Cervikalni polip

Cervikalni polipi su izbočine koje se formiraju na cerviksu zbog rasta sluznice.

Izraz "cervikalni polip" odnosi se na fokalnu proliferaciju endocerviksa, u kojoj stablasti izrasli vezivnog tkiva prekriveni stupčastim epitelom strše u lumen cervikalnog kanala ili dalje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci cervikalni polip

Cervikalni polipi nastaju zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu, kada se proizvodi puno estrogena, mehaničkih ozljeda vrata maternice i neliječenih erozija, višestrukih pobačaja ili disfunkcije štitnjače, smanjenog imuniteta, stresa, teškog porođaja, sifilisa, HPV-a, fibroma maternice i drugih bolesti genitalija, genetske predispozicije, dijabetesa, živčane napetosti. Takav polip može se vidjeti tijekom rutinskog pregleda ogledalom.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Makroskopski, polipi su male strukture (promjera 2 do 40 mm), ovalne ili okrugle, glatke površine, koje vise u vaginu na tankoj podlozi. U pravilu, polipi su tamno ružičaste boje, što je posljedica prozirnosti krvnih žila kroz pokrovni cilindrični epitel; konzistencija polipa određena je sadržajem vlaknastog tkiva.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi cervikalni polip

Cervikalni polipi mogu se pojaviti sa ili bez određenih simptoma. Trebali biste biti upozoreni krvavim iscjetkom nakon spolnog odnosa, krvavim iscjetkom iz vagine prije ili nakon menstruacije, obilnim i uznemirujućim sluzavim iscjetkom, bolovima u donjem dijelu trbuha i bolovima u zdjelici.

Zašto je cervikalni polip opasan?

Cervikalni polipi su jedan od simptoma hormonske neravnoteže. Češći su u dobi od 40-45 godina. U 2% slučajeva polipi se mogu degenerirati u kancerogeni tumor. Ako vam je uklonjen cervikalni polip, slijedite ove preporuke: nemojte imati spolne odnose 2 tjedna, koristite uloške, a ne tampone, u istom razdoblju, nemojte se ispirati, tuširajte se samo, a ne kupajte, ako nakon uklanjanja imate temperaturu ili bolove u trbuhu, obratite se liječniku.

[ 10 ], [ 11 ]

Žljezdani polip vrata maternice

Žljezdani polipi vrata maternice češći su kod žena u reproduktivnoj dobi. Žljezdani polip je mala tvorba na stabljici, uvijek benigna, koja se ne degenerira u rak. Njihova veličina rijetko prelazi 2 cm. Na žljezdani polip vrata maternice možete posumnjati po neugodnom žućkastom iscjetku, krvavom iscjetku usred menstrualnog ciklusa, bolnim i neredovitim menstruacijama, neplodnosti i bolovima tijekom spolnog odnosa. Za otkrivanje žljezdanog polipa vrata maternice provodi se rutinski pregled na stolici, ponekad se radi ultrazvuk ili se uzima bris kako bi se isključio maligni proces. Liječenje žljezdanog polipa obično je kirurško. Uklanja se forcepsom ili se izvodi kiretaža - tj. ginekološko struganje. Nakon uklanjanja polipa potrebno je redovito posjećivati ginekologa, jer se mogu javiti recidivi. Alternativa kirurškom liječenju polipa može biti kriodestrukcija ili hormonsko liječenje, ali ove metode ne daju uvijek željeni rezultat, pa se polip češće mora ukloniti. Suvremene metode njihovog uklanjanja obično su minimalno invazivne, što je posebno važno za žene koje nisu rađale.

Vlaknasti polip cerviksa

Vlaknasti polipi rastu iz vezivnog tkiva. Vlaknasti polip je izvor infekcije i uzrok krvarenja. Boja mu je ružičasta ili crvena. Nakon uklanjanja, polip se šalje u laboratorij na histološki pregled zbog maligniteta. Vlaknasti polip se uklanja enukleacijom.

