Menopauzalni cistitis

Prema medicinskoj statistici, menopauza kod žena počinje, u prosjeku, u dobi od 45-47 godina. Hormonske razine tijekom tog razdoblja prolaze kroz značajne promjene, što ne može utjecati na zdravlje i dobrobit. Žena doživljava valunge, otkucaji srca povremeno se ubrzavaju, san je često poremećen, povećava se razdražljivost i razvija se kronični cistitis. Cistitis tijekom menopauze je česta pojava, jer hormonska "revolucija" čini tijelo vrlo osjetljivim na upale.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci menopauzalni cistitis

Značajan faktor u patogenezi bolesti je nedovoljna proizvodnja hormona estrogena. Zbog nedostatka estrogena, sluznica mjehura postaje tanja, a zaštitne funkcije se smanjuju i zadržavaju se bakterije, što uzrokuje upalu.

Krivci cistitisa često su E. coli, stafilokok, proteus - oportunistički mikroorganizmi, što znači da su u razvoju bolesti igrali ulogu dodatni čimbenici, čija je prisutnost dala poticaj upali.

Klamidija, ureaplazma, mikoplazma vjerni su pratitelji cistitisa. Prema statistikama, klamidija se nalazi u 33-42% slučajeva. Mokraćni mjehur je također zahvaćen zbog kronične upale bubrega ili drugih susjednih organa. Cistitis često prolazi sam od sebe nakon što se ukloni izvor infekcije.

Nije u svakom slučaju cistitis tijekom menopauze povezan s razvojem virusne ili bakterijske virusne infekcije te se dijagnosticira na temelju početka fiziološke menopauze ili u vezi s operacijom uklanjanja jajnika. S druge strane, česte epizode cistitisa dobar su razlog za provođenje detaljnog pregleda.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi menopauzalni cistitis

Razvoj upale obično je potaknut epizodom hipotermije. Tada se pojavljuju prvi znakovi cistitisa - mokrenje se naglo povećava i postaje bolno. Ponekad bolesnici posjećuju toalet desetke puta tijekom dana, a volumen urina ne prelazi 20 ml. Kod cistitisa tjelesna temperatura gotovo nikada ne raste, a palpacija otkriva blagu bol u donjem dijelu trbuha.

Cistitis karakteriziraju promjene u urinu: postaje neproziran, krv se miješa u zadnji dio ako je upala zahvatila vrat mjehura. Kompresija izaziva oslobađanje male količine krvi iz submukoznog sloja.

Analiza urina pokazuje povećan sadržaj leukocita, eritrocita i epitela, ali u nekim slučajevima patološke promjene se ne otkrivaju.

Akutni cistitis tijekom menopauze prati očiti simptomi oko tjedan dana ili malo dulje, nakon čega se povlače. Ako su znakovi cistitisa prisutni dulje vrijeme, to ukazuje na to da je bolest postala kronična. Tada će pregled pomoći utvrditi što točno podržava upalni proces.

Kronični cistitis tijekom menopauze može se manifestirati kao neugodni osjećaji u donjem dijelu trbuha, kao i često mokrenje, pa čak i slučajevi urinarne inkontinencije. Naravno, kod kroničnog oblika postoje periodične egzacerbacije, češće u jesenskoj i proljetnoj sezoni.

[ 7 ]

Dijagnostika menopauzalni cistitis

Za točno prepoznavanje cistitisa potrebna je diferencijalna dijagnostika, laboratorijske i instrumentalne pretrage.

Diferencijalna dijagnostika. Karakteristična klinička slika cistitisa i normalizacija ženinog blagostanja nakon uzimanja antibakterijskih lijekova omogućuju brzu dijagnozu akutnog oblika. Ako tijelo nije reagiralo na takvu terapiju, a bolest je postala kronična, nužno je utvrditi uzrok ili razlikovati cistitis od drugih mogućih bolesti. Ako postoje poremećaji mokrenja bez piurije, treba provjeriti susjedne organe: takvi znakovi karakteristični su za ginekološku patologiju.

