Liječenje prehlade

Prehlada je virusna bolest koja pogađa ljude svih dobnih skupina, što uzrokuje čestu upotrebu lijekova. Liječenje prehlade zahtijeva oprez jer je uglavnom uzrokovana virusima, a antibiotici se s njima ne mogu nositi. Koje tretmane treba koristiti za prehladu?

Pročitajte i: Pravilno liječenje gripe

Epidemiologija i klinička slika prehlade

Običnu prehladu uzrokuju razni respiratorni virusi, najčešće rinovirusi. Odrasli imaju u prosjeku dvije do četiri epizode godišnje, dok mala djeca mogu imati čak šest do osam epizoda. Običnu prehladu karakterizira grlobolja, malaksalost i niska temperatura na početku bolesti.

Ovi simptomi traju nekoliko dana i popraćeni su začepljenjem nosa, curenjem iz nosa i kašljem 24 do 48 sati nakon pojave prvih simptoma. Drugi skup simptoma u većini slučajeva zahtijeva da pacijenti potraže liječničku pomoć. Iscjedak iz nosa javlja se na vrhuncu bolesti, može postati vrlo gust i gnojan te se može pogrešno dijagnosticirati kao bakterijska infekcija sinusa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Liječenje prehlade: glavni zadaci lijekova

I lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta i oni na recept djeluju isto kada je u pitanju prehlada. Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma (npr. kašalj, začepljenost nosa, curenje iz nosa). Ako osoba postigne taj cilj bez nuspojava, tada se liječi ispravno.

Tradicionalna farmakološka terapija

Budući da ne postoje učinkoviti antivirusni lijekovi za prehladu, liječenje bi se trebalo usredotočiti na ublažavanje simptoma prehlade. Uobičajeno korišteni tretmani uključuju lijekove bez recepta, antihistaminike, dekongestive, lijekove za suzbijanje kašlja i ekspektoranse. Ovi lijekovi mogu se koristiti sami ili u kombinaciji.

Lijekovi protiv kašlja

Dekstrometorfan može biti koristan za odrasle s kašljem, ali njegova učinkovitost nije dokazana kod djece i adolescenata. Osim toga, ovaj lijek dobro djeluje na suhi kašalj, ali može uzrokovati alergijske simptome kod osoba s astmom te se ne preporučuje za upotrebu tijekom trudnoće ili dojenja.

Kodein je tvar koja također suzbija simptome kašlja tijekom prehlade. Dio je lijekova koje poznajemo, na primjer, pentalgina. Kao što su studije pokazale, kodein nije uvijek učinkovit protiv kašlja uzrokovanog prehladom. Ali dobro ublažava bol u dišnim putovima.

Za vlažni kašalj koriste se ekspektoransi za razrjeđivanje sluzi.

To mogu biti lijekovi poput acetina, acetilcisteina (ACC), mucomixa, mucobena, fluimucila, muconexa, mucaltina, exomuka, ambrobena, flavameda, lazolvana, halixola.

Za suhi kašalj koriste se sljedeći lijekovi protiv kašlja u obliku sirupa i tableta za liječenje suhog kašlja

• Alex plus
• Falimint
• Bronchicum sirup protiv kašlja
• Bronchitusen Vramed (bronholitin, bronhoton, bronhocin)
• Bronhikum
• Bronholin

Kod prehlade se koriste i nazalni dekongestivi koji su indicirani za ublažavanje nazalnih simptoma i mogu se koristiti kod adolescenata i odraslih.

Dekongestiv

Ovo su najpopularniji i najčešće korišteni lijekovi za curenje iz nosa tijekom prehlade. Smanjuju oticanje nosne sluznice i hiperemiju, jer imaju vazokonstriktorni učinak. Najčešće se koriste sprejevi ili kapi za nos koji sadrže tvar oksimetazolin. To su kapi i sprejevi kao što su:

• Nazivin
• Nazol
• Sanorinčik
• Knoxprey

Za postizanje učinka vazokonstrikcije i ublažavanja simptoma curenja iz nosa koriste se i lijekovi koji sadrže nafazolin: Sanorin, Naphthyzinum, kapi s eukaliptusom.

Predstavnici pripravaka za nosnu prehladu koji sadrže ksilometazolin uključuju Otrivin, Ximelin, Rinorus, Galazolin i tako dalje.

Svi ovi lijekovi vrlo dobro pomažu protiv curenja iz nosa u prvim danima prehlade, u njezinoj početnoj fazi. Učinak nastupa za tri minute, ali traje različito.

