugima.

Prije uvođenja antimikrobnog sredstva potrebno je analizu osjetljivosti patološke flore na različite vrste antimikrobnih lijekova. Nakon završetka ispitivanja odabire se najaktivniji lijek i provode se biološki testovi kako bi se utvrdilo je li pacijent podnosi lijek.

Učinak ubijanja bakterijske infekcije ovisi o dozi, trajanju izloženosti i pravilnosti uzimanja antibiotika.

Indikacije Antibiotici za artritis

Za artritis zarazne geneze, antibiotici moraju nužno biti prisutni u složenom liječenju. Imenovanje je opravdano u sljedećim situacijama:

• Dugotrajna bolest kod koje se, zbog upalnih reakcija u zglobnom tkivu bolesnika, jak osjećaj boli i ograničena funkcionalnost zgloba ometaju aktivnim i pasivnim pokretima;
• Pojačana kronična oboljenja nasofarinksa (tonzilitis, sinusitis, itd.) Tijekom kojih se manifestacije artritisa postaju sjajnija;
• Zarazne lezije zglobova s odgovarajućim simptomima;
• Uvjeti imunodeficijencije komplicirani patologijom hrskavičnog tkiva;
• Bolesti gastrointestinalnog trakta.

Mnogi stručnjaci smatraju da antibakterijski lijekovi nisu jedini lijek za zarazne patološke zglobne lezije i uzrokuju negativne opće i lokalne reakcije tijela. Glavna funkcija antibiotika je borba protiv patološke bakterijske infekcije. Potrebno je imati dobre razloge za propisivanje i korištenje antibakterijskih lijekova. Samo-lijek s antibioticima strogo je zabranjen, jer samo liječnik određuje značajke tijeka bolesti i propisuje potrebne lijekove.

[1], [2], [3], [4]

Otpustite obrazac

Antimikrobni lijekovi propisani u liječenju artritisa imaju sljedeće farmakološke oblike otpuštanja:

• Otopina. Lijek je tekućina dobivena otapanjem jednog ili više krutih aktivnih sastojaka. Koristi se za injekciju, oralnu ili vanjsku upotrebu. Penicilini, makrolidi, itd., Oslobađaju se u obliku praška da se dobiju otopine. Postoje rješenja u ampulama odmah spremne za upotrebu.
• Tablete. Čvrsti, strogo dozirani oblik lijeka koji sadrži komprimirane aktivne komponente, u kojima je uključena jedna ili više tvari.
• Ointments i liniments. Mast je plastični meki oblik. Liniment - vrsta masti, koja ima više tekuće konzistencije. Oblici antimikrobnih masti primjenjuju se izvana. Primjenjuju se na kožu pokretima za masažu ili imenuju liječnici u obliku zavoja za otvaranje posttraumatskih žarišta, a također iu postoperativnom razdoblju pacijentima s artropatima.
• Čepići. To su lijekovi koji su u krutom stanju u sobnim uvjetima, topi se pod utjecajem temperature tijela. Primjenjuju se rektalno.
• Kap. Prikazane su koloidnim ili homogenim otopinama. Doziranje se provodi kapljicama.
• Ovjes. Lijekovi su gusta smjesa od nekoliko sastojaka u kojima su kruti sastojci u neotopljenom stanju i ravnomjerno raspoređeni kao ne-sedimentacijske čestice u tekućini.
• Aerosoli. Lijekovi u obliku aerosolnih sprejeva u limenke. Ljekovite tvari pod utjecajem komprimiranog ili ukapljenog plina, kada se pritisne na balon, ravnomjerno se raspoređuju na površinu koja se treba tretirati.

