Intestinalna parazitoza

Crijevna parazitoze - skupina bolesti uzrokovanih paraziti crijeva crva i protozoa, crijevna parazitoze su vrlo česte u djece s vrha učestalosti u dobi od 7-12 godina između.

Uzroci. Među uzročnicima parazitnih bolesti su:

1. Petićima, koji su podijeljeni u tri klase:
   • Nematoda (nematoda) - okrugli crvi;
   • Trematoda (rematoda) - sosačice;
   • Cestoda (cestoda) - trakavice.
2. Protozoa.

Trenutno se opisuju oko 200 vrsta helmintih parazitiziranja kod ljudi; 65 ih se nalazi na području Rusije.

Patogeneza. U dječjom tijelu, crijevna parazitoza uzrokuje:

• mehanička oštećenja organa i tkiva s izravnim i neuralno-refleksnim poremećajem njihovih funkcija;
• senzibilizacija tijela metaboličkim proizvodima s razvojem alergijskih reakcija;
• opijenost s proizvodima propadanja;
• imunopatološke reakcije.

Neke vrste helminti prolaze kroz cijeli ciklus razvoja života - od jaja do zrelog parazita - u jednom domaćinu, drugima - u dva ili tri domaćina. Domaćin, u kojem se helmin se razvija samo u stadij larvala, je srednji. Vlasnik, u kojem se helmin seže na spolno zrelu pozornicu, zove se konačna, ili definitivna.

Neka djeca mogu imati relativno "miran suživot" parazita i makroorganizma koji je povezan s individualnim obilježjima imuniteta.

Klasifikacija crijevne parazitoze razlikuje sljedeće skupine helmintize:

• bioglymintoze (bolesti koje se prenose ljudima uz sudjelovanje životinja);
• Gelhelminoza (bolesti koje se prenose ljudima preko vanjskog okoliša),
• kontakt helminthiases (bolesti koje se prenose izravno od pacijenta ili kroz okolne objekte).

Simptomi uključuju znakove crijevne lezije parazitske probavnog trakta (bol u trbuhu, dispepsija), manifestacije senzibilizacije (urtikarija, dermatitis, itd), znakove opijenosti (letargija, gubitak apetita i tako dalje.). Broj parazita ima specifičan štetan učinak na organizam domaćina.

Dijagnoza crijevne parazitoze kod djece temelji se na kliničkim epidemiološkim i laboratorijskim podacima, od kojih je važno otkriće jaja i larve parazita u izmetu, struganje perianalnih nabora. Neke vrste parazita zahtijevaju posebne (rendgenske, endoskopske, biokemijske, imunološke) metode dijagnoze

Diferencijalna dijagnoza crijevne parazitoze provodi se s drugim bolestima crijeva, patologijom hepatobiliarne zone, alergijskim bolestima.

Liječenje crijevne parazitoze provodi se ovisno o vrsti parazita i poremećajima uzrokovanim tijelom.

Pripravci koji se koriste za liječenje parazitoze kod djece

Parazitoze	Lijek	Dnevna doza	Mnogostrukost prijema	Naravno
Askaridoz	Piperazin	75 mg / kg, ne više od 3,5 g	U 2 recepcije iznutra	5 dana
	Dekaris	5 mg / kg	Unutar jednom	1 dan
	Pirantel	11 mg / kg	Unutar jednom	1 dan
	Vermoks	2,5-3 mg / kg, ne više od 0,2 g	U 2 recepcije iznutra	3 dana
Entyerobioz	Piperazin	75 mg / kg, ne više od 3,5 g	U 2 recepcije iznutra	3 dana
	Vankin	5 mg / kg	Unutar jednom	1 dan
	Kombantrin	10 mg / kg	Unutar jednom	1 dan
	Vermoks	2,5-3 mg / kg, ne više od 0,2 g	Unutar jednom	1 dan
Diphyllobothriasis, sjene	Prazikvantel	60 mg / kg	U 3 recepcije iznutra	1 dan
Trihocefalez	Meʙendazol	2,5-3 mg / kg, ne više od 0,2 g	U 2 recepcije iznutra	3 dana
Giardijaza	Furazolidon	6 - 8 mg / kg	U 4 recepcije iznutra	10 dana
	Metronidazol	15 mg / kg	U 3 recepcije iznutra	5 dana
	Tinidazol	50 mg / kg, ne više od 2 g	Unutar jednom	1 dan
	Paromomicin	25 do 30 mg / kg	U 3 recepcije iznutra	7 dana
	Ornidazol	40 mg / kg, ne više od 1,5 g	Unutar jednom	1-2 dana

Sprečavanje crijevne parazitoze kod djece uključuje poboljšanje sanitarne kulture stanovništva, razvijanje higijenskih vještina u djece, pažljiva prerada hrane, ispitivanje i pravovremeno de-worming domaćih životinja.

