Roentgen srca i krvnih žila

U posljednjih 15-20 godina došlo je do tehnološke revolucije u dijagnostičkoj radiologiji, povezano uglavnom s razvojem temeljno novih načina proučavanja srca. U 70 godina ultrazvučnih uređaja, koji rade u realnom vremenu što je stvorio uz njihovu pomoć je moguće pogledati u srčanim šupljinama, ventili i proučiti kretanje različitih dijelova srčanog mišića. Dinamička scintigrafija otvorio put za procjenu infarkta protoka krvi i mjerenje kontrakcije pojedinih segmenata klijetke. U 80 godina u praksi kardiologije uključuje računalne slikanja: Digital koronarografiju i ventrikulografijom, kompjutorizirana tomografija, sinkroniziran s radom srca, magnetska rezonanca. Osim toga, radiolozi su primili posebne katetere za vaskularnu plastiku i laserske uređaje za isparavanje aterosklerotskih plakova. Tako su povezali metode dijagnoze s terapijskim manipulacijama. Zato je došlo do zrelosti i punog prepoznavanja kardiološkog zračenja.

Anatomija zračenja srca

Ispitivanje zračenja morfologije srca i glavnih žila može se provesti neinvazivnim i invazivnim tehnikama. Neinvazivne metode uključuju: radiografiju i fluoroskopiju; ultrazvučna istraživanja; računalna tomografija; slikanje magnetskom rezonancijom; scintigrafije i emisijske tomografije (jednodijelni i dvafotoni). Invazivni postupci su: umjetno kontrastiranje srca putem venske rute - angiokardiografija; Umjetno kontrastanje lijevog kaviteta srca arterijskim putem - ventrikulografija, koronarna arterija - koronarna angiografija i aorta - aortografija.

 Normalna rendgenska anatomija srca

Ispitivanje radijacije funkcije srca

U zdravih osoba, oko 1 puta u sekundi, val uzbuđenja se širi kroz miokard - postoji kontrakcija i zatim opuštanje srca. Najjednostavnija i najpristupačnija metoda za njihovu registraciju je fluoroskopija. Omogućuje vizualno procjenjivanje kontrakcije i opuštanja srca, pulsiranja aorte i plućne arterije. U tom slučaju, mijenjanje položaja pacijenta iza zaslona, možete dovesti u krug, tj. čine rubni, svi dijelovi srca i krvnih žila. Nedavno je, međutim, u vezi s razvojem dijagnostici i njegove raširene uvođenja u kliničku praksu uloge X-zraka za proučavanje funkcionalne aktivnosti srca zbog postojećeg na relativno visokoj izloženosti zračenju znatno smanjen.

 Röntgensko ispitivanje funkcije srca 

Simptomi zračenja srčanih bolesti

Kao što se može vidjeti iz gore, kardiolog zbog metode ray dobiva detaljne informacije o morfologije i funkcije srca i velikih krvnih žila, objektivne podatke o najmanji odstupanja od normale. Na temelju brojnih identificiranih simptoma, konstruirana je konačna klinička dijagnoza bolesti. Preporučljivo je razmotriti znakove patologije srca, koje najčešće opaža liječnik opće prakse. To su uglavnom rendgenski simptomi promjena u položaju, obliku, veličini i kontraktilnoj funkciji srca.

 Simptomi rendgenskog zračenja zatajenja srca 

Zračenja slika oštećenja srca

Ishemijska srčana bolest. Infarkt miokarda

Koronarna bolest srca uzrokovana je kršenjem koronarnog krvotoka i postupnim smanjenjem kontraktilnosti miokarda u ishemijskim zonama. Kršenje kontraktilne funkcije miokarda može se otkriti pomoću različitih metoda ultrazvučne dijagnoze. Najjednostavniji i dostupniji od njih su ehokardiografija. U tom slučaju određuje se neujednačenost kontrakcija različitih dijelova lijeve klijetke. U ishemičnoj zoni obično se opaža smanjenje amplitude pokreta ventrikularne stijenke tijekom sistole. Debljina intervencijskog septuma i sistoličko zadebljanje miokarda se smanjuju. Frakcija izbacivanja lijeve klijetke smanjena je s povećanjem kontrakcija lijeve klijetke (dalje, desna ventrikularna frakcija ejekcije se smanjuje). Lokalne povrede kontraktilnosti uočene su u vrijeme kada još uvijek nema značajnih znakova cirkulacijske insuficijencije.

Mitralni nedostaci

Dijagnoza zračenja mitralnih oštećenja srca temelji se prvenstveno na ultrazvučnim i radiografskim podacima. Ako mitralni ventil nije dovoljan, neće zatvoriti svoje ventile tijekom sistole, što dovodi do pada krvi iz lijeve klijetke u lijevu atriju. Potonji je napunjen krvlju, tlak u njemu raste. To se odražava u plućnim žilama koje teče u lijevu atriju, razvijajući vensku bujnost pluća. Povećanje tlaka u malom krugu prenosi se u desnu klijetku. Preopterećenje dovodi do hipertrofije miokarda. Lijeva klijetka također se širi, jer na svakoj diastoli uzima povećani volumen krvi.

Nedostatke aorte

Ako aortalni ventil nije dovoljan, njegovi ventili ne omogućuju brtvljenje lijevom ventrikulu: u diastolama, dio krvi iz aorte se vraća u njegovu šupljinu. Postoji dijastoličko preopterećenje lijeve klijetke. U ranim stadijima formiranja grešaka postiže se kompenzacija povećanjem volumena moždanog udara. Povećano izbacivanje krvi dovodi do povećanja aorte, uglavnom u njegovom uzlaznom dijelu. Razvija se miokardijalna hipertrofija lijeve klijetke.

Kongenitalne malformacije

Priručnici o unutarnjim bolestima i operaciji sadrže opis brojnih anomalija u razvoju srca i velikih krvnih žila (kongenitalne malformacije). Metode zračenja imaju važnu i ponekad odlučujuću ulogu u njihovom prepoznavanju. Čak i uz uobičajenu rendgensku provjeru ustanovljuju se položaj, veličina i oblik srca, aorte, plućne arterije, gornje vena cave i prirode pulsiranja.

Perikarditы

Suhi perikarditis u početku ne daje simptome kod ispitivanja metoda dijagnoze zračenja. Međutim, kao zadebljanje i zbijanje perikardijalnih ploča, njegova slika se pojavljuje na sonogramima i kompjuterskim tomogramima. Značajna perikardijska fuzija dovodi do deformacije sjene srca na rendgenskim snimkama. Lime naslage u perikardijalnim štitovima su osobito žive. Ponekad srce na roentgenogramima kao da je ograđeno u vapnenačkoj ljusci ("srce srca").

 Rendgenska slika oštećenja srca

[1], [2], [3], [4], [5], [6]