Vlaknasti polip može uzrokovati neplodnost. Međutim, prilično su rijetki kod mladih žena. Vodeći uzrok nastanka polipa su hormonalne promjene, adneksitis, trauma, erozija, imunološki poremećaji i miomi. Često se slučajno otkriju na ginekološkoj stolici. Mogu se primijetiti leukoreja, blagi krvavi iscjedak, bol tijekom spolnog odnosa i bol u donjem dijelu trbuha.

Cervikalni polip tijekom trudnoće

Što učiniti ako vam se tijekom trudnoće dijagnosticiraju polipi vrata maternice? Nemojte paničariti, takvi polipi obično nestaju odmah nakon poroda. Ni na koji način ne ometaju tijek trudnoće i poroda. Ako se trudnoća dogodi s postojećim polipom, tada se on iznosi do termina, a polip se uklanja nakon poroda. Krvavi iscjedak povezan s polipom moguć je, na primjer, nakon spolnog odnosa. Ponekad se pojavi upala. U tom slučaju liječnik u prenatalnoj klinici odabire liječenje za vas. Tijekom trudnoće postojeći polipi rastu i postaju intenzivnije crveni.

Obrasci

Po histološkoj strukturi	Po morfološkom tipu
Željezni	Jednostavan
Žljezdano-vlaknasti	Širenje
Vlaknasti	Epidermizacija

Epidermizacija polipa višeslojnim ravnim epitelom provodi se prema principu metaplazije pločastih stanica, čiji se okidački faktor smatra visokom zasićenošću estrogena.

Cervikalni polipi mogu biti višestruki, njihova baza je predstavljena tankom ili širokom "nogom" vezivnog tkiva.

Komplikacije i posljedice

Cervikalni polipi mogu uzrokovati krvarenje kod žena i bol tijekom spolnog odnosa, bolne menstruacije. Potrebno ih je liječiti jer se mogu degenerirati u rak. Budući da su menstruacije s polipima obilne, mogu se javiti anemija, slabost i apatija. Stoga, pri najmanjoj sumnji na cervikalni polip, potrebno je proći pregled na stolici, napraviti kolposkopiju ili dijagnostičku kiretažu. Ako imate polip, najvjerojatnije imate i druge ginekološke bolesti, poput fibroma ili problema s jajnicima. Ove pojave se često javljaju zajedno. Samoliječenje cervikalnih polipa narodnim lijekovima je zabranjeno. Tek nakon savjetovanja s liječnikom možete biti sigurni da ste odabrali pravu taktiku. Najvjerojatnije će vam, kada se otkrije cervikalni polip, liječnik ponuditi da ga uklonite.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dijagnostika cervikalni polip

Cervikalne polipe obično je lako otkriti tijekom pregleda. No ponekad je potrebna kolposkopija, cervikoskopija, histeroskopija, dijagnostička kiretaža ili ultrazvuk zdjeličnih organa. Također se uzimaju brisevi na floru kako bi se isključila infekcija. Može biti potrebna opća pretraga krvi i urina. Budući da su polipi često hormonske prirode, potrebno je napraviti krvni test na hormone.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Biopsija polipa cerviksa

Biopsija cervikalnog polipa izvodi se u dijagnostičke svrhe – liječnik želi znati je li tvorba benigna ili je već počela degenerirati u kancerogeni tumor. Biopsija je važan, ali prilično neugodan postupak. Područja za biopsiju hvataju se pincetom i izrezuju u obliku konusa. Zatim se stavljaju šavovi. Biopsija se izvodi 10. dana menstrualnog ciklusa. Do početka novog ciklusa, područje zahvaćeno uzimanjem uzorka potpuno je zacijelilo. Mala količina krvi može se primijetiti oko 10 dana.

Biopsija vrata maternice može se obaviti tijekom trudnoće. U vratu maternice nema receptora za bol, tako da ne može biti jake boli. Biopsiju bi trebao obaviti iskusni ginekolog. To će pomoći u sprječavanju raka vrata maternice, drage žene. Danas je to jedna od najčešćih ginekoloških bolesti, koja je postala puno mlađa. A polipi vrata maternice smatraju se prekanceroznim stanjem.