Kliničko praćenje nakon saniranja većine intestinalne parazitoze nije potrebno.

Ascariasis je bolest uzrokovana crnim helminth klasom.

Infekcija djece javlja se u prehrambenim i kontaktnim načinima. Larva prodire kroz portal sustav u pluća, gdje se uzdiže duž bronhijalnog stabla da se proguta ponovno da se vrati u crijeva. Larve mogu uzrokovati upalu pluća, eozinofilni infiltrati u plućima. U crijevnoj fazi, ascaridoza kod djece može oponašati enterokolitis, upalu slijepog crijeva. Tipični simptomi uključuju bol u trbuhu, smanjeni apetit, mučnina, razdražljivost, slab san. Dijagnoza se utvrđuje otkrivanjem ascarida u izmetu. Za tretiranje piperazina, vermoxa, decarisa, kombantrina.

Enterobioza je bolest uzrokovana pinworms. Infekcija se javlja kontaktom. Pinworms parazitiraju u donjem dijelu tankog i debelog crijeva, za taloženje jaja idu u analno područje, što uzrokuje svrbež u anusu i potiče autorovu invaziju. Dijagnoza se utvrđuje na osnovi detekcije u perianalnim strugalama sjemenki pinwormova ili u vizualnom određivanju vegetativnih oblika. Liječenje prvenstveno uključuje higijenske mjere koje sprečavaju samozastubljenje - pranje ruku, rezanje noktiju, česta zamjena posteljine i posteljine, svakodnevno pranje. Dehelminizacija treba obuhvatiti sve članove obitelji i može se provesti kombantin, vermox, decaris. Piperazin.

Diphyllobothriasis je helmintija uzrokovana širokim vrpcom. To se događa uglavnom u bazenima velikih rezervoara. Infekcija djece se javlja kada se koristi sirovom invazivnom ribom u hrani. Široka vrpca parazitira u crijevima djeteta, pričvršćuje se na sluznicu sa svojim botryas i traumatizira.

Bolest kod djece manifestira nestabilna stolica, bol u trbuhu, mučnina, slabost, ponekad razvija B12-deficijenciju anemiju. Dijagnoza se temelji na otkriću u izmetu leća jaja i komadića strobila. Deworming provodi prazikvantel (biltricid).

Trichocephalus je helmintioza uzrokovana štitnjačom (geogelmint, klasa nematoda). Trichocephaloza prevladava uglavnom u populaciji toplote i umjerene klime. Osoba postaje zaražena jedući sirovo povrće, jagode, piti zagađenu vodu.

Vlasoglavy živi u debelom crijevu, uglavnom u kaheumu, prodireći u tanki prednji kraj u sluznicu i submukozu. Sastoji se od površinskih dijelova sluznice i krvi vlasoglav. U jednom danu, jedan kamikora potpiruje 0,005 ml krvi. Broj parazita kod pacijenta može doseći do nekoliko stotina. Životni vijek parazita je oko 5 godina. Mehanička iritacija crijeva, uzrokovana invazijom vagalne glave, može biti uzrok motornih poremećaja želuca, crijeva i žučnog mjehura. Vlacoglav može biti okidač alergijskog organizma.

Najčešći simptomi su gubitak apetita trihotsefaleze, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak težine, blijeda koža, zatvor, ponekad proljev, glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, proširenje jetre. U analizi krvi, većina pacijenata su hipokromnih anemija, leukopenija, eozinofilija, ali za trihotsefaleze nije tipičan. Dijagnoza se temelji na otkrivanju helmintih jaja u fecesu. U liječenju se koristi mebendazol.

Giardiasis je bolest uzrokovana flageliranim protozoama. Invazija se događa kroz hranu, vodu i kontakt, obiteljske žarišta su moguće. Parazitoza se može dogoditi s malapsorpcijom, koja se razvija kao posljedica oštećenja sluznice gornjih dijelova tankog crijeva, gdje se vegetativni oblici lamblije parazitiraju i cista se nalaze. Živčano refleksno djelovanje na druge organe često je uzrok diskinezije žučnih kanala, motoričkih i sekretornih poremećaja različitih dijelova gastrointestinalnog trakta. Giardia u djece ima izraziti senzibilizirajući učinak, pridonoseći razvoju alergijskih reakcija (urtikarija, Quinckeov edem, artralgija). Dijagnoza se utvrđuje kada su otkriveni paraziti i njihove ciste u izmetu ili u duodenalnom sadržaju. Za liječenje Giardiasis koristite jedan od lijekova. Tijek terapije trebao bi se ponoviti nakon 10-14 dana. Uz postojanu recidivnu giardiasis, potrebno je ispitati i liječiti ljude koji okružuju dijete.

[1], [2], [3], [4]