Vezikulopatija larinksa: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Kod akutnog pemfigusa, više od 50% pacijenata, uz kožne lezije, ima i lezije sluznice, a među njima 30% ima laringealni pemfigus. Bolest sluznice može se pojaviti prije kožnih manifestacija ove bolesti; izolirane lezije sluznice, koje zahvaćaju samo grkljan, javljaju se izuzetno rijetko.

[ 1 ], [ 2 ]

Patološka anatomija laringealnog pemfigusa

Na epiglotisu i sluznici predvorja grkljana pojavljuju se veliki žućkasti mjehurići koji, probijajući se, tvore površinske ulkuse jarko crvene boje, na čijem se obodu još neko vrijeme zadržavaju ostaci membrane mjehura. Nakon nekog vremena ulkus je prekriven žućkasto-sivim eksudatom.

Simptomi laringealnog pemfigusa

Tijekom razdoblja stvaranja ulkusa, pacijenti primjećuju sljedeće simptome laringealnog pemfigusa kao što su: jaka bol pri gutanju, u nekim slučajevima uzrokujući tešku disfagiju, zbog čega su pacijenti prisiljeni odbiti jesti. To dovodi do gubitka težine i slabosti. U nekim slučajevima, evolucija bolesti poprima kronični oblik, u kojem dolazi do recidiva pemfigusa, što dovodi do stvaranja ožiljne stenoze grkljana. U drugim slučajevima, proces se razvija vrlo brzo, posebno u akutnom febrilnom obliku.

Dijagnoza laringealnog pemfigusa

Dijagnoza laringealnog pemfigusa je teška u izoliranom obliku laringealnih lezija, ali ne predstavlja nikakve poteškoće kod istodobne pojave kožnih manifestacija pemfigusa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kakva je prognoza za laringealni pemfigus?

Laringealni pemfigus rijetko završava oporavkom. Liječenje laringealnog pemfigusa antibioticima i kortikosteroidima dovodi do kroničnog tijeka, ponekad do oporavka.