Biopsija se može izvesti nožem ili petljom. Ako nakon biopsije dođe do značajnog krvarenja, vagina se tamponira. Dijagnostička kiretaža također se može izvesti zajedno s biopsijom. Obično se izbjegava kod žena koje nisu rodile.

Indikacije za kiretažu: miom, cervikalna displazija, cervikalni polipi, rak vrata maternice. Pacijentica ostaje na odjelu oko 5 sati, a zatim ide kući. Kiretaža, za razliku od biopsije, zahtijeva lokalnu ili opću anesteziju. Ponekad se nakon kiretaže mogu pojaviti priraslice, ali to je vrlo rijetka pojava i u svakom slučaju korist od ovog postupka nadmašuje štetu, ako postoje indikacije.

Nakon kiretaže, nemojte se kupati u kadi ili u ribnjacima do potpunog ozdravljenja, samo se tuširajte. Seksualni odnosi su zabranjeni 4 tjedna nakon zahvata. Ako osjetite bol u donjem dijelu trbuha ili vam se povisi temperatura, posjetite liječnika koji je izvršio kiretažu!

[ 20 ], [ 21 ]

Liječenje cervikalni polip

Cervikalni polipi mogu se liječiti lijekovima, narodnim lijekovima ili operacijom. Bez liječenja, polip je izvor infekcije, sprječava trudnoću, remeti menstrualni ciklus i uzrokuje bol. Ako vam je indicirana operacija, onda nakon nje, u pravilu, trebate uzimati hormonske lijekove kako biste izbjegli recidiv. Ako imate polip, ne biste se trebali puno sunčati.

Prije operacije uklanjanja polipa, morat ćete napraviti sljedeće pretrage: opću krvnu sliku, test šećera, klamidiju i mikoplazmu, ureaplazmu, trihomonadu, cervikalni bris. Bolje je ukloniti polip uz istovremeno koaguliranje. Za ovaj postupak postoji moderna oprema, na primjer, Surgitron radiovalni uređaj. Također možete uvrnuti nogu pincetom, a zatim zamrznuti ovo područje tekućim dušikom ili koristiti laser.

Nažalost, danas se polipi nalaze čak i kod tinejdžerica, iako se prije vjerovalo da uglavnom pogađaju zrele žene koje su već rodile. Stoga je važno planirati trudnoću i unaprijed se pobrinuti za liječenje polipa. Uvijek liječite sve poremećaje menstrualnog ciklusa kako biste spriječili nastanak polipa. Borba protiv prekomjerne težine i kontrola razine glukoze u krvi igraju značajnu ulogu. Dijabetičarke puno češće pate od polipa vrata maternice, jer im je hormonska regulacija narušena.

Nakon operacije uklanjanja polipa, liječnik propisuje antibiotike, protuupalne lijekove i vitamine.

Uklanjanje polipa grlića maternice

Odbijanje uklanjanja cervikalnog polipa može dovesti do neplodnosti. Najčešća metoda uklanjanja je histeroskopija, tijekom koje liječnik određuje lokaciju polipa i, pod kontrolom video kamere, ubacuje škare i forceps u cervikalni kanal, nakon čega odvija ili enukleira polip. Nakon uklanjanja moguća je komplikacija poput perforacije vrata maternice ili upale, ali to je izuzetno rijetko. Cervikalni polip, u pravilu, zahtijeva hospitalizaciju na jedan dan. Prije hospitalizacije potrebno je pregledati se na kandidijazu i spolno prenosive infekcije. Polip se nakon uklanjanja šalje na histološki pregled. To pomaže u sprječavanju raka.

Moguće je ukloniti polip laserom potpuno bezbolno i bez krvi, ali je skupo. Ova metoda je idealna za one koje nisu rađale. Zacjeljivanje se događa vrlo brzo.

