Akutni nasofaringitis
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci akutni nasofaringitis
Glavni uzrok ove bolesti je širok niz infekcija. U ovom slučaju, najčešći patogeni su: streptokoki, rinovirus, pneumokok i stafilokoki.
Također je vrijedno obratiti pažnju na neke predisponirajuće čimbenike:
- Zakrivljenost septuma nosa.
- Rast adenoida.
- Podrhtavanje cijelog organizma.
- Ozljede sluznice nosa.
- Gipovitaminoz.
- Loša ekološka situacija.
- Slab imunitet.
- Pušenje.
Akutni nasofaringitis može biti jedan od simptoma alergije. To obično uzrokuju alergeni kao što su: kosa za kućne ljubimce, prašina (osobito knjiga), peludno cvijeće, alergeni za hranu.
Patogeneza
Nasopharyngitis počinje naglo, s razvojem akutne kliničke slike: temperatura tijela pacijenta naglo raste (37.5-38 stupnjeva), tu je grlobolja, glavobolja, nos je punjena, postaje teško progutati, teško disanje, pojavljuje curenje iz nosa. Također, akutni nasofaringitis prati neugodne senzacije u nazofarinku. To može biti gori, suhoća, peckanje, nakupljanje sluzi, što može biti teško izaći iz nazofarinksa. Ponekad pacijent može imati bol u stražnjem dijelu glave. Zbog kratkog daha, osoba počinje nazarizirati.
Simptomi akutni nasofaringitis
Nasopharyngitis se može podijeliti u više različitih vrsta etiološki faktor: bakterijske, virusne, gljivične, parazitske, traumatska (ako je u nazofarinks dobio stranog tijela ili proizveden operacije), alergijskih, uzrokovane razdražljiv čimbenika.
Ako bolest ima kronični oblik, onda ga obično ne klasificira znak etiologije, već na način na koji su prisutni patološki procesi na sluznici. Ovdje je potrebno razlikovati: katarhalni (ili jednostavni) nasofaringitis, hipertrofični i subatrofni (ili atrofični) nasofaringitis. Ponekad se te vrste jedne bolesti mogu kombinirati.
Akutni nasofaringitis kod djece
Kod djece, akutni nasofaringitis pojavljuje se u složenijem obliku nego kod odraslih osoba. U ranoj dobi često se događa da je bolest popraćena teškom groznicom, opće stanje pacijenta uvelike se pogoršava. U djece, nazofaringitis je karakteriziran sljedećim simptomima:
- Teška čašica nosa.
- Oticanje i crvenilo nosne sluznice.
- Odvojiv na stražnjem zidu nasofaringusa ima viskoznu konzistenciju.
- Nenano disanje je teško.
- Osjećaj mirisa je prekinut.
- Moguće je smanjenje sluha, kao i bol u ušima.
- Glavobolja.
Akutni nasofaringitis kod odraslih osoba
U odraslih osoba bolest se obično javlja u manje ozbiljnom obliku. Često se i temperatura tijela ne diže, tako da rijetko tko traži pomoć od liječnika, preferirajući se liječiti samostalno kod kuće.
[17],
Akutni nasofaringitis u trudnoći
Akutni nasofaringitis u kombinaciji s kašljem tijekom trudnoće obično se javlja uslijed učinaka gore opisanih negativnih čimbenika izravno na sluznicu nazofarinksa i grkljana. Glavni simptomi ove bolesti kod trudnica su:
- Pershenie, prekomjerno suhoće i teška nemir u grlu, osobito tijekom gutanja.
- Visoka tjelesna temperatura.
- Limfni čvorovi vrata maternice povećavaju se i boluju.
- Stražnji zid ždrijela postaje crven i nabubri se.
- Glas počinje zvučati.
U trudnoći se mora bojati bilo kakve zarazne bolesti, uključujući nazofaringitis. To se može objasniti činjenicom da svaka bolest može utjecati na razvoj fetusa. Sjetite se da akutni nasofaringitis u ranoj fazi trudnoće može dovesti do pobačaja, a kasnije - fetalnu hipoksiju. Zato, ako primijetite prve simptome bolesti, odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Gdje boli?
