Lokalna fibroza mliječnih žlijezda

Funkcije i zdravlje ženske dojke izravno se odnose na stanje hormonske ravnoteže u tijelu. Na primjer, promjene u količini hormona tijekom puberteta, razdoblja trudnoće i dojenja, s menopauzom, mogu izazvati sve vrste procesa u strukturi mliječnih žlijezda. Lokalna fibroza mliječnih žlijezda jedan je od takvih vjerojatnih procesa. To predstavlja razvoj cističnih ili vlaknastih formacija, što se smatra vrlo čestom i uobičajenom među srednjovječnim ženama.

[1], [2], [3]

Uzroci lokalna fibroza mliječnih žlijezda

Glavni čimbenik u stvaranju fibroze je povećana razina spolnih hormona u tijelu žene. Veliku ulogu u pojavi bolesti ima sljedeća razloga:

• brojne stresne situacije;
• negativne emocije;
• izlaganje zračenju i otrovnim tvarima;
• dugotrajni umor i prekovremeni rad;
• Bolesti štitnjače;
• periodična upala organa reproduktivnog sustava.

Rizik razvoja fibroze pojavljuje se kod žena koje imaju povijest takvih čimbenika:

• dugotrajno korištenje hormonskih kontraceptiva;
• prerano pubertet ;
• kasnije početka menopauze (nakon 50 godina starosti);
• početak prve trudnoće nakon 35 godina ili prerana dostava;
• česti abortusi (više od 2 slučaja);
• nedostatak razdoblja dojenja, nedovoljno razdoblje dojenja ili, obrnuto, prekomjerno produljeno dojenje;
• neuspjeh metaboličkih procesa u tijelu, prisutnost ozbiljnih kroničnih patologija, višak prekomjerne težine;
• dugoročno liječenje hormonskim lijekovima.

Patogeneza

Glavna uloga u pojavi fibroze je restrukturiranje hormona u ženskom tijelu. Dokazano je da nastajanje grudi periodično ciklički transformacije u njoj, strukturnih promjena u reproduktivnoj i dojenja javljaju pod utjecajem brojnih hormona - to gonadotropina, prolaktina, hipotalamičke hormone, hCG, TSH, androgene, kortikosteroide, inzulin, progesterona i estradiola. Bilo koji poremećaj hormonske ravnoteže javlja se s bilo kojim promjenama tkiva dojke.

U mehanizmu razvoja fibroze velika je važnost relativni ili apsolutni hiperestrogenizam (povećanje broja estrogena) i manjak progesterona. Estrogeni izazivaju rast alveolarnog epitela i strome tkiva, a učinak progesterona se pokazuje protiv tih procesa, smanjenje aktivnosti estrogenskih receptora i smanjiti količinu aktivnog estrogena. Hormonska razlika u tkivu dojke (nedostatak progesterona) obično uzrokuje oticanje i povećanje duktalni epitelnog tkiva, što može rezultirati u formiranje cista.

Razvoj fibroze može biti popraćen povećanom razinom prolaktina u krvotoku, što se očituje povećanjem, puninom grudi, edemom, što je najočitije u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.

[4], [5], [6], [7],

Simptomi lokalna fibroza mliječnih žlijezda

Lokalna fibroza dojke najčešće se određuje u žena dobne skupine od 30 do 50 godina. U tkivima jedne ili obje dojke pojavljuju se jedno ili više nodularnih formacija. Ti čvorovi imaju jasne granice, nisu lemljeni u obližnja tkiva, lako se mogu vidjeti u položaju žene i nestaju s vidokruga kad žena laže. Slijedeći klinički znakovi mogu se primijetiti:

• prvi znakovi su povećanje i oticanje u mliječnoj žlijezdi;
• izgled ispusta iz bradavice;
• nastanak malih zasebnih ili brojnih formacija, koje se mogu samostalno palpirati.

Većina čvornih lezija vlaknastog tkiva nalaze se u žena koje su dosegle doba prije menopauze. Pojava boli u fibroznim lezijama nije tipična.