Liječnici su najčešće prisiljeni izvesti potpunu kiretažu ako je došlo do recidiva. Ova metoda je najbolnija i zahtijeva lokalnu ili opću anesteziju.

U svakom slučaju, morat ćete ograničiti tjelesnu aktivnost 2 tjedna nakon operacije. Također ne možete ići u solarij tijekom tog razdoblja.

Metode uklanjanja polipa cerviksa

Nakon što ste liječili sve spolno prenosive infekcije i napravili pretrage krvi i urina, morate odlučiti koju ćete metodu koristiti za rješavanje svog problema. Metode za uklanjanje polipa vrata maternice:

1. Metoda radio valova.
2. Kriodestrukcija.
3. Lasersko uklanjanje.
4. Histeroskopija.

U klasičnoj verziji uklanjanja - histeroskopiji - nakon otkrivanja vrata maternice spekulumima, polip se hvata stezaljkom i, ako je na stabljici, odvrne. Nakon toga se kanal sastruže, uklanjajući stabljiku polipa.

Kod žena koje su već rodile, ako se polip ponovno pojavi, cerviks se uklanja.

Nakon uklanjanja polipa bilo kojom metodom, antibiotici se propisuju 10 dana. Dinamičko promatranje ginekologa je neophodno kako bi se eventualno spriječio recidiv. Zabranjeno je kupanje u kadi i ribnjacima 2 tjedna, možete se samo tuširati. Ne možete ići u bazen. Ograničite fizički i psihički stres.

Lasersko uklanjanje

Metoda uklanjanja polipa vrata maternice je najprogresivnija i ima niz prednosti. Moguće je koristiti laserske zrake različitih intenziteta. Liječnik sve što radi prati videokamerom. Tkiva se uklanjaju sloj po sloj, okolna tkiva nisu ozlijeđena. Gubitak krvi je minimalan, a nakon nekoliko dana možete imati spolne odnose. Metoda je idealna za one koje nisu rađale. Nema ožiljaka na vratu maternice. Rana se ne inficira, laser je štiti. Nakon uklanjanja polipa, ne možete uzimati Aspirin ili ispirati nekoliko dana.

Liječenje celandinom

Ruma za liječenje polipa vrata maternice može se uzimati interno ili koristiti za ispiranje. Napunite staklenku svježim cvjetovima biljke i prelijte kipućom vodom. Potrebno je da ruma odstoji 12 sati pod zatvorenim poklopcem. Pijte infuziju 3 puta dnevno. Trebate početi sa žlicom, postupno povećavajući pojedinačnu dozu na 100 mg. Polipe maternice trebate liječiti dva tjedna, a nakon 1 ciklusa ponovite kuru.

Supozitoriji za cervikalne polipe

Cervikalni polipi uspješno se liječe Chistobolin čepićima. Sadrže kukutu. Imaju antiedematozni i resorptivni učinak. 1 čepić treba umetnuti duboko u vaginu jednom dnevno. Čepići se ne smiju koristiti tijekom trudnoće. Kukuta pomaže u sprječavanju recidiva polipa i njegove degeneracije u rak. Čepići se također mogu koristiti za kompleksnu terapiju fibroma maternice, mastopatije. Često se ove bolesti javljaju zajedno s cervikalnim polipima.

Prevencija

Cervikalne polipe je teško spriječiti. Dovoljno je jednostavno proći preventivne preglede. Ako postoje upalne bolesti i spolno prenosive bolesti, moraju se pravovremeno liječiti. Nažalost, polipi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi.

[ 22 ], [ 23 ]

Prognoza

Cervikalni polipi imaju određenu, ne više od 10%, sklonost recidivu, a neke njihove vrste imaju tendenciju degeneracije u rak.

Uvijek pazite na svoje žensko zdravlje, a polipi vrata maternice će vas puno manje ugroziti od onih koji ne brinu o svom zdravlju - preuzmite odgovornost za svoj život, sada je ovaj problem prilično lako riješiti.