Imena

Liječenje za svaku vrstu artritisa trebalo bi biti sveobuhvatno, strogo prilagođeno i ovisno o uzroku koji je prouzročio bolest. Na primjer, artritis uzrokovan sustavnom bolešću liječi citostatici, a nastalu infekciju uzrokuju antibiotici. Za liječenje artritisa infektivne geneze, liječnici koriste sljedeće alate, s obzirom na dob pacijenta:

• propisani su novi pacijenti - Oxacilin, Cefotaxime, Cefazolin, Aminoglikozid, Amoksicilin, Clavulanate, Ampicillin, Sulbactam.
• djeca mlađa od 6 godina - Oxacillin, Ceftriaxone, Cefotaxime, Aminoglycoside;
• odraslih i djece preko 6 godina - oksacilin, cefazolin, aminoglikozid, amoksicilin, klavulanat;
• pri uvođenju spolno prenosivih bakterija, bez obzira na dob pacijenta - Ceftriaxon, Cefotaxime, Fluoroquinolones.

Kada cupping simptom-kompleks artritisa, terapija nastavlja za još dva tjedna. U kroničnom obliku infektivnog poraza zglobnih tkiva potrebno je isključiti prisutnost uzročnika tuberkuloze i infekcije mikotikom.

[5], [6], [7], [8]

Antibiotici za reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis (poliartritis reumatoid) je lezija zglobnog tkiva izazvanog beta-hemolitičkim streptokokusom i popraćena destruktivnim upalnim procesima. Ako se degenerirajuće promjene aktivno napreduju, onda je patološka bakterijska flora prisutna u tijelu. Liječnici s reumatoidnim artritisom rijetko preporučuju antimikrobne lijekove. Terapeutske mjere koje su im propisane imaju za cilj ublažavanje boli, smanjenje oteklina i lokalnu upalu. Uništavanje bakterijskog patogena, što je glavni uzrok patološkog stanja zglobova, doprinosi prestanku razvoja destruktivnih intraartikularnih promjena. Terapija reumatoidnog artritisa s antimikrobnim lijekovima je prikladna i igra važnu ulogu u liječenju bolesti.

Osnove za propisivanje antibiotika su:

• prevencija reumatoidnog artritisa uzrokovanih akutnim ili kroničnim zaraznim bolestima (tonzilitis, gripa, tonsilitis, itd.).
• dugotrajnih infektivnih i upalnih procesa, popraćeni bolnim senzacijama u području zglobova;
• aktivacija kroničnih bolesti (sinusitis, sinusitis, bronhitis, pielonefritis i drugi), u kojem je moguć razvoj reumatoidnog artritisa. Razvoj infekcije doprinosi pojavi negativnih manifestacija na dijelu zglobova;
• reumatoidni artritis, produžena izloženost aktivnih patološki faktori mogu biti komplicirana pojave gnojenja i sinovijalnoj tekućini osteomielitnymi manifestacija. Glavni simptomi pogoršanja procesa - jačanje boli pri kretanju i pojavu boli u pasivnom stanju, rast zagušenja i oticanje kože u području upale zglobova, ukupno hipertermije;
• imunodeficijencija uzrokovana terapijom farmakološkim lijekovima. Ovaj negativni fenomen prati prijam mnogih lijekova koji se koriste u reumatoidnom artritisu. Ova situacija zahtijeva imenovanje antimikrobnih sredstava za terapiju ili s profilaktičkim ciljem komplikacija;
• funkcionalnog gastrointestinalnog poremećaja, potaknutog ugnjetavanjem lokalnog imuniteta uz upotrebu lijekova koji se koriste za liječenje artritisa.

[9], [10], [11], [12]

Antibiotici za artritis i artroza

Za liječenje određenih skupina zglobnih bolesti aktivno se koristi antimikrobna terapija. Ova patologija uključuje septički artritis, koji je popraćen penetracijom patogena u intraartikularnu tekućinu. Kada se pojave artritis i artroza uzrokovana bakterijskom infekcijom, uporaba antibiotika je opravdana i obvezna.