Na roentgenogramu ova formacija ima izgled čvora s nepravilnim konturama, s nehomogenom strukturom, s malom gustoćom. Rast domaćeg fibroznog čvora je prilično spor.

Obrasci

ICD kod 10

• bolesti dojke N 60-N 64 (osim onih povezanih s rođenjem djeteta)
• benigni tijek displazije mliječne žlijezde N 60 (uključujući fibrocističku mastopatiju)
• difuzni cistični oblik mastopatije N 60.1
• fibroadenoza grudi N 60.2 (osim fibroadenoma)
• fibroskleroza dojke N 60.3
• druga displazija mliječnih bolesti s benignim naravno, također neodređeno N60.8

Komplikacije i posljedice

Pokrenuti oblik fibroze u budućnosti može rezultirati razvojem opasnih patologija u ženskom tijelu, a osobito pojavi neplodnosti.

Komplikacije su također povezane s povećanim rizikom od zloćudne bolesti - raka dojke, jer većina stručnjaka vjeruje da je fibrozna bolest jedna od vjerojatnih pretkanceroznih stanja. Naravno, takve posljedice i transformacija bolesti u karcinom dojke ne pojavljuju se kod svih bolesnika, ali rizik njihove pojave raste oko 4-5 puta.

Posebna opasnost predstavlja pojedinačna mjesta, zbijena i neaktivna pri palpaciji - lemljenje s najbližim tkivom može značiti malignu degeneraciju početno benignih formacija.

Osim toga, hormonska neuspjeh s fibroznih lezija dojke stvara povoljne uvjete za razvoj raka vrata maternice i dodacima, tako da je pojava simptoma odmah se posavjetovati s liječnikom i proći sve potrebne dijagnostičke procedure.

[8], [9], [10], [11],

Dijagnostika lokalna fibroza mliječnih žlijezda

Važna faza dijagnoze je neovisno ispitivanje mliječnih žlijezda, koja ima svoje vlastito pravilo i slijed djelovanja:

• Inspekcija se provodi redovito na isti dan ciklusa (po mogućnosti u fazi I);
• Dlan treba pregledati dok stoji izravno ispred ogledala, dok su ruke spuštene;
• Zatim, pregledavaju prsa, s rukama iza glave, ili u ležećem položaju;
• osjetite područje bradavica, odmah žlijezde, do zoni pazuha;
• provjerite ima li ikakav iscjedak iz bradavica.

Ako tijekom self-žena nađe nabijenih područja, pigmentacije, crvenilo, bolno područje ili prisutnost sekreta, morate odmah konzultirati ginekologa ili nauka o sisarima.

Instrumentalna dijagnostika lokalne fibroze dojke poboljšava se svake godine. Takve ankete postaju sve više informativne i točne, a odgovarajuća medicinska oprema - sve to kvaliteta. Trenutno se dijagnoza lokalnih fibroznih lezija može uspostaviti i potvrditi nekoliko sati.

• Metoda mamografije je rendgenska dijagnostička metoda koja pruža najopsežniju informaciju, pomažući prepoznavanju i otkrivanju čak i vrlo malih, neskladnih nodula. Ipak, ova metoda nije bez svojih minusa: zbog izloženosti zračenju tijelu, mamografija se ne koristi tijekom trudnoće, a također i za bolesnike mlađe od 35 godina. Do sada je digitalni mamogram vrlo popularan, kada se dobivena slika prevodi prvo na film, a zatim na monitor, što olakšava prepoznavanje i obradu slike.
• Ultrazvučna metoda istraživanja jednako je popularna dijagnostička procedura koja se stalno poboljšava. Primjena ultrazvuka u kombinaciji s dopplerosonografiey pomaže otkriti ne samo strukturu žlijezda brtve, ali i ispitati krvožilje, opseg odrediti debljinu cisti zid, analizirati stanje limfnih čvorova. Ova metoda istraživanja smatra se najsigurnijom. Dopuštena je ponovna uporaba u svim razdobljima ženskog života, kako tijekom trudnoće, tako i kod laktacije, iu mladoj dobi.
• CT i MRI dojke s lokalnom fibrozom se vrlo rijetko koriste, a samo u slučajevima dobivanja male količine informacija pri primjeni gore navedenih metoda.

