Corkya dysarthria

Postoje vrlo specifične kršenja govornih funkcija, koje su u kliničkoj neurologiji definirane kao disartrija. Jedna od sorti ovog neurološkog poremećaja je tzv. Kortikalna disartrija. To nije izolirana bolest, već poremećaj govora koji se očituje organskim oštećenjem određenih područja cerebralne korteksa. Prema MKB-10, kortikalna disartrija je R47.1 kod, to jest, razvrstavaju u klase R - simptomi, znakovi i odstupanja od norme, koja nije povezana s bilo kojeg dijagnoze.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Uzroci pluto dildo

Uzroci kortikalne disartrije (ili kortikalne disartrije) su patološki poremećaji kortikalnih područja uključenih u regulaciju reprodukcije govornih zvukova.

[7], [8], [9], [10]

Faktori rizika

Izazvati oštećenja kore premotor frontalnim girusa i kortikalni disartrija mogu izazvati povrede glave, formirani neoplaziju (karcinom mozga), kao i zarazne bolesti: meningitis, encefalitis, krpeljnog bolesti Lyme (Lyme bolesti mozga), ehinokokoza.

[11], [12], [13], [14]

Patogeneza

Patogeneza neurološki poremećaji u ovom tipu disartija povezan s djelomični gubitak neurotransmiter funkcija pogođenih područja korteksa, koji se nalaze na dnu frontalnog režnja mozga - za primarni motor (premotor) korteksa donjem frontalnog girusa (gyrus frontalis lošiji).

Ta područja se sastoji od piramidalnih neurona primaju signale iz osjetnih sustava i odgovora na nju generira signale odgovor i subkortikalne živčana vlakna prenose svoje motoneurona kralježnice, što osigurava kretanje ruku i prstiju, kao i sve mišiće, pružajući artikulator (stvaranje zvukova ). U takvim mišićima su shiloyazychnaya, sublingvalno, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya et al.

Kada su pogođena gore navedena područja cerebralne korteksa, postoji kršenje inervacije tih mišića i ograničenje pokretljivosti jezika i usana, što iznimno otežava izgovor zvuka.

Kortikalne disartrija je jedan od simptoma akutnog moždanog udara (ishemijski moždani udar), krvarenja u mozgu (hemoragijski udar), bolesti Charcot (Lou Gehrig-ova bolest) ili amiotrofna sindrom lateralna skleroza (bolest), Huntingtonova bolest, multipla skleroza, cerebralna paraliza kod djece (cerebralna paraliza) ,

[15], [16], [17], [18], [19]

Simptomi pluto dildo

Ključni simptomi kortikalnih dizartrija očituje u povredama izgovorom većine zvukova na prvom mjestu, suglasnici (stidnih usana, jezični, zubni, nepropustan, frikativ, itd) za artikulaciju što je posebno važno za normalno funkcioniranje glavnih mobilnih artikulatori - jezikom i usnama. Postoje česti propusti ili zamjena zvuka. Kao rezultat toga, govor postaje opskuran drugima.

Također, postoje ritmističke smetnje u govoru (nedostatak tečnosti), iako se očigledno usporava zbog duljeg izricanja (istezanja) određenih zvukova, slogova i čitavih riječi. S druge strane, čini se da je teško da govornik pomiče jezik i usne, a to odgovara stvarnosti. Činjenica je da ako je inervacija mišića koja je uključena u reprodukciju zvuka uznemirena, njihova artikulacijska struktura (ispravni slijed pokreta artikulacijskih organa) nema potrebnu razinu automatizma. Uostalom, u nedostatku patologija, ovaj se automatizam prirodno razvio u djetinjstvu.

Usput, prvi znakovi kortikalnih dizartrija izražene u usporavanju brzine govora, zamjenom ili preskakanje zvukove (verhneyazychnyh, s prorezom, eksplozivna, pištanje), kada se izgovara koje zahtijevaju maksimalnu pokretljivost artikulaciju mišiće. A također u smanjenju razine fonacije, zašto se glasnoća zvuka smanjuje i postoji glup izgovor "u nosu" (nazalni).