Kada se pacijenti obrate liječniku za pomoć, većina već ima izraženu simptomatologiju artritisa: tešku bol i ograničene kretnje u punom smislu. Stoga je glavni zadatak stručnjaka u kratkom vremenu uspostaviti dijagnozu i propisati učinkovit lijek. Ako u tijelu postoji bakterijska infekcija, potrebno je uzeti u obzir hematogeni put uvođenja patogena iz glavnog fokusa u zglobna tkiva. Odabir najučinkovitijih antibiotika izvodi se ovisno o vrsti vrste infekcije:

• patološki patogen je ušao u zglob s krvnim tokom, zbog urogenitalnih bolesti. U tom slučaju, potrebna pripravci tetraciklin (tetraciklin, metaciklin, doksiciklin), a to sredstvo uključuje fluorokinolona (ofloksacin, Lovefloksatsin) ili makrolide (azitromicin, eritromicin, Sumamed);
• Pacijent s upalom zglobova i gornjih infekcija respiratornog trakta simptomatske lijekove penicilin skupinu (karbenicilina, Akositsillin, ampicilin), cefalosporine (cefazolin, cefaleksin, cefotaksim) ili makrolide;
• U slučaju crijevne infekcije komplicirane artritisom, propisuju se lijekovi koji sadrže fluoroksikinolone (Lomefloxacin, Ofloxacin). To su lijekovi širokog spektra koji uništavaju funkcioniranje DNA mikroorganizama.

[13], [14], [15]

Antibiotici za reaktivni artritis

Reaktivna artropatija je bolest koja je teško liječiti. Ako se patologija ne pokrene, zatražite medicinsku pomoć na vrijeme, možete usporiti proces i izbjeći velike komplikacije. Provocatori bolesti su češće klamidija, shigella i salmonela. Da bi se olakšalo tijelo tih patogena, potrebno je adekvatno i ozbiljno liječenje antibakterijskim lijekovima. Trajanje minimalnog tijeka terapije antibioticima traje 1 tjedan. Prema brojnim studijama, najveći učinak liječenja opažen je upotrebom azitromicina i doksiciklina. Ako pacijent ne podnese te lijekove, liječnik propisuje Ofloxacin, Roxithromycin, Clarithromycin. Prije toga, takve su infekcije liječene lijekovima iz skupine makrolida (eritromicin). To su relativno jeftine i učinkovite antimikrobne tvari, ali kada se koriste, postoje mnoge suprotne reakcije iz gastrointestinalnog trakta, u vezi s kojima liječnici propisuju gore navedene lijekove.

Nažalost, liječenje klamidijske infekcije je dug i ne uvijek uspješan proces. Da bi se utvrdila prisutnost infekcije u tijelu pacijenta i učinkovitost mjera liječenja, liječnik propisuje laboratorijske testove prije i poslije terapije. Ukoliko zbog liječenja nije uklonjena klamidijska infekcija, potrebno je imenovanje drugog antibiotika.

[16], [17], [18], [19]

Antibiotici za artritis nogu

Artritis nogu u našem vremenu je čest problem s zglobovima. Patologija utječe na starije ljude i mlade ljude. Uzroci artritisa nogu su:

• reumatoidni artritis;
• giht;
• osteoartritisa;
• reaktivni artritis;
• trauma donjih ekstremiteta.

Spojevi stopala kada se pojavljuju simptomi artritisa nužno moraju biti tretirani što je prije moguće, inače komplikacije mogu biti teške, do gubitka motoričke funkcije. Artritis nogu je opasan za liječenje samostalno, potrebno je konzultirati iskusnog liječnika. Specijalist započinje ispitivanje pacijentovim pregledom, pažljivom poviješću, imenuje laboratorijske i instrumentalne pretrage, a zatim oblikuje režim liječenja koji uključuje:

• zaustavljanje procesa autoimune upale s nesteroidnim agensima;
• izlučivanje i neutralizaciju mokraćne kiseline;
• primjena antibiotika (ako je bolest pogoršana uvođenjem sojeva patoloških bakterija);
• nježni pritisak na upaljene zglobove stopala.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotici za infektivni artritis