Komplikacije i posljedice
Najteži komplikacije nakon akutne nasopharyngitis smatra autoimune bolesti uslijed poprečnog imunološkog odgovora na antigene (obično patogena streptokoka), zbog svoje sličnosti s nekim komponentama ljudskog tkiva. Mogu se pojaviti zbog činjenice da tijelo postaje osjetljivije na različite viruse i mikrobe.
Bez sumnje, sama bolest se ne smatra ozbiljnim ili ozbiljnim, ali njezine posljedice mogu biti teške. Najveća opasnost je u nazofaringitisu, što je uzrokovano streptokokama. Često dovode do gnusnih ili grubih komplikacija:
- Nevladine komplikacije mogu biti: reumatizam i upala bubrega.
- Gnušaste komplikacije su: peritonsilarni apsces, zaglugalni apsces.
Dijagnostika akutni nasofaringitis
Kako bi se dijagnosticirao liječnik, prikuplja podatke o anamnezi i provodi istraživanje o pritužbama pacijenata. Prvo, stručnjak provodi potpuni pregled nazofarinksa, ždrijela i usne šupljine.
Treba provesti opći test krvi. Pomoći će vidjeti cjelovitu sliku bolesti. Ako se dijagnoza ne može napraviti, provode se instrumentalne dijagnostičke metode: farnoskopska i rinoskopija.
Da bi se odabrao odgovarajući tretman, također se provodi mikrobiološka studija nazofaringealnih pranja, koja će pomoći da se shvati koji uzročnik uzrokuje bolest, i što će to najbolje djelovati protivbakterijska sredstva.
Ako se nasopharyngitis razvija protiv alergijske reakcije, potrebno je identificirati alergene s provokativnim uzorcima.
Analize
Najčešći tipovi testova koji pomažu dijagnosticirati akutni nasofaringitis su:
- Opći test krvi (hemoglobin, leukocitna formula), parametri akutne faze (COE, C-reaktivni protein, ASL-O antistreptolizin).
- Provokativni testovi - koriste se za otkrivanje alergena u alergijskoj reakciji. Ovo je metoda etiološke dijagnoze. Temelji se na reprodukciji alergija uvođenjem alergena u šokantni organ.
- Mikrobiološke studije svjećica iz nazofarinksa - pomažu shvatiti kakav se antibakterijski lijek može koristiti u liječenju, kao i koji je patogen postao uzrok bolesti.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Instrumentalna dijagnostika
Obično se akutnom nasofaringitisom može dijagnosticirati rhinoscopy i pharyngoscopy.
Rhinoscopy je informativna metoda za analizu nosne sluznice. Do danas postoji nekoliko odvojenih metoda za rcscnoscopy, ali obično se izvodi samo prednji. Omogućuje vam potpuno gledanje prednje strane nosne šupljine, donjeg prolaza i sjekira nosa.
Postoje i leđa i srednja rinokopija. Napravljene su pod lokalnom anestezijom. Ali oni se vrlo rijetko koriste u dijagnozi akutnog nasofaringitis.
Pharyngoscopy je tehnika za ispitivanje grkljana s nazofaringealnim zrcalom i spatulom pod umjetnom rasvjetom. Pomaže u boljem pregledavanju jezika, tonzama na nepcu i stražnjem dijelu zdjelice ždrijela.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Diferencijalna dijagnoza
Često se vrši diferencijalna dijagnoza akutnog nasofaringitisa s takvim bolestima kao što su: vazomotor-alergijski rinitis, akutni sinusitis i pogoršanje kroničnog sinusitisa.
Tko se može obratiti?
Liječenje akutni nasofaringitis
Ako se tjelesna temperatura diže s tom bolešću, liječnici preporučuju da se pridržavaju ležaja i uzimanje popularnih lijekova koji su karakterizirani antipiretskim učinkom. Pacijent bi trebao piti puno, posebice svježe stisnute i razrijeđene sokove, kompote, voćne napitke, čajeve i mlijeko s medom.
U slučaju da bolest uzrokuje bakterije, propisani su antibiotici. Obično, terapija također uključuje različite sprejeve i kapljice.
