Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Opekline grkljana
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Opekline grkljana nastaju iz istih razloga kao i opekline ždrijela: gutanje i udisanje kaustičnih tekućina, udisanje kaustičnih para i vrućeg dima tijekom požara. Istovremeno mogu biti zahvaćeni dušnik i bronhi. U tom slučaju neizbježno dolazi do opekline usne šupljine.
Ozljede nastale gutanjem vrućih i kaustičnih tekućina (kiselina i lužina) ograničene su, osim opeklina usne šupljine i samog orofarinksa, na epiglotis, ariepiglotične nabore i područje aritenoidnih hrskavica. Opekline uzrokovane udisanjem vrućih ili kaustičnih plinova protežu se na grkljan, dušnik i bronhe te se nazivaju toplinskim ili kemijskim opeklinama gornjih dišnih putova.
[ Simptomi opekline grkljana
Opekline gornjih dišnih putova uzrokuju disfagiju, disfoniju i respiratorni zastoj kao posljedicu oštećenja tkiva opeklinama i njihovog izraženog edema. Često, kao posljedica jake boli, žrtva doživljava stanje šoka, koje je prepuno opasnosti od respiratornog zastoja. Kao rezultat upalne reakcije i izražene transudacije, s površine opekline pojavljuje se obilan mukopurulentni sputum, često s primjesom krvi. U slučaju dubokih opeklina, uz sputum se mogu osloboditi i fragmenti nekrotičnog tkiva.
Dijagnoza opekline grkljana
Tijekom laringoskopije pozornost se privlači na oštru hiperemiju sluznice grkljana, mjehure i čireve prekrivene sivkastobijelim premazom. Duboke opekline grkljana mogu uzrokovati perihondritis i nekrozu unutarnjih struktura grkljana, sve do topljenja njegovih unutarnjih mišića. U težim slučajevima, epiglotis i aritenoidne hrskavice mogu postati nekrotične, s naknadnim ožiljavanjem ulaza u grkljan i razvojem njegove stenoze.
Što treba ispitati?
Liječenje opeklina grkljana
Liječenje opeklina grkljana složen je, dugotrajan proces i nije uvijek dovoljno učinkovit u odnosu na posljedice ove ozljede. Kod kemijskih opeklina propisuju se alkalni sprejevi u smjesi s otopinama proteolitičkih enzima kako bi se ukapljio sušeći eksudat i oslobodio ga. Za smanjenje težine sindroma boli koriste se i sprejevi 2%-tne otopine kokaina s adrenalinom. Primjena opijata je kontraindicirana. Kod termičkih i kemijskih opeklina grkljana preporučuju se hladni oblozi na prednju površinu vrata, intravenska primjena kalcijevog klorida, injekcije difenhidramina, sedativi, antibiotici s hidrokortizonom, što sprječava pojavu sekundarne infekcije, edema grkljana i, do određene mjere, njegove ožiljne stenoze.
Kakva je prognoza za opeklinu grkljana?
U blagim slučajevima, opeklina grkljana ima povoljnu prognozu. U težim slučajevima, kada koncentrirana kiselina ili lužina uđe u želudac, pacijent umire od zatajenja bubrega unutar nekoliko dana.
Preživjeli pacijenti razvijaju opsežnu cikatricijalnu stenozu ždrijela, grkljana i jednjaka, što zahtijeva dugotrajno liječenje, uključujući operaciju.