Erysipelas u djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Crvenog vjetra kod djece - jedan od oblika streptokoknom infekcija uzrokovanih beta hemolitički Streptococcus, očituje žarišnom seroznog eksudata i ozbiljan-hemoragijski upale kože i potkožnog masnog tkiva i opće toksične manifestacija.
ICD-10 kod
A46 erizipelas
Epidemiologija erizipela u djece
Izvor infekcije - pacijent s streptokoknom infekcijom ili nosačem bakterija. Često nije moguće uspostaviti izvor.
Mehanizam prijenosa zraka i kontakta kroz zaražene objekte, češće krši integritet kože.
U pojavi erizipela, individualna predispozicija djeteta igra ulogu. Češće bolesna djeca ranog doba, pate od dermatitisa i drugih kožnih bolesti.
Erizopela se javlja kao egzogenih i endogenih infekcija. Endogeni se razvija na pozadini kroničnih lezija. Penetracija patogena pomoću kontaktnog puta promovira mikrotrauma kože i površine rane.
Aktivacija procesa s rekurentnim erizipelom potiče smanjenje imunoloških faktora obrane, auto- i heterosenzitivnost. Nepovoljni čimbenici, kontuzije, ubod insekata treba smatrati nepovoljnim čimbenicima.
Najveća incidencija erizepela zabilježena je krajem ljeta i jeseni, češće u obliku sporadičnih slučajeva.
Djeca se rjeđe obolijevaju od odraslih. Infekcija novorođenčadi može se pojaviti tijekom poroda od majke ili medicinskog osoblja, kao i putem zaraženog materijala za obradu.
Incidencija erizipela u posljednjih nekoliko godina znatno je smanjena, letalnost je gotovo nula.
Uzroci lica
Uzročnik vrbanca - beta-hemolitički streptokok grupe A. Loše cijepljenje Streptococcus s ognjišta lica, to je izuzetno rijetko izbor iz krvi bolesnika potaknula potragu za drugim uzročnicima. Međutim, pretpostavka o dermatogenom serotipu streptokoka nije potvrđena. Također je utvrđeno da stafilokok i druge piogene bakterije igraju etiološku ulogu kod komplikacija erizipela. Pretpostavlja se da su L-oblike streptokoka uključeni u etiologiju rekurentnih erizipela.
Patogeneza erizipela
Beta-hemolitički streptokok, koji penetriraju exo ili endogeno, umnožava se u limfnim posudama dermisa. Lokalni proces nastaje pod uvjetom početne osjetljivosti kože na hemolitički streptokok. Podrijetlo upalnim promjenama u lice uz Streptococcus toksina igraju veliku ulogu tkiva biološki aktivne tvari, kao što su histamin, serotonin i drugih medijatora alergijske upale.
Simptomi erizipela u djece
Razdoblje inkubacije traje od nekoliko sati do 3-5 dana. Bolest obično počinje oštro, ali u nekim slučajevima prodrom se opaža u obliku slabosti, osjećaja težine u zahvaćenim udovima, parestezije, nježnosti u regiji regionalnih limfnih čvorova.
Akutni napad bolesti povezan je s glavoboljom, zimicanjem, povišenom temperaturom na 38-40 ° C; slabe slabosti, mučnine, povraćanja. U teškim oblicima mogu postojati deluzije, fenomeni meningizma.
Klasifikacija lica
Po prirodi lokalnih manifestacija razlikuju eritematozni, eritematozni-bulozni, eritematozni-hemoragični i bully-hemoragični oblik erizipela.
Po težini opijenosti, izolirani su lagani, umjereni i teški oblici bolesti.
Zbog mnoštva bolesti razlikuju se primarne, ponavljane i rekurentne erizepele, prema prevalenciji lokalnog procesa - lokaliziranog, rasprostranjenog, lutajućeg, metastatskog.
Izolirajte lokalne (flegmon, apsces, nekrozu) i opću (sepsu, pneumoniju, itd.) Komplikacije erizipela.
Dijagnoza erizipela u djece
Erizipele se dijagnosticiraju uglavnom na temelju kliničke slike. Od sekundarnog značaja su laboratorijski podaci: u perifernoj krvi leukocitoza s promjenom neutrofila, eozinofilija, otrovna granularnost neutrofila, povećana ESR.
[11]
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje erizipela u djece
Najučinkovitiji antibiotici u liječenju erizipela su cefalosporini III i IV generacija u uobičajenim dozama tijekom 5-7 dana. Ako je potrebno, možete koristiti makrolide - eritromicin, azitromicin ili metaciklin. Moguće je propisati sulfonamide. Potrebno je propisati askorbinsku kiselinu, rutin, B-vitamine, nikotinsku kiselinu, probiotike (acipol, itd.). Predstojeći imunomodulatorni lijek vobenzim koji povećava učinak antibiotika uz istodobno smanjenje njihovih nuspojava, a također poboljšava limfnu drenažu.
Lijekovi
Использованная литература