Pripravci s oksimetazolinom djeluju 12 sati, s nafazolinom i tetrizolinom - do šest sati, vazokonstriktori s ksilometazolinom djeluju šest do osam sati.

Prije upotrebe ovih lijekova, morate uzeti u obzir dob pacijenta (na primjer, neki od lijekova su kontraindicirani za djecu mlađu od dvije godine). Stoga, prilikom liječenja prehlade lijekovima za nos, slijedite savjet svog liječnika.

[ 7 ], [ 8 ]

Antihistaminici

...i kombinacije antihistaminika/dekongestiva mogu neznatno poboljšati simptome prehlade kod odraslih, ali moguće nuspojave moraju se odvagnuti. Antihistaminici za prehladu nisu glavni tretman. Ali mogu ublažiti simptome prehlade i poboljšati stanje pacijenta, na primjer, ublažiti oticanje sluznice nosa i grla, smanjiti kihanje i kašljanje te ublažiti opće stanje pacijenta. To su lijekovi poput kloropiramina, klemazina, difenhidramina, ciproheptadina, mebhidrolina i drugih.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Antibiotici za prehladu

Antibiotici nisu indicirani za prehlade, jer ih uzrokuju virusi, a ne bakterije, na koje djeluju antibiotici. Antibiotici su indicirani kada prehlade uzrokuju komplikacije, poput bronhitisa ili upale pluća.

Unatoč činjenici da je prehlada virusna bolest, antibiotici se često neispravno propisuju pacijentima, čak i kada se pojave bakterijske komplikacije (npr. upala pluća, bakterijski sinusitis). Istraživanje antibiotika za liječenje prehlade usmjereno je na sprječavanje sekundarnih bakterijskih komplikacija i nuspojava.

Sustavni pregledi pokazali su da nisu učinkoviti u smanjenju trajanja simptoma i njihove težine zbog rizika od štetnih gastrointestinalnih učinaka, troškova liječenja i povećane bakterijske otpornosti na antibiotike.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Alternativni tretmani za prehladu

Komplementarne alternativne terapije (poput ehinaceje, vitamina C i cinka ) koriste se za poboljšanje simptoma ili skraćivanje trajanja bolesti. Nisu jako učinkovite u liječenju simptoma prehlade, ali mogu biti korisne u jačanju imunološkog sustava i smanjenju štetnih nuspojava prehlade. Vitamin C korišten profilaktički može neznatno smanjiti trajanje i težinu prehlade u općoj populaciji te smanjiti učestalost bolesti kod osoba izloženih fizičkom i okolišnom stresu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vitamin C u liječenju prehlade

Cochraneov pregled je pokazao da uzimanje 200 mg ili više vitamina C dnevno ne smanjuje značajno težinu simptoma prehlade ili njihovo trajanje.

Podaci o preventivnoj uporabi vitamina C su impresivniji. Trideset studija koje su uključivale 9676 prehlađenih osoba pokazalo je statistički značajno smanjenje trajanja bolesti uz vitamin C. To je bilo smanjenje od 8 posto kod odraslih i 13,5 posto kod djece. Slično tome, 15 studija koje su uključivale 7045 prehlađenih osoba pokazalo je smanjenje težine simptoma prehlade uz vitamin C uzet prije početka hladne sezone.

Zaključno, vitamin C ne smanjuje učestalost prehlade u općoj populaciji. Međutim, podskupina od šest studija koje su uključivale trkače, skijaše i vojnike koji sudjeluju u preventivnoj tjelovježbi pokazala je 50-postotno smanjenje rizika od razvoja prehlade kada su profilaktički uzimali vitamin C (raspon: 32 do 62 posto).

Cink u liječenju prehlade

Upotreba cinka inhibira rast virusa, a RCT sugerira da cink može skratiti trajanje simptoma prehlade. Međutim, to nije potvrđeno u kasnijim studijama.

Točnije, četiri od osam sljedećih studija pokazale su da cink nije pružio nikakvu korist prehlađenim pacijentima, dok su preostale četiri pokazale da cink potiče brži oporavak od prehlade. Zbog ovih kontradiktornih rezultata studije, cink za prehladu treba koristiti samo po preporuci liječnika, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Liječenje prehlade zahtijeva snagu i energiju, pa je, kako pokazuje praksa, bolje potrošiti te snage na prevenciju i kaljenje. To će biti ogroman plus za ljudsko zdravlje u bilo kojoj dobi.