Ako postoji kršenje respiratorne funkcije, potrebno je koristiti vazokonstriktivne lijekove. Ali oni moraju biti uzeti vrlo pažljivo i ne duže od tjedan dana.
Neki fizioterapeutski postupci mogu dati djelotvoran rezultat. Konkretno: UV, kvarc ili UHF.
Kako bi se smanjila bol u grlu, preporuča se da ga isperite dekocija bilja ili napravite inhalatore.
Ako je priroda bolesti alergična, pripreme s desenzibilizacijskim učinkom su obavezne.
Medicina
Bioparox. Antiseptičko i protuupalno sredstvo lokalnog djelovanja. Odrasli se preporučuju četiri puta dnevno do četiri inhalacije lijeka (u usnoj šupljini) ili dvije inhalacije (u nosu). Trajanje terapije ne bi trebalo trajati više od tjedan dana.
Lijek nema nikakvih nuspojava, pa se može koristiti čak i tijekom trudnoće ili dojenja. Kontraindicirana s individualnom netolerancijom komponenti.
Anaferon. Antivirusni i imunomodulatorni lijek. Potrebno je 1 tabletu svakih pola sata (tijekom prva dva sata nakon pojave simptoma), a zatim tijekom prvog dana bolesti, još tri tablete u različito vrijeme. Počevši od drugog dana, uzmite jednu tabletu tri puta dnevno do oporavka.
Nisu pronađene nuspojave. Za djecu je poseban oblik. Nemojte ga koristiti u prvom mjesecu života, kao i uz netoleranciju lijeka.
Nazivin. Lokalizirani vazokonstriktor. Uvedene su intranazalno 1-2 kapi odraslih (djeca nakon 6 godina) u svakom prolazu dva puta dnevno. Ne koristite proizvod dulje od 5 dana.
Aktivni sastojak je oksimetazolin hidroklorid. Među nuspojavama se mogu identificirati: spaljivanje i suhoća na sluznici nosa, pojava kihanja, nesanica, glavobolja, umor, mučnina, tahikardija. Kontraindicirana kod atrofnog rinitisa, zakratougolnoy glaukoma, individualne netolerancije i djetinjstva (do šest godina).
Protargol 3%. Antiseptik, protuupalno, adstrigentno pripravljanje srebrom. Proizveden u obliku vodene otopine. Zakopajte 3-5 kapi svake nosnice djeci i odraslima dva puta dnevno.
Ponekad, kod uporabe nuspojave se javljaju: suhoće, peckanje u nosu, vrtoglavica, svrbež na koži, crvenilo očiju, pospanost. Protargol 3% nema kontraindikacija.
Fizioterapeutski tretman
- Ultraljubičasto zračenje iz nosa ili UV zraka je prilično jednostavan i brz postupak. Ova tehnika temelji se na kvarcnim nosačima. Obično je potrebno samo 5 postupaka za potpuni oporavak. U ovom slučaju, prva kvarcna sesija provodi se samo jednu minutu. Zatim treba produžiti trajanje. Maksimalno vrijeme je 5 minuta.
- UHF nos - popularna metoda elektroterapije, koja se temelji na utjecaju na bolesno tijelo ultrazvučnog elektromagnetskog polja.
Alternativni tretman
- Propolis je jedna od najpopularnijih metoda alternativnog liječenja. Pomaže u brzom uklanjanju simptoma nazofaringitis i upala grla. Za upotrebu, propolis se mora isprati i zgnječiti. Zatim zaspi u hladnoj vodi (250 ml). Pričekajte da dođe nečistoće i vosak i odvoji propolis, koji je ostao na dnu. Ulijte 30 g čistog propolisa 100 ml 96% alkohola i inzistirajte na tjedan dana. S vremena na vrijeme, protresite bocu. Prolazite kroz filtar za papir, dodajte glicerin i breskvino ulje. Podmažite nosnu sluznicu jednom dnevno tijekom 10 dana.
- Za liječenje teškog kašlja s akutnim nasofaringitisom, možete koristiti mukaltin. Uzmite tri tablete lijeka i otopite u 100 ml mlijeka. Dodajte dvije kapi joda. Mlijeko bi trebalo biti toplo. Popiti piti u večernjim satima za jednu čašu.