Budući da su poremećaji u korteksu čeonim režnjevima mozga utječu na funkciju neurona, odgovoran je za rad ostalih grupa mišića (osobito, proksimalni gornji ud), govor simptomi kortikalnih disartija često popraćena takvih poremećaja središnjeg živčanog sustava kao što su parestezija, grčeva i ukočenost u različitim mišića i ograničenje mobilnost. Na primjer, u cerebralne paralize još nisu govorimo o maloj djeci (u dobi od 1,5-2 godine) znakovi kortikalne dizartrija (kao bilo koji drugi) prikazana su na vrlo niskom govorne aktivnosti. To naravno sprječava normalan razvoj govora.

O obilježjima simptoma u cerebralnoj paralizi čitati - Dječja cerebralna paraliza

Posljedice kortikalne dizartrija utječe na opće stanje središnjeg živčanog sustava djeteta pacijenata i uzrokovati komplikacije, kao što su značajnog ograničenja vokabulara, smanjena pažnja i sposobnost da zapamtite, oslabljen čitanja i pisanja, kretanje i psiho-emocionalnih poremećaja.

U odraslih su posljedice često izražene u depresivnom stanju zbog problema s komunikacijom i značajnog smanjenja verbalne komunikacije.

Dijagnostika pluto dildo

Prema neuropatolozima, dijagnoza kortikalne disartrije povezana je s određenim poteškoćama, a potrebno je temeljito ispitivanje kako bi se utvrdio pravi uzrok govornih poremećaja.

Uz anamnezu i fiksaciju osobitosti artikulacije (koja se provodi uz sudjelovanje govornog terapeuta), može biti potrebno:

• elektroencefalogram (EEG) - za određivanje razine vodljivosti živaca i mjerenje jačine i brzine električnih signala mozga;
• CT ili MRI mozga, glave i vrata - identificirati područja oštećenja moždanih struktura i vodljivih živčanih vlakana;
• krvi i urina (na njima možete odrediti prisutnost infekcije i upale);
• spinalna punkcija (istraživanje uzorka cerebrospinalne tekućine može otkriti ozbiljne infekcije, bolesti središnjeg živčanog sustava, kao i rak karcinoma ili leđne moždine);
• Neuropsihološko testiranje (pomaže u određivanju razine kognitivnih sposobnosti i razumijevanja govora, kao i vještina čitanja i pisanja).

[20], [21], [22]

Diferencijalna dijagnoza

Bez svega navedenog, diferencijalna dijagnoza ovog neurološkog poremećaja nije moguća.

Djeca s cerebralnom paralizom (kao i sa spastična i sa hemiparetskog obliku) posebno dijagnozu moždane dizartrija teško, kao u ovoj bolesti nije vidio u svom najčišćem obliku: u većini slučajeva, osim patoloških promjena u kori čeonog režnja mozga nisu dovoljno razvijene ili oštećenog cerebeluma, struktura središnjih oblongata, vlakana ekstrapiramidnog sustava itd.

Liječenje pluto dildo

Organske lezije moždanog korteksa u većini slučajeva nisu prikladne za liječenje, a ako su prirođene, onda su terapeutske metode u potpunosti nemoćne. U takvoj situaciji, jedini način je ukloniti kortikalnu disartriju, koju govorni terapeut bavi.

Glavni zadatak govorne terapije je razvoj artikulacijskog aparata. Posebne vježbe za artikulacijske mišiće i vježbe kako bi artikulirali način na koji zvukovi smanjuju ozbiljnost poremećaja govora i povećavaju sposobnost govora u laganim i umjerenim stupnjevima kortikalne disartrije.

Pročitajte također - Kršenje govora i jezičnog razvoja u dječjoj i post-moždanom stanju

Prognoza

Ako je klinička slika bolesti je neurološki poremećaj je prisutan kao kortikalne dizartrija, tada je, prema riječima stručnjaka, prognoza nije tako lako dati: moždana kora - previše je „ozbiljna” područje za nerazumnim pretpostavkama. Iako je utješno da takva vrsta poremećaja govora nije smrtonosna, iako je vrlo neugodno u pogledu prilagodbe u društvu.