Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Listerioze
Posljednji pregledao: 08.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Listerioze (listerelloz, rijeke Tiger neyrelloz granulomatoza bolest novorođenčadi) - infektivne bolesti u ljudi i životinja uzrokovanih Listeria, karakteriziran više izvora infekcije patogena, na razne načine i faktora prijenosa, kliničke manifestacije polimorfizam i visoke smrtnosti.
Listerioze - bakteremije, meningitis, cerebritis, dermatitis, oculo-žljezdane sindrom, intrauterino i neonatalne infekcije ili, rjeđe, endokarditis uzrokovane Listeria sp. Simptomi listerioze razlikuju se ovisno o tome koji je organ u sustavu pogođen i uključuje intrauterinalnu kobnu ili perinatalnu infekciju. Liječenje listerioze uključuje penicilin, ampicilin (često u kombinaciji s aminoglikozidima) i trimetoprim-sulfametoksazol.
ICD-10 kodovi
- A32. Listerioza (infekcija hrane s listerozom).
- A32.0. Kutna listerioza.
- A32.1. Listerozij meningitis i meningoencefalitis.
- A32.7. Tajanstvena septikemija.
- A32.8. Drugi oblici (artritis, endokarditis, glazosezelisty listerioza).
- R37.2. Neonatalna rasprostranjena listerioza.
Što uzrokuje listeriozu?
Listerioza je uzrokovana listerijom, koje su male, ne obojive kisele boje, ne-spore formiraju, ne-kapsulirane, nestabilne, fakultativne anaerobe. Oni se nalaze diljem svijeta u okolišu i crijevima sisavaca, ptica, paukova i rakova. Postoji nekoliko vrsta listeria, ali L monocytogenes je dominantni patogen u ljudi. Učestalost pojave u SAD-u je 7 ili više slučajeva na 100.000 godišnje. Postoji sezonski porast učestalosti ljeta. Najčešći napadi su u novorođenčadi i odraslih u dobi od 60 i više godina. Pacijenti s imunosupresijom spadaju u rizičnu skupinu.
Infekcija se obično događa kada jedete kontaminirane mliječne proizvode, sirovo povrće ili meso. Infekcija je olakšana činjenicom da L. Monocytogenes može preživjeti i razmnožiti u hladnjaku. Infekcija se također može pojaviti izravnim kontaktom i tijekom rezanja zaraženih životinja. Infekcija se može prenijeti od majke do djeteta tijekom trudnoće i porođaja, kao i uzrokovati prekid trudnoće.
Koji su simptomi listerioze?
Primarna listaemija je rijetka i manifestira visoku temperaturu u kojoj nema lokalnih simptoma i znakova. Postoji svibanj biti endokarditis, peritonitis, osteomijelitis, kolecistitis i pleuropneumonija. Listerijija može dovesti do intrauterine infekcije, chorionamionitisa, preranog rođenja, smrti fetusa i infekcije novorođenčadi.
Meningitis uzrokovan Listerijom javlja se u oko 20% slučajeva kod novorođenčadi i osoba starijih od 60 godina. U 20% slučajeva, meningitis napreduje na cerebritis ili difuzni encefalitis, a rijetko do rhombencefalitis i apscesa. Rhombencefalitis se manifestira oslabljenom svijesti, parezom kranijalnih živaca, cerebralnim znakovima, motoričkim i senzornim oštećenjem.
Oculoglandularna listerioza može uzrokovati oftalmiju i povećanje regionalnih limfnih čvorova. Ova bolest može pratiti infekciju u konjuktivnosti i, ako se ne liječi, može napredovati do bakterijske bolesti i meningitisa.
Kako se dijagnosticira listerioza?
Listerioza se dijagnosticira uzgojem uzoraka krvi ili cerebrospinalne tekućine. Laboratoriju se mora upozoriti da postoji sumnja na L monocytogenes, jer se taj mikroorganizam lako miješa s difterijom. U svim infekcijama uzrokovanim listerom, titri IgG aglutina postižu maksimalno 2-4 tjedna nakon pojave bolesti.
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Kako se liječi listerioza?
Meningitis uzrokovan listerom najbolje se liječi ampicilinom u dozi od 2 g intravenozno svakih 4 sata. Većina autora preporučuje upotrebu aminoglikozida uz ampicilin, budući da in vitro ti lijekovi djeluju kao sinergisti. Djeca su propisana ampicilinom 50-100 mg / kg intravenozno svakih 6 sati. Cefalosporini su neučinkoviti za liječenje infekcija uzrokovanih listerijom.
Endokarditis i primarna listeriemii listerioze obrada provodi ampicilin u dozama od 2 g / u svakom 4 sata kombinaciji s gentamicinom (na sinergistički učinak) kroz 6 tjedana (za endokarditis) i unutar 2 tjedna nakon normalizacije temperaturi (za listeriemii). Okuloglandulyarny listerioze i dermatitis uzrokovan Listeria reagirati i liječenja s eritromicinom u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine svakih 6 sati do 1 tjedan nakon normalizacije temperature. Kao alternativa može se koristiti lijek trimetoprim-sulfametoksazol u dozi od 5/25 mg / kg intravenozno svakih 8 sati.
Koja je prognoza listerioze?
Listerioza ima povoljnu prognozu za žljezdani oblik i ozbiljna je u drugim oblicima.