Zarazni artritis pojavljuje se u pozadini oštećenja organizma pomoću mikotike, virusne ili bakterijske infekcije koja ulazi u zajedničko tkivo zajedno s protjecanjem krvi. Rizik uzrokuje prodiranje u zglob tijekom kirurških operacija, ozljeda itd. Pojava faktora izazivanja povezana je s dobi pacijenta. Infektivni artritis kod novorođenčadi uzrokuje gonokokna infekcija, koja se prenosi od bolesne majke do djeteta. Infekcijski artritis dječjih zglobova može biti pogođen nakon izvršavanja raznih manipulacija bez pažljivog poštivanja pravila aseptičke i antiseptičke, na primjer, uvođenjem intravenoznog katetera. Uzrok ove bolesti u dobnoj skupini djece često je stafilokokna infekcija ili Pfyferov štapić. U odraslih pacijenata i adolescenata, zarazna uključenost zglobnog tkiva u većini je slučajeva uzrokovana streptokokama, rjeđe stafilokokima. Stariji bolesnici pate od infektivnog artritisa, koji se razvija kad dođu u zajednicu Pseudomonas aeruginosa ili salmonele.

Terapija infektivnog artritisa treba izvoditi u bolnici, a kombinaciju medicinskog i fizioterapeutskog liječenja treba koristiti unutar nekoliko tjedana. Ako stanje umjerene težine pacijenta započne s liječenjem primjenom antibiotika, koji se primjenjuju intravenozno. Tijek terapije traje 2 tjedna, a pacijent dugo prima oralne antibiotike.

[24], [25], [26],

Antibiotici za purulentni artritis

Žuljevita upala zglobova u akutnoj fazi zahtijeva hitan tretman, inače je zglob uništen. Uspjeh liječenja purulentnog artritisa ovisi isključivo o pravodobnoj primjeni učinkovitih antibiotika. Terapija počinje s antibakterijskim lijekovima širokog spektra djelovanja, koji se injektiraju na početku liječenja. Utvrđivanje patogena purulentnog artritisa omogućuje liječniku da prilagodi imenovanja i primjenjuje jače lijekove. Kako bi se spriječilo rast bakterijske mikroflore u zglobovima, rutinski se koriste slijedeći antimikrobni agensi:

• Ampicilin - polusintetski penicilin djeluje protiv bakterija i gram-pozitivnih i gram-negativnih, isključujući Pseudomonas aeruginosa. Proizvodi se u obliku tableta, prašak koji je neophodan za pripremu injekcijskih otopina. Odrasli injektiraju 500 mg jednom dnevno, dnevna doza iznosi 2-3 g. Injekcije se primjenjuju u jednakim vremenskim razmacima. Dječja dnevna doza iznosi 100-400 mg / kg tjelesne težine.
• Amoksicilin pripada istoj seriji antimikrobnih sredstava kao ampicilin. Ima sličan klinički učinak i ima sličnu antibakterijsku aktivnost. Moguće je koristiti farmaceutski pripravak u obliku tableta s manje zanemarenim patološkim procesima s purulentnom artroza. Preporučuje se jednokratna doza od 250-500 mg za odrasle i djecu stariju od 10 godina. Djecu dobnoj skupini od 5 do 10 godina, jedna doza je indicirana u dozi od 250 mg, 2-5 godina, 125 mg.

S obzirom na činjenicu da određeni mikroorganizmi koji izazivaju akutni gnojni procese kod zglobnih tkiva sintetiziranim penicilinaze neutraliziraju djelovanje antibiotika penicilin skupine koristi kako bi se poboljšala djelotvornost antimikrobna sredstva u kombinaciji s pripreme klavulanske kiseline, uništavajući penicilinaza.

[27], [28], [29]

Antibiotici za gihtni artritis

Giht (podagra) je sustavna bolest koja nastaje kada je smanjen metabolizam mokraćne kiseline. Povećanje količine mokraćne kiseline (7,9-dihidro-1H-purin -2,6,8 (3H) -trion) u krvotok dovodi do pojave različitih tkiva soli mokraćne kiseline, očitovao recidivirajući artritis i formiranje tophi (tophi). Temelj terapije i prehrane za giht je kontrola sadržaja 7.9-dihidro-lH-purin-2,6,8 (3H) -trionske kiseline u tijelu. Za terapiju gihta potrebna je konzultacija s reumatologom. U takvoj situaciji, stručnjak propisuje lijekove koji smanjuju sadržaj mokraćne kiseline i ubrzavaju njegovo izlučivanje iz tijela. Svrha liječenja lijekova s gihta manifestacija:

• smanjenje koncentracije mokraćne kiseline u tijelu pacijenta;
• smanjenje manifestacija upalnog procesa;
• olakšanje boli.