Laboratorijska dijagnostika uključuje nekoliko testova:

1. Opći test krvi. Gotovo uvijek ostaje normalan, ponekad signalizira prisutnost manjeg upalnog procesa. Opća analiza urina ključna je studija koja omogućuje prepoznavanje patologija genitourinarnog sustava. Mutni urin kod cistitisa posljedica je sadržaja leukocita, gnojnih komponenti, bakterija, epitela, eritrocita. Na izgled urina utječe prisutnost soli mokraćne kiseline, proteina. Oštar neugodan miris ukazuje na vrlo uznapredovali slučaj.
2. Analiza urina prema Nechiporenku. Rezultat ove studije detaljnije će pokazati stanje genitourinarnog sustava. Studija otkriva koncentraciju elemenata u jednom mililitru urina iz srednjeg dijela. Srednji dio urina se obavezno ispituje ako postoji odstupanje od normalnih pokazatelja u općoj analizi. Normalno, urin sadrži do 1000 crvenih krvnih stanica, 2000 leukocita i 20 cilindara. Ako se ti brojevi višestruko premaše, dijagnosticira se akutni cistitis.

Instrumentalna dijagnostika. Prije svega, cistoskopija se izvodi za otkrivanje cistitisa. Njezina je bit vizualizacija organa pomoću cistoskopa. U akutnom obliku instrumentalne manipulacije su neprihvatljive: ne samo da mogu uzrokovati bol, već i ozlijediti organe, što pojačava infektivni proces. Ovaj se postupak izvodi isključivo kod kroničnog cistitisa; ovaj oblik je češći tijekom menopauze.

Uz ove studije i testove, uzroci i težina cistitisa tijekom menopauze mogu se utvrditi testiranjem na infekcije, ultrazvukom, uroflowmetrijom i biopsijom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liječenje menopauzalni cistitis

Za liječenje cistitisa tijekom menopauze, osim antibakterijskih lijekova, propisana je doživotna hormonska nadomjesna terapija. Uzeti lijekovi i njihovi oblici oslobađanja mogu se s vremenom prilagoditi.

Najčešće korišteni lijekovi za menopauzu su tablete, ali možete koristiti i posebne flastere, masti, vaginalne čepiće i injekcije.

Svim ovim lijekovima zajedničko je da sadrže samo prirodne ženske spolne hormone i stoga se koriste s minimalnim rizikom od nuspojava, posljedica i komplikacija. Mnogi lijekovi sastoje se od gestagena - hormona koji sprječavaju razvoj prekomjernog rasta endometrija.

Sličan sastav i mehanizam djelovanja imaju pripravci Cyclo-proginova, Divina, Klimonorm, Klimen - to su dvofazni estrogen-progestagenski pripravci. Sadrže derivat hormona progesterona, koji sprječava hiperplaziju i rak endometrija. Estradiol nadoknađuje nedostatak estrogena, zbog čega se eliminiraju klimakterijski simptomi psihoemocionalne i vegetativne prirode, usporava se starenje epidermisa i stanjivanje sluznica, uključujući genitourinarni sustav.

Klimonorm se posebno preporučuje ženama s prekomjernim rastom dlaka, kožom s proširenim porama i prekomjernom aktivnošću lojnih žlijezda, sniženim glasom i drugim znakovima prekomjerne proizvodnje muških hormona.

Gynodiane-Depot, naprotiv, sadrži muške spolne hormone. Lijek je prikladan za žene čija je koža previše suha i sklona borama. Gynodiane-Depot se koristi kao mjesečna injekcija.

Trisequence je novi razvoj farmaceutske industrije. Pakiranje ne sadrži 21, već 28 tableta: Trisequence se ne uzima u tradicionalnim intermitentnim kurama 21/7, već svakodnevno bez pauza.

Ženama koje su morale podvrgnuti histerektomiji preporučuje se uzimanje lijekova koji sadrže samo estrogene. To uključuje Proginovu, Premarin, Hormoplex, Estrofem.