Pored instrumentalnih metoda obavljaju se i sljedeći testovi:

• biokemijski test krvi;
• izračun protrombinskog indeksa;
• test krvi za sadržaj hormona;
• krvni test za onomarkera;
• analiza na vlaknastim markerima.

[12]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza može se provesti uz sumnju na zloćudnu tvorbu - u ovom slučaju, biopsija zbijenosti se izvodi uz daljnji histološki pregled materijala.

Liječenje lokalna fibroza mliječnih žlijezda

Liječenje se sastoji u korekciji problema seksualne sferne, hormonske neravnoteže i drugih popratnih patologija.

Prehrana s lokalnom fibrozom.

Važno u liječenju fibrotičnih lezija dojke imaju načela prehrane žena. Činjenica je da hrana ima značajan utjecaj na metabolizam hormona. Dijetornu prehranu u fibrozi ima slijedeći cilj - ograničiti unos životinjskih masti i mesnih proizvoda, budući da takva hrana uzrokuje povećanje količine estrogena u tijelu.

Primjećuje se da upotreba kave u velikim količinama, kao i kakao, jak crni čaj potiče rast vezivnog tkiva u žlijezdama, kao i punjenje cističnih elemenata s tekućim sadržajem. Preporuča se i napuštanje duhova, začinjenih začina, pržene hrane i sode vode. Izbornik uključuje veliki broj biljnih proizvoda i osigurava dovoljan režim pića.

Terapija lijekovima.

U ranoj fazi bolesti, osim promjena prehrane, propisuju se i ne-hormonski agensi. Primjena homeopatije i tradicionalnih preparata na osnovi biljke. U pravilu, takvi lijekovi daju brz i pozitivan rezultat: stanje pacijenta je ublaženo, žlijezda postaje mekša, brtve se rastopi. Lijekovi se mogu propisati sami ili u kombinaciji jedni s drugima (to odluči liječnik):

• Mastodinon je popularan homeopatski lijek;
• Mastofit - prirodni kompleks tvrtke Evalar;
• Mastopol - siguran homeopatski lijek;
• Mamoklam je biljni pripravak koji se temelji na morskoj travi;
• Ciklodinon - alat koji normalizira omjer gonadotropnih hormona;
• Clamen - bioadditiv na bazi smeđe alge, nadopunjuje nedostatak joda u tijelu;
• Phitolon je biološki proizvod od algi, koji se koristi za sprečavanje malignih patologija.

Često liječnik može preporučiti multivitaminske pripravke koji sadrže vitamin A, E, jod, cink i selen.

Također se propisuje simptomatsko liječenje, najčešće sedativi koji se temelje na majčinoj masti, valeriji itd.

[13], [14],

Hormonska terapija.

U većini slučajeva moguće je stabilizirati dojku s progestagenskim kontraceptivnim lijekovima - oni se unose u tablete tijekom mjesečnog ciklusa. Međutim, postoje i drugi lijekovi koji mogu uzrokovati umjetnu klimakterijumom (Dipherillin, Zoladex) i normalizirati "skokove" u količini estrogena u različitim fazama ciklusa.

S dijagnozom nedostatka prolaktina, propisan je tijek liječenja lijekovima kao što su Dostinex ili Parlodel.

Uz ove lijekove, očekuje se pozitivan rezultat liječenja od upotrebe progestagena. Najpoznatiji od njih su Dufaston i Utrozhestan - predstavnici progesterona, koji su propisani kolegijem od 3 do 6 mjeseci.

