Rektum
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Rektum je krajnji dio debelog crijeva. Dužina je u prosjeku 15 cm, promjer 2,5 do 7,5 cm. U rektumu postoje dva odjeljka: ampula i analni (analni) kanal. Ampula rektuma (ampula recti) nalazi se u šupljini male zdjelice, analnog kanala (canalis analis) - u debljini perineuma. Iza ampule su crkveni i krikni. Ispred crijeva muškarci imaju prostatu, mokraćni mjehur, sjemenu vrećicu i ampulu desne i lijeve lijeve deferencije, u žena - maternici i vagini. Anus je završen analnim otvorom.
Rektum se savijanja u sagitalnoj ravnini. Gornji - sakralni savijanje (flexura sacralis), okrenut s povratnim stjenkama, odgovara konkavnosti sakrale. Donja prepona (flexura perineals) usmjerena naprijed nalazi se u debljini perineuma (ispred koccika). Krugovi rektuma u frontalnoj ravnini nestabilni su. Gornji dio crijeva prekriven je peritoneumom sa svih strana, srednji dio je na tri strane, donji dio nema ozbiljni pokrov.
U području analnog kanala zadebljanje crijevne muskulature tvori unutarnji (neobuzdani) sfinkter anusa (m.sphincter ani internus). Neposredno ispod kože je vanjski (sfinkter) sfinkter (m.sphincter ani extemus) koji nastaju usadenim mišićnim vlaknima. Ulazi u mišiće perineuma. Oba sphincters zatvoriti anus i otvoriti tijekom defecation.
Peritoneum sa strane rektuma stvara križne slojeve uterusa. Između bočnih i bočnih zidova zdjelice nalaze se zdjelice-rektum. U subperitonealnom tkivu tih jama prolaze ureteri i grane hipogastričnih žila, a u jami se nalaze cijevi i jajnici.
Ispred rektuma u subperitonealnom prostoru šupljine male zdjelice nalazi se pored vagine. Peritoneal perineal aponeurosis u žena je labav tanjur koji olakšava odjeljivanje rektuma iz vagine.
Rektum dotok krvi pojedinačna arterija - gornji rektuma, što je konačni grana donje mezenterijskom arterije i dvije u paru - znači rektalno (ogranak unutarnje iliac arterije) i niže rektalni (grana unutarnje pudendalnog arterije). Arterijski debla imaju uzdužni smjer u odnosu na stjenku crijeva.
Venski odljev iz rektuma ide do dvaju venskih sustava - donje šupljine i portalnih žila. U tom slučaju formiraju se tri venska plexusa: subkutana, subkutana i subfacijalna. Iz gornje dvije trećine rektuma, venska krv teče iz gornje rektalne vene u inferiornom mezenteričnog od vena sustava portala, a od dna treći - u donju šuplju venu.
Limfni izlaz iz rektuma javlja se u četiri glavna smjera:
- od donjih dijelova rektuma u ingutinalne limfne čvorove;
- od gornjih dijelova do sakralnih limfnih čvorova;
- od prednjih dijelova do gornjih rektalnih limfnih čvorova;
- od srednjeg dijela do donjih iliacnih rezervoara.
Inervacija rektuma provodi simpatički i parasimpatički (motorni i osjetljivi) vlakna. Simpatička vlakna potječu iz inferiorenterentnog, aortnog pleksusa i dođu do rektuma ili duž grana gornje rektalne arterije ili unutar hipogastričnih živaca. Dijelovi rektuma inervirani su genitalnim živcima, koji sadrže motorna i senzorska vlakna.
[Gdje boli?