Antibiotici u klasičnoj terapiji gihta ne primjenjuju se. Oni su nužni ako se pridruži bakterijska infekcija koja je uvedena u tijelo tijekom pogoršanja bolesti ENT organa, pojave OCD, kirurških zahvata, otvorene traume.

[30], [31], [32]

Farmakodinamiku

Farmakodinamika sekcije istražuje mehanizme učinka lijeka na tijelo (učinak ljekarne, trajanje i jačinu djelovanja aktivnog sastojka). Antibiotici, koji ulaze u fokus infekcije krvlju, utječu na mikroorganizme na različite načine. Neki - uništavaju strukturu bakterija, drugi - blokiraju njihovu reprodukciju. U farmakologiji se klasificiraju antibakterijski agensi:

• Baktericidno - uništava mikroorganizme (penicilin, cefalosporin);
• Bakterijatički - blokiraju reprodukciju bakterija (tetraciklin, eritromicin).
• Među antimikrobnim lijekovima postoji skupina antibiotika širokog spektra koji djeluju protiv nekoliko tipova bakterija.

[33], [34], [35], [36],

Farmakokinetika

Koncept farmakokinetike kombinira apsorpciju, distribuciju, metaboličke promjene i izlučivanje aktivnih sastojaka lijeka. Lanac farmakokinetičkih transformacija antibiotika počinje od trenutka kada farmaceutske komponente ulaze u krvotok do potpunog raspadanja i uklanjanja iz krvotoka.

Aktivni učinak antibiotika u artritisu ovisi o sljedećim čimbenicima:

• doze aktivnog sastojka;
• trajanje uporabe droga;
• pravilnost uzimanja oblika doziranja;
• brzina metaboličkog cijepanja u tijelu;
• brzinu uklanjanja iz krvotoka.

[37], [38], [39], [40]

Doziranje i administracija

Kada se složeno liječenje artritisa s antibioticima, dodatno treba koristiti antiflogistički, analgetski i restorativni lijekovi. Trajanje terapije može biti nekoliko mjeseci, ali to se ne odnosi na antimikrobne lijekove. Antibiotici su propisani tretmanima, u strogo propisanom doziranju i načinu primanja. Ako je uzrok reaktivnog artritisa bio angina, tada terapijska shema sadrži antimikrobne lijekove, kombinaciju s antirheumatičkim lijekovima kako bi se uklonio fokus infekcije:

• Azitromicin treba uzimati jednom u tabletama 7 dana.
• Doksiciklin u kapsulama - 1 kapsula dva puta dnevno. Ciklus liječenja je 7 dana.
• Ako žarište infekcije ne može biti uklonjeno, koristi se druga kombinacija antimikrobnih sredstava.

[48], [49], [50], [51]

Koristite Antibiotici za artritis tijekom trudnoće

Žene koje su liječene antibioticima ili drugim lijekovima, liječnici preporučuju suzdržavanje od planiranja trudnoće do 3 mjeseca. Tijekom tog razdoblja komponente lijekova konačno će se ukloniti iz tjelesnih tkiva, imunološki sustav će se vratiti i gestacijski period će proći bez ikakvih problema. Ako se antibiotik ne može izbjeći, a trudnoća se dogodila, trebali biste dobiti genetsku konzultaciju jer neki antimikrobni agensi utječu na formiranje fetusa, tj. Imaju teratogeni učinak. Tijekom prva dva tjedna, embrij nema veze s majčinim cirkulacijskim sustavom i rizik od poremećaja njegovog razvoja od uzimanja antibiotika je minimalan. U liječenju artritisa u gestacijskom razdoblju, uporaba antimikrobnih lijekova nije preporučljiva. U prvom tromjesečju trudnoće preporučljivo je ne koristiti antibiotike u bilo kojem obliku doziranja za liječenje artritisa, jer se formiraju osnovni sustavi i organi u fetusu.

