Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Funkcionalno stanje štitnjače
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bolesti štitnjače su druge najčešće endokrine bolesti nakon šećerne bolesti. Razvijaju se kao posljedica poremećaja funkciještitnjače, promjena u biosintezi hormona štitnjače ili njihovom djelovanju u tkivima.
Za stvaranje hormona štitnjače potrebni su anorganski jod i aminokiselina tirozin. Svakodnevno se 30-40% joda unesenog hranom koncentrira u štitnjači, zajedno s jodom koji nastaje kao rezultat perifernog uništavanja hormona štitnjače. Preostali jod izlučuje se urinom. U tijelu se nalazi u obliku anorganskog joda i u obliku vezanom za proteine. Kada je potrebno, štitnjača hvata jod i oksidira ga u molekularni jod, koji se kombinira sa specifičnim proteinom - tireoglobulinom. 1-2% joda ostaje u slobodnom obliku. Jod se koncentrira u štitnjači i u koloidu folikula i u epitelnim stanicama. Proteolitičko cijepanje tireoglobulina dovodi do oslobađanja T4 i T3, kao i oslobađanja jodiranih aminokiselina - mono- i dijodtirozina. T4 i T3 u krvi su reverzibilno vezani za specifični protein - globulin koji veže tiroksin (TBG). Kada se sadržaj hormona štitnjače poveća, višak se veže za druge proteine - prealbumini albumin . U krvi se stvara ravnoteža između vezanih i slobodnih hormona.T4 i T3 vezani za proteine predstavljaju svojevrsni hormonski depo, iz kojeg se oslobađaju po potrebi. Samo slobodni hormoni u krvi imaju biološki učinak.
Funkcija štitnjače je pod kontrolom TRH-a koji luči hipotalamus. LučenjeTSH-a stimulira TRH, koji se, oslobađajući ga iz hipotalamičkih stanica, veže na membranske receptore hipofize, aktivirajući adenilat ciklazu i uzrokujući proliferaciju žljezdanih stanica adenohipofize. Pod utjecajem TSH-a, tireoglobulin prolazi u folikularne stanice štitnjače, a zatim se hidrolizira proteolitičkim enzimima uz stvaranje T4 i T3 . Promjene u osjetljivosti tireotrofi adenohipofize na stimulirajući učinak TRH-a, ovisno o koncentraciji slobodnih hormona štitnjače u krvi, glavni su mehanizam regulacije funkcije štitnjače.
Hormoni štitnjače utječu na različite metaboličke procese u tijelu. Povećavaju iskorištavanje ugljikohidrata, pojačavajući djelovanje inzulina, te povećavaju apsorpciju glukoze u mišićima. U fiziološkim količinama, hormoni štitnjače stimuliraju sintezu proteina, uključujući sintezu specifičnih enzima; povećavaju lipolizu i oksidaciju masnih kiselina; te pojačavaju djelovanje nekih hormona.
Disfunkcija štitnjače dovodi do razvoja simptoma uzrokovanih metaboličkim poremećajima.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]