- Morska sol je pogodna za liječenje bolesti čak i za vrijeme trudnoće. Rastopite jednu žlicu morske soli u pola litre vode (prethodno zagrijavajte na 36 stupnjeva). Ovo rješenje može gubiti pet do šest puta dnevno pet dana.
Biljni tretman
- Uzmite plodove koromača, korijenje pamuka, kore hrasta i korijene althea i lišće kadulje. Sve to mora biti pomiješano i dobro zdrobljeno (možete koristiti mlin za kavu). U termos, stavite dvije žlice smjese i napunite poda litrom kipuće vode. Neka tinktura ostane čitava noć, a ujutro se može filtrirati i koristiti. Isperite grlo 2-3 puta dnevno.
- Uzmi listove eukaliptusa, cvjetova kamilice, listova kadulje, borovih pupoljaka, metvice, majčine dušice i korijena. PomijeÅ¡ajte sve ovo i dobro samljeti. Stavite dvije žlice smjese u termos, napunite poda litrom kipuće vode. Inzistirati cijelu noć, a zatim napregnuti. Pijte 2-3 puta dnevno za pola stakla.
- Uzmite svinjetinu, celandine, lišće kadulje i oregano, češeri hmelja. Pomiješajte i mljeti sve sastojke. U termos, stavite dvije žlice mješavine, napunite poda litru kipuće vode. Inzistirati na noći i onda napregnuti. Pijte dva ili tri puta dnevno za pola čaše.
Homeopatija
- Aconite - homeopatski lijek, koji je propisan za crvenilo u grlu, akutni nasofaringitis, koji gori u ždrijelu. Pomaže ako se bolest dogodi iznenada zbog hipotermije u jakom vjetru. Također uklanja vrućinu tijela.
- Argentum nitrikum - osim nazofaringitisa također je propisan za promuklost, gubitak glasa, ubiranje boli u grlu.
- Apis - s oteklima u grlu, teškim bolovima u grlu, curi nosu. Pomaže ukloniti bol koji ide u vaše uši. Uklanja oticanje tonzila, smanjuje tjelesnu temperaturu.
Načela liječenja akutnog nasofaringitisa tijekom trudnoće
U trudnoći liječenje nazofaringitisa treba biti sveobuhvatno. Žena može primijeniti neke lijekove (nakon preporuke specijalista), a također slijediti određena pravila:
- Pokušajte malo razgovarati kako biste grlu držali u udobnom stanju.
- Ne jedite slane, kisele, dimljene i začinjene jela, kao i gazirana pića.
- Pijte puno toplih tekućina, osobito, kompote, voćnih napitaka, čaja, mlijeka s medom.
- Navlažite zrak u kući i prozračite sobe.
U pravilu, liječenje se sastoji od takvih metoda:
- Isprati grlo posebnim dekocijama ljekovitog bilja.
- Primjena otopina antiseptika.
- Udisanje iglama, eukaliptusovo ulje, melisa i metvica.
- Upotreba antiseptičkih tableta ("Tantum Verde", "Faringopils", "Lizobakt", "Bioparox").
- Kako bi se smanjila tjelesna temperatura, koriste se lijekovi s paracetamolom.
Od glavnih alternativa za liječenje akutnog nasofaringitisa u trudnoći treba dodijeliti propolis, med, češnjak.
Više informacija o liječenju
Prevencija
Do danas nema jedinstvene dokazane metode koja pomaže u provođenju kvalitetne prevencije akutnog nasofaringitisa. No, kako biste smanjili rizik od bolesti, možete se pridržavati sljedećih pravila:
- Tako da nema dehidracije, pokušajte više piti.
- Obavezno operite ruke prije jela i nakon hodanja vani.
- Pokušajte izbjeći smog, dim.
- Ne pušite.
- Pokušajte izbjeći kontakt s pacijentima.
[41]
Prognoza
Obično, ako je ispravna dijagnoza i pacijent pridržava sve preporuke liječnika, olakšanje dovoljno brzo.
[42]