Ako postoji potreba za uzimanjem antibakterijskih lijekova za hitno liječenje artritisa u 1 trimestru trudnoće, poželjno je napustiti tijek terapije antibioticima i voljeti manje toksične lijekove. Odluku o imenovanju određenih lijekova za ciklus liječenja upalnih pojava u zglobnom tkivu odlučuje liječnik.

Uzimanje antimikrobnih sredstava ne znači da novorođenčad uvijek ima zdravstvenih problema nakon rođenja. Za kontrolu ispravnog razvoja fetusa, liječnik će preporučiti preuzimanje potrebnih laboratorijskih i hardverskih pregleda.

Ponekad infekcija uzrokovana mikroorganizmima predstavlja veću opasnost od pravilnog razvoja djeteta u maternici nego uzimanje antimikrobnih sredstava s mogućim negativnim posljedicama. Nije isključena mogućnost potpuno normalnog trenda trudnoće s nadležnim pristupom terapiji.

Kontraindikacije

Moderna farmaceutska industrija godišnje povećava broj i raspon antibiotika. Svaka skupina antibiotika ima svoje kontraindikacije za upotrebu. Važni kriteriji za odabir antibakterijskog sredstva su vitalna povijest, informacije o uporabi lijekova i brojne pritužbe koje je izradio pacijent. Glavne kontraindikacije za imenovanje antibiotika za artritis su:

• razdoblje trudnoće (1 termin);
• alergijske manifestacije i pojedinačne netrpeljivosti;
• bolesti bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Nuspojave Antibiotici za artritis

Pacijenti ne bi trebali sami lijekirati. U artritisu, antimikrobni agensi nisu glavna komponenta u ciklusu terapije lijekovima. Pogrešna primjena njih će naštetiti tijelu. Antibiotici imaju depresivan učinak na prirodni imunitet, smanjuju otpornost tijela na patogene sojeve bakterija, uzrokuju negativne pojave na raznim organima i sustavima. Antibiotski lijekovi potiskuju korisnu crijevnu mikroflora.

Ako je liječnik propisao antibiotike za liječenje artritisa, potrebno je jasno slijediti propise stručnjaka. Odbijanje uzimanja antimikrobnih sredstava dovodi do negativne dinamike upalnog procesa, razvoja komplikacija i nepovoljne prognoze i ishoda. Antibiotici bilo koje grupe imaju opći učinak na tijelo, tako da su negativne nuspojave neizbježne. Mnogi lijekovi imaju analoge ili zamjene, koji se razlikuju po snazi djelovanja i aktivnosti osnovne tvari. Pacijenti mogu doživjeti netoleranciju ili preosjetljivost na sastojke lijekova, koje liječnik također treba razmotriti prilikom odabira i propisivanja lijekova:

• Azitromicin je učinkovitiji od eritromicina, ali njegov negativni učinak na probavni sustav dovodi do povlačenja iz uporabe lijeka. Ako je primijećeno primanje eritromicina, dodatno treba koristiti probiotike.
• Klaritromicin i roxitromicin brzo se evakuiraju iz tijela i imaju manje nuspojava.
• Tijekom trudnoće poželjno je potpuno zaustaviti uzimanje antibiotika posebno u 1. I 2. Trimestru.
• Neki lijekovi imaju negativan učinak na procese hemopoeze, cirkulacije krvi i izazivanja patologija živčanih vlakana.

[47]

Predozirati

Koristi se pogrešno ili nepridržavanje recept od liječnika antibiotici doze u liječenju artritisa su moguće negativne posljedice, koje su podijeljene u skupine: uzrokuju toksične štete, koje utječu na probavni trakt, jetra, bubrezi, izazivajući neurološke i autoimune reakcije koje dovode do prekida ofhemostasis značajke, koje imaju teratogeni učinak.

