Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hormonalno aktivni tumori kore nadbubrežne žlijezde
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tumori kore nadbubrežne žlijezde koji proizvode hormone jedan su od gorućih problema moderne endokrinologije. Patogenezu i kliničku sliku uzrokuje hiperprodukcija određenih steroidnih hormona tumorskim tkivom. Dakle, s prekomjernim lučenjem glukokortikoida razvija se Itsenko-Cushingov sindrom, a proizvodnja mineralokortikoida tumorom osnova je primarnog aldosteronizma. Često se opaža slika miješanog hiperkorticizma, kada neoplazma proizvodi nekoliko hormona koji se razlikuju po svom biološkom učinku na tijelo.
U našoj zemlji, pitanja kliničkog i kirurškog liječenja tumora nadbubrežne kore koji proizvode hormone povezana su s imenom OV Nikolajeva. Prvu operaciju uklanjanja hormonski aktivnog tumora nadbubrežne kore izveo je 1946. godine na 13-godišnjoj djevojčici.
S obzirom na raznolikost kliničke slike, predložen je velik broj klasifikacija tumora u kojima su autori pokušali kombinirati kliničke i morfološke znakove. U našoj zemlji većina liječnika koristi klasifikaciju profesora O. V. Nikolajeva, koju je on preporučio 1947. godine, a kasnije donekle modificiranu i dopunjenu.
Klasifikacija hormonski aktivnih tumora nadbubrežne kore
- Aldosteronom je tumor koji proizvodi aldosteron, uzrokujući primarni aldosteronizam.
- Glukosterom - luči uglavnom glukokortikoide, klinički se manifestira Itsenko-Cushingovim sindromom.
- Androsteroma - luči pretežno androgene (muške spolne hormone); dovodi do razvoja virilizacije kod žena.
- Kortikoestroma - luči estrogene (ženske spolne hormone); uzrokuje ginekomastiju i virilizaciju kod muškaraca.
- Mješoviti tumori - glukandrosteromi i drugi.
Naziv potonjeg povezan je s kliničkim manifestacijama. Na primjer, glukandrosteroma proizvodi glukokortikoide i androgene te je karakterizirana kliničkim znakovima Itsenko-Cushingovog i virilizacijskog sindroma.
Navedena klasifikacija je jednostavna i praktična, jer u svakom konkretnom slučaju daje ideju o vrsti hiperkorticizma. Iako treba napomenuti da se apsolutno "čisti" tipovi rijetko susreću u praksi.
Uz gore navedenu klasifikaciju, sve neoplazme nadbubrežnih žlijezda (korteksa) dijele se na benigne (adenome) i maligne (karcinome). Ova podjela je također važna, budući da je kirurško uklanjanje adenoma popraćeno gotovo potpunim oporavkom.
[ 6 ]
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?