Trudnoća, porod i puerperij

Hestoza - uzroci i patogeneza

Uzroci razvoja gestoze ovise o mnogim čimbenicima, složeni su i nisu u potpunosti proučeni. Unatoč brojnim studijama, još uvijek ne postoji konsenzus o uzrocima gestoze u cijelom svijetu. Nema sumnje da je bolest izravno povezana s trudnoćom, budući da prekid potonje prije razvoja teških komplikacija uvijek potiče oporavak.

Gestoza tijekom trudnoće

Gestoza je komplikacija trudnoće koju karakterizira generalizirani vaskularni spazam s oštećenom perfuzijom, disfunkcijom vitalnih organa i sustava (središnji živčani sustav, bubrezi, jetra i fetoplacentalni kompleks) te razvojem višestrukog zatajenja organa.

Kako spriječiti Rh konflikt tijekom trudnoće?

Uvođenje anti-Rh0(D) imunoglobulina u praksu jedan je od najznačajnijih napredaka u opstetriciji posljednjih desetljeća.

Rhesus sukob u trudnoći - liječenje

Najtočnija dijagnoza edematoznog oblika hemolitičke bolesti fetusa postavlja se ultrazvukom. U odsutnosti vodene bolesti ne postoje pouzdani kriteriji koji bi omogućili otkrivanje znakova teške anemije kod fetusa.

Rhesus sukob u trudnoći - Dijagnoza

Najčešća metoda za otkrivanje antitijela je izravni i neizravni Coombsov test korištenjem antiglobulinskog seruma. Aktivnost antitijela obično se procjenjuje njihovim titrom, ali titar i aktivnost se ne podudaraju uvijek.

Rhesus sukob u trudnoći - simptomi

Imunološka anti-Rhesus antitijela pojavljuju se u tijelu kao odgovor na Rhesus antigen ili nakon transfuzije Rhesus-nekompatibilne krvi ili nakon poroda Rhesus-pozitivnog fetusa. Prisutnost anti-Rhesus antitijela u krvi Rhesus-negativnih osoba ukazuje na senzibilizaciju tijela na Rhesus faktor.

Rhesus sukob tijekom trudnoće

Rezus imunizacija tijekom trudnoće je pojava Rhesus antitijela kod trudnice kao odgovor na ulazak Rhesus antigena fetalnih eritrocita u krvotok.

Senzibilizacija na korionski gonadotropin

Autoimuni čimbenici habitualnog pobačaja uključuju prisutnost antitijela na humani korionski gonadotropin (hCG). Prema IV Ponomareva i suradnici (1996.), antitijela na hCG nalaze se u serumu 26,7% žena koje pate od habitualnog pobačaja. Imajući visoki afinitet, blokiraju biološki učinak i u nekim slučajevima smanjuju koncentraciju hCG.

Mutacija faktora V (Leidenska mutacija, otpornost na protein C)

Mutacija faktora V postala je najčešći genetski uzrok trombofilije u europskoj populaciji. Gen faktora V nalazi se na kromosomu 1, pored gena antitrombina.

Mutacija gena za protrombin q20210A

Protrombin, ili faktor II, pretvara se u aktivni oblik faktorima X i Xa, što aktivira stvaranje fibrina iz fibrinogena. Smatra se da je ova mutacija odgovorna za 10-15% nasljednih trombofilija, ali se javlja u približno 1-9% netrombofilnih mutacija.

Zdravlje