Kada slučajno uzimate veliku dozu antimikrobnog sredstva za liječenje artritisa, najčešće trovanja tijelom otrovnim tvarima:

• Predoziranje lijekova s penicilinom i cephasporinom izraženo je napadima mučnine i povraćanja, proljeva. Uvođenjem intravenozno visokih doza pripravaka penicilinskih grupa mogu se pojaviti epileptički napadaji, a promatrane su negativne promjene u ECG.
• Posljedice predoziranja tetraciklinskim lijekovima su rijetke, ali opasne su za malu djecu. S produljenim prijemom pojavljuju se osip, angioedem.
• Predoziranje fluorokinolona nepovoljno utječe na CCC, izazivanje disfunkcije bubrega i oštećenja jetre jetre.
• Makrolidna skupina antibiotika smatra se najsigurnijim lijekovima i pacijenti dobro podnose. Pri korištenju lijekova nije bilo slučajeva nefro- i hematotoksičnosti, bez negativnih učinaka na živčani sustav. Kada se predoziranje može pojaviti proljev povezan s antibioticima, alergijske reakcije.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Interakcije s drugim lijekovima

Farmaceutska interakcija jednog ili više lijekova uzrokovana je fizičkim i kemijskim reakcijama. Antimikrobni agensi serije penicilina i aminoglikozidi, kada se primjenjuju u istoj šprici, inaktiviraju jedni druge. Ti lijekovi moraju biti ubrizgani u različita područja tijela s intervalom od 60 minuta. Penicilina inaktiviranog otopine heparin, glukoza, vitamin B i C farmakodinamičkih učinaka antibiotika koji se koriste u liječenju artritisa se izražava pojačanjem ili supresijom učinak nekoliko lijekova. Na primjer, pripravci penicilinske skupine i aminoglikozidi, kada se koriste zajedno, imaju sinergistički učinak na eliminaciju stafilokokne infekcije. U sinkronoj uporabi fluorokinolona i NSAID-a povećava se rizik od CNS ekscitacije i pojave napadaja. Simultano korištenje makrolida s theofenadinom rezultira povećanjem toksičnog učinka na srčani mišić, što dovodi do ventrikularne fibrilacije, ventrikularne tahikardije i rizika od smrti. Oralni kontraceptivi u kombinaciji s eritromicinom dovode do hepatičke kolestaze i povećavaju rizik od žutice.

Fiziološki učinak antibiotika i drugih lijekova izražava se neovisnim učinkom na različite organe i tkiva tijela. U kombinaciji s antikoagulansima, trombolitičkim sredstvima s cefalosporinima, povećava se rizik od krvarenja. Antibiotici širokog spektra djelovanja na dugoj recepciji znatno potiskuju korisnu mikroflora crijeva.

Antacide, željezo pripravci kemijski stvaranje netopive komplekse sa tetraciklina, oralne cefalosporini, makrolidi, fluorokinolona, smanjuje njihov učinak. U tom se slučaju preporuča bolesnicima uzeti navedene antimikrobne lijekove 1-3 sata prije ili poslije uzimanja antacida. Kada se alkohol upotrebljava u pozadini intravenske primjene eritromicina, povećava se apsorpcija alkohola.

[58], [59], [60], [61]

Uvjeti skladištenja

Antibiotici koji se koriste za liječenje artritisa trebaju biti pohranjeni u skladu sa zahtjevima navedenim u uputama proizvođača. Većina tabletiranih oblika antimikrobnih sredstava pohranjuju se na sobnoj temperaturi, stvarajući zaštitu od sunčevog svjetla. Skladištenje antimikrobnih sredstava treba biti nedostupno djeci i životinjama. Ampule su pohranjene na temperaturi ne većoj od 30 stupnjeva bez pristupa svjetlosti. Pripremljena suspenzija se čuva u hladnjaku.

[62], [63], [64], [65], [66]

Rok trajanja

Antibiotici imaju različite rok trajanja. Datum proizvodnje i datum konačne prodaje naveden je na izvornoj ambalaži, kao i na ampuli, blisteru ili boci. Antibiotici koji se koriste za liječenje artritisa ne bi trebali biti korišteni nakon datuma isteka.

[67], [68], [69]