Za normalizaciju genitourinarnog sustava tijekom menopauze, estrogenski pripravci - Ovestin ili Estriol - dat će dobar rezultat. Primjena ženskih hormona, koji se unose izravno u vaginu, potiče rast vaginalnog epitela, aktivaciju cirkulacije krvi, obnavljanje elastičnosti vaginalnih stijenki, rast proizvodnje glikogena, normalizaciju mikroflore. Zbog intenzivne opskrbe krvlju mjehura i uretre, tonus se normalizira, urotelij raste i uspostavlja se proizvodnja potrebne sluzi. Osim toga, estriol u Ovestinu ili Estriolu pomaže epitelu genitourinarnog sustava da se odupre razvoju infektivnih i upalnih procesa, potiče normalizaciju mokrenja. Estriol, za razliku od drugih lijekova s estrogenima, djeluje kratko vrijeme. Stoga nema potrebe za primjenom progestagena u punom ciklusu i nema posljedica naglog prekida, prepunog krvarenja.

Ovestin supozitorije se koriste 1 supozitorij (0,5 mg) svaki dan tijekom 14-21 dana tijekom razdoblja intenzivne terapije, a kao održavanje tijekom menopauze - 1 supozitorij 2 puta tjedno.

Kada je operacija neizbježna?

Kada terapijske metode nisu dale rezultate, indicirano je kirurško liječenje. Prema statistikama, otprilike 6% pacijenata s dijagnozom kroničnog cistitisa zahtijeva kirurško liječenje.

1. Značajke anatomske strukture, kada je uretra preblizu ulazu u vaginu. Tada se tijekom spolnog odnosa kanal može uvući u vaginu, zbog čega se otvor kanala ozlijedi i javlja se bol. Također, takva struktura izaziva razvoj infekcija koje lako prodiru u mjehur i upalu u njemu. Tijekom operacije kirurg pomiče otvor kanala, a zatim se problem rješava. Ovo je relativno jednostavna kirurška intervencija, pa je oporavak brz. Nakon operacije propisuje se kura antibiotika i apstinencija od spolne aktivnosti tijekom razdoblja oporavka.
2. Recidivni cistitis. Što uzrokuje rekurentni cistitis tijekom menopauze? To se događa iz mnogo razloga, uključujući prolaps ili ispadanje maternice ili zato što su mišićna vlakna u području vrata mjehura zamijenjena vezivnim tkivom. Područje vrata uklanja se pomoću posebne petlje zagrijane električnom strujom. Operacija je bez krvi: petlja ne samo da reže tkivo, već istovremeno i koagulira krvne žile.
3. Kod nekrotičnih oblika cistitisa, kada stijenka mjehura odumire, primjenjuje se epicistostomija - posebna cijev za odvod urina. Zatim se liječi upala, a cijev se uklanja tek kada se kapacitet organa poveća na 150 ml treningom.
4. Intersticijski cistitis. Nastaje zbog ožiljaka ili na stijenkama mjehura. Možda vas ne smetaju ni na koji način, ali ponekad su krivci za bolne osjećaje prilikom mokrenja. Uklanjanje se izvodi pod općom anestezijom pomoću cistoskopa.
5. U najekstremnijim slučajevima, kada je prognoza za razvoj bolesti nepovoljna i nemoguće se nositi s drugim metodama, provodi se resekcija mjehura. Spremnik urina zamjenjuje se dijelom debelog ili tankog crijeva.

Homeopatija za menopauzu

Uz hormonsku terapiju, tijekom menopauze uzimaju se i homeopatski lijekovi na bazi fitoestrogena.

Fitoestrogeni imaju najnježniji učinak na ženski organizam i apsolutno su sigurni za dugotrajnu upotrebu. Dakle, žensko tijelo prima male doze biljnih estrogena tijekom duljeg vremenskog razdoblja, a njegova prilagodba događa se postupno i prirodno. Najpopularniji homeopatski pripravci:

1. Remens smanjuje simptome menopauze (promjene raspoloženja, vrtoglavicu, pretjerano znojenje, nervozu, valunge). Remens usporava procese blijeđenja i starenja, sprječava nakupljanje viška kilograma, ženski organizam ga dobro podnosi, nema kontraindikacija i njegova upotreba nije prepuna nuspojava. Remens se propisuje 10 kapi tri puta dnevno. Terapija za menopauzu trebala bi trajati najmanje 6 mjeseci.
2. Ženska formula "Menopauza" sadrži biljni ekstrakt, minerale i vitamine skupine E i B. Ovaj proizvod je pogodan za sprječavanje krhkosti kostiju i nadoknađivanje nedostatka vitamina, stabilizirajući emocionalno stanje.
3. Qi-Klim. Temelji se na ekstraktu crnog kohoša. Učinkovit je protiv povećane razdražljivosti, apatije, promjena raspoloženja, nesanice, prekomjernog znojenja, valunga i poremećaja koji prate menopauzu. Lijek je kontraindiciran kod žena koje imaju tumore ovisne o estrogenu.
4. Estrovel aktivira zaštitne funkcije tijela, sprječava krhkost kostiju i smanjuje intenzitet valunga.
5. Feminal se temelji na ekstraktu crvene djeteline; lijek nadoknađuje nedostatak spolnih hormona tijekom menopauze.

Narodni lijekovi i biljke za menopauzu

Pijenje puno tekućine pomoći će tijelu u održavanju normalne flore i suočavanju s kroničnim cistitisom – pomaže u uklanjanju „provokatora“ upale iz mjehura. Sok od brusnice ili brusnice, nekoncentrirani kompot, mineralna voda i biljni čaj su ovdje dobri. Acidofilni fermentirani mliječni proizvodi pomažu u vraćanju normalne flore.

Jelovnik ne bi trebao uključivati previše začinjena ili slana jela. Bolje je držati se mliječnih proizvoda i biljne hrane.

Ako urin ne sadrži krv, možete se zagrijati: poslužit će kupanje, stavljanje grijaćeg jastučića na trbuh ili parenje stopala.

Nakon menopauze korisno je uzimati tinkturu od javorovog sirupa. Poboljšava dobrobit, povećava radnu sposobnost i energiju. 200 g svježeg ili 100 g suhog usitnjenog javorovog sirupa i inzistira 14 dana na litri konjaka ili votke. Zatim procijedite tinkturu i pijte 1 čajnu žličicu tri puta dnevno.

Češeri hmelja sadrže biljne fitohormone koji ublažavaju simptome menopauze uzrokovane nedostatkom estrogena. 100 grama češera se infuzira u 500 ml votke 7 dana, a zatim filtrira. Doziranje je 10 kapi dva puta dnevno. Prema ovoj shemi, tinkturu možete uzimati nekoliko tjedana, a zatim napraviti pauzu.

Ljekovita svojstva bilja, od kojeg se mogu pripremiti infuzije i dekokcije, ne mogu se podcijeniti.

1. Uzmite jednake dijelove bobica borovice, stolisnika i gospine trave, listova brusnice. 2 žlice smjese prelijte s 0,5 litara kipuće vode u termosu preko noći. Pijte 50-100 ml 4-5 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je dva mjeseca. Ako je cistitis kroničan, nakon liječenja napravite dvotjednu pauzu, a zatim nastavite liječenje drugom zbirkom.
2. Uzmite jednake dijelove listova brusnice, cvjetova nevena, lanenih sjemenki i divlje maćuhice. Prelijte 2 žlice smjese s 0,5 litara kipuće vode u termosici preko noći. Uzmite isti postupak kao i prvu smjesu.
3. Drugi uvarak se priprema od izdanaka divljeg ružmarina - 5 dijelova, gospine trave - 5 dijelova, sjemenki lana - 1 dio, listova mente - 3 dijela, pupova bora - 3 dijela, trave preslice - 4 dijela. Priprema se i uzima prema istoj shemi.
4. Uvarak od sjemenki peršina izvrstan je diuretik za cistitis. Čajna žličica sjemenki prelije se litrom vode sobne temperature preko noći, a zatim se svaka 3 sata pije 3 žlice infuzije.

Cistitis tijekom menopauze je podmukla bolest koja može uzrokovati mnogo problema. Ovdje se diktiraju prilično stroge terapijske mjere, jer tijekom menopauze bolest lako postaje kronična. Može se brže pobijediti ako kombinirate liječenje provjerenim metodama lijekova s liječenjem narodnim lijekovima.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]