Cervikalna ektopija

Ektopija (sin. pseudoerozija, žljezdana erozija, endocervikoza) je dio vaginalnog dijela vrata maternice prekriven jednoslojnim stupčastim epitelom.

Makroskopski, ektopija ima jarko crvenu boju i zrnastu površinu; oblik i veličina ektopije variraju ovisno o težini patološkog procesa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija

Prevalencija cervikalne ektopije kod žena reproduktivne dobi kreće se od 14 do 37%.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Uzroci cervikalna ektopija

Cervikalna ektopija može imati različite etiologije i manifestirati se u nekoliko morfoloških oblika. U većini slučajeva to je normalan fiziološki proces.

Posttraumatske ektopije javljaju se nakon kompliciranog porođaja ili pobačaja; kongenitalne ili fiziološke ektopije povezane su s fiziološkim značajkama lokalizacije spoja (granice) između ravnog i stupčastog epitela kod novorođenčadi, djevojčica i mladih žena - izvan vanjskog otvora. U starijoj dobi ektopija je posljedica hormonalnih poremećaja.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi cervikalna ektopija

Ovu patologiju prati abnormalni i/ili obilni vaginalni iscjedak i blagi krvarenje.

[ 12 ]

Obrasci

Prema etiološkim znakovima	Po morfološkoj strukturi
Kongenitalni	Jednostavan
Dishormonalno	Širenje
Posttraumatski	Epidermizacija

Jednostavni oblik ektopije karakterizira odsutnost znakova povećane proliferacije u stanicama stupčastog epitela; za proliferirajuće oblike endocervikoze tipična je neoplazma žljezdanih struktura, što ukazuje na progresiju patološkog procesa; epidermizirajuća (zacjeljujuća) ektopija odlikuje se pojavom otoka višeslojnog pločastog epitela u području stupčastog epitela.

Epidermizacija ektopije se provodi:

1. metaplazija pločastih stanica rezervnih stanica;
2. izravno rastući s rubova slojevitog pločastog epitela.

U pravilu, zamjena jednoslojnog cilindričnog epitela ravnim višeslojnim je benigna. Međutim, s dugotrajnim procesima epidermizacije pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, mogu se formirati atipične promjene u metaplastičnom ravnom epitelu sve do razvoja raka vrata maternice.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liječenje cervikalna ektopija

Cervikalni ektropion se liječi različitim metodama:

• Elektrokoagulacija.
• Kriodestrukcija.
• Mikrovalna koagulacija.
• Laserska kauterizacija.