Za još jedan oblik hormonske terapije mogu uključivati davanje testosterona ili usmene steroidni lijekovi - oni potiskuju tjelesnu proizvodnju estrogena, ali ne indiciran za uporabu do 40 godina starosti.

Operativno liječenje.

Kirurgija je indicirana kada se pojavljuju velike površine brtvila ili ako je vjerojatna malignost (malignacija) vlaknastog procesa. Obično se pribjegavaju takvim mogućnostima za kirurško liječenje:

• sektorska resekcija (operacija uklanjanja sumnjivih formacija s elementima zdravog tkiva dojke);
• enucleation (operacija ukloniti neoplazme i odvojiti ga od preostalih obližnjih tkiva).

Trajanje operacije je obično od 40 minuta do 1 sat, pod općom ili lokalnom anestezijom (ovisno o situaciji).

Sve se oduzete biološkim materijalima šalje za dijagnozu histologije.

Lokalno liječenje.

Da bi se povećala učinkovitost glavnog liječenja, mogu se koristiti i vanjski agensi. Takva sredstva uključuju masna i kremaste lijekova, npr Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel pripreme terpentin i dr. Međutim, takav tretman može igrati samo ulogu dodatnog sredstva za bolesti, a mogu biti u kombinaciji s bilo kojim od terapeutske sheme.

Alternativni tretman

Biljni tretman ne smije se koristiti umjesto standardne medicinske terapije, već samo na pozadini, nakon savjetovanja s liječnikom. Najčešći je imenovanje biljnih mješavina, u kojoj se nalazi sv. Ivanova slada, čičak, rizoma od valerijana, kalendule, koprive, itd.

Tijekom liječenja nije preporučljivo koristiti kupelj i druge vruće postupke, kao i sunčati se.

• Korištenje takve poznate "ženske" biljke, poput Crvene četke, pomaže stabilizirati ravnotežu hormona, ali lijekovi koji se temelje na ovoj biljci ne bi se trebali koristiti zajedno s liječenjem hormonskim hormonom. Za konzumaciju pripremite tinkturu, koja uključuje 50 g biljnih sirovina i 500 ml kvalitetne votke. Lijek se inzistira na mjesec dana u tamnom mjestu, filtrira i uzima za 1 žličicu. Ujutro, poslijepodne i večer pola sata prije jela. Tečaj prijema je jednotjedni ciklus, nakon čega se odmaraju i nastavljaju prijem kroz ciklus.
• List kupusa je jednostavan i učinkovit alat koji je gotovo uvijek pri ruci. Kupus uspješno uklanja nelagodu, rješava pečate, sprečava razvoj upalne reakcije. Kao lijek, svježe odbačeni list svježe odrezanih pršuta stavlja se na zahvaćeno željezo ispod ruba. Preporuča se da se postupak provede preko noći 2 tjedna. Također, kupus se može koristiti u zgnječenom obliku pod komprimiranjem, koji se drži na području žlijezde oko 2 sata. Trajanje liječenja - 7-10 postupaka.
• Boligolovsko se ljekovito sredstvo koristi u obliku tinkture koja se tako priprema: sirovina od povrća se puni s 1/3 čašom, a ostatak prostora napuni vodkom. U istom staklenku preporuča se dodavanje sjemena hemlocka 1/5 iz kapaciteta limenke. Lijek se inzistira na 14 dana u mraku. Shema prijema: 15 kapi na dan tijekom šest mjeseci, praćenje njihovog stanja. Ova biljka se smatra otrovnim pa ga pažljivo uzmi, ni u kojem slučaju ne premašuje dozu.
• Biljne čajeve na temelju medicinske naknade mogu se piti tijekom dana u tri podijeljene doze. Zbirka se može pripremiti od biljaka kao što su koprive, kadulja, plantaža, pelina, spore. Za pripremu infuzije, uzmite 1 žlicu biljne mješavine i ulijte 250 ml kipuće vode, inzistirajte na sat vremena.
• S fibroznim rastom, korisno je uzeti pripravke iz propolisa. Najlakši je način kupiti posebnu tinkturu propolisa u ljekarni i piti ga za 1 žličicu. 2 puta dnevno prije jela. Istodobno, preporuča se podmazivanje kože dojke s bilo kojom vrstom koja sadrži propolis.

[15], [16], [17], [18]

Prevencija

Sprječavanje bolesti je najbolji način da vaše grudi budu zdrave i atraktivne. Stručnjaci su razvili poseban skup mjera za smanjenje postojeće opasnosti od razvoja teških patologija mliječnih žlijezda.

Navodimo glavne mjere prevencije.

• Pokušajte izbjeći stresne i stresne situacije. Ako mislite da to nije moguće, zamolite liječnika da vam propisuje sedative kako bi stabilizirao psiho-emocionalno stanje, normalizirao srčanu aktivnost i krvni tlak. Da biste spriječili ometanje, preporučujemo da pripremite pripreme na temelju valerijskog korijena, pijete ublažene pripravke, nemojte previše raditi, slušajte omiljenu svjetlosnu glazbu itd.
• To se može činiti banalan, ali potrebno je voditi zdrav način života, napuštanje negativne zdravstvene navike - .. Od nikotinske ovisnosti, unos alkohola, itd sami odrediti racionalno način dana, što je potrebno odrediti vrijeme za rad, spavati, na korisnom razonoda , za odmor i hranu. Kaotična dnevna rutina može dovesti do hormonalnih poremećaja i slabljenja tjelesne obrane, što pogoršava negativan utjecaj vanjskih čimbenika.
• Pazite na metaboličke procese u tijelu - pravovremeno liječiti bolesti (osobito seksualnu sferu), ne dopuštaju pojavu dodatnih kilograma (pretilost i pretjerani rast masnog tkiva pridonosi razvoju lokalne fibroze). Stručnjaci su primijetili da jedenje mesa i masne hrane izaziva smanjenje razine androgena i povećanje razine estrogena u tijelu. I to nije sve - svi znaju da su masna i pržena hrana potencijalni kancerogeni koji mogu potisnuti benigne procese prema malignosti. Iz tog razloga treba dati maksimalnu pozornost prehrani, naime: konzumirati dovoljno biljnih hrane, smanjiti unos životinjskih masti, izbjegavati kisele krastavce, dimljene proizvode, konzervanse, prženu hranu i hranu koja sadrži umjetne aditive.
• Redovito provodite opći pregled grudi ispred zrcala. Ako je takav samoispitivanje ispravno i neprestano obavljeno, primijetite pojavu opasnih bolesti već u najranijoj fazi razvoja, što će vam omogućiti da pravovremeno posavjetujte liječnika i započnete liječenje.

Među pravilima i uvjetima sekundarne prevencije jesu:

• uklanjanje pobačaja;
• prisutnost zdravih trudnoća;
• puni period laktacije;
• redovit seksualni život;
• aktivan način života;
• sprečavanje ozljeda prsnog koša.

Navedena preventivna pravila su pod snagom svake žene, pa ih liječnici preporučuju da ih slušaju i postupno uvode u svoje živote.

[19], [20], [21]

Prognoza

Pokrenuti oblik vlaknaste lezije može uzrokovati opasne bolesti. Važno je znati da nije moguće potpuno izliječiti fibrozu, ali s kompetentnim pristupom i provođenjem kvalificiranog liječenja žena može zaboraviti na bolest i voditi apsolutno puni život. Puni tijek liječenja pomoći će u ispravljanju hormonske ravnoteže i jačanju imunološke obrane. U budućnosti liječnik će vam savjetovati da izbjegnete ozljede, stresne situacije i obratite pozornost na prehranu i način života.

Budući da se lokalna fibroza mliječnih žlijezda smatra kroničnom patologijom, pacijentu će se savjetovati da redovito posjećuju medicinskog stručnjaka, pažljivo obavljaju svoje obveze, poduzimaju testove i ne pribjegavaju samoobradi.

[22], [23], [24], [25]