Entoptoscopy
Posljednji pregledao: 27.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Oftalmoskopija je metoda ispitivanja retine, optičkog živca i vaskularne membrane u zračenjima svjetlosti koja se odražava iz fundusa. Klinika koristi dvije metode oftalmoskopije - obrnuto iu izravnom obliku. Oftalmoskopija je prikladnija za široki učenik.
Učenik se ne širi ako se sumnja glaukom, kako se ne bi potaknuti povećanje očnog tlaka, kao i atrofiju sfinktera zjenice, kao u ovom slučaju, učenik će ostati širok.
Oftalmoskopija u obrnutom smjeru
Namijenjen je brzom pregledu svih dijelova fundusa. Drži se u zamračenom prostoru - sobi za gledanje. Izvor svjetlosti nalazi se lijevo i nešto iza pacijenta. Oculist se nalazi ispred pacijenta, držeći desnu ruku ophthalmoskop koji je pričvršćen za desno oko i šalje svjetlosnu zraku na oči koje se ispituju. Očna leća snaga 13,0 ili 20,0 dioptrija, koji je liječnik drži palcem i kažiprstom lijeve ruke, on postavlja pred ispitivanom oku na udaljenosti koja je jednaka žarišnoj daljini objektiva, - odnosno, 7-8 ili 5 cm drugi oko pacijenta s. To ostaje otvoreno i gleda u smjeru pored liječnika desnog oka. Zrake koje se reflektira od oka kreveta pacijenta padne na leći lomi na njihove površine i oblika od strane liječnika da leće, njegova središnja dužina (odnosno 8,7 ili 5 cm) visi u zraku važeće, ali porasla je 4-6 puta i obrnuti prikaz ispitivanih dijelova fundusa. Sve što izgleda kao da leži na vrhu, zapravo odgovara donjem dijelu istraženog područja, a ono što je vani odgovara unutarnjim dijelovima fundusa.
U posljednjih nekoliko godina, asfiksije leće su korištene za oftalmoskopiju, što omogućuje dobivanje gotovo jednolike i visoko osvijetljene slike kroz polje gledišta. Tako je veličina slike ovisi o optičkoj snazi objektivu koji se koristi i loma ispituje očima: to je veća moć objektiva, veći porast i manje vidljivi dio fundusa i povećanje u slučaju korištenja istu moć objektiva u proučavanju hypermetropic oku je veća nego kad proučavanje miopijskog oka (zbog različite dužine očne jabučice).
Oftalmoskopija u svom izravnom obliku
Omogućuje izravno razmatranje detalja fundusa otkrivenog oftalmoskopijom u suprotnom obliku. Ova se metoda može usporediti s ispitivanjem predmeta kroz povećalo. Istraživanja provedena od strane električnog mono- ili binokularni oftalmoskop raznih modela i dizajna, čime vidljive eyeground u izravnom obliku porasla 13-16 puta. U tom slučaju, liječnik nagne što bliže oku pacijenta i ispitivanje očnog fundusa kroz zjenicu (bolje s medicinskim midrijaza): desno oko pacijenta desnog oka i lijevo - lijevo.
Uz bilo koji postupak oftalmoskopija fundusa ispitivanje se provodi u određenom slijedu: prvi, ispitati disk za očnog živca, zatim - makularne regije (regija) makule, a zatim - perifernih dijelova u mrežnici.
Prilikom pregledavanja optičkog diska u obrnutom položaju, pacijent bi trebao proći pored lijeve desne strane liječnika, ako se desno oko pregleda i na lijevom uhu istraživača, ako pregledaju lijevu ociju. Optički živčani disk obično je okrugli ili malo ovalni, žućkasto ružičasto s jasnim granicama na razini retine. Zbog intenzivne opskrbe krvlju, unutarnja polovica optičkog živčanog diska ima više zasićene boje. U središtu diska nalazi se depresija (fiziološka iskopavanja), ovo je mjesto infekcije optičkih živčanih vlakana s mrežnice na ploču trellisa.
Središnji dio mrežnice ulazi u središnji dio diska i nastaje središnja mrežnica. Središnja arterija mrežnice u području optičkog diska je podijeljena na dvije grane - gornje i donje grane, od kojih je svaka podijeljena na vremenske i nazalne. Vene potpuno ponavljaju tijek arterija. Omjer promjera arterija i vena u odgovarajućim nasipima iznosi 2: 3. Vene su uvijek šire i tamnije od arterija. S oftalmoskopom oko arterije vidljiv je svjetlosni refleks.
Izvan optičkog živca, na udaljenosti od dva promjera diska od njega, nalazi se žuta točka ili makularno područje (anatomsko područje središnjeg viđenja). Liječnik ga vidi kad istražuje, kada pacijent gleda izravno u oftalmoskop. Žuto mjesto ima izgled vodoravno smještene ovalne, nešto tamnije od retine. Kod mladih ljudi, ovaj dio mrežnice je obrubljen svjetlosnom trakom - makularnim refleksom. Foveal refleks odgovara središnjoj fovei žute točke, koja ima još tamniju boju. Slika fundusa u različitim ljudima razlikuje se po boji i uzorak, što je određeno zasićenjem retinalnog epitela s pigmentom i sadržajem melanina u koroidu. Kod izravne oftalmoskopije nema reflektiranja svjetla refleksije retine, što olakšava proučavanje. U glavu oftalmoskopa, postoji skup optičkih leća, omogućujući vam jasno fokusiranje slike.
Pročitajte također: Confocal Scanning Laser Ophthalmoscopy
Oftalmohromoskopiya
Tehniku je razvio profesor AM Vodovozov u 1960-ih i 1980-ima. Istraživanje se provodi uz pomoć posebnog električnog oftalmoskopa, u kojem se smještaju svjetlosni filteri koji omogućuju ispitivanje fundusa u ljubičastoj, plavoj, žutoj, zelenoj i narančastoj svjetlosti. Oftalmohromoskopiya slično oftalmoskopija u izravnom obliku, to značajno proširuje mogućnosti liječnika pri utvrđivanju dijagnoze, omogućuje vam da vidite najviše početne promjene u oku, ne razlikuju u normalnom rasvjetom. Na primjer, u crvenom svjetlu, središnja regija mrežnice je jasno vidljiva, au žuto-zelenoj, fino krvarenje jasno se pojavljuje.