Herpetički ezofagitis

Lezije jednjaka uzrokovane virusima herpes simplex ili herpes zoster su rijetke i obično se javljaju uz istovremene lezije različitih područja kože i sluznica. U rijetkim slučajevima, herpetični ezofagitis se javlja izolirano.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi herpetičnog ezofagitisa

Simptomi herpetičnog ezofagitisa slični su simptomima običnog kataralnog ezofagitisa i popraćeni su simptomima opće herpetičke infekcije (nagli početak, zimica, vrućica, ponekad konvulzije). Nakon 24-48 sati, težina ovih pojava značajno se smanjuje ili potpuno nestaju. Umjesto toga, na koži, sluznici ždrijela i jednjaka pojavljuju se lokalni znakovi herpetičnih lezija. Potonji dominiraju u kliničkim manifestacijama - bol pri prolasku bolusa hrane kroz jednjak, disfagija, ponekad podrigivanje sluzi s primjesom krvi.

Dijagnoza herpetičnog ezofagitisa

Dijagnoza herpetičnog ezofagitisa postavlja se prisutnošću herpetičnih lezija kože, sluznice ždrijela i fibroezofagoskopijom. Herpetične lezije sluznice jednjaka pojavljuju se kao vezikule s nazubljenim rubovima, koje teže spajanju, ispunjene žućkastom seroznom tekućinom. Vezikule zamjenjuju ulkusi čije je dno prekriveno žućkastim lažno-membranskim premazom. Ove lezije sluznice jednjaka slične su onima koje se javljaju na sluznici usne šupljine i ždrijela, što olakšava dijagnozu influenza ezofagitisa. Herpetične erupcije na sluznici jednjaka mogu se ponavljati u kratkim intervalima, postupno se povećavajući, a broj erupcija se smanjuje.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Liječenje i prognoza herpetičnog ezofagitisa

Liječenje herpetičnog ezofagitisa - opći antivirusni antiherpes, ali u većini slučajeva influenca ezofagitis prolazi sam od sebe. Lokalno - iste mjere kao i kod kataralnog ezofagitisa.

Prognoza za pojavu striktura jednjaka je povoljna. Samo uz sekundarnu infekciju, koja je rijetka, moguć